血红蛋白尿所致急性肾衰竭的实验室检查

(1)外周血涂片检查:可见红细胞异常或红细胞碎片。 (2)血清学检查:血常规可见网织红细胞增多、血清游离血红蛋白升高;血生化检查可见血清结合珠蛋白水平下降,伴血清乳酸脱氢酶升高,血胆红素升高以间接胆红素为主,血肌酐升高。 (3)尿液检查:尿常规检查见尿红细胞阴性,尿隐血阳性,尿素氮升高。......阅读全文

如何诊断产后急性肾衰竭?

  产后急性肾衰竭根据患者妊娠期及产后病史,出现少尿甚至无尿和溶血性贫血或消耗性凝血异常的临床表现,结合肾功能异常、尿常规见血红蛋白尿等实验室检查综合分析确定诊断。还应鉴别是否存在其他发生急性肾损伤的病因如先兆子痫、严重胎盘早剥、妊娠急性脂肪肝、溶血合并高肝酶及低血小板综合征、产后大出血、宫内感染等

儿童急性肾衰竭的病因及临床表现

  病因  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压

儿童急性肾衰竭的病因及临床表现

  病因  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压

儿童急性肾衰竭的病因

  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏

关于儿童急性肾衰竭的病因分析

  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏

儿童急性肾衰竭的病因

  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏

儿童急性肾衰竭的诊断

  根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做出判断,明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。

儿童急性肾衰竭的概述

  急性肾衰竭是由于肾脏自身和(或)肾外因素在短时间内引起肾脏生理功能急剧下降,导致无法排出体内的代谢废物,从而使毒素、废物、水分在体内堆积,引起体内水、电解质和酸碱平衡紊乱,继而引起多系统损伤的一种非常严重的临床综合征。患儿通常表现为氮质血症、水及电解质紊乱和代谢性酸中毒,大部分患儿表现为少尿,部

急性肾衰竭的疾病概述

  急性肾衰竭是因肾循环衰竭或肾小管的变化而引起的一种突发性肾功能乎完全丧失,因此肾脏无法排除身体的代谢废物。当肾脏无法行使正常功能时,会导致毒素,废物和水份堆积在体内,而引起急性肾衰竭。  全身症状:发烧、呕吐、疲劳、水肿、血压高;呼吸短促、咳血及呼吸有尿味;皮疹、肝衰竭。  中枢神经系统:嗜睡、

儿童急性肾衰竭的诊断

  根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做出判断,明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。

治疗急性肾衰竭的概述

  1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素  急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。对于各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等都应进行相应的治疗,包括扩容,纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量,如有可能检测血清药物浓度。  2.维持机体的水、电解质和酸碱平

急性肾衰竭的症状体征

  根据尿量减少与否,急性肾衰竭可分为少尿型和非少尿型。急性肾衰竭伴少尿或无尿表现者称为少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高,肌酐清除率迅速降低,而不伴有少尿表现;临床常见少尿型急性肾衰竭,临床过程分为三期:  (一)少尿期  少尿期一般持续1—2周,长者可达4—6周,持续时间越长,肾损害越

儿童急性肾衰竭的概述

  急性肾衰竭是由于肾脏自身和(或)肾外因素在短时间内引起肾脏生理功能急剧下降,导致无法排出体内的代谢废物,从而使毒素、废物、水分在体内堆积,引起体内水、电解质和酸碱平衡紊乱,继而引起多系统损伤的一种非常严重的临床综合征。患儿通常表现为氮质血症、水及电解质紊乱和代谢性酸中毒,大部分患儿表现为少尿,部

什么是急性肾衰竭

  急性肾衰竭(acute renal failure, ARF)是一个由多种病因引起的临床综合征,是因肾循环衰竭或肾小管的变化而引起的一种突发性肾功能乎完全丧失,因此肾脏无法排除身体的代谢废物。当肾脏无法行使正常功能时,会导致毒素,废物和水份堆积在体内,而引起急性肾衰竭。患儿出现氮质血症、水及电解

溶血性贫血的诊断治疗

    诊断    临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现,实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据,血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查,确定溶血的性质和类型。    治疗    溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病而

溶血性尿毒症综合征的检查及诊断

  检查  1.血液学改变  由于急性溶血,血红蛋白下降明显,可降至30~50克/升,网织红细胞明显增高,血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常,表现为大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少,平均值为75×109/L,大

溶血性尿毒症综合征的检查及诊断

  检查  1.血液学改变  由于急性溶血,血红蛋白下降明显,可降至30~50克/升,网织红细胞明显增高,血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常,表现为大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少,平均值为75×109/L,大

治疗溶血性尿毒症综合征,PGI2联合血浆是否可行?

溶血性尿毒症综合征,是以非免疫性溶血性贫血,血小板减少和肾功能衰竭三联征为主要表现的一组临床综合征。临床分为伴腹泻溶血性尿毒症综合征和无腹泻溶血性尿毒症综合征。其中伴腹泻溶血性尿毒症综合征常见于儿童,前期出现腹泻的症状,发病急,病情变化快,肾脏损害严重,同时伴有脑部病变。无腹泻溶血性尿毒症综合征,各

针对血红蛋白尿的鉴别

血红蛋白尿是指尿中游离的血红蛋白超过0.3mg/L,经尿隐血实验检查为阳性。常由于大量的红细胞被破坏,血红蛋白释放人血,并超过了肝脏的结合能力和肾脏的重吸收能力,而随尿液排出体外;血尿是指血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是

血红蛋白尿的症状诊断

  1、注意以上引起血管内溶血的因素,血红蛋白尿出现的时间,阵发性睡眠性血红蛋白尿睡眠时呼吸变浅,血中二氧化碳浓度增加,血PH值下降,容易溶血,因此血红蛋白尿容易清晨第一次尿出现。蚕豆病有进食蚕豆史或在蚕豆开花季节发生。此外应了解输血史,药物服用史,化学制剂接触史,与遗传有关疾病注意了解父母双方家族

怎样预防血红蛋白尿?

  (一)生活调理  注意生活起居、个人卫生和饮食卫生,避风寒,节劳作,积极预防感冒、其它呼吸道感染、肠道感染及其它感染,避免这些诱发因素,减少溶血的发生。节房事,勿房劳过度,应少生少育,以免耗损肾精。尽量不用或慎用可疑有诱发溶血发作的药物如西药某些解热镇痛药物。  (二)饮食调理  少食辛辣之品,

急性肾功能肾衰竭的临床表现及辅助检查

  临床表现  一、少尿期 1、大多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿(每日尿量5(图)新生儿急性肾功能衰竭 0-400ml)或无尿。一般持续2-4周。  2、可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。  新生儿肾功能衰竭  3、代谢产

阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断检查

  1、检验 除血常规外还需作血小板及网织红细胞计数。骨髓象检查同时作骨髓铁染色。作血清结合珠蛋白、糖水溶血试验、酸溶血试验等,有条件时可作蛇毒因子溶血试验及(或)CD55、CD59。检测。尿隐血试验及尿含铁血黄素检查;血清间应胆红素及尿胆原测定。急性溶血时作血清游离血红蛋白测定。  2、鉴别诊断

阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断检查

  1、检验 除血常规外还需作血小板及网织红细胞计数。骨髓象检查同时作骨髓铁染色。作血清结合珠蛋白、糖水溶血试验、酸溶血试验等,有条件时可作蛇毒因子溶血试验及(或)CD55、CD59。检测。尿隐血试验及尿含铁血黄素检查;血清间应胆红素及尿胆原测定。急性溶血时作血清游离血红蛋白测定。  2、鉴别诊断

关于阵发性寒冷性血红蛋白尿的检查介绍

  阵发性冷性血红蛋白尿  1.外周血 发作时贫血严重,进展较迅速,急性期网织红细胞通常减少,但最终会出现网织红细胞增多。周围血液可见红细胞大小不一及畸形,并有球形红细胞、红细胞碎片、嗜碱点彩及多染性红细胞,甚至幼红细胞都可出现。起始可有短暂的白细胞减少,随后有白细胞增多。  2.含铁血黄素试验阳性

关于儿童急性肾衰竭的简介

  急性肾衰竭是由于肾脏自身和(或)肾外因素在短时间内引起肾脏生理功能急剧下降,导致无法排出体内的代谢废物,从而使毒素、废物、水分在体内堆积,引起体内水、电解质和酸碱平衡紊乱,继而引起多系统损伤的一种非常严重的临床综合征。患儿通常表现为氮质血症、水及电解质紊乱和代谢性酸中毒,大部分患儿表现为少尿,部

急性肾功能肾衰竭的病理

  肉眼见肾脏体积增大,质软,切面肾皮质苍白,缺血,髓质呈暗红色。镜下见肾小管上皮变平,有些呈混浊肿胀、变性、脱落,管腔内有管型及渗出物。肾中毒引起者,上皮细胞的变性、坏死集中在近曲小管,其下的基膜保护完整;肾缺血所致者,上皮细胞呈灶性坏死,分散在肾小管各段中,其下的基膜往往断裂、溃破、肾间质内可见

急性肾功能肾衰竭的简介

  急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致病因 机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱,急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性

急性肾衰竭的疾病危害

  1、少尿期:  (1)尿量骤减或逐渐减少:每天尿量持续少于400毫升者称为少尿,少于100毫升者称为无尿。少尿持续时间不一,一般为1~3周,但少数病例可持续3个月以上。  (2)进行性氮质血症:血肌酐和尿素氮升高,其升高速度与体内蛋白分解状态有关。  (3)水、电解质、酸碱平衡紊乱:高钾血症、代

急性肾衰竭的并发症

  1、感染:是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。  2、心血管系统并发症:包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。  3、神经系统并发症:表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关