关于喉返神经瘫痪的诊断检查介绍

①单侧喉返神经瘫痪者,声带位于旁正中位,不能外展也不能内收,声门闭合时呈半边三角形。病久者,健侧声带可代偿,发音时,健侧声带可超过中线声门裂歪斜。双侧喉返神经瘫痪时,起病急者两侧声带呈正中位。若非突然起病者,声带固定旁正中位,声门裂可维持3.5mm左右; ②胸透注意肺部、纵隔有无病变; ③外科会诊,颈部有无肿大淋巴结、甲状腺是否增大; ④必要时可请神经科会诊。......阅读全文

关于外展神经麻痹的诊断治疗介绍

  1、症状体征:  典型表现为远近距注视时偏斜程度比近距离大,麻痹眼注视时的偏斜角大,朝麻痹眼侧注视时的偏斜程度最大。  2、诊断检查:  根据临床即可诊断。  内眦赘皮可造成“假性内斜”,应注意鉴别。  3、治疗方案:  获得性外展神经麻痹的初期治疗是遮盖麻痹眼,或使用棱镜,还可使用肉毒杆菌毒素

关于神经性耳鸣的诊断介绍

  1.了解病史  进行耳部及全身系统检查。  2.听力学检查  纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。

关于视神经损害的诊断治疗介绍

  病因治疗:能找到病因,如细菌感染引起者,应用能透过血脑屏障的抗生素。梅毒、结核引起者,应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者,应消除病灶。 皮质激素:皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿,减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下,开始时采用大剂量冲击疗法,以后

关于股神经麻痹的鉴别诊断介绍

  腰骶神经根病变:主要表现为下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩,跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。但感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅一般正常,神经电生理检查可有助于鉴别。

关于舌咽神经损伤的鉴别诊断介绍

  单独损伤舌咽神经极为罕见,一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。  1.颈静脉孔综合征(Vernet综合征)  第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹。  2.Collet-Sicard综合征  第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹,或偏侧颅底征候群。  3.枕骨大孔征候群  多为枕骨大孔区病变。  4.脑干病变

关于副神经损伤的诊断标准介绍

  1.定位诊断  (1)副神经脊髓支颈部损伤的诊断 颈部手术后出现患肩不适、无力或疼痛,耸肩困难,抬肩在90°以下,肩部下垂,有牵拉感,斜方肌萎缩,而其他肌力及感觉正常。肌电图检查斜方肌和胸锁乳突肌功能异常。  (2)副神经颅底区及脑干核性损伤的诊断颅底骨折,颅底区肿瘤或其他病变引起的副神经单独损

关于视神经损害的鉴别诊断介绍

  1、颅脑损伤  (craniocerebral injury) 当颅底骨折经过蝶骨骨突或骨折片损伤颈内动脉时,可产生颈内动脉—海绵窦瘘,表现为头部或眶部连续性杂音,搏动性眼球突出,眼球运动受限和视力进行性减退等。根据有明确的外伤史,X光片有颅底骨折及脑血管造影检查临床诊断不难。  2、视神经脊髓

关于脑神经检查的过程介绍

  脑神经检查项目众多,在此只列出以下几个:  (1) 嗅神经检查(olfactory nerve examination)嗅觉的灵敏度可通过问诊了解。  (2) 视野检查(visual field examination)视野是指患者正视前方,眼球不动时所能看到的范围。  (3) 三叉神经检查(t

关于视神经萎缩的检查介绍

  1.视觉诱发电位(VEP)检查  可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。  2.采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序  可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁

关于神经白塞病的检查方式介绍

  1.血象  常偏高。  2.脑脊液(CSF)检查  绝大多数患者CSF检查异常,CSF的细胞数轻度增高,以淋巴细胞为主,总数常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF细菌培养呈阴性,CSF的变化常与临床表现不相平行,且每次发病的CSF变化差异较大。

关于舌咽神经损伤的检查介绍

  1.颅底X线平片  可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏,但对颅底线状骨折多不易显示。  2.MRI检查  可清楚显示颅后窝、颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形,也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法。轴位、冠状位、矢状位及增强扫描的结合,可明确病变的部位、起源、大小、与周围结构的

关于脑神经检查的基本介绍

  脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第1对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配

关于股神经麻痹的检查介绍

  1.体格检查  股神经牵拉试验阳性、膝腱反射减弱或消失,股四头肌萎缩。  2.肌电图  可显示所支配肌肉有神经源性损害。肌电图检查患侧股神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长。SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长。股神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位,而健侧正常。  3.B超及

关于神经系统的放射性损伤的检查诊断介绍

  1、检查  常规CT、MRI、磁共振波谱、PET-CT等影像学检查。  2、诊断  主要依靠放射接触史、临床症状和常规影像学检查。有超剂量放射史,一定潜伏期后发病、病变部位和症状与放射野照射部位一致。辅以CT与MRI检查,一般可做出诊断。  3、鉴别诊断  此病必须与肿瘤复发或转移相鉴别。

关于喉痉挛的药物应用介绍

  预防性用药物减轻拔管时的呼吸和心血管应激反应。拔管前1-2min静注利多卡因1-1.5mg/kg可有效地抑制呛咳和心血管反应、防止ICP和IOP的升高。  拔管前静注雷米芬太尼lug/kg可明显抑制拔管时的心血管反应,又不影响恢复。  总之,良好的麻醉管理,平稳的麻醉过程,严密的监测,以及麻醉者

关于喉气囊肿的基本介绍

  喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝,为喉室小囊的异常扩张,含气体。婴幼儿喉室小囊较大,小囊甚大者,名为先天性喉气囊肿。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常、喉肿瘤有关,加之慢性咳嗽、吹号、举重等,使喉室小囊内压力增大扩张。按气囊肿的位置分喉内、喉外和喉内外混合三型。气囊肿位于喉内者为喉内型

关于喉水肿的预防方法介绍

  1、忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。  2、忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀

关于喉囊肿的分型介绍

  喉囊肿分喉内、喉外和混和3型:   (1)喉内型:自喉室突出,将室带推出,遮住声带;亦有从杓状会厌襞突起,推向同侧喉腔。   (2)喉外型:气囊肿从甲状舌骨膜喉上神经和血管处穿出,向颈部膨出。   (3)混合型:为气囊肿同时出现于喉内和颈部,在甲状舌骨膜处有一峡部相连。气囊肿小者多无症状。

关于喉水肿的疾病治疗介绍

  1、有重度喉阻塞征者,应及时作气管切开术。  2、立即给予足量类固醇激素,咽喉局部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消退。  3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成脓肿,可作切开排脓术。  4、检查水肿原因,针对病因进行治疗。

关于喉痉挛的治疗措施介绍

  1、面罩加压纯氧吸入。  2、轻提下颌可缓解轻度喉痉挛。  3、立即停止一切刺激和手术操作。  4、立即请求他人协助处理。  5、加深麻醉可缓解轻、中度喉痉挛,常用的方法为。静脉注射诱导剂量的20%或增加吸入麻醉药浓度。  6、暴露并清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅。  7、对重度喉痉挛,紧急情

关于舌咽神经检查的检查过程介绍

  先注意病人说话有无鼻音、声音嘶哑或失音、吞咽困难、饮水呛咳等。接着检查咽部肌肉有无萎缩,悬雍垂的位置及软腭高低是否对称。再嘱病人发“啊”的声音,注意腭垂是否居中,两侧软腭高度是否一致。最后检查咽反射,以压舌板分别轻触双侧咽后壁,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。

关于坐骨神经痛的检查诊断

  1、影像学检查  具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。  2、电生理检查  ①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于

有关小儿脑性瘫痪的鉴别诊断的介绍

  1、进行性脊髓肌萎缩症  本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动

面肌瘫痪的鉴别诊断

  1.病变部位鉴别  (1)中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌未受累,仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,鼻唇沟变浅、口角下垂、嘴被牵向病灶对侧、鼓腮时病侧嘴角漏气。常伴有该侧的舌瘫和肢体瘫。  (2)周围性面瘫 病侧上、下组面肌同时瘫痪为其主要临床表现,常伴有病侧外耳道和(或)耳后乳

治疗喉运动神经性疾病的基本介绍

  首先应查出病因,给予相应治疗。其次为恢复或改善喉功能。  1.单侧病变 因发声和呼吸功能尚好,可采用下列辅助治疗:1.药物治疗:神经营养药、糖皮质激素及扩血管药等;2.理疗:红外线、紫外线、超短波、电刺激等;3.音声训练;4.杓状软骨拨动术。  若经久未愈,发音仍不良者,可行声带内注射,即在病侧

关于神经系统副肿瘤综合征的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  (1)血清和CSF免疫学检查。  (2)血尿便常规检查。  2.其他辅助检查  (1)神经系统CTMRI检查。  (2)神经肌肉电生理学检查。  二、诊断  神经系统副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。临床遇到持续神经系统症

四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪的检查及鉴别诊断

  检查  根据受损最严重的神经系统部位而定,临床症状也根据病变部位不同而各异,具体分型如下:  1.肌萎缩性侧索硬化症(ALS):最常见。发病年龄在40-50岁,男性多于女性。起病方式隐匿,缓慢进展。临床症状常首发于上肢远端,表现为手部肌肉萎缩、无力,逐渐向前臂、上臂和肩胛带发展;萎缩肌肉有明显的

关于返座假基因的机理介绍

  对于许多已知的返座假基因,如肌管蛋白假基因、肌动蛋白假基因、葡萄糖-3-磷酸脱氢酶等等,它们的功能基因能够在非分化细胞(如生殖细胞和非分化的肿瘤细胞)中表达。这些返座假基因的长度和多聚腺嘌呤尾提示着它由RNA聚合酶Ⅱ转录而来。上面提到的异常转录本(如人免疫球蛋白ε及λΨ1假基因和鼠Ψα3-珠蛋白

关于返座假基因的作用介绍

  在进化年代上,所有的返座假基因都在哺乳动物辐射(mammalianradiation)之后出现,即返座假基因只存在于哺乳动物中。人DHFRΨ1假基因在人群中甚至还有一定的多态性。由于返座假基因对于物种本身没有提供什么明显的选择优势,因此曾被认为是一种“分子寄生物”(molecularparasi

神经衰弱的检查诊断

    检查    为了消除这些观念及排除可能的器质性病变,故需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。    诊断    由于神经衰弱症状的特异性差,几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则,只有排除其他精神疾病,方能诊断本症。    确诊神经衰弱需以下各条: