关于宫颈癌的鉴别诊断介绍
确诊主要依据宫颈活组织病理检查。应注意与有类似临床症状或体征的各种宫颈病变鉴别。包括: 1.宫颈良性病变 宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等; 2.宫颈良性肿瘤 宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤等; 3.宫颈恶性肿瘤 原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。......阅读全文
关于产科DIC的鉴别诊断介绍
1、重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 2、血栓性血小板减少性紫癜(TTP) 本病临床及实验
关于慢性胃痛的鉴别诊断介绍
1、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累
关于头胀痛的鉴别诊断介绍
1.紧张型头痛 又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。头痛常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解,多有额、颈部肌肉紧张。多少伴有恶心、呕吐。 2.丛集性头痛
关于慢性菌痢的鉴别诊断介绍
1、慢性菌痢的鉴别诊断—直肠、结肠癌:中年以后发病率较高,病情顽固,抗菌剂疗效不佳,全身状况差并且呈进行性。一般来讲,对慢性患者,均应尽早肛检或内窥镜检。 2、慢性菌痢的鉴别诊断—肠结核:常呈腹泻与便秘交替,多有午后低热,盗汗,消瘦等一般结核病中毒等症状,腹痛多在右下腹,可扪及包块,血沉增速,
关于胃下垂的鉴别诊断介绍
1.急性胃扩张 急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,患者感上腹胀满或持续性胀痛,继而出现呕吐,主要为胃内容物,量小,但发作频繁,虽吐而腹胀不减,X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,服少量的钡剂可见扩张的胃型。 2.胃潴留 胃潴留多由于胃张力
关于结肠膨胀的鉴别-诊断介绍
①慢性细菌性痢疾: 常有急性菌痢病史,粪便培养可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查时取粘液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌药物治疗有效。 ②慢性阿米巴痢疾:病变主要侵犯右侧结肠,也可以累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的粘膜多属正常。粪便检查可找到溶组织内阿米巴滋养体或包囊,通过结肠镜取溃
关于静脉逗的鉴别诊断介绍
静脉萎陷:静脉萎陷就是静脉的异常缩小变得扭曲及凹陷的一种症状。血容量减少、休克、脱水、高热出汗、泡沫硬化剂等原因可造成静脉萎陷。 静脉血栓:在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后
关于高热惊厥的鉴别诊断介绍
1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。 2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至>=39℃时。 3.惊厥持续约10秒钟至数分钟,很少超过10分钟,少数会持续30分钟。多发作1次,两次情况较少。 4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后
关于多毛症的鉴别诊断介绍
1.毛发过多与多毛症 毛发过多是指体表毛发增多,大多数有家属性毛发过多史,无男性化的表现,不需治疗。而多毛症是指女性有些部位的毛发过量生长,一般出现在上下肢、面部;分布形式有男性倾向,下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多,乳头周围、脐孔下正中线,又伴有男性化现象,如有喉结出现,声调低沉及
关于副伤寒的鉴别诊断介绍
1.病毒感染 此类患者起病较急,多伴有上呼吸道症状,常无缓脉、脾大或玫瑰疹,副伤寒的病原与血清学检查均为阴性,常在1~2周内自愈。 2.斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒多见于冬春,地方性斑疹伤寒多见夏秋。一般起病较急,脉搏较速,多有明显头痛。第5~6病日出现皮疹,数量多且可有出血性皮疹。外斐反应阳性。
关于声带麻痹的鉴别诊断介绍
(一)声带麻痹多为一侧性,两侧性光见;而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。 (二)功能性失音均能找到一定的诱因,如生气,悲痛过度等。 (三)功能性失音在间接喉镜下检查,让患者咳嗽时,声带活动正常。 (四)功能性失音暗示疗法有效。
关于角膜糜烂的鉴别诊断介绍
一、点状上皮角膜炎 根据其病因不同而体征各异。 1、单纯性卡他性角膜炎:多见于老年人。沿角膜缘发生针尖样灰白色状浸润,或淡黄色串珠样浸润,病情进一步发展可形成平行角膜缘的月牙形浅在性溃疡。 2、病毒性点状角膜炎:由于病毒感染角膜上皮层或上皮下的点状混浊浸润,以腺病毒多见,如腺病毒8型引起的
关于胃扭转的鉴别诊断介绍
1、高位小肠扭转 本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。 2、急性胃扩张 本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含胆汁,量多。
关于小儿多囊肾的鉴别诊断介绍
小儿多囊肾晚期诊断无困难,早期须与肾肿瘤、肾积水、vonHippel-Lindau病及肾盂肾炎鉴别,CT扫描有利排除肾脏肿瘤,MRI检查可较好地帮助鉴别其他囊性病,以及鉴别先天性肾积水。囊肿的部位、分布、数目、大小、是否与肾盂肾盏相通以及有无高血压或反复尿路感染等并发症,可帮助鉴别肾囊性疾病。在
关于视野缺损的鉴别诊断介绍
1.青光眼 青光眼的视野缺损最显著特点是管状视野,出现管状视野已经说明青光眼非常严重,而且青光眼的视野缺损是不可逆的。 2.白色视野缺损 视网膜与其本身的色素上皮层发生分离。以眼底青蓝色波纹状球形隆起,暗红色血管随波纹纡曲起伏及圆形红色裂洞,白色视野缺损为主要特征。多见于高度近视和老年患者
关于胸部刺痛的鉴别诊断介绍
1.不稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛特征是心绞痛症状进行性加重,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 2.心前区隐痛 心前区隐痛主要见于急性心包炎的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到
关于输尿管狭窄的鉴别诊断介绍
应与输尿管的其他疾病相鉴别: 1.肿瘤性输尿管狭窄 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉,恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌、黏液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居
关于骨雅司病的鉴别诊断介绍
在鉴别诊断中特别应注意与骨梅毒相区别。因二者皆为螺旋体所引起的传染病,在皮肤病变及骨病变有相似之表现。血清康氏及华氏反应均为阳性。但只要仔细分析各自的特点如雅司病多见于年青人及儿童,梅毒则多见于婴儿及成人;雅司病人及其父母无性病史,只有接触传染 史及在发病区居住史,梅毒病人及其父母则不同。二者病
关于小儿白癜风的鉴别诊断介绍
1、儿童白癜风的诊断要点有皮肤白斑出现边缘色素加深现象,有的会出现色素带。 2、儿童白癜风的诊断要点中可靠的方法是在伍德灯下检测。在伍德灯下白癜风白斑显示为纯白色荧光,与周围的正常皮肤对比鲜明,界限清楚,没有鳞屑。 3、白癜风症状是后天发生的色素脱失斑或色素减退斑,不是先天就有的。 4、白
关于幽门痉挛的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检
关于美尼尔氏症的鉴别诊断介绍
确诊梅尼埃病之前,应排除各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病等。 1.中枢性疾病 听神经瘤、多发性硬化、动脉瘤、小脑或脑干肿瘤、颈性眩晕、Amolk-Chiat畸形、一过性发作性脑缺血、脑血管意外、脑血管供血不足等,尤其在急性发作眩晕时,应首先除外神经内科的急症,如
关于喉阻塞的鉴别诊断介绍
应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。 1.肺源性呼吸困难 吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难,无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症,则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。 2.中枢性呼吸困难 由于呼吸中枢受抑制而引起。呼吸次数慢或不规则,如潮式呼吸、间歇性
关于幽门梗阻的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检
关于肝硬变的鉴别诊断介绍
1.肝脾肿大 如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大,必要时可做肝穿刺活检。 2.腹腔积液 腹腔积液有多种病因,如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查,与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难,必要时做腹腔镜检查常可确诊。 3.肝硬化并
关于白带增多的鉴别诊断介绍
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。 2.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带:为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。 3.灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带:为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。 4.脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病
关于湿肺的鉴别诊断介绍
新生儿早期出现呼吸窘迫的病因不少,需与湿肺鉴别。 1.湿肺与轻型肺透明膜病鉴别 2.羊水吸入综合征 本征窒息或胎儿窘迫史,呼吸急促大都在复苏后,有的在生后数小时方明显,而湿肺大都无窒息,呼吸急促出现较晚,X线征象及动态观察有助于诊断。 3.脑性过度换气(cerebral hypervent
关于黄斑水肿的鉴别诊断介绍
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向,荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;黄斑囊样水肿的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。 2.眼内肿瘤 无论良性或恶性肿物,尤其是脉
关于脑干梗塞的鉴别诊断介绍
1.脑出血 发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,以及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,以及轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。 2.脑栓塞 起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,
关于声带萎缩的鉴别诊断介绍
1、声带老化:人的年纪变大,不仅皮肤会松弛,声带也会松弛萎缩且出现缝隙,整个声音的感觉就是老老的。喉是重要的发音器官。发音的时候声带向中线移位,声门闭合,气流从肺部呼出冲击声带,就发出声音,再经过喉腔、咽腔、鼻腔及胸腔的共鸣作用,加上唇齿的协调配合,便发出了不同的声音。其中声带的长短、厚薄、张力
关于组织坏死的鉴别诊断介绍
组织坏死症状需要做如下鉴别。 (1)凝固性坏死:坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死―梗死。坏死灶与健康组织分界明显。光镜下可见组织结构的轮廓。 (2)液化性坏死:有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊,主要