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眼眶转移性肿瘤的诊断

眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视,应予以重视,乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一,该肿瘤通过血路转移入眶,原发病发现1年后即可见眼眶转移,约20%病例可见双侧眼眶转移,该病多见于40~60岁女性,乳腺发现肿块,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样,一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史,支气管肺癌眼眶转移的原发部位症状常有咳嗽,咯血,胸闷,胸痛,与乳腺癌不同的是,眼眶转移有半数较肺部病变发现早或同时发生,主要症状为眼球突出,发生率为80%左右,可为轴性或非轴性,根据肿瘤浸润的不同位置,可出现上睑下垂,眼睑水肿,眼肌麻痹,眼眶痛或三叉神经分布区域的感觉麻痹,由于部分肿瘤位置靠前,约有20%病例可触及眶前部肿块,眶部转移灶偶可伴发脉络膜转移,表现为视力丧失,视网膜脱离或青光眼,前列腺癌引起尿频和进行性排尿困难,成神经细胞瘤发生于儿童时期肾上腺髓质及腹后壁的交感神经节,腹部常扪及肿物,这些原发部位和眼眶部的症状和体征应联系起来,综合分析。 ......阅读全文

眼眶转移性肿瘤的诊断

  眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视,应予以重视,乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一,该肿瘤通过血路转移入眶,原发病发现1年后即可见眼眶转移,约20%病例可见双侧眼眶转移,该病多见于40~60岁女性,乳腺发现肿块,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样,一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史,支气管肺癌眼眶转移的

眼眶转移性肿瘤的诊断及并发症

  诊断  眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视,应予以重视,乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一,该肿瘤通过血路转移入眶,原发病发现1年后即可见眼眶转移,约20%病例可见双侧眼眶转移,该病多见于40~60岁女性,乳腺发现肿块,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样,一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史,支气管肺癌眼

眼眶转移性肿瘤的治疗

  1.局部切除  对于眼眶部肿瘤可局部切除,尽可能保留视功能。眼睑缝合,保护角膜。  2.放疗  血行播散的肿瘤多数已至晚期,根治比较困难,原则上采用放射治疗眼部病灶,减少痛苦。  3.化疗  原则上采用化学治疗延长患者生命,化学治疗采用多种药物联合应用,如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤、铂

眼眶转移性肿瘤的辅助检查

  (1)X线检查 转移于眶骨骨髓或侵犯眶壁的肿瘤可见溶骨改变。  (2)超声探查 可发现形状不规则、内回声低或中等、分布不均匀或均匀、声衰减较强的异常回声区,病变内坏死、出血区显示为暗区。  (3)CT扫描 可以发现不规则形状的中密度肿物和继发水肿、浸润引起的眼外肌肥大,可呈局限性增粗,形状不规则

眼眶转移性肿瘤的临床表现

  眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位,但临床表现大同小异,可归纳为以下几类眼部症状和体征:  1.占位表现  癌细胞血行播散至眶部以后,当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其发生和发展较良性肿瘤和同年龄组的原发于眼眶的恶性肿瘤为快,常伴有眼睑和结膜水肿。位于眶前部的可于眶缘扪及肿

眼眶转移性肿瘤的病因及临床表现

  病因  全身各部位的原发性肿瘤。国外报道多来自乳腺和前列腺,中国报道多来自呼吸道和消化道。  临床表现  眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位,但临床表现大同小异,可归纳为以下几类眼部症状和体征:  1.占位表现  癌细胞血行播散至眶部以后,当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其

如何诊断颈部转移性肿瘤?

  1.具有相应的原发灶症状、临床表现及检查所见。  2.颈部触及肿块,质地硬、活动度差或固定。  3.未发现原发灶者,需行细针穿刺活检或术中冷冻切片做病理学诊断。

眼内转移性肿瘤的检查诊断

   转移性肿瘤病程发展较迅速,常伴随有发烧、消瘦、乏力及原发灶的肿块,转移性淋巴结肿大等症状。大多数病例可检出高水平的免疫复合物(>25μg/ml),癌胚抗原大于10ng/ml,则提示有转移性疾病的可能。眼部的平面视野可查出与肿瘤相符的绝对暗点。另外可作眼底荧光血管造影,B超、CT检查。

眼内转移性肿瘤的诊断依据

  1.有恶性肿瘤史,特别是乳腺瘤、肺癌、胃癌。  2.左眼比右眼多见,多发生于脉络膜。发病急,发展快,头痛、眼痛明显。  3.视力障碍、中心暗点、视野缺损是主要的早期 症 状。  4.早期眼底后极部有扁平隆起,境界不清,附近可见大小不等之黄色斑点或小出血点与色素斑点。时间较长者可沿脉络膜平面扁平发

关于转移性恶性肿瘤的诊断检查介绍

  为明确颈部肿块的原因及其性质,诊断时应注意以下各点:  1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现,或发热,消瘦等全身症状。  2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检

眼内转移性肿瘤的诊断依据及鉴别

  诊断依据  1.有恶性肿瘤史,特别是乳腺瘤、肺癌、胃癌。  2.左眼比右眼多见,多发生于脉络膜。发病急,发展快,头痛、眼痛明显。  3.视力障碍、中心暗点、视野缺损是主要的早期 症 状。  4.早期眼底后极部有扁平隆起,境界不清,附近可见大小不等之黄色斑点或小出血点与色素斑点。时间较长者可沿脉络

眼眶血肿的鉴别诊断

  需与眼眶脓肿相鉴别。眼眶脓肿系感染性眶内病变,往往具有急性炎性病变的临床表现,眶腔穿刺可见脓性分泌物流出,而眼眶血肿穿刺则为血性液体。

转移性肺癌的诊断

  1.影像学特点  转移性肺癌的X线表现:  (1)结节型 通常是肺小动脉和静脉内的小癌栓所致。X线线上表现为单个、数个或数十个肺部结节,结节病灶分布在下肺叶较上肺叶多。部分转移性肺癌病灶表现为粟粒型。单发转移性肺癌胸部CT表现为边缘光滑或浅分叶,四周一般没有子病灶。肾癌转移性肺癌的转移结节可成“

眼眶黏液囊肿的诊断及鉴别诊断

  诊断  除典型的临床表现,黏液囊肿的诊断主要依靠影像学检查和穿刺抽出黏液。  鉴别诊断  1.鼻窦恶性肿瘤  病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。  2.眶内脓肿  可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出

眼内转移性肿瘤的概述

   眼内转移性肿瘤比较少见,因为眼动脉与颈内动脉成直角分支,所以血流中的肿瘤栓子由于血流速度关系往往容易停留于颅内(脑及脑膜),而不易经过眼动脉进入眼内。单眼者多,左眼多于右眼,因左侧颈总动脉直接从主动脉弓上发生,肿瘤栓子经此处上行易入左眼,而右侧需要绕过无名动脉,比较困难。也有双眼同时发病者,但

眼内转移性肿瘤的病因

   单眼者多,左眼多于右眼,因左侧颈总动脉直接从主动脉弓上发生,肿瘤栓子经此处上行易入左眼,而右侧需要绕过无名动脉,比较困难。也有双眼同时发病者,但少见。癌肿多于肉瘤或黑色素瘤,因为全身癌肿的发病率较肉瘤或黑色素瘤高,其中最常见的是乳腺癌,其次为肺癌、胃癌等。转移性肿瘤多发生于脉络膜。

关于肝脏转移性肿瘤的简介

  转移瘤患者常有原发肿瘤病史,特别是消化道肿瘤,常为多发。CT表现为肿块轮廓光整低密度肿块,中央常见更低密度坏死区域,增厚后周边强化表现出“牛眼征”。少数肝转移癌病灶内可出现钙化,其特点为钙化密度较低、范围大、位于病灶中央部分,周围有低密度肿瘤组织与正常肝组织相隔,同时在多个病灶内出现,与ICC的

眼内转移性肿瘤的鉴别

   在鉴别诊断中应该注意者是:视网膜发育异常;晶体后纤维增生;转移性眼内炎;渗出性视网膜炎(Coats病):发生于7-8岁以上男性青少年,多为单眼,病程进展缓慢。眼部检查,玻璃体很少有混浊,视网膜呈白色渗出性脱离,广泛的毛细血管扩张及出血点和胆固醇结晶。而Rb多发生于5岁以下婴幼儿,玻璃体混浊较多

急性眼眶蜂窝织炎的诊断

  1全身症状:炎症初起病急体温升高恶寒呈急性病容畏寒发热头痛恶性呕吐甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。  2眼部症状:眼睑水肿眼球突出眼球运动受限且固定不动球结膜高度水肿并突出于睑裂之外眶内疼痛明显转动或压迫眼球时疼痛加剧炎症若侵犯视神经时引起视乳头水肿充血视力减退甚至失明炎症若向结膜或皮肤穿破症状减轻

眼眶骨膜炎的鉴别诊断

  1、眶蜂窝组织炎:常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接对光反应消失者甚少,同时全身症状亦较轻。  2、眶内肿瘤:眶内肿瘤继发感染时,与海绵窦血栓形成相似,但此种感染症状常发生于眼球突出之后,可根据病史加以鉴别。

眼眶黏液囊肿的鉴别诊断

  1.鼻窦恶性肿瘤  病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。  2.眶内脓肿  可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出于睑裂之外,睑裂不能闭合。由于眶压增高及眶内炎症,可致瞳孔反射障碍,视力下降甚至黑蒙。患者

眼眶黏液囊肿的鉴别诊断

  1.鼻窦恶性肿瘤  病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。  2.眶内脓肿  可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出于睑裂之外,睑裂不能闭合。由于眶压增高及眶内炎症,可致瞳孔反射障碍,视力下降甚至黑蒙。患者

关于眼眶疾病的诊断检查介绍

  1.详细询问病史,包括发病急缓,病程长短及进展情况,是否患有甲状腺相关性免疫眼眶病(TRID)或鼻窦病,有无外伤,其他全身病。并注意询问疼痛与进展两大症状。  2.检查眼球突出度、触诊、搏动和眶周及其他改变。3.影像学检查,包括眼眶及头颅X线检查、超声检查、CT扫描及磁共振成像(MRI)。  4

转移性肺癌的鉴别诊断

  1.肺结核瘤  单发、空洞,多呈厚壁裂隙样,可见局限弧形、环形或弥漫性斑点状钙化。与肺门间常有索条状阴影相连,附近肺野有卫星灶。  2.肺曲霉菌球病  肺曲霉菌球病的肺部病变可有典型的空气新月征时,而且可以随体位改变而变化。  3.粟粒性肺结核  当转移性肺癌表现为肺部多发性结节时,需要与粟粒性

转移性恶性肿瘤的基本介绍

  颈部转移恶性肿瘤是颈部肿块的原因之一,其原发病灶多位于头颈部。鼻咽癌较早发生颈淋巴结转移,有时或为鼻咽癌的首发症状。多侵犯颈外侧上深淋巴结组,肿大的淋巴结位于下颌角后方,逐渐增大,有时融合成团。质硬,活动差,无压痛。常为单侧性,也可双侧颈淋巴结同时受累。扁桃体癌之颈淋巴结转移部位与鼻咽癌相仿。

治疗颈部转移性肿瘤的相关介绍

  1.放疗  (1)对于高、中分化的头颈部鳞状细胞癌伴有颈部淋巴结转移,其治疗原则是以外科手术为主。  (2)对于分化较低的头颈部肿瘤包括低分化或未分化癌(腺癌除外),如患者没有呼吸困难或拒绝放疗的意愿,则应首选放疗,残存病变可行手术补救。  2.手术治疗  (1)颈部淋巴结转移,主要依靠手术治疗

关于颈部转移性肿瘤的病因分析

  头颈部有多种组织,均可成为肿瘤的起源。肿瘤发生后,主要通过淋巴系统进行扩散,一旦进入淋巴管,就会进入到区域淋巴结。颈部转移性肿瘤,主要来源于头颈部肿瘤,如鼻咽癌颈部淋巴结转移的肿块,往往成为其首发症状。

转移性骨肿瘤治疗方法的分析

转移性骨肿瘤是实体癌远处转移的常见临床表现,尤其乳腺癌、前列腺癌,肺癌比较多见骨转移。转移性骨肿瘤的治疗包括控制疼痛,保留和恢复身体的运动功能。转移性骨肿瘤容易出现的问题包括疼痛,病理性骨折,高钙血症和脊髓压迫,又被称为SRE。预防这些问题的治疗选择包括镇痛,同时使用破骨细胞抑制剂同给药,全身抗癌疗

关于颈部转移性肿瘤的基本介绍

  一般认为在颈部肿块中,颈部转移性肿瘤仅次于慢性淋巴结炎和甲状腺疾病,约占颈部恶性肿瘤的3/4。约80%的颈部转移性肿瘤的原发病灶在头颈部,尤以鼻咽癌和甲状腺癌的转移为多见。锁骨上窝转移性肿瘤的原发癌灶,多来源于胸腹部,包括肺、乳房、纵隔、胃肠道和胰腺等。

关于眼眶肌炎的鉴别诊断介绍

  1.全眼外肌麻痹  发病急,眼球向各方向运动障碍,肌电图表现为肌肉瘫痪不能放电,有轻度眼球突出,无眼外肌肥大和增粗改变。  2.眼眶蜂窝织炎  体温升高、眼睑红肿、球结膜充血水肿、眼球突出、视力下降可至无光感,抗生素治疗有效。  3.眶上裂综合征  第V脑神经第1、2支分布区的知觉减退,进行性眼