简述抗万古霉素肠球菌的合理使用情况
1、治疗由抗β-内酰胺革兰氏阳性微生物引起之感染。 2、由革兰氏阳性细菌引起之感染,但病人对β-内酰胺过敏。 3、抗生素引起之大肠炎,使用灭滴灵治疗无效或病情严重危及生命。 4、根据美国心脏病协会建议,于心内膜炎高危险患者,在特定医疗处置之前,预防性使用。 5、在MRSA或MRSE高流行的医院,施行重大外科手术前预防用药,如心血管手术、全髋关节置换术等。......阅读全文
关于肠球菌败血症的病理生理介绍
1. 人体因素 机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后,一般仅表现为短暂的菌血症,细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭,并不引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的丧失),都易诱发败血症。 (1)各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少是诱发败血症的重要
关于肠球菌败血症的诊断检查介绍
(一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。 (二)病原学检查 以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒
关于肠球菌败血症的治疗方案介绍
A、B组溶血性链球菌通常对青霉素敏感B组链球菌的敏感性略差,因此,治疗A组链球菌百学真时可单用青霉素或第一代头孢菌素、红需素与林可霉素等,而后者治疗宜加用氨基糖苷类抗生素。耐青霉素肺炎链球菌其治疗同溶血性链球菌败血症。肠球菌常对多种抗生素耐药,治疗时需联合用药,首选青霉素或氨苄西林与氨基糖苷类的
感染性心内膜炎的临床用药分析(三)
感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物(如立克次体:衣原体等)直接感染而产生心瓣膜或心壁内膜的炎症,有别于由于粉丝热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。根据病程分为急性和亚急性,急性感染性心内膜炎中毒症状明显,病情进展迅速,数天至数周引起瓣膜破坏,感染迁移多见,病原体主要是金黄
细菌耐药性检测方法
1、细菌耐药表型检测:判断细菌对抗菌药物的耐药性可根据NCCLS标准,通过测量纸片扩散法、肉汤稀释法和E试验的抑菌圈直径、MIC值和IC值获得。也可通过以下方法进行检测:(1)耐药筛选试验:以单一药物的单一浓度检测细菌的耐药性被称为耐药筛选试验,临床上常用于筛选耐甲氧西林葡萄球菌、万古霉素中介的葡萄
简述酪酸梭菌肠球菌三联活菌片的药代动力学
1、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片的药代动力学: 吸收:对口服酪酸梭菌肠球菌三联活菌片的大鼠进行采血检查,未检出乳酸菌(肠球菌)、酪酸梭菌和糖化菌,表明本品不被肠道吸收。 分布:十二指肠以下的肠道。 代谢:本品不被肠道吸收,故无对应资料。 排泄:随粪便排出体外,排泄率为100%。 2、酪酸梭菌肠球
关于利奈唑胺口服混悬液的简介
利奈唑胺口服混悬液,用于耐万古霉素肠球菌感染;肺炎及并发的皮肤软组织感染;无并发的皮肤软组织感染。 成份:化学名称:(S).N-{[3-(3-氟-4-(4-吗啉基)苯)2-氧-5皤唑啉]甲基1-乙酰胺。 利奈唑胺的分子式为C16H20FN3O4 相对分子质量为337.35 适应症:用于耐
肠球菌属都有哪些生物学特性?
肠球菌为革兰阳性,成双或短链状排列的球菌、卵圆形,无芽胞,无荚膜,部分肠球菌有稀疏鞭毛。营养要求高,需氧及兼性厌氧菌,最适生长温度35℃。与同科链球菌的显著区别在于肠球菌能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上和10℃~45℃环境下生长,并对许多抗菌药物表现为固有耐药。触
肠球菌属都有什么生物学特性?
肠球菌为革兰阳性,成双或短链状排列的球菌、卵圆形,无芽胞,无荚膜,部分肠球菌有稀疏鞭毛。营养要求高,需氧及兼性厌氧菌,最适生长温度35℃。与同科链球菌的显著区别在于肠球菌能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上和10℃~45℃环境下生长,并对许多抗菌药物表现为固有耐药。触
简述肠蛔虫症的预防
培养良好的个人卫生习惯,尤其是应在儿童、托幼机构、学校中广泛开展卫生宣传教育。做到饭前、便后洗手,不吃未洗净的蔬菜、水果。在学校,托儿所进行普查普治。对粪便进行无害化处理,有利于本病的控制。
简述肠麻痹的治疗原则
针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应治疗。如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹给予胃肠减压后,可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围封闭,可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。 应用各种副交感神经兴奋剂,如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等,对预防和治疗麻痹性肠梗阻有一
简述肠扭转的鉴别诊断
1.小肠扭转 小肠扭转应注意与胃十二指肠溃疡穿孔等其他急腹症鉴别。还需与其他原因如粘连性肠梗阻、肠套叠等病情进展所致的绞窄性肠梗阻鉴别。另外,应注意与结肠扭转如乙状结肠扭转和盲肠扭转鉴别。一般来讲,不论是全小肠扭转或部分小肠扭转,术前往往只能做出绞窄性肠梗阻的诊断,它的确切病因只有在剖腹探查时
简述肠内细菌的应用
肠内细菌从发酵乳糖产酸产气方面来看和大肠杆菌相似。以前与大肠杆菌一起同被作为大肠产气菌群(cpliaerogenes group)的产气杆菌,看作是和肺炎克氏杆菌为同一个种,包括在后者之中。大肠杆菌在简单的培养基中即可迅速生长,一般无致病性,很易获得,并被广泛用作生物化学、分子生物学的研究材料,
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现,常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用,各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化,特别是耐药性经常以多重耐药为特点,有时甚至
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现,常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用,各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化,特别是耐药性经常以多重耐药为特点,有时甚至
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现,常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用,各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化,特别是耐药性经常以多重耐药为特点,有时甚至找不到可治之药
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现,常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用,各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化,特别是耐药性经常以多重耐药为特点,有时甚至找不到可治之药。
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现,常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用,各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化,特别是耐药性经常以多重耐药为特点,有时甚
感染性心内膜炎的病原学与抗菌治疗
很多微生物可以导致感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE),其中葡萄球菌和链球菌最为多见:葡萄球菌感染是院内IE的常见病原,而链球菌感染则是社区获得性IE的常见原因。在医院检验科培养出的IE病原菌分布中,金黄色葡萄球菌占31%,草绿色链球菌占17%,其他依次是肠
细菌耐药现状及抗菌药物合理应用分析
临床医生经常质疑,药敏试验报告敏感的药物治疗为什么没有效?临床想用的药物为什么不做药敏试验?针对这些问题检验科医师通常使用CLSI药敏试验相关规则进行解释,如药敏试验值检测可能有效的药物,天然耐药的药物不进行药敏试验;只检测预报药和指示药,而不是检测所有药;药敏试验所报告的药物对感染菌治疗效果不
联合国:耐药性细菌是如何进入日常生活的?
抗生素耐药性如今是全世界所面临的巨大公共健康问题,近日联合国将细菌抗生素耐药性定义为“对现代医药最大的威胁之一”,同时在2016年联合国大会上各代表国针对这一健康问题进行了深入的探讨。 目前在美国每年至少有200万人感染抗生素耐药性细菌,同时又2.3万人因此而死亡,而主要问题取决于人们对抗生素
中国七年耐药监测回顾
中国7年耐药监测虽然采用的方法、监测的范围、目的和主持单位不尽相同,但均对中国感染性疾病常见的致病菌的分布和耐药趋势勾画出一幅具有中国特色的耐药图。本文对我国7年耐药监测中主要的致病菌的耐药机制及体外试验支持的用药方案作一回顾。一.葡萄球菌:葡萄球菌的主要耐药问题是耐苯唑西林(MRS),包括金黄色葡
革兰阳性微生物所致的感染使用利奈唑胺片的介绍
一项临床研究提供了利奈唑胺用于治疗儿童患者革兰阳性菌所致感染,包括甲氧西林耐药和敏感的金黄色葡萄球菌和万古霉素耐药的屎肠球菌引起的院内获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤软组织感染、导管相关性菌血症、原因不明的菌血症和其他感染的安全性和有效性经验。儿童患者的年龄从刚出生至11岁,所患的感染已证实或怀疑由
肠球菌三联活菌胶囊的用法用量
饭后半小时温水服用,一日2次,一次2~4粒,重症加倍。 儿童用药酌减,婴幼儿服用时可将胶囊内药粉用温开水或牛奶冲服。
肠球菌属的分类有哪些?分别是什么?
肠球菌的分类粪肠球菌(E.faecalis) 屎肠球菌(E.faecium)鸟肠球菌(E.avium) 酪黄肠球菌(E.casseliflavus)坚忍肠球菌(E.durans) 鸡肠球菌E.galinarum)芒地肠球菌(E.mundii) 恶臭肠球菌(E.maladoratum)希拉肠球菌(E.
关于肠球菌败血症的基本信息介绍
近年来发病率明显增高,占院内感染败血症的10%左右。泌尿生殖道是常见的入侵途径。易病愈心内膜炎,对各种抗菌药物,包括头孢菌素内耐药。亦易发生于消化道肿瘤和腹腔感染病人。
简述多药耐药细菌的耐药机制
多药耐药性(MDR)系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性,主要机制是外排膜泵基因突变,其次是外膜渗透性的改变和产生超广谱酶。最多见的有革兰阳性菌的多药耐药性金黄色葡萄球菌(MDR-MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)及肺炎链球菌,革兰阴性菌如肠杆菌科的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及常在重症
抗链球菌壁多糖抗体的介绍
A组溶血性链球菌细胞壁的特异多糖体与人的心脏瓣膜糖蛋白具有交叉抗原性,当A组溶血性链球菌感染人体后,可刺激机体产生抗链球菌壁多糖抗体(antibody to streptococcal polysaccharide,ASP),此抗体作用于人的心脏瓣膜可导致瓣膜的损害,引起风湿性心脏瓣膜病。现已测
下呼吸道感染病原菌菌群分布及其耐药性分析(2)
2.3 革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率 见表3(略)。表2 革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率注:n表示菌株数,R表示耐药率。 表3 革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率注:n表示菌株数,R表示耐药率 大肠杆菌对头孢呋辛、头孢哌酮、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、氨苄青霉素耐药率均大于5
关于利奈唑胺片的药理毒理介绍
利奈唑胺属于新一类的合成抗生素-噁唑烷酮类抗生素,可用于治疗由需氧的革兰阳性菌引起的感染。利奈唑胺的体外抗菌谱还包括一些革兰阴性菌和厌氧菌。利奈唑胺通过与其他抗菌药物不同的作用机制抑制细菌的蛋白质合成,因此利奈唑胺与其他类别的抗菌药物间不太可能具有交叉耐药性。利奈唑胺与细菌50S亚基的23S核糖