产后甲状腺炎的概述
产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周流产后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同的概念,后者指原有或正在发生甲状腺疾病而在产后出现的甲状腺功能紊乱。......阅读全文
产后甲状腺炎的概述
产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周流产后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同
产后甲状腺炎的症状
患本症再次妊娠分娩后及2次妊娠之间,均可复发,复发率达25%~40%,本病偶可发生于Sheehan综合征产后。 本病临床表现短暂,有时模糊不清而易被忽略。 甲状腺毒症:约50%发生,产后1~3个月出现,可持续1~2个月,其中只表现这一临床过程者为22.2%,食欲增加,体重下降,神经质等往往缺
产后甲状腺炎的诊断
本病很易漏诊,对于产后甲状腺肿或加重,以往多归因于单纯性甲状腺肿,分娩后1年内出现疲乏,心动过速,神经质,甲状腺肿大或持续闭经者,应考虑本症,特别是妊娠期甲状腺肿及伴有高滴度甲状腺抗体的病人,有自身免疫甲状腺病家族史者,产后发生本病的危险性增加,需提高对本病的警惕性,产后出现甲状腺肿或甲状腺进行
产后甲状腺炎的病因
自身免疫(30%): 已证明本病与自身免疫关系密切,妊娠早期(前3个月)TPOAb阳性者,产后甲状腺炎发病率高达30%~50%,产后TPOAb水平高者往往提示其产后免疫反弹现象及免疫介导的甲状腺破坏程度严重,近些年也有人注意到妊娠早期自然或择期流产(包括异位妊娠)后1年内可发生甲状腺炎,类似于
如何诊断产后甲状腺炎?
产后甲状腺炎常常不容易被诊断,活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同时伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检
产后甲状腺炎的鉴别诊断
Graves病产后可加重或复发,突眼,甲状腺杂音或胫骨前黏液性水肿,甲状腺摄碘率增高而不同于本病,但可与本病同存,如合并存在,则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据,需测定TSAb,必要时甲状腺针吸细胞学检查加以鉴别。
产后甲状腺炎的基本介绍
发生在产后一年内的无痛性甲状腺炎又称产后甲状腺炎,无痛性甲状腺炎常常伴随甲状腺功能紊乱。产后甲状腺炎发病率5%~10%。虽然产后甲状腺炎病因不清,但最近有证据提示是甲状腺自身免疫性疾病。 病因不清,可能为自身免疫性疾病。
产后甲状腺炎的检查化验
1.白细胞正常,红细胞沉降率(ESR)正常或轻度升高。 2.甲亢期间血清T3,T4增高,TSH减低,TSH抑制到可检出的最低限范围,TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高,血清TPO-Ab水平升高,但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低,约2/3病人甲状腺抗体阳性,TPO-Ab阳性率明显
关于产后甲状腺炎的介绍
发生于产后一年内,患者甲状腺可轻、中度肿大,质地中等,无触痛。典型临床过程表现为甲亢甲减双相型。甲亢期发生于产后半年内,维持1~2个月,表现为心悸、情绪激动、怕热、乏力等。甲减期发生在产后3~8个月,持续4~6个月,表现为疲乏无力、注意力不集中、便秘、肌肉关节疼痛僵硬等。恢复期发生在产后6~12
关于产后甲状腺炎的检查
1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性,且大多呈轻度升高。 2.甲状腺穿刺活检:细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞。 3.甲状腺功能检查结果和无痛性甲状腺炎相似,共有四个时期,甲亢期;甲功正常期;甲减期和甲功正常期。每一期大约维持1~3个月,多数患者不能见到四个
治疗产后甲状腺炎的方法介绍
因为产后甲状腺炎系自限性,暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如心得安,可以改善心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等。外科和放射治疗是禁忌证。甲状腺功能减退期可能需用甲状腺激素替代治疗,虽然某些可能是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此
简述产后甲状腺炎的临床表现
1.病程和无痛性甲状腺炎相似,患者通常无症状,多数在产后检查甲状腺功能时被发现,少数是患者出现甲状腺肿或轻度心悸时被发现。 2.多数患者没有症状,少数患者在甲减期可能有轻度水肿、乏力、怕冷等症状,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。 3.甲
产后甲状腺炎的检查化验及诊断
检查化验 1.白细胞正常,红细胞沉降率(ESR)正常或轻度升高。 2.甲亢期间血清T3,T4增高,TSH减低,TSH抑制到可检出的最低限范围,TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高,血清TPO-Ab水平升高,但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低,约2/3病人甲状腺抗体阳性,TPO-A
产后甲状腺炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 Graves病产后可加重或复发,突眼,甲状腺杂音或胫骨前黏液性水肿,甲状腺摄碘率增高而不同于本病,但可与本病同存,如合并存在,则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据,需测定TSAb,必要时甲状腺针吸细胞学检查加以鉴别。 并发症 产后甲状腺炎患者如果在妊娠期发生低甲状腺激素血症会影响胎儿
产后检查的概述
产后检查是对产后妇女进行健康检查,能及时发现产妇的多种疾病,避免产妇患病对婴儿健康造成的影响,同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施。
概述甲状腺炎的典型症状
甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体,在临床上,甲状腺炎常常引起甲状腺肿大,甲状腺结节性样变则称之为甲状腺炎,它可分为急性、亚急性、慢性三种类型。甲状腺炎是一种很容易感染的甲状腺疾病, 甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体,在临床上,甲状腺炎常常引起甲状腺的肿大,结节样变,称之为甲状腺炎,它可分为
产后体虚的概述是什么
产后体虚是指女性产后的一种亚健康或疾病状态,由于分娩过程中的能量消耗、创伤和出血,导致其元气耗损,气血不足,称为产后体虚。症如:怕冷、怕风、出虚汗,腰膝酸软,小腹冷痛,心悸气短,四肢乏力,月经量少、色黑,白带多,经期浮肿,面色晦暗、长斑,卵巢功能减退、产后性冷淡等症状。
概述慢性甲状腺炎症的临床症状
慢性甲状腺炎主要累及中年及老年妇女平均发病年龄在50岁,男女之比为1:4病史短则2~3周,或长至十数年。可多年无症状甲状腺有不同程度的肿大质地坚硬,无疼痛或压痛。有时轻微疼痛且可向耳后、枕部或肩部放射,或局限于甲状腺内。可与皮肤粘连不随吞咽上下活动。邻近器官有压迫症状如咽部异物感、吞咽不适、声嘶
概述桥本甲状腺炎的临床表现
本病多发生于40岁左右的妇女,男性少见,男女之比为1∶20左右。尚无确切的发病率统计,但近20、30年国内外资料提示其发病有增多趋势,在人群中的发病率可高达22.5~40.7/10万,可见此病已非罕见。上海医科大学1975~1986年收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎例数占同期甲状腺疾病例数的3.88
关于产后感染性休克的治疗概述
1.升压 由于患者就诊时常处于低血压状态,应予升压。临床宜用兼有兴奋α及β受体的药物,包括阿拉明、异丙基肾上腺素及多巴胺,以改善心肌应激性、传导和收缩力,增加心输出血及冠状动脉及脑、肺、肾的血流量,并改善周围循环。因此对感染性休克并伴有心功能减退、尿少者,此举十分重要。阿拉明及多巴胺各20mg
关于慢性自身免疫性甲状腺炎的概述
慢性自身免疫性甲状腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Hashimoto甲状腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、桥本病等。1912年,由Hashimoto首次报道4例伴有肿大甲状腺的妇女,其甲状腺组织“转移进了淋巴组织”[
概述亚急性甲状腺炎的临床表现
多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。病毒感染后1~3周发病、典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。 1.早期 起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压
概述桥本甲状腺炎的实验室检查介绍
1、甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低,即使有甲亢症状的患者,T3、T4水平也常呈正常水平。 2、血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能不
关于产后腺垂体功能减退症的概述
产后腺垂体功能减退症是一个病症名称。 由于促肾上腺皮质激素促脂素(ACTH—βLPH)中黑色素细胞刺激素(MSH)减少所致,故与原发性肾上腺皮质功能减退症中肤色变黑相反。疾病病因本症可分二大组,由垂体本身病变引起者称原发性,由下丘脑以上神经病变或门脉系统障碍引起者称继发性腺垂体功能减退症。
概述慢性自身免疫性甲状腺炎的治疗方案
无明显症状、甲状腺增大不明显者,随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。 1.甲状腺激素甲状腺明显肿大伴有压迫症状时,应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能,并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。适当治疗数月后25%的腺体完全回缩,5O%缩至原大小的一半,1
产后溶血性尿毒症综合征的概述
溶血性尿毒症综合征(postpartum hemolytic uremic syndrome,PHUS)也称为产后自发性肾功能衰竭,系产后当天至10周发生不可逆急性肾功能衰竭伴血小板减少及微血管病性贫血,是一种比较少见、原因不明、预后不良、死亡率甚高的疾病。此病有特定的临床表现和病理改变。
产后大出血产后期的预防介绍
1、产后大出血产后期的预防— 产后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。每30分钟测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸。 2、产后大出血产后期的预防— 督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。 3、产后大出血产后期的预防— 协助早期哺乳,可刺激
概述产后腺垂体功能减退症的临床表现
垂体前叶功能减退的临床表现与下列因素有关:垂体衰竭的程度;受累激素的种类;蝶鞍内压力增高的程度与垂体受损的部位;发病年龄与患者的性别。 其中部分性垂体功能减退症较全部垂体功能减退症为多见。分泌的受累次序一般先是促黄体激素(LH)和GH,而后为促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲状腺激素(TSH
甲状腺炎的介绍
甲状腺炎(thyroiditis)是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同,临床表现及预后差异较大,甲状腺功能可正常,可亢进,可减退,有时在病程中三种功能异常均可发生,部分患者最终发展为永久性甲减。按病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。按病因分为感染性、自身免疫性、
产后馒头灸
敦煌医学世界闻名,《灸经图》为后世研究针法、灸法留下了珍贵的历史资料,在敦煌民间也有一些特殊的灸法流传。笔者在酒泉工作期间,经常有来自敦煌的患者提起产后馒头灸。去年有幸和来自敦煌的几位中医同仁交流后,将在当地民间流传的灸法——产后馒头灸,整理介绍给读者。 产后馒头灸是针对产后痹症的一种