关于高雪氏症的骨髓形态学检查介绍

大多数戈谢病患者骨髓形态学检查能发现特征性细胞即“戈谢细胞”,该细胞体积,细胞核小,部份胞质可见空泡。但该检查存在假阴性及假阳性的情况。 假阴性: 即当未查见戈谢细胞时,仍不能否定患有戈谢病,需要通过葡萄糖脑苷脂酶活性检测进行确诊。假阳性:骨髓中的单核巨噬细胞等会吞噬细胞碎片或脂质代谢产物,形成与“戈谢细胞”相似的“类戈谢细胞”,在慢性髓性白血病、地中海贫血、多发性骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、浆细胞样淋巴瘤中都可能出现这种“类戈谢细胞”。因此,当骨髓中查见“戈谢细胞”时, 应高度怀疑戈谢病,但并不能确诊戈谢病,需在鉴别区分其他疾病的同时,进一步做葡萄糖脑苷脂酶活性测定。......阅读全文

关于高雪氏症的骨髓形态学检查介绍

  大多数戈谢病患者骨髓形态学检查能发现特征性细胞即“戈谢细胞”,该细胞体积,细胞核小,部份胞质可见空泡。但该检查存在假阴性及假阳性的情况。 假阴性: 即当未查见戈谢细胞时,仍不能否定患有戈谢病,需要通过葡萄糖脑苷脂酶活性检测进行确诊。假阳性:骨髓中的单核巨噬细胞等会吞噬细胞碎片或脂质代谢产物,形成

关于急性高雪氏症的介绍

  Ⅱ型患者除有与Ⅰ型相似的肝脾肿大、贫血、血小板减少等表现外,主要为急性神经系统受累表现。常发病于新生儿期至婴儿期,进展较快,病死率高。有迅速进展的延髓麻痹、动眼障碍、癫痫发作、角弓反张及认知障碍等急性神经系统受损表现,精神运动发育落后,2~4 岁前死亡。一些重度患者会出现关节挛缩。

关于高雪氏症的基本介绍

  高雪氏病,又称戈谢病(Gaucher disease)是较常见的溶酶体贮积病,为常染色体隐性遗传病。该病由于葡萄糖脑苷脂酶基因突变导致机体葡萄糖脑苷脂酶(glucocerebrosidase,GBA;又称酸性β葡萄糖苷酶,acidβ-glucosidase)活性缺乏,造成其底物葡萄糖脑苷脂(gl

关于高雪氏症的基因检测介绍

  已发现的葡萄糖脑苷脂酶基因突变类型有 400 多种,相似的表型可有多种不同基因型,而相同基因型的患者,其临床表现、病程及治疗效果也不同。基因诊断并不能代替酶活性测定的生化诊断方法,但可作为诊断的补充依据并明确对杂合子的诊断。如果已通过酶学检测确诊戈谢病,可进行基因分子检测,以预测患慢性神经性戈谢

关于高雪氏症的基因检测介绍

  已发现的葡萄糖脑苷脂酶基因突变类型有 400 多种,相似的表型可有多种不同基因型,而相同基因型的患者,其临床表现、病程及治疗效果也不同。基因诊断并不能代替酶活性测定的生化诊断方法,但可作为诊断的补充依据并明确对杂合子的诊断。如果已通过酶学检测确诊戈谢病,可进行基因分子检测,以预测患慢性神经性戈谢

高雪氏症的基本信息介绍

  戈谢病(Gaucher disease)是“较常见”的溶酶体贮积病,为常染色体隐性遗传病。该病由于葡萄糖脑苷脂酶基因突变导致机体葡萄糖脑苷脂酶(glucocerebrosidase,GBA;又称酸性β葡萄糖苷酶,acidβ-glucosidase)活性缺乏,造成其底物葡萄糖脑苷脂(glucoce

慢性亚急性的高雪氏症的介绍

  早期表现与Ⅰ型相似,逐渐出现神经系统受累表现,常发病于儿童期,病情进展缓慢,寿命可较长。患者常有动眼神经受侵、眼球运动障碍,并有共济失调、角弓反张、癫痫、肌阵挛,伴发育迟缓、智力落后。Ⅲ型可分为三种亚型,即以较快进展的神经系统症状( 眼球运动障碍、小脑共济失调、痉挛、肌阵挛及痴呆)及肝脾肿大为主

特异性高雪氏症的治疗方法介绍

  美国食品药品监督管理局于 1991 年批准上市了由胎盘中提取的葡萄糖脑苷脂酶,后于 1994 年又批准了以基因重组方法研制的葡萄糖脑苷脂酶[注射用伊米苷酶(Imiglucerase)],用于戈谢病的 ERT治疗。临床实践显示,伊米苷酶可明显改善Ⅰ型戈谢病患者的临床症状体征,维持正常生长发育,提高

非型高雪氏症的基本信息介绍

  为最常见亚型( 在欧美达 90%,东北亚患者中占比例略低),无原发性中枢神经系统受累表现,一些Ⅰ型戈谢病患者随着疾病进展可能出现继发神经系统临床表现(如脊髓受压等)。各年龄段均可发病,约 2/3 患者在儿童期发病。症状轻重差异很大,一般来说,发病越早,症状越重。脏器表现主要为肝脾肿大,尤以脾肿大

简述高雪氏症的诊断流程

  由于戈谢病误诊、漏诊率较高, 对于脾肿大和(或)血小板减少的患者, 可通过以下流程(通过文献改编), 排除恶性肿瘤等疾病后, 进行葡萄糖脑苷脂酶活性检测以确诊或排除戈谢病。 本诊断流程图从脾肿大开始,因为脾肿大是戈谢病最主要的特征(在 ICGG 戈谢病登记研究有 87%的患者脾肿大为正常值的 5

非特异性高雪氏症的治疗方法介绍

  可根据患者的临床症状与特征选择。贫血患者可补充维生素及铁剂,预防继发感染,必要时输注红细胞及血小板以纠正贫血或血小板减少。 骨骼病变的处理包括止痛、理疗、处理骨折、人工关节置换等,并可辅以钙剂及双磷酸盐治疗骨质疏松。在无法接受酶替代治疗的情况下,因病情进展(如脾功能亢进、脾梗死等) 可谨慎考虑脾

关于雷诺氏症的检查介绍

  1.冷水试验  将手指或足趾置于4摄氏度的冷水中一分钟,可诱发上述典型症状发作。  2.握拳试验  两手握拳1分钟,在弯曲状态下放开,也可诱发上述症状。  3.皮肤紫外线照射实验  皮肤对紫外线照射的红斑反应减弱。  4.手指动脉造影  必要时行上肢动脉造影,了解手指动脉情况,有助于诊断。

骨髓细胞形态学检查

(一)低倍镜检查    1﹒观察骨髓标本的取材和涂片制作是否满意。    2﹒判断骨髓增生程度 以有核细胞的量来反映。一般低倍镜观察有核细胞与成熟红细胞之间的比例,正常为1∶20。    3﹒观察巨核细胞。    4﹒注意有无异常细胞。    (二)正常骨髓象    1﹒骨髓增生程度    有核细胞

临床化学检查方法介绍骨髓各系细胞形态学检查介绍

骨髓各系细胞形态学检查介绍:  骨髓各系细胞形态学检查是对人体的骨髓细胞进行分型检查,用于确定诊断某些造血系统或非造血系统疾病和辅助诊断某些造血系统疾病。骨髓各系细胞形态学检查正常值:  (1) 粒细胞系统:约占有核细胞的50%-60%。  (2) 红细胞系统:幼红细胞约占有核细胞的20%。粒红比例

关于美尼尔氏症的检查方式介绍

  1.听力学检查  (1)纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。  (2)耳蜗电图该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比

骨髓细胞形态学检查技巧

骨髓是制造粒、红及巨核系细胞的场所,其细胞发育分化成熟后释放到外周血中,因此骨髓及外周血中各系细胞数与质的改变常常是骨髓造血功能的反映。在治疗前进行骨髓检查为宜,因为有的疾病在治疗后骨髓就有可能发生变化,以致掩盖了骨髓原来真实病理情况。任何情况下不能孤独地只作骨髓检查,必须与外周血涂片同步进行检查,

骨髓各系细胞形态学检查的检查过程

  (1)涂片肉眼观察:  制备好的涂片未染色及染色后都须先用肉眼观察: ①确定标本的取材、涂片是否合格,涂膜面厚薄,有无脂肪珠及骨髓小粒; ②某些血液病患者未染色骨髓涂片特点可作为诊断参数指标。  (2)低倍镜观察:观察标本全貌概况。  取材、涂片、染色的好坏:染色是识别细胞形态的重要标记工序,染

骨髓各系细胞形态学检查检查作用

  骨髓各系细胞形态学检查是对人体的骨髓细胞进行分型检查,用于确定诊断某些造血系统或非造血系统疾病和辅助诊断某些造血系统疾病。

关于骨髓检查的方法介绍

  骨髓检查需要抽取骨髓标本,这听起来令人紧张,但大可不必害怕。骨髓穿刺一般是由有经验的医生和护士执行的特殊穿刺检查,穿刺前会为病人进行认真的消毒处理,并严格按无菌操作规程进行操作。术前会给病人注射麻药做局部麻醉,以减轻痛苦。骨髓穿刺一般在病人的髂骨上进行,也就是我们俗称的胯骨。病人需要侧身卧床,医

关于骨髓检查的分类介绍

  骨髓活检  骨髓活体组织检查术简称,就是用一个特制的穿刺针取一小块大约0.5~1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。操作方法与骨髓穿刺术完全相同,取出的材料保持了完整的骨髓组织结构,能弥补骨髓穿刺的不足。  骨髓穿刺  骨穿,是抽取少量骨髓进行检查。骨髓充填于骨髓腔和骨骼松质网眼内,分红骨髓和

关于骨髓检查的基本介绍

  骨髓细胞涂片反映骨髓细胞的增生程度、细胞成分、比例和形态变化。骨髓活检反映骨髓造血组织的结构、增生程度、细胞成分和形态变化。骨髓检查对某些贫血,白血病,骨髓坏死、骨髓纤维化或大理石变,髓外肿瘤细胞浸润等具有诊断价值。必须注意骨髓取样的局限性,骨髓检查与血常规有矛盾时,应做多部位骨髓检查。

关于高雪氏病的基本信息介绍

  此病因脂代谢紊乱,造成网状内皮细胞有脑苷脂类沉积,可分急性和慢性两种。  急性型:也称婴儿型 婴儿1岁内起病,肝脾肿大,贫血,发育迟缓,出现神经系统症状,如意识障碍、角弓反张、四肢强直、集合性斜视等,亦可发生惊厥。  慢性型:也称幼儿型 起病较慢,可在任何年龄发病,以学龄前发病较多。起初出现肝肿

骨髓细胞形态学检查质控分析

      由于骨髓检查专业性和技术性较强,不仅需要细胞形态学、细胞化学、细胞免疫学和细胞遗传学等实验室知识和技术,而且还需要较广泛的临床血液病知识,因此交流骨髓细胞形态学检查经验十分必要。1.一般质量要求1.1 载玻片的要求       载玻片的厚薄,清洁光滑和陈旧程度都会影响检查的结果,推荐

骨髓各系细胞形态学检查的正常值

  (1)粒细胞系统;约占有核细胞的50%~60%。  (2)红细胞系统:幼红细胞约占有核细胞的20%。  粒红比例(G/E):以粒细胞系的百分数除以红细胞系的百分数即为粒红比例。参考值为2~4:1。  (3)淋巴细胞系统:约占有核细胞的20%,以成熟淋巴细胞为主。  (4)单核细胞系统;一般

骨髓各系细胞形态学检查的注意事项

  检查时:  1.吸取骨髓液时应用力适当,不可用力过猛。  2.若未能吸出骨髓液应插上针心,调整穿刺针后再行抽吸。  3.首先吸取骨髓液0.1-0.2ml,用于涂片进行细胞学检查。用于细胞学检查的骨髓液不可吸取过多,以免稀释影响结果。  4.若需要进行骨髓细胞培养或细菌培养等检查,应在骨髓细胞学检

骨髓各系细胞形态学检查指标解读结果

  正常:  (1)粒细胞系统:约占有核细胞的50%~60%。  (2)红细胞系统:幼红细胞约占有核细胞的20%。  粒红比例(G/E):以粒细胞系的百分数除以红细胞系的百分数即为粒红比例.参考值为2~4:1。  (3)淋巴细胞系统:约占有核细胞的20%,以成熟淋巴细胞为主。  (4)单核细胞系统:

葡萄糖脑苷脂酶活性检测高雪氏症的介绍

  葡萄糖脑苷脂酶活性检测是戈谢病诊断的金标准。当其外周血白细胞或皮肤成纤维细胞中葡萄糖脑苷脂酶活性明显降低至正常值低限的 30%以下时,即可确诊戈谢病。国内相关研究表明戈谢病患者的酶活性常低于正常值的 28%,不同实验室由于检测方法及参考值存在差异,酶学的检测的结果可能有所不同,应该根据各实验室的

关于腺病毒的形态学检查介绍

  对难于培养的肠道腺病毒,从粪便标本中粗提后,经电子显微镜或免疫电镜观察。  病毒分离与鉴定  1.分离培养 标本应尽早从感染部位采集。采集患者咽喉、眼分泌物,粪便和尿液等,加抗生素处理过夜,离心取上清接种敏感细胞(293、Hep-2或HeLa细胞等),37℃孵育后可观察到典型CPE,即细胞变圆、

口腔分泌物检测项目骨髓各系细胞形态学检查介绍

骨髓各系细胞形态学检查介绍:  骨髓各系细胞形态学检查是对人体的骨髓细胞进行分型检查,用于确定诊断某些造血系统或非造血系统疾病和辅助诊断某些造血系统疾病。骨髓各系细胞形态学检查正常值:  (1) 粒细胞系统:约占有核细胞的50%-60%。  (2) 红细胞系统:幼红细胞约占有核细胞的20%。粒红比例

关于眶骨髓炎的检查介绍

  1.脓液的细菌培养  细菌检出率不高。  2.血常规检查  在急性骨髓炎可见周围血白细胞总数升高,中性粒细胞比例上升。  3.X线检查  显示眶骨破坏,可有死骨形成,但不多见。周围有骨增生,显示在骨破坏缘密度增高。  4.超声探查  显示眶内软组织的改变,对骨破坏不能显示。软组织内见形状不规则,