关于颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘的简介

颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)是颈内动脉海绵窦部与静脉性海绵窦之间的直接交通,是最常见的外伤性动静脉瘘,可发生于闭合性头外伤或颅底骨折后。临床表现为搏动性突眼、眼肌麻痹和结膜充血,可闻及眶部血管杂音,指压颈动脉突眼可减轻。头部MRI检查常可确诊,颈动脉血管造影是可选择的检查。颈内动脉虹吸部动脉瘤可引起动眼神经麻痹,破裂后可导致颈动脉海绵窦瘘。......阅读全文

关于主动脉窦动脉瘤破裂的简介

  主动脉窦动脉瘤,是一种罕见的心血管先天性畸形,男性多于女性,是由于主动脉窦基底环上的主动脉壁局部发育不良,缺乏中层弹性组织,致局部管壁薄弱,在高压血流冲击下逐渐膨出而形成主动脉窦瘤。瘤体顶端最薄弱,最终被冲破。主动脉窦瘤好发于右冠状动脉窦,且大多数破入右心室;其次为无冠状动脉窦,多数破入右心房;

关于海绵窦血栓形成的基本介绍

  海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。

关于海绵窦血栓的鉴别诊断介绍

  1.颈动脉海绵窦漏  是由于颈内动脉海绵窦段本身或其分支(脑膜垂体干、海绵窦下动脉和包膜动脉)破入海绵窦内而形成,多有头部外伤史、伤后不同时期出现结合膜水肿和充血、搏动性突眼、颅内血管杂音、视力进行性减退等典型症状和体征,结合脑血管造影检查可确诊。  2.海绵窦肿瘤  主要影响Ⅲ~Ⅵ脑神经,当肿

关于海绵窦血栓的诊断方式介绍

  海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变,特别是脑血管造影结果才能明确。  1.临床表现  典型的海绵窦综合征表现,如上所述。  2.脑脊液检查  初压可正常或稍高;外观呈清亮或微黄色;有感染性因素存在白细胞升高,涂片或培养可明确致病菌。  3.脑电图  缺乏特异性,约70%表现

侵袭海绵窦垂体腺瘤的治疗进展

  垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,根据肿瘤有无功能,可分为功能型和无功能型垂体腺瘤;根据肿瘤生长方式,可分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤,部分侵袭性垂体腺瘤可向鞍旁侵袭海绵窦;对于这部分累及海绵窦的垂体腺瘤,可表现为内分泌异常的症状或肿瘤占位效应所引起的症状,其对海绵窦的侵袭累及重要血管及神经是

海绵窦血栓形成的概述

   海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。   海绵窦是一个

海绵窦血栓的鉴别诊断

  1.颈动脉海绵窦漏  是由于颈内动脉海绵窦段本身或其分支(脑膜垂体干、海绵窦下动脉和包膜动脉)破入海绵窦内而形成,多有头部外伤史、伤后不同时期出现结合膜水肿和充血、搏动性突眼、颅内血管杂音、视力进行性减退等典型症状和体征,结合脑血管造影检查可确诊。  2.海绵窦肿瘤  主要影响Ⅲ~Ⅵ脑神经,当肿

海绵窦血栓的病因分析

  1.感染性病因  海绵窦血栓多继发于局部感染灶,此类海绵窦血栓称为炎性海绵窦血栓。其中急性炎性海绵窦血栓多由头面部感染所致,慢性炎性海绵窦血栓多由蝶、筛窦炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓的常见局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如疖、痈。  (2)蝶窦、筛窦病灶。  (3)

关于海绵窦脑膜瘤的诊断和预后介绍

  1、诊断  根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。  2、预后  海绵窦脑膜瘤手术切除有损伤颈内动脉和海绵窦内多组颅神经的风险,应严格掌握手术指征,慎密选择随诊观察、手术全切、手术部分切除+立体定向放射

关于海绵窦血栓性静脉炎的简介

  海绵窦血栓性静脉炎是非常严重且病死率较高的疾病,自抗生素应用以来,减低了病死率。  海绵窦并非单纯的静脉通道,它由小梁结构组成,外被硬脑膜所包围。在其中有大动脉、互相吻合的静脉,因而血液运行、引流较为困难。它接受来自眼静脉的大部分回流血液,在其后端则与颈静脉丛、岩窦及翼状丛相连。由于面部(包括眼

颅中窝脑膜瘤的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  1.蝶骨嵴脑膜瘤主要需与硬脑膜转移癌相鉴别,后者多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史,常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶,在MRI上可有硬膜外脂质信号。  2.前床突脑膜瘤主要需与嗅沟脑膜瘤相鉴别,后者主要为精神症状,常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失,约30%有癫痫大发作

如何诊断海绵窦血栓形成?

  化脓性或脓毒性CST是一种威胁生命的疾病,需立即确诊和评估,但其早期临床表现常无特异性,且头部轴向常规厚层CT扫描(层厚10 mm)敏感性较低。因此,医生对本病有较高的警惕性对临床诊断至关重要。首先,应根据患者典型的临床症状和体征确定为海绵窦病变:患者常表现三叉神经第1支分布区麻木,伴复视或眶周

五官mri检查的正常值及临床意义

  正常值  皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号。血肿则依出血时间的长短而呈现强度不同的信号。  检查没有发现异常的

双侧颈和椎动脉奇网伴颅内多发性出血诊疗分析1

颅内微血管网(Rete Mirabile,RM),又称奇网,RM是一个由吻合血管组成的精细网状结构,取代了母体动脉。这在低级的哺乳动物,如猫、羊及猪等比较常见。发生于人类时,RM通常累及颈动脉和椎动脉,此时,颈内动脉或者椎动脉正常的连续性解剖结构在颅底处消失,被经硬膜异常发育的动脉网所取代。RM可为

双侧颈和椎动脉奇网伴颅内多发性出血诊疗分析2

本病例根据发病特点及上述影像学表现诊断为:双侧颈、椎动脉微血管网伴颅内多发出血,脊髓前动脉动脉瘤。针对脑内多发出血给予保守治疗;脊髓前动脉动脉瘤予密切影像随访。患者共住院14d,恢复良好后出院,无神经系统阳性体征。拟定期给予DSA随访观察动脉瘤变化情况。 2.讨论 RM主要是指多个细动脉或小动脉的网

急性海绵窦栓塞性静脉炎的概述及病因

  概述  海绵窦位于蝶骨体两侧,窦内由纤维条索分隔为海绵状,故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦,接受颜面、眼眶、鼻部静脉血,还接受大脑及脑膜血流,并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上窦、岩下窦汇入颈内静脉。海绵窦内有颈内动脉、交感神经和展神经经过,其外侧壁有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支经过。由于以上其

海绵窦海绵状血管瘤的治疗策略

近日病房收入海绵窦海绵状血管瘤患者1例,选择手术治疗还是非手术治疗仍有争论。 颅内海绵状血管瘤是发生于中枢神经系统、由众多薄壁血管组成的异常海绵状血管团。海绵窦海绵状血管瘤是海绵状血管瘤的一种特殊类型,位于海绵窦区,血运丰富,与周围血管、神经关系密切,外科手术难度极大,并且术后肿瘤容

海绵窦脑膜瘤的检查及临床诊断

  检查  1.头颅CT  平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。  2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强  多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。  3.DSA(数字减影血管造

海绵窦脑膜瘤的检查及临床诊断

  检查  1.头颅CT  平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。  2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强  多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。  3.DSA(数字减影血管造

Galen动静脉瘘病例报告

Galen动-静脉瘘亦称Galen动-静脉畸形(VGAMs)或Galen静脉动脉瘤,是一种先天性血管畸形,占儿童血管畸形的30%,占儿童先天性畸形的1%。也是一种复杂的血管病变。该病被认为是胚胎起源的脑血管病变,发源于前脑中静脉。1895年Steinheil首先在尸检中发现并提出Galen静脉动脉瘤

关于海绵窦血栓形成的鉴别诊断介绍

  1、海绵窦感染和炎症骨髓炎可为免疫受损状态、糖尿病、乳突炎及副鼻窦感染的致命性并发症。糖尿病及其他免疫系统缺陷患者可表现累及海绵窦和矢状窦区的无痛性感染。糖尿病患者出现非特异性复视和头痛应想到真菌或其他类型感染。免疫受损患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隐球菌属等,并常引起海绵窦血栓形成。球后

关于海绵窦脑膜瘤的基本介绍

  海绵窦脑膜瘤(meningiomas of cavernous sinus)是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。  海绵窦脑膜瘤是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。  以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。  1.疼痛  病变同侧的前

关于海绵窦脑膜瘤的检查介绍

  1.头颅CT  平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。  2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强  多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。  3.DSA(数字减影血管造影)  

静脉窦球囊保护介入栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘病...

静脉窦球囊保护介入栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘病例分析1.对象与方法 1.1临床资料 男9例,女3例;年龄19~68岁,平均(44.7±17.6)岁。临床表现:耳鸣9例,视力下降及眼球突出各1例,认知功能障碍1例,癫痫1例。 1.2影像学检查 病人术前行DSA检查明确供血动脉、瘘口部位、静脉窦及皮质

海绵窦的解剖基本信息介绍

  海绵窦是一个复杂的解剖结构,临床上可引起多样和多变的症状与体征。为了更好地理解本病的临床特点及鉴别诊断,先简要地介绍海绵窦的解剖。海绵窦位于蝶鞍两侧,是由多间隔的硬膜外静脉间隙即海绵窦静脉丛构成。两侧相通,并与颅内硬膜窦及面部深静脉丛相通。海绵窦包含许多重要的结构,其内侧是S型的颈内动脉虹吸部,

治疗蝶骨嵴脑膜瘤的相关介绍

  手术切除为主要治疗策略。手术入路多采用以翼点为中心的额颞入路开颅。额颞入路也适用于蝶骨嵴各部位的脑膜瘤,其优点有:提供最低的入路并多方向分离肿瘤,可在早期切除增生的颅骨并阻断肿瘤的供血,必要时可在远端和近端控制海绵窦内的颈内动脉。  1.蝶骨嵴外侧型脑膜瘤主要由颈外动脉供血(如脑膜中动脉),中、

海绵窦血栓形成的发病机制

   海绵窦血栓形成常由于耳源性、鼻窦和眶面部化脓性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎)以及全身性感染所致,极少 因肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞等非感染性病因导致。一侧或两侧CST也可由其他硬脑膜窦感染扩散而来。化脓性血栓形成在病初常累及一侧海绵窦,可通过环窦迅速波及对侧。

海绵窦综合征的病因

  由海绵窦外侧壁肿瘤、垂体瘤、蝶骨肿瘤及海绵窦血栓性静脉炎、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支)颅神经麻痹。

海绵窦血栓的影像学检查

  1.头部CT(电子计算机断层扫描)  平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。  2.头部MRI(磁共振成像)  能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉

海绵窦血栓的病因是什么

  1.感染性病因  海绵窦血栓多继发于局部感染灶,此类海绵窦血栓称为炎性海绵窦血栓。其中急性炎性海绵窦血栓多由头面部感染所致,慢性炎性海绵窦血栓多由蝶、筛窦炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓的常见局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如疖、痈。  (2)蝶窦、筛窦病灶。  (3)