概述桥本甲状腺炎的实验室检查介绍

1、甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低,即使有甲亢症状的患者,T3、T4水平也常呈正常水平。 2、血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,当TSH高于正常两倍时应高度怀疑CLT。近年来关于亚临床型甲减的报道越来越多,诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高。有报道经过20年随访观察发现,亚临床型甲减的CLT女性有55%可发展成为临床型甲减。最初甲状腺抗体阳性者,进展为甲减的速度为每年2.6%(33%),最初TSH升高者进展为甲减的速度为每年2.1%(27%)。另有报道认为,如CLT伴有亚临床型甲减,而TSH>20nU/ml时,每年有25%可进展到临床型甲减,而TSH轻度升高者多可恢复正常。 3、131I吸收率检查 可低......阅读全文

简述桥本甲状腺炎的病理说明

  甲状腺的大体检查多呈弥漫性肿大,质地坚韧或橡皮样,表面呈结节状,边缘清,包膜完整,无粘连。镜检可见病变甲状腺组织中淋巴细胞和浆细胞呈弥散性浸润。腺体破坏后,一方面代偿地形成新的滤泡,另一方面破坏的腺体又起刺激免疫作用,促进淋巴细胞的增殖,因而在甲状腺形成具有生发中心的淋巴滤泡。甲状腺上皮细胞出现

桥本氏甲状腺炎有哪些类型

  (1)假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。  (2)桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态

桥本式甲状腺炎的诊断与特点

  诊断  中年女性如有弥漫性甲状腺肿大,特别是伴有锥体叶肿大时,无论甲状腺功能如何,均应疑及本病。进一步测定TMA与TGA可协助诊断,过氯酸钾排泌试验有参考价值,甲状腺穿刺作组织学检查可以明确诊断,也可用甲状腺激素试验治疗,每日给甲状腺片80~160mg,如甲状腺明显缩小,对诊断有帮助。诊断本病应

桥本式甲状腺炎的临床表现

  慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人,但任何年龄组均可累及。女性发病率显著高于男性,约为20:1,起病隐匿而缓慢,常在无意间发现甲状腺肿大,中等大小,少数患者可有局部不适甚至疼痛,易与亚急性甲状腺炎混淆。甲状腺肿大多呈对称性,伴有锥体叶的肿大,腺体表面可呈分叶状,质坚韧如橡皮,甲状腺功能多正常,但

桥本式甲状腺炎的病因及病理

  病因  本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体,因此认为是一种自身免疫性疾病。此外,主要的证据还有:①患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润,并可形成淋巴滤泡;②淋巴细胞与甲状腺抗原接触后,可形成淋巴母细胞,并产生移动抑制因子和淋巴细胞毒素,提示患者的T细胞有致敏活性,其相应的抗原是

桥本式甲状腺炎的诊断及特点

  诊断  中年女性如有弥漫性甲状腺肿大,特别是伴有锥体叶肿大时,无论甲状腺功能如何,均应疑及本病。进一步测定TMA与TGA可协助诊断,过氯酸钾排泌试验有参考价值,甲状腺穿刺作组织学检查可以明确诊断,也可用甲状腺激素试验治疗,每日给甲状腺片80~160mg,如甲状腺明显缩小,对诊断有帮助。诊断本病应

桥本式甲状腺炎的特点与治疗

  特点  1.中年女性多见,早期无明显症状,晚期可有甲减症状表现。  2.甲状腺中度弥漫性肿大,常波及锥叶,坚实,分叶状,一般无疼痛及压痛。  3.血沉增快,血清丙种球蛋白升高,浊度、絮状试验阳性。  4.甲状腺吸131碘率正常或可升高,过氯酸盐排泌试验阳性,甲状腺吸131碘率升高的病人甲状腺片或

关于桥本式甲状腺炎的临床表现

  慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人,但任何年龄组均可累及。女性发病率显著高于男性,约为20:1,起病隐匿而缓慢,常在无意间发现甲状腺肿大,中等大小,少数患者可有局部不适甚至疼痛,易与亚急性甲状腺炎混淆。甲状腺肿大多呈对称性,伴有锥体叶的肿大,腺体表面可呈分叶状,质坚韧如橡皮,甲状腺功能多正常,但

关于桥本甲状腺炎的病因病理分析

  根据近年来许多临床和实验资料证明本病是一种自身免疫性疾病,在多数患者的血清和甲状腺组织内含有针对甲状腺抗原的抗体,已知的主要有甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺细胞表面抗体(FCA)、甲状腺胶质第二成分(CA2)等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲状腺球蛋白抗体

关于桥本甲状腺炎的饮食注意事项

  1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。  2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。  3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。  4、注意营养成分的合理搭配。  5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中 或

桥本式甲状腺炎的病理与临床表现

  病理  甲状腺常呈中度弥漫性淋巴细胞浸润,同时可有淋巴滤泡形成,浆细胞浸润与甲腺滤泡破裂。有些滤泡细胞表现肿大和嗜酸性变,即所谓的“Askanazy细胞”。有的患者可伴有粘液性水肿,其甲状腺较小,甚至不能触及,甲状腺组织学的改变类似上述改变,但纤维变更明显而细胞浸润减少。  临床表现  慢性淋巴

桥本式甲状腺炎的病理及临床表现

  病理  甲状腺常呈中度弥漫性淋巴细胞浸润,同时可有淋巴滤泡形成,浆细胞浸润与甲腺滤泡破裂。有些滤泡细胞表现肿大和嗜酸性变,即所谓的“Askanazy细胞”。有的患者可伴有粘液性水肿,其甲状腺较小,甚至不能触及,甲状腺组织学的改变类似上述改变,但纤维变更明显而细胞浸润减少。  临床表现  慢性淋巴

怀疑桥本氏甲状腺炎?这2个检验指标一定要检查!

提到甲状腺肿大大家第一反应可能就是上一世纪由于缺碘引起的“大脖子病”,殊不知还有另一种可能---那就是桥本氏甲状腺炎。甲状腺是人体最大的内分泌腺,其所分泌的甲状腺激素是人体生长发育与新陈代谢所不可缺少的激素。 甲状腺疾病也是目前最常见最多发的一种内分泌疾病。 而桥本氏甲状腺炎是以自身甲状腺组织为抗原

桥本式甲状腺炎的临床表现与诊断方法

  临床表现  慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人,但任何年龄组均可累及。女性发病率显著高于男性,约为20:1,起病隐匿而缓慢,常在无意间发现甲状腺肿大,中等大小,少数患者可有局部不适甚至疼痛,易与亚急性甲状腺炎混淆。甲状腺肿大多呈对称性,伴有锥体叶的肿大,腺体表面可呈分叶状,质坚韧如橡皮,甲状腺功

桥本式甲状腺炎的临床表现及诊断方法

  临床表现  慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年人,但任何年龄组均可累及。女性发病率显著高于男性,约为20:1,起病隐匿而缓慢,常在无意间发现甲状腺肿大,中等大小,少数患者可有局部不适甚至疼痛,易与亚急性甲状腺炎混淆。甲状腺肿大多呈对称性,伴有锥体叶的肿大,腺体表面可呈分叶状,质坚韧如橡皮,甲状腺功

关于甲状腺炎的检查介绍

  1.桥本甲状腺炎  甲状腺自身抗体TgAb(甲状腺球蛋白抗体)和TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)滴度明显升高是本病的特征之一。早期在出现甲减以前,抗体阳性是诊断本病的惟一依据。在亚临床甲减时,TSH(促甲状腺素)水平轻微升高,T4(甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)水平正常。发展为显性甲减时

关于桥本氏病的检查方式介绍

  1.甲状腺功能测定  血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。  2.血清TSH浓度测定  血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺

临床思考:中青年女性要警惕“桥本氏甲状腺炎”

桥本氏甲状腺炎比较隐匿,大多数患者症状不典型,临床易于误诊,研究发现,我国学者报告患病率为1.6%,女性发病率为6.9/1000[1]。将隐性病例算上,女性人群的患病率高达约10%。因此,中青年女性发病人群中,要高度警惕“桥本氏甲状腺炎”可能。下面,笔者回顾分析1例临床病例,旨在提高对于桥本氏甲状腺

小儿亚急性甲状腺炎的实验室检查方法介绍

  1.血液一般检查 血象可见白细胞不增高或稍增多,由于慢性感染影响可有贫血。血沉增快,病程1个月内可达40~70mm/h。  2.甲状腺功能检查 T3,T4 增高不明显。急性期碘化酪氨酸和碘化蛋白增高;TSH和吸131 I率很低或无,在此期间T4、T3下降到正常范围。  3.吸131I率 可很低,

关于桥本氏甲状腺病的基本检查介绍

  1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。  (1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。  (2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。  2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微

关于桥本氏甲状腺病的检查诊断介绍

  一、进一步检查  1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。  2.病理学检查 对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。  二、诊断要点  1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。  2.血清TG

关于桥本氏甲减的诊断检查介绍

  除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。  一、一般检查  ①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。  ②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。  ③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。  二、甲状腺功能检查  ①

产后甲状腺炎的概述

  产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周流产后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同

36例亚急性甲状腺炎彩色多普勒超声诊断价值再认识

  亚急性甲状腺炎(SAT)是一种较常见疾病,仅依靠实验室检查诊断有一定困难。作者通过对我院2002年1月到2009年6月期间诊断的36例亚急性甲状腺炎患者,结合临床及有关资料,及彩色多普勒超声之影像进行分析。   1 临床资料   1.1 一般资料本组男6例,女30例;年龄22~70岁,平均年龄4

概述桥本氏甲状腺病的治疗原则

  由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治

概述桥本氏甲减的护理要点

  ◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。  ◆ 病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。  ◆ 如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。 

概述桥本氏甲减的保健措施

  一.适合食用性温和的食物,禁食寒凉食物中医认为,各种食物有寒凉温热之性,如众所周知的多吃辛辣容易上火,多吃冷饮就容易伤胃。中医认为阳气有温煦机体、促进气血运行的作用,阳虚则寒。甲减患者怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜进食温补。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者

概述甲状腺炎的典型症状

  甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体,在临床上,甲状腺炎常常引起甲状腺肿大,甲状腺结节性样变则称之为甲状腺炎,它可分为急性、亚急性、慢性三种类型。甲状腺炎是一种很容易感染的甲状腺疾病,  甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体,在临床上,甲状腺炎常常引起甲状腺的肿大,结节样变,称之为甲状腺炎,它可分为

如何诊断产后甲状腺炎?

  产后甲状腺炎常常不容易被诊断,活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同时伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检

桥本氏甲减的诊断检查

  除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。  一、一般检查  ①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。  ②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。  ③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。  二、甲状腺功能检查  ①