溶血过度所致贫血的病因及症状体征
病因 红细胞在其寿命终止时(约120天)由单核吞噬细胞系统来清除,该过程主要在脾脏进行,血红蛋白在脾内进行分解代谢,溶血的主要特点是红细胞的寿命缩短。当骨髓造血功能不再能代偿寿命短的红细胞,便发生溶血性贫血。 大多数溶血是在血管外发生的,也就是在脾脏,肝脏和骨髓的吞噬细胞里进行。溶血一般由于:(1)红细胞内容物(血红蛋白或酶)或膜(渗透性,结构或脂质成分)的内源性异常;或(2)红细胞的外源性因素(血清抗体,循环中的损伤或感染性因子)。脾脏通常参与发病机制,脾脏通过破坏稍有异常的红细胞或被复温抗体的红细胞,从而缩短红细胞的存活时间。若脾肿大甚至会阻留正常的红细胞。显著异常的红细胞或被复有冷抗体或补体(C3 )的红细胞则可在循环中或肝脏中遭受破坏,由于肝脏血流量大,毁坏了的红细胞可被有效地清除。 血管内溶血不常见。当释放到血浆中的血红蛋白超过血浆结合蛋白(如结合珠蛋白)的血红蛋白结合力时,便会出现血红蛋白尿。血红蛋白......阅读全文
新生儿溶血性贫血的症状和体征
受累最严重的胎儿可在宫内发生极重度贫血(参见第252节胎儿型有核红细胞增多症)伴宫内死亡,或出生时有胎儿水肿,胎儿在分娩前可通过超声检查诊断,显示头皮水肿,心脏扩大,肝肿大,胸水和腹水,也可存在羊水过多。这些新生儿极度苍白,严重的全身水肿,包括胸水和腹水;由于髓外造血而出现肝脾肿大;发生心功能衰
简述小儿药物诱发的溶血性贫血的症状体征
青霉素引起的溶血,多在连续应用大量青霉素1周以上发生,溶血多数较轻,重者可表现血红蛋白迅速下降,网织红细胞升高。头孢噻吩也可引起类似反应,但所需剂量不大。此类病人都有既往服药史,也有部分病人于长期用药过程中发生。一般于停药几天或数周后溶血可随之消失。α甲基多巴引起的溶血多发生在用药3~6个月或以
概述厌氧菌所致肺炎的症状体征
病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至39-40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,肺率随之增速,患者感全身肌肉酸痛,换侧胸部疼痛,可放射到言部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。痰少,可带血或呈铁锈色,胃纳锐减,偶有恶性
耳瘘的症状体征及病因
症状体征 位于耳轮伸支上或其前方的小孔,可无症状,有时从婴儿期或儿童期见间歇地排出一种白色乳酪状液体,其中包括细胞碎屑。若有继发感染,可致耳前淋巴结化脓并肿大,间或在瘘管口形成小的肉芽肿性结节。 在一些家族中,耳瘘及支气管瘘可同时伴发,也有报告可同时伴发耳聋。 起于第一腮弓的颈耳瘘甚为少见
梅毒肾病的症状体征及病因
症状体征 梅毒相关性肾病临床主要表现为大量蛋白尿、水肿,一般肾功能和血压多为正常。一般而言患者的临床症状和体征以及蛋白尿在6个月内消失,部分患者可持续1年左右。梅毒相关的肾病综合征往往可自行缓解。梅毒性肾病往往可以在抗梅毒治疗后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相关肾病,也有报道。其临床表现为
森林脑炎的症状体征及病因
症状体征 1.病史 注意起病情况,有无高热、剧烈头痛(以前额及太阳穴为主)、恶心、呕吐、眩晕、乏力、全身酸痛、嗜睡、意识障碍及其他神经系统症状。 2.体检 注意皮肤有无被昆虫螫伤痕迹;有无脑膜刺激征、肌张力减弱或消失及其他神经系统病变征象。 病因 注意发病季节与地区,病前一个月内有无
急性乳突炎的症状体征及病因
症状体征 1、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;耳流脓增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等,因考虑有本病之可能。全身症状亦明显加重,如体温正常后又有发热,重者可达40℃以上。儿童常伴消化道症状,如呕吐、腹泻等。 2、乳突部皮肤轻度肿胀,耳后沟红肿压痛,耳
中耳癌的病因及症状体征
病因 中耳癌的病因不明,因多数有慢性化脓性中耳炎病史,而疑与长期刺激有关。病理上以鳞状细胞癌为主,腺癌与肉瘤极少。 症状体征 (一)耳痛:为早期症状,常为胀痛,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。 (二)听力减退:早期出现,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎听力已
钡中毒的病因及症状体征
疾病病因 钡在于自然界以重晶石(BaSO4)和毒重石(BaCO3)的形式存在。金属钡主要用作制造合金;钡矿开采、冶炼、制造、使用钡化合物过程中也都可接触钡。 钡化合物应用甚广,如硫酸钡用作白色颜料、胃肠造影剂,氯化钡用于制造其他钡盐或钢材淬火,碳酸钡用于陶瓷、搪瓷和玻璃工业。许多钡盐可用作分
喉水肿的病因及症状体征
病因 1、变态反应 药物如注射青霉素、口服碘化钾、阿司匹林等;有过敏体质者食用致敏的食物如蟹、虾等易引起变应性喉水肿。 2、遗传血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,为染色体显性遗传病,常反复作喉水肿。 3、喉部急性感染、外伤、化学气体伤等亦能引起喉粘膜水肿。
肾脓肿的症状体征及病因
症状体征 1.发热 突然发生寒颤、高热,体温上升至39℃以上,伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1周左右。 2.腰痛 单侧或双侧腰痛.有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛。 3.膀胱刺激症状 由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时即出现尿频、尿急、
简述毛囊角化过度病的症状体征
本病无性别或种族差异,多发生于成人,一般在30~60岁发病,初为细小的毛囊角栓性丘疹,针尖大、皮色或淡灰色,并逐渐增大,直径可达15mm或更大,色泽渐变黑、变暗,成棕红色,续以红晕,中央有角质栓塞,如用力将其移去则留下窝状凹陷。丘疹通常是孤立而分散的,但也可融合形成环状,或因同形反应而成斑块状或
镰状细胞贫血肾病的病因及症状
病因 由于口珠蛋白第六位氨基酸(即谷氨酸)被缬氨酸替代,在低氧和低pH条件下,异常血红蛋白相互聚集,使红细胞变形能力明显降低,变成镰刀状,在通过组织毛细血管网时易发生损伤,损伤的红细胞在肝、脾等处被破坏而发生血管外溶血,也可在血管中被破坏,发生血管内溶血。此外,由于镰状红细胞不易变形通过微循环
弯曲菌病的症状体征及病因
症状体征 1、空肠弯曲菌感染 潜伏期1—7日,平均3.5日,病情轻重不一,可无症状。也可表现为严重的小肠结肠炎,大多数病人有全身不适、乏力、寒战、发热,体温38℃—40℃。局部症状为腹痛、腹泻为主。腹痛多位于脐周或上腹部,呈间隙性绞痛。大便每日2—10次不变,大便水样或粘液样,重型病理有粘液
下肢淋巴水肿的症状体征及病因
症状体征 根据病程可以分为: ①急性期:损伤局部出现血肿瘘口可被血块堵 塞,因而常在数天内出现搏动性肿块.大多有震颤和杂音。多数病人在瘘的远端动脉仍 可扪及搏动。 ①慢性期:主要是血流动力学变化产生的各种表现。由于高压的动脉血经瘘直接灌注静脉,使静脉压力升高,瘘的近、远侧浅静脉明显扩张.皮
小儿肠梗阻的病因及症状体征
病因 机械性肠梗阻 机械性肠梗阻系肠管内或肠管外器质性病变引起的肠管堵塞,梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻类型分为肠腔内梗阻及肠腔外梗阻。 (1)肠腔内梗阻:多由先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性肛门闭锁等先天性疾病引起。也可由肠套叠、蛔虫性肠梗阻、肠管内异物及粪石、肠壁肿瘤等后天性疾病造
紧张型头痛的病因及症状体征
病因 病理生理机制尚不清楚,可能与多种因素有关,如肌肉或肌筋膜结构收缩或缺血,细胞内、外钾离子转运障碍,CNS单胺能递质慢性或间断性功能障碍等。紧张不是主要原因,曾认为与应激、紧张、抑郁等所致的持续性颈部及头皮肌肉收缩有关,但可能是继发现象。 症状体征 典型病例多在20岁左右起病,随年龄增
囊尾蚴病的症状体征及病因
症状体征 潜伏期约3个月。依囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生时间的久暂、是否存活以及人体的反应不同,其临床表现也各不相同。 (一)脑囊尾蚴病临床复杂多样可分为以下类型: 1、脑实质型 占脑囊尾蚴病的80%以上。囊尾蚴位于大脑皮质表面临近运动中枢区,临床表现为癫痫最常见,约半数患者表现为单
脑叶出血的症状体征及病因
症状体征 常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征、癫痫发作较常见,昏迷较少见。顶叶出血最常见,可见偏深感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等;颞叶可见Wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。 病因 常由脑动静脉畸形、Moyamoya病、血管淀粉样变性
葡萄膜病的症状体征及病因
症状体征 角膜后沉着物的大小、形状、颜色、数量和分布,前房深浅、房水闪光及细胞,渗出物及玻璃体混浊程度。虹膜的颜色(双眼比较)、纹理,新生血管、结节形成、前后粘连及虹膜膨隆。晶体表面色素点及渗出物,并发性白内障。 病因 病因包括感染性和非感染性。感染性者如细菌、病毒、真菌、立克次氏体、原虫
胃急性扩张的症状体征及病因
症状体征 上腹部饱胀,上腹或脐周疼痛,多为持续性胀痛或隐痛,随后出现呕吐,初时量少而频繁,以后呕吐量逐渐增多。呕吐物开始为食物和胃液,后转为含胆汁的黄绿色或暗褐色、咖啡色液体。呕吐量虽大,但腹痛并不减轻。发病早期可有排便,但后期大多排便停止。腹部检查多能发现上腹部膨隆,胃型少见,上腹部有轻度
HIV感染所致精神障碍的症状体征
1、轻度认知功能障碍 患者表现为注意集中困难,反应迟缓和轻度认知功能缺陷,但日常生活功能并无严重损害。 2、HIV无感染痴呆 约10%-20%的艾滋病患者可伴发痴呆。痴呆通常出现于疾病晚期,特别是当患者的免疫系统功能受到严重抑制时。HIV感染伴发痴呆是预后差的标志,约50%-75%的患者在
副溶血孤菌肠炎的病因及症状
病因 食用被肠炎弧菌污染的海鲜而发生食物中毒。 症状 本病病程自1~6日不等,可自限,一般恢复较快。 潜伏期一般为6~20h,最短1~3h,最长可达96h。起病急骤,先以畏寒、发热、全身不适、腹部不适开始,随之出现上腹部、脐周阵发性绞痛,并伴有恶心、呕吐和腹泻。大便每天数次至20余次不等
胆汁性肝硬化的病因及症状体征
病因 1.继发性胆汁性肝硬化 常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。 2.原发性胆汁性肝硬化 本病在我国很少
眼眶黏液囊肿的病因及症状体征
病因 继发性黏液囊肿(20%): 鼻窦黏液囊肿的确切病因仍有争论,一般认为可能为先天性自然窦口狭小或多种原因所致的窦口阻塞,最常见的为鼻窦慢性炎症,变态反应性水肿及息肉等,肿瘤,特别是筛,额窦基底细胞癌,转移性肿瘤,累及鼻额管的骨折,先前的鼻窦手术等亦可产生窦口的阻塞而继发鼻窦的囊性扩张,黏
喉血管瘤的病因及症状体征
病因 1、遗传因素 2、妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激,不良因素导致胚胎三个月内血管网异常增长扩张。 3、环境污染引起的食物因素 4、外伤因素 病理:显微镜下观察具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质。管腔内只有很少量的血细胞。为局限的分叶状肿块,边界清楚,稍突出于皮
儿童鼻窦炎的症状体征及病因
症状体征 1、急性鼻窦炎 早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可爱发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。常同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。 2、慢性鼻窦炎 主要表现间歇性或经常
神经莱姆病的症状体征及病因
症状体征 本病多发生在夏季,病程分三期: Ⅰ期是蜱叮咬后2-32天,除慢性游走性红斑,可有头痛、肌痛、颈强直及罕见的面神经瘫痪,ECM常在3-4周后消失。 Ⅱ期自发生股部、腹股沟或腋窝ECM后数周,出现无菌性脑膜炎或脑膜脑炎,表现脑膜刺激征如头痛、颈强,常同时或线头出现双侧面神经麻痹,以及
肝性脊髓病的病因及症状体征
病因 肝性脊髓病病因和发病机制目前尚不完全清楚,多数认为主要与3个因素有关:严重的肝硬化;存在丰富的门体血液分流(包括手术分流或广泛的侧支循环);长期的高血氨。同时可能与蛋白质代谢障碍、营养不良、维生素B族缺乏及体内毒性代谢物的积存等多种因素有关。通常肝性脊髓病半数是由门脉性肝硬变引起,1/3
朊毒体感染的症状体征及病因
症状体征 临床表现:目前已知的人类朊毒体病,患者多在经历较长的潜伏期后,表现渐进性的神经精神症状,并最终死亡。个病的临床特点分述如下: 1、克—雅病 本病是最常见的人类朊毒体病,多呈散发,平均发病年龄在65岁左右,性别构成明显差异。医源性克—雅病的潜伏期3—22年不等。多数患者以痴呆、行为异