血红蛋白尿所致急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 血红蛋白尿所致急性肾衰竭和红细胞溶解有关,导致血管内红细胞溶解的原因可分为以下两类。 临床表现 患者有一过性或慢性的血红蛋白尿,部分患者可合并贫血、血小板减少和脾大等。肾衰竭症状轻重不一,严重者可表现为高分解性急性肾小管坏死,如少尿、血尿素氮和肌酐快速升高等。......阅读全文
急性肾功能肾衰竭的临床表现
一、少尿期 1、大多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿(每日尿量5(图)新生儿急性肾功能衰竭 0-400ml)或无尿。一般持续2-4周。 2、可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。 新生儿肾功能衰竭 3、代谢产物的蓄积:血
慢性肾衰竭的影像学检查
1.肾前性急性肾衰竭 由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加,病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整,当肾脏血流灌注恢复正常后,肾小球滤过率也随之恢复。但严重
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现及诊断
临床表现 原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和乏力。通常病情稳定寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和血红蛋白尿多发生于冬季,多不伴有寒战、发热和肾功能不全,大多数患者在寒冷环
儿童急性肾衰竭的临床表现及实验室检查
临床表现 最早出现的临床表现是尿量减少,尿量
急性肺脓肿的病因及临床表现
病因 1.吸入性肺脓肿 病原体经口、鼻、咽腔吸入,为急性肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。 2.血源性肺脓肿 皮肤创伤、疖痈、骨
急性肾小管坏死的病因及临床表现
病因 急性肾小管坏死的病因主要有急性肾缺血、急性肾毒性损害、血管内溶血、某些感染引等。有时肾缺血、肾毒性损害等因素可同时存在。 急性肾缺血是ATN最常见的类型。大中手术过程中或手术后大量出血、各种原因休克与休克纠正后、体外循环心脏复苏、同种肾移植恢复肾血液循环和心脏复苏等都属于肾缺血再灌注的
关于行军性血红蛋白尿的病因分析
行军性血红蛋白尿主要发生于直立姿势的多种活动,如长途行军、正步训练、长距离跑步、竞走、在硬地面上打球、空手道比赛、连续击打沙袋或手鼓京剧武生演员连续小翻等,甚至有人报道1例老年性痴呆症患者因头部反复撞击墙壁后发生血红蛋白尿。游泳和自行车运动员发生本症者极罕见。
关于运动性血红蛋白尿的病因分析
1、运动性血红蛋白尿— 局部红细胞机械性损伤引起的局部溶血 运动过程可因撞击(如打沙袋、行军、击掌等)的机械性损伤或由于肌肉的极度收缩、挤压、牵伸造成相应部位微细血管的溶血或红细胞破坏增多,长跑和超长跑运动容易造成足部毛细血管的溶血而使红细胞破坏增加,致使血中的血红蛋白含量猛增。 2、运动性
溶血性贫血的分类及临床表现
分类 溶血性贫血有多种临床分类方法。按发病和病情可分为急性和慢性溶血。按溶血部位可分为血管内溶血和血管外溶血。临床意义较大的是按病因和发病机制分类。 临床表现 虽然溶血性贫血的病种繁多,但其具有某些相同特征。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关。 慢性溶血多为
肾炎的分类介绍
1.急性肾小球肾炎 是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。 2.慢性肾小球肾炎 简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有
关于肾炎的分类介绍
1、急性肾小球肾炎 是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。 2、慢性肾小球肾炎 简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有
急性肾盂肾炎的病因及临床表现
病因 感染途径有两种:①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。 临床表现 典型的急性肾盂肾炎起
急性胃肠炎的病因及临床表现
病因 1.物理因素进食过冷过热和粗糙的食物,可使胃粘膜划破、损伤。 2.化学因素药物(西药:阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤,发生糜烂,有点状出血。 3.微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的感
急性脊髓炎的病因及临床表现
病因 直接病因尚不明确,多数患者在出现脊髓症状前1~4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状或疫苗接种史,包括流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨细胞病毒、支原体等许多感染因子都可能与本病有关,但其脑脊液未检出病毒抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒,推测可能与病毒感染后自身免疫
简述运动性血红蛋白尿的临床表现
运动性血红蛋白尿起病急骤,多发于军事训练和竞技运动中,亦有发生在手掌拍击物体后。溶血为一过性,多能在停止运动后自行消失。 1、运动后出现尿色改变 运动性血红蛋白尿起病急骤,运动后尿液呈褐色、酱油色或红葡萄酒色,通常持续3~4小时,可出现乏力、四肢酸软、轻度头晕、恶心等(多不伴其他主诉和症状)
简述行军性血红蛋白尿的临床表现
行军性血红蛋白尿的临床表现主要是,患者在走路、行军、赛跑、打篮球、职业性以手指击鼓、空手道等体力活动后,突然解出暗红色尿,一般持续仅数小时,第二次小便尿色变淡,6~12小时后尿色已正常。偶尔血红蛋白尿会持续数天。一般没有全身症状,但可有腹痛、腰酸背痛、大腿酸痛、足底发热等轻微症状,偶尔有恶心、呕
溶血性贫血的诊断治疗
诊断 临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现,实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据,血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查,确定溶血的性质和类型。 治疗 溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病而
关于含铁血黄素的病因分析
① 含铁血黄素的病因— 红细胞内在缺陷,有遗传性的(红细胞膜异常、红细胞酶异常、血红蛋白中珠蛋白肽链异常)和获得性的细胞膜异常(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)。 ② 含铁血黄素的病因— 红细胞外因素,有免疫性(自身免疫性、同种免疫性、药物诱发的免疫性溶血性贫血)、机械性(心脏修补后、微血管病性溶血
简述新生儿弥散性血管内凝血的临床表现
凝血状态不一,血液可以是高凝或低凝状态,这与原发病的严重程度、凝血因子的消耗量、DIC持续时间、血中纤维蛋白降解产物(FDP)的量以及婴儿恢复被消耗的凝血因子及血小板的能力有关。主要临床表现如下: 1.出血 是最常见的症状,也是诊断DIC的主要依据之一。常见皮肤瘀斑、脐残端及穿刺点渗血、消化
急慢性肾小球肾炎的基本症状介绍
肾炎患者的肾小球病变不一样,表现出的症状也不同,可轻可重。因为肾小球的变化是从轻度增生——中毒增生——节段硬化——球性硬化——肾功能减退逐渐过渡的。在肾炎的早期,患者的症状可以同时具备也可单一以一种症状为主要表现,但是到了晚期,症状明显减重。因此,其严重程度要根据病情的发展状况来定。如果能够在肾
阵发性睡眠性血红蛋白尿的病因
阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的骨髓因受到某种有害因素的损伤,而引起造血细胞的基因突变,产生病理性克隆,这种异常细胞达到一定数量后,则可发病。 PNH 的红细胞有许多异常,其中最重要的是对补体溶血的敏感度显著提高。已证明本病造血干细胞的PIGA基因发生突变,导致糖磷脂酰肌醇锚磷脂合成障碍。多种调节
无症状性血尿或(和)蛋白尿的病因及临床表现
病因 本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球病所致,但病理改变多较轻。如可见于轻微病变性肾小球肾炎(肾小球中仅有轻微节段性系膜细胞及基质增生)、轻度系膜增生性肾小球肾炎及局灶性节段性肾小球肾炎(局灶性肾小球病,病变肾小球内节段性内皮及系膜细胞增生)等病理类型。根据免疫病理表现,又可将系膜增生性
无症状性血尿或(和)蛋白尿的病因及临床表现
病因 本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球病所致,但病理改变多较轻。如可见于轻微病变性肾小球肾炎(肾小球中仅有轻微节段性系膜细胞及基质增生)、轻度系膜增生性肾小球肾炎及局灶性节段性肾小球肾炎(局灶性肾小球病,病变肾小球内节段性内皮及系膜细胞增生)等病理类型。根据免疫病理表现,又可将系膜增生性
阵发性夜间血红蛋白尿的临床表现
起病缓慢,首发症状为贫血为早期表现占60.3%也有少数部分患者起病较急,因急性溶血,而突然出现酱色尿,最常见慢性贫血症状,为乏力、头晕、面色苍白,心悸,气急、耳鸣,眼发等,阵发性加重或发作性血红蛋白尿是本病的典型症状,35%患者血红蛋白尿与睡眠有关,溶血发作时可见睡眠后小便褐色与酱油,发作严重时
疟疾肾病的临床表现
疟疾肾病主要临床表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿,以三日疟较多见。疟疾所致的急性肾衰竭患者,可有高热、大量出汗、摄入水量不足导致有效血容量降低,继而代偿性交感神经活性增高,儿茶酚胺分泌增加,肾血管强烈收缩,导致肾血流量明显降低,则可引起或加重肾功能不全。疟疾所致的慢性进行性肾损害,主要临床表现为
儿童急性肾衰竭的辅助检查及诊断
辅助检查 胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。 诊断 根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做
含铁血黄素的病因分析
病因主要有: ①红细胞内在缺陷,有遗传性的( 红细胞膜异常、红细胞酶异常、血红蛋白中珠蛋白肽链异常)和获得性的细胞膜异常(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)。 ②红细胞外因素,有免疫性(自身免疫性、同种免疫性、药物诱发的免疫性溶血性贫血)、机械性(心脏修补后、微血管病性溶血性贫血、行军性血红蛋白尿
系统性血管炎所致神经损害的病因及临床表现
病因 原发性血管炎常易引起神经系统的损害,且常在血管炎的早期就出现神经系统损害的症状。 临床表现 不同原发性血管炎的神经系统受累部位及程度有所差异。不同部位损害的临床表现也有所不同。 1.周围神经受累 血管炎性周围神经病是原发性血管炎常见的临床表现。其临床特征是:常以肢体严重的烧灼样疼
透析所致痴呆的病因及病理生理
病因 透析的慢性作用可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降。 病理生理 这一综合征通常出现在透析两年或以上之患者。研究显示可能与透析液含有高铝有关。如今将有害的铝清除后,已明显减少此问题。
厌氧菌所致肺炎的症状体征及病因
症状体征 本菌种类很多,致病力亦不尽相同,但其肺部感染大体上有以下共同特征:大多有原发疾病及诱发因素;痰液或胸液有恶臭;感染病灶带有坏死性倾向;标本涂片可查见多量细菌但普通细菌培养却为阴性。肺部厌氧菌感染多呈坏死性,形成脓肿、脓胸或脓气胸。临床上有高热、软弱、消瘦、贫血及杵状指。痰奇臭似臭蛋味