慢性充血性脾肿大的诊断
诊断应根据体格检查、血液及骨髓象排除其他脾大及全血细胞减少的疾病，如血液病、戈谢病等先天代谢病、恶性肿瘤和各种感染等。病人的年龄、慢性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞减低对慢性充血性脾肿大诊断有重要意义。食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现。用钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果常在食道下1/3段，在X线上表现为充盈缺损阴影或呈蚯蚓条索状。此项检查在手术治疗前后比较可作为疗效判断指标。 经皮脾门静脉造影，可了解小儿肝外型门静脉高压症的门静脉系统阻塞部位，曲张静脉影像以及侧支循环情况是一种有价值的检测方法。同时亦可进行脾髓压力及门静脉压力测定有助于病因诊断及手术方法的选择。对不合作患儿需在麻醉配合下进行操作，一般无不良反应。 为了预后与治疗的目的，应进一步寻觅致病原因，区分肝内性或肝外性。 1.肝内性诊断要点 ①肝炎病史；②肝脏肿大(或缩小)；③肝功能试验呈阳性反应；凝血酶原复合体减低凝血酶原时间延长，门静脉循环时间延长......阅读全文
慢性脓胸的鉴别诊断
慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有急性脓胸的病史及形成慢性脓胸的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有消瘦、贫血、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中毒症状，如低热、乏力、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、肋间隙变窄、部分病人有脊柱侧弯、胸部叩
一例慢性智能减退、共济失调并脾肿大病例分析
病例资料患者住院号891×××，男性，29岁，汉族，上海市人。职业：IT职员。因“智能减退、言语不利伴行走不稳进行性加重9年”于2014年6月9日收入复旦大学附属华山医院神经内科。现病史患者家属发现患者在20岁开始出现智能减退，表现为反应慢、应答少、计算力下降，伴有言语不利、饮水呛咳，行走不稳易跌倒
如何诊断慢性咽炎？
根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史，结合患者咽部黏膜慢性充血，小血管曲张，呈暗红色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起，呈慢性充血状，咽侧索淋巴组织增厚呈条索状，或咽黏膜干燥、菲薄，覆盖脓性干痂，可诊断慢性咽炎，但应注意许多全身性疾病（特别是肿瘤）的早期可能仅有与慢性咽炎相似的
脾肿大的症状起因
（一）感染性 1、急性感染：见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。 2、慢性感染：见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。 （二）非感染性 1、淤血：见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液，特发性非硬化性门脉高压症。
心源性肝硬化的实验室检查
肝脏淤血程度和肝功能异常之间无绝对相关关系，80%有磺溴酞潴留，25%～75%有血清胆红素升高，血清碱性磷酸酶大多正常或仅有轻度增高，而其他大多数肝病都伴有血清碱性磷酸酶的升高，因而也可籍此将淤血性肝病与其他肝病相鉴别，在急性淤血性肝脏，血清转氨酶（AST，ALT）明显增高，而慢性淤血肝仅有轻微
膨胀性肝脏搏动的辅助检查
1.实验室检查肝脏淤血程度和肝功能异常之间无绝对相关关系，80%有磺溴酞潴留，25%～75%有血清胆红素升高。血清碱性磷酸酶大多正常或仅有轻度增高，而其他大多数肝病都伴有血清碱性磷酸酶的升高，因而也可籍此将淤血性肝病与其他肝病相鉴别。在急性淤血性肝脏，血清转氨酶(AST、ALT)明显增高，而慢性
慢性粒细胞白血病慢性期的诊断
1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。2.外周血碱性粒细胞增多。3.外周血及骨髓原始细胞
关于慢性牙周炎的诊断介绍
1. 多为成年人，也可见于儿童或青少年。 2. 有明显的菌斑、牙石及局部刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度较为一致。 3. 患病率和病情随年龄增大而加重，病情一般缓慢进展和加重，也可有快速进展的活动期。 4. 全身一般健康，也可有某些危险因素，如吸烟、精神压力、骨质疏松等。
慢性卵巢炎的诊断介绍
因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽，故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断，有的则宫颈局部充血、肥大。慢性宫颈炎可以用一些临床效果显著的药物进行治疗，像奥琳斯水晶蛋白凝露，治疗宫颈炎效果明显，能够彻底治愈慢性宫颈炎症。
小儿慢性胃炎的诊断介绍
慢性胃炎无特殊性表现，单凭临床症状诊断较为困难。对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。
关于慢性腹痛的诊断介绍
一般情况 年龄、性别、职业可以提示与之相应的诊断，例如小儿多见原发性肠套叠和寄生虫；青中年多见消化性溃疡或穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎等；老年人则以缺血性肠病、肠粘连和肿瘤等多见。泌尿系结石、肾绞痛多见于男性；输卵管炎、输卵管妊娠见于已婚女性，长期与铅接触的患者要警惕铅中毒性腹痛。 既往史
慢性肺炎的鉴别诊断
要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁淋巴结肿大，可协助诊断。
慢性特发性低钾血症的诊断
慢性特发性低钾血症的诊断主要根据有以下几点： 1.临床上有低钾血症表现，如软弱无力、周期性瘫痪、夜尿增多、心电图上有低钾表现。儿童患者尚有身高不长和智力低下。 2.碱中毒，表现为手足搐搦。 3.血钾、钠和氯化物降低。 4.血浆肾素活肾素活性，血和24h尿醛固酮增高。 5.对血管紧张素Ⅱ
慢性肠胃炎的诊断
1.肠炎 因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养，获得病原菌即可确诊。 2.慢性胃炎 慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。在我国有50%～70%
慢性肝炎的鉴别诊断
慢性肝炎需要与慢性胃炎，慢性胆囊炎鉴别。依据以上检查，鉴别慢性肝炎不难。 1) 慢性胃炎：表现为胃胀，胃部不适。化验肝功能正常，彩超肝脏无慢性损伤影像改变。无肝炎病毒感染标志。 2) 慢性胆囊炎：表现为肝区不适，厌食油腻等，彩超显示有慢性胆囊炎改变，肝脏影像正常。化验肝功通常为正常，无肝炎病
关于慢性乳突炎的诊断介绍
1.听力检查 听力下降为传导性耳聋。 2.耳镜检查 鼓膜多为中央性大小不等的穿孔，或有少量黏液性，或有黏液脓性无气味的分泌物，说明乳突骨质无损害；如鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔，常有肉芽、息肉或胆脂瘤样物，分泌物为脓性，有恶臭，说明乳突骨质有破坏。 3.X线检查 乳突CT检查多见乳突气
简述慢性喉炎的诊断依据
根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史，结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮，可初步诊断为慢性喉炎。
慢性咳嗽的诊断及治疗
诊断 重视病史，包括服药史，耳鼻咽喉和消化系统检查史；根据病史选择有关检查，检查由简单到复杂；先常见病，后少见病；诊断和治疗应同步或顺序进行；条件不具备时，根据临床特征和发病比例进行诊断性治疗；部分有效应考虑咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因复杂，以CVA、UACS、GERC、AC、EB最为见
慢性呼吸衰竭的诊断
慢性呼吸衰竭失代偿期，根据患者呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史，有缺O2和(或)CO2潴留的临床表现，结合有关体征，诊断并不困难，动脉血气分析能客观反映呼衰的性质和程度，对指导氧疗，机械通气各种参数的调节，以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值。 根据病因，病史，诱因，临床表现及体征
慢性肺炎的诊断检查
诊断 在本病的诊断中病史极为重要，往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎，或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。 鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎。结核菌素试
关于慢性胃炎的鉴别诊断
1.胃癌 慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等,少数胃窦胃炎的X线征象与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者胃镜检查及活检有助于鉴别。 2.消化性溃疡 两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠胃镜检查。
简述慢性再障的诊断标准
慢性再障常起病缓慢，病程较长，慢性再障患者多以贫血起病，并以贫血为主要表现，慢性再障患者出血和感染较轻微。 （1）临床表现：发病缓慢，贫血、感染、出血均较轻。 （2）血象：血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高。 （3）骨髓象： ①3系或2系减少，
慢性卵巢炎的鉴别诊断
急性阴道炎扩展到子宫颈，还是子宫颈管内膜炎（endocer-vicitis）。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见，两者的子宫颈外表均极光滑，但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓，而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者，虽阴道炎症明显，但颈管粘液仍清澈透明。 子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别，后者
简述慢性咽炎的鉴别诊断
1.慢性扁桃体炎 也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状，可伴有间断于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。慢性扁桃体炎的患者查体可见扁桃体可有增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。 2.咽部或临近部位的良恶性肿物 良性肿物如口
慢性肾炎的鉴别诊断
慢性肾小球肾炎需要和下列疾病进行鉴别： 1.继发性肾小球肾炎 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，可以鉴别。 2.遗传性肾炎（Alport综合征） 常起病于青少年，患者有眼（球形晶状体）、耳（神经性耳聋）、肾异常，并有阳性家族史（多为性连锁显性遗传）。
慢性咳嗽的检查及诊断
检查 1.气道反应性增高，多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。 2.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。 3.皮肤过敏原试验可以阳性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支气管扩张试验可呈阳性，当出现阳性反应时，提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。 6.外周血嗜
慢性胰腺炎的诊断
慢性胰腺炎临床表现多变且无特异性，诊断常有困难，非典型者更难明确诊断，对反复发作的急性胰腺炎，胆道疾病或糖尿病患者，有反复发作性或持续性上腹痛，慢性腹泻，体重减轻不能用其他疾病解释，应怀疑本病，临床诊断主要根据病史，体格检查并辅以必要的X线，超声或其他影像学检查，上消化道内镜及有关实验室检查等，
关于慢性鼻炎的诊断和鉴别诊断的介绍
1、诊断 根据症状、鼻镜检查及鼻黏膜对麻黄素等血管收缩剂的反应,诊断多无困难。 2、鉴别诊断 但应注意与结构性鼻炎鉴别,结构性鼻炎是鼻腔存在一种或几种鼻腔结构解剖异常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲及下鼻甲内展等结构异常,常常会引起鼻腔通气及功能异常。
如何诊断慢性额窦炎？
详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有额部及上眼睑的红肿。患侧额窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中甲前端黏膜红肿及息肉样变,中鼻道可见脓性分泌物,并应做鼻内镜检查观察脓液来源,行影像学检查鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。
如何诊断慢性筛窦炎？
详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有内眦红肿。患侧筛窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中鼻甲和筛泡肿大充血,前组筛窦中鼻道可见脓性分泌物,后组嗅裂可见脓性分泌物,应做鼻内镜检查观察脓液来源,以及鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。