继发性纤溶功能增强的检查及鉴别诊断
检查 1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时，均使凝血酶时间延长，但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。 2.血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝血酶进行凝血酶时间测定。当FDP增多时，凝血时间延长，本方法的优点是不受肝素的影响。 3.纤维蛋白降解产物的检查正常人血清中仅有微量FDP。如FDP明显增多，即表示有纤维蛋白溶解亢进，间接地反映出DIC。测定的方法很多，包括免疫法Fi试验(即乳胶颗粒凝集试验，正常滴度1∶8)，FDP絮状试验、放射免疫扩散法、葡萄球菌猬集试验(正常FDP值为0.57plusmn；0.1g/dl，DIC时可高达60g/dl)、鞣酸比红细胞间接血凝抑制试验(正常血清FDP值10g/dl，DIC时超过20g/dl)，酶膜免疫吸附技术等。如果FDP增多，表示有急性DIC的可能。 4.血浆鱼精......阅读全文
纤溶酶原测定的检查过程
用发色底物法测定活性： 原理：由于链激酶的作用，存于血浆样本中纤溶酶原完全转变为纤溶酶原激活物（链激酶-纤溶酶原复合物）。 随后复合物使发色底物水解，用分光光度计测定，吸光度增加与纤溶酶原活性成正比。 免疫化学法： 凝胶电泳、免疫比浊法、放射免疫扩散法。
纤溶酶原测定的检查过程
用发色底物法测定活性： 原理：由于链激酶的作用，存于血浆样本中纤溶酶原完全转变为纤溶酶原激活物（链激酶-纤溶酶原复合物）。 随后复合物使发色底物水解，用分光光度计测定，吸光度增加与纤溶酶原活性成正比。 免疫化学法： 凝胶电泳、免疫比浊法、放射免疫扩散法。
纤溶酶检查的临床意义
(1) 运动对纤溶系统的影响：Weiss等为探讨运动程度(中、重)与凝血、纤溶系统的关系，检测了12例健康男性在骑踏车1h前后反映血浆凝血酶、纤维蛋白和纤溶酶形成的指标。结果显示，在中等度的运动中t-PA抗原从3.7±0.5ng/ml升高到14.6±1.8ng/ml，P
肝功能异常的检查及鉴别诊断
检查 1.肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低。 2.胆色素代谢异常，可致黄疸。 3.糖代谢障碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。 4.脂肪代谢障碍可形成脂肪肝。 5.白蛋白合成障碍，可致白蛋白/球蛋白倒置。 6.维生素类代谢障碍，可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎
纤溶酶原测定的注意事项及检查过程
注意事项 由于纤溶酶原浓度更易波动，对纤溶亢进者来说，纤溶酶原测定比其抑制物α2-抗纤溶酶测定方法敏感性差。这两个参数都是消耗性指标，只能间接反映实际纤溶活性。测定纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物（PAP）更加合适。发色底物法操作步骤较简便和快速，与免疫化学法相比更合适。除了少数Ⅱ型缺陷者，活性和
纤溶酶原测定的注意事项及检查过程
注意事项 由于纤溶酶原浓度更易波动，对纤溶亢进者来说，纤溶酶原测定比其抑制物α2-抗纤溶酶测定方法敏感性差。这两个参数都是消耗性指标，只能间接反映实际纤溶活性。测定纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物（PAP）更加合适。发色底物法操作步骤较简便和快速，与免疫化学法相比更合适。除了少数Ⅱ型缺陷者，活性和
纤溶系统α2纤溶酶抑制抗原
α2-纤溶酶抑制抗原介绍: 2纤溶酶抑制物主要由肝脏合成,一种单链糖蛋白,是体内特异的抑制活性的丝氨酸蛋白酶,有限时性抑制纤溶酶的作用和抑制纤溶酶原与纤维蛋白结合,防止纤维蛋白被抗纤溶酶水解的作用。α2-纤溶酶抑制抗原正常值: 1-12ng/ml。α2-纤溶酶抑制抗原临床意义: (1) t-PA含量
关于原发性纤维蛋白溶解症的诊断介绍
根据病因、临床表现及实验室检查结果，可作原纤诊断。原纤与继发性纤溶（DIC）主要鉴别点： ①3P、乙醇胶试验：原纤为阴性，DIC为阳性； ②血浆抗凝血酶Ⅲ浓度：原纤并不降低，DIC则降低； ③血小板计数：原纤正常，DIC则减少； ④出血时间：原纤正常，DIC延长。 由于原纤与继发性纤溶
纤溶酶原活性(PLG,A)的检查过程
用发色底物法测定活性 原理：由于链激酶的作用，存于血浆样本中纤溶酶原完全转变为纤溶酶原激活物（链激酶-纤溶酶原复合物）。 随后复合物使发色底物水解，用分光光度计测定，吸光度增加与纤溶酶原活性成正比。 免疫化学法 凝胶电泳、免疫比浊法、放射免疫扩散法。
临床化学检查方法介绍纤溶酶
纤溶酶介绍： 纤溶酶(Plasmin，PL)是PLG在其激活物(PA)的作用下产生的，是导致纤维蛋白降解最直接的因子。生理状态下，PL与PLG、t-PA等结合在血管内皮细胞表面，一旦有少量纤维蛋白形成，PLG被激活为PL，后者则在局部将纤维蛋白降解，以避免血栓形成，保证血流通畅。纤溶酶正常值：
继发性甲状旁腺功能亢进的诊断
常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进，依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。 1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状，如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。 2.有低钙血症的症状和体征，如肢体麻木、搐搦等。 3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状，如近端肌无力、骨痛、骨病（可有纤
纤溶酶的作用
1、降解纤维蛋白和纤维蛋白原2、水解多种凝血因子(Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅷ.Ⅹ.Ⅺ)3、使纤溶酶原转变为纤溶酶4、水解补体等
关于继发性肝癌的鉴别－诊断介绍
1.主要是和原发性肝癌的鉴别 继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状，甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较，继发性肝癌病情发展相对缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候，才考虑
血浆组织纤溶酶原检测的检查过程
发色底物法：受检血浆中加链激酶(SK)和发色底物(S-2251)，受检血浆中的PLG在SK的作用下，转变成PL，后者作用于发色底物，释出对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中PLG：A的含量。
纤溶系统组成及特性有哪些？
（1）纤溶抑制物：包括纤溶酶原激活抑制剂（PAI）和α2-抗纤溶酶（α2-AP）。PAI能特异性与t-PA以1:1比例结合，从而使其失活，同时激活PLG。主要有PAI-1和PAI-2两种形式。α2-AP由肝脏合成，作用机制：与PL以1:1比例结合形成复合物，抑制PL活性；FⅩⅢ使α2-AP以共价
纤溶系统组成及特性有哪些？
（1）纤溶抑制物：包括纤溶酶原激活抑制剂（PAI）和α2-抗纤溶酶（α2-AP）。PAI能特异性与t-PA以1:1比例结合，从而使其失活，同时激活PLG。主要有PAI-1和PAI-2两种形式。α2-AP由肝脏合成，作用机制：与PL以1:1比例结合形成复合物，抑制PL活性；FⅩⅢ使α2-AP以共价键与
临床化学检查方法介绍纤溶酶原介绍
纤溶酶原介绍： 纤溶酶原是血浆纤维蛋白水解酶无活性的前体。由组织激活物t-PA、尿激酶或凝血接触阶段多种酶激活，外源性激活物如链激酶也可起激活作用。纤溶酶降解纤维蛋白和纤维蛋白原，保持血管和分腺管通畅，进一步研究发现，纤溶酶功能还包括促胶原酶活性及在营养及细胞移动方面起辅助作用。纤溶酶原正常值：
血浆组织纤溶酶原检测的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：孕妇，新生儿。 检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天 的晚八时以后，应禁食。 检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。 检查过程 发色底物法：受检血浆中加链激酶
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现及检查
临床表现 慢性肾功能衰竭（CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有： 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧，骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节，且在活动时加重，疼痛呈发作性或持续性，还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多
关于原发性纤维蛋白溶解症的症状介绍
原纤临床表现基本上与继发者相似，有皮肤、粘膜出血，也可有消化道、泌尿道等处出血，有黑粪与血尿。急性型一般出血严重，常呈片状瘀斑。若发生在注射及手术过程中，则可见针眼处及手术野渗血不止。术后创口愈合不佳。此外，失血严重时可引起休克。 慢性型出血程度轻，但较持久。可表现为皮肤瘀斑，粘膜出血如鼻衄、
阿司匹林肠溶片的鉴别及检查方法
鉴别(1)取本品的细粉适量(约相当于阿司匹林0.1g),加水10ml,煮沸,放冷,加三氯化铁试液1滴,即显紫堇色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查游离水杨酸照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品细粉适量(约相
如何诊断继发性甲状旁腺功能亢进？
常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进，依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。 1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状，如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。 2.有低钙血症的症状和体征，如肢体麻木、搐搦等。 3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状，如近端肌无力、骨痛、骨病（可有纤
高钠血症的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 （一）尿崩症 又称垂体性尿崩症，是垂体后叶分泌ADH缺乏，其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿（日尿量可达5～10 L）、尿相对密度低（1.001～1.005）、尿渗透压低（50～200mmol/L）。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症，后者是由于下丘脑垂体的肿瘤，脑部创
乙醚中毒的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史，要分析症状的特点，出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状，迅速进行重点而必要的体格检查，注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况，给予紧急处理。在病情允许的情况下，再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味，有无瞳孔缩
优球蛋白溶解时间测定的应用
优球蛋白是在离子浓度低的环境中不溶解的血浆蛋白质。血浆的优球蛋白部分含有纤维蛋白原，血浆素原及活化素。 优球蛋白溶解时间缩短表示活化素增高，纤溶活性增强。本试验适用于下列3种情况： 1.诊断急性纤溶状态。 2.检查有无隐性纤溶活力增高，特别是对紫绀型心脏病及肝硬化患者手术前的准备。 3.
关于继发性肺结核的鉴别诊断介绍
继发性肺结核X线表现常呈多种形态。肺内主要表现为渗出性病变时，应注意与各类细菌性和非细菌性肺炎鉴别，链球菌肺炎发病急骤，寒战高热，肺段或肺叶的均匀性片状阴影，密度较淡，无透明区，变化快，白细胞计数增加，抗生素治疗有效；肺结核空洞当其周围有较多炎性浸润，或有液平时应与肺脓肿鉴别，肺脓肿常急性发病，
关于纤溶酶的简介
纤溶酶（plasmin）是指能专一降解纤维蛋白凝胶的蛋白水解酶，是纤溶系统中的一个重要组份。体内凝血和纤溶两系统是相互依存紧密相联的。机体一旦产生凝血反应，也几乎同时激活了纤溶系统，使体内多余的血栓移去，并通过负反馈效应使体内纤维蛋白原的水平降低，从而避免纤维蛋白的过多凝聚。
纤溶酶原的决定水平
参考值 正常人混合血浆（NHPP）的80%～120% 决定水平 临床意义及措施 NHPP的50% 低于此值则表明有纤溶酶原缺乏，若合并AT-III、V因子、VIII因子、血小板和纤维蛋白原的减少，则可诊断为DIC。 NHPP的75% 低于此值可由多种原因引起，应作多种其他的辅助试验
纤溶酶的激活途径
纤溶酶原有内源性及外源性两条激活途径。①内源性激活：指血液中存在有能使纤溶酶原激活的活化因子，它可能来自静脉或微静脉的内皮细胞，其活性在上肢静脉较之下肢静脉高，这是下肢静脉血栓比上肢静脉多的原因之一。此外在血液中还存在一种活化因子原，当机体的凝血反应一旦被启动，激活的凝血因子之一——凝血因子Ⅺ除参与
纤溶系统的相关介绍
血液凝固过程中形成的纤维蛋白被分解液化的过程,叫纤维蛋白溶解[现象] fibrinolysis（简称纤溶）。纤溶活性异常增强,即纤溶亢进。纤溶亢进又分为原发性纤溶亢进和继发性纤溶亢进,可致出血。血纤维蛋白溶酶作用于纤维蛋白元或纤维蛋白,能将其多肽链的赖氨酸结合部位切断使之溶解的现象。由此产生的分