关于湿肺的鉴别诊断介绍
新生儿早期出现呼吸窘迫的病因不少，需与湿肺鉴别。 1.湿肺与轻型肺透明膜病鉴别 2.羊水吸入综合征 本征窒息或胎儿窘迫史，呼吸急促大都在复苏后，有的在生后数小时方明显，而湿肺大都无窒息，呼吸急促出现较晚，X线征象及动态观察有助于诊断。 3.脑性过度换气（cerebral hyperventilation）常见于足月儿伴窒息，由脑水肿引起，肺部无病变但呼吸急促，因此常伴呼吸性碱中毒，预后与窒息的程度及病因有关。......阅读全文
关于湿肺的鉴别诊断介绍
新生儿早期出现呼吸窘迫的病因不少，需与湿肺鉴别。 1.湿肺与轻型肺透明膜病鉴别 2.羊水吸入综合征 本征窒息或胎儿窘迫史，呼吸急促大都在复苏后，有的在生后数小时方明显，而湿肺大都无窒息，呼吸急促出现较晚，X线征象及动态观察有助于诊断。 3.脑性过度换气（cerebral hypervent
关于肺空洞的鉴别诊断介绍
1、单发空洞的鉴别诊断是根据病变的大小、洞壁的厚度、空洞内外缘的表现、洞内及周围的异常形态等。 （1）空洞病变的大小：2cm下结节发生空洞以肺结核多见，肺癌在2cm以下较少发生空洞。4cm以上的肿块发生空洞多见于肺癌。有的肺结核空洞如纤维厚壁空洞和纤维干酪空洞也较大，前者形态不规则，后者有的与
关于肺腺癌的鉴别诊断介绍
主要与肺其他类型的肿瘤相鉴别，其次应与胸膜间皮瘤鉴别，主要依赖病理检查鉴别，如获得活组织病理困难，则依靠生物学行为及影像学表现相鉴别，但往往鉴别困难。 1.良性肿瘤：常见的有肺错构瘤、支气管肺囊肿、巨大淋巴结增生、炎性肌母细胞瘤、硬化性血管瘤、结核瘤、动静脉瘘和肺隔离症等。这些良性病变在影像检
关于肺淤血的鉴别诊断介绍
心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和
关于肺梗塞的鉴别诊断介绍
本病常易误诊为肺炎、胸膜炎、肺水肿、肺不张等，应与之鉴别。 肺炎患者先发烧，全身中毒症状明显，体温、脉搏、呼吸同步上升，胸痛轻，铁锈色痰持续时间短，治疗后吸收快，无急性肺心病，无肺门截断征，与肺梗塞不同。胸膜炎肺内无锥形实变、无咳血症状。肺水肿多为双侧，无剧烈胸痛，无肺门截断及锥形实变，治疗后
关于湿啰音的鉴别诊断介绍
1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别 干性胸膜炎时，表面粗糙，呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音，听诊时容易和湿啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到，屏住呼吸时消失，深呼吸或加压时声音常更清楚，触诊有胸膜摩擦感，咳嗽不能改变其性质，常伴胸痛，而湿啰音多出现于吸气时，或在吸气终
关于肺多发空洞的鉴别诊断介绍
肺内多发空洞的鉴别诊断要结合空洞的分布特点、病变的部位、肺内的合并影像及动态变化等。 1、两肺多发的较小空洞：空洞在2cm以下。主要见于肺结核、肺转移瘤和肺脓肿。较为少见的疾病为嗜酸性肉芽肿、败血症性肺栓塞或肺梗塞等。 鉴别诊断主要依据空洞形态及肺内合并的病变。 （1）肺结核：空洞大小不均
关于湿性啰音的鉴别诊断介绍
1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别 干性胸膜炎时，表面粗糙，呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音，听诊时容易和湿啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到，屏住呼吸时消失，深呼吸或加压时声音常更清楚，触诊有胸膜摩擦感，咳嗽不能改变其性质，常伴胸痛，而湿啰音多出现于吸气时，或在吸气终
关于肺血管炎的鉴别诊断介绍
1.感染性血管炎 许多不同病原感染均可引起血管炎样表现，包括细菌（如链球菌、葡萄球菌、沙门菌、耶尔森病、分枝杆菌、假单胞菌等）、真菌、立克次体、伯氏疏螺旋体以及病毒感染（如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、带状疱疹病毒、HIV病毒等），根据其临床表现以及相应实验室检查大多容易鉴别。感
关于肺门阴影增多的鉴别诊断介绍
1.根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断，但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化，必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。 热传导稀释法和血浆胶体渗透压：肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿，但均需留置肺动脉导管，为创伤性检
关于肺大细胞癌的鉴别诊断介绍
1.肺结核 ①结核球易与周围型肺癌混淆。结核球多见于青年，一般病程较长，发展缓慢。病变常位于上叶尖后段或下叶背段。X线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区和钙化点，肺内常有散在性结核灶。 ②粟粒性肺结核易与弥漫型细支气管肺泡癌混淆。粟粒性结核常见于青年，全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善
关于肺实变体征的鉴别诊断介绍
1、病史: （1）年龄（2）既往病史（3）接触史，尤其是疫区居住史等 2、伴随症状: 寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰提示大叶性肺炎；高热、咳大量脓臭痰可能为肺脓肿；午后低热、盗汗、消瘦、痰血可能为肺结核；突发胸痛、咯血、心慌，呼吸困难可能为肺梗死。 3、伴随体征: 急性病容，口唇疱疹，多
关于肺血栓栓塞症的鉴别诊断介绍
由于PTE的临床表现缺乏特异性，易与其他疾病相混淆，以至临床上漏诊与误诊率极高。做好PTE的鉴别诊断，对及时检出、诊断PTE有重要意义。 （一）冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病） 一部分PTE患者因血流动力学变化，可出现冠状动脉供血不足，心肌缺氧，表现为胸闷、心绞痛样胸痛，心电图有心肌缺血样
关于湿肺的治疗措施介绍
主要加强护理和对症治疗，当呼吸急促和出现青紫时供给氧气，如不能吃乳可静滴10%葡萄糖液60～80ml/kg·d，有代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠一次可给2～3ml/kg，静滴或稀释后缓慢静注，必要时可重复。烦躁、呻吟者用苯巴比妥每次3～5mg/kg。两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg，并注意纠正
关于湿肺的发病机理介绍
胎儿出生前肺泡内有一定量液体，（约30ml/kg参阅呼吸系统解剖生理特点中胎儿的肺液），可防止出生前肺泡的粘着，又含有一定量表面活性物质，出生后使肺泡易于扩张。胎儿通过产道时胸部受到9.31kPa(95cmH2O)的压力，约有20～40ml肺泡液经气管排出，剩余的液体移至肺间质，再由肺内淋巴管及
关于肺含水量增加的鉴别诊断介绍
肺郁血：呼吸困难、两肺湿罗音、咳粉红色泡沫痰甚至咯血等。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿。而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水、钠潴留。 肺化脓：该病常与眼病伴行。患该病的鳖，眼球充血，水肿，下陷，有脓性分泌物，并有豆腐
关于小儿卡肺囊虫肺炎的鉴别诊断介绍
本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎，AIDS及淋巴细胞性间质性肺炎（LIP）相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿而更难鉴别，但LIP多呈慢性，以咳及肺部干啰音为主，有全身淋巴结增大及唾液腺增大，肺活检病理以成熟淋巴细胞广泛肺间质浸润为特点。
关于肺诺卡菌病的鉴别诊断介绍
肺部奴卡菌病应注意与各型肺结核、肺部真菌病、细菌性脓肿及肿瘤相鉴别。皮肤奴卡菌病需要与孢子丝菌病、皮肤结核和放线菌性足菌肿相鉴别。脑奴卡菌病应与脑部肿瘤、细菌性脑脓肿等脑占位性病变相鉴别。播散性奴卡菌病的鉴别诊断较复杂，关键在于警惕该病。
关于肺放线菌病的鉴别诊断介绍
本病较易与肺结核、支气管癌及肺脓肿相混淆；与奴卡氏病菌病在临床、X线表现及致病菌的形态方面颇相似，应注意鉴别。奴卡氏菌常侵犯中枢神经系统，很少形成胸壁瘘管，痰内无硫磺颗粒，属需氧菌。
关于肺性肥大性骨病的鉴别诊断介绍
（一）类风湿关节炎为对称性关节肿，腕、掌指近端指间关节肿常见，晨起有关节僵硬现象，皮下可扪及类风湿结节。实验室检查类风湿因子常为阳性。手X线征表现为骨质疏松及关节隙狭窄。 （二）肢端肥大症，本症除具有典型面貌外，尚有蝶鞍区压迫征等全身征象。患者血浆生长激素水平升高，且不受高血糖水平抑制，TRH
关于肺曲霉菌病的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 有高热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状，肺部有湿啰音，白细胞计数升高，X线表现为片絮状浸润阴影，需从痰标本、胸液或血液中分离出致病菌确定。 2.病毒性肺炎 病毒性肺炎先出现上呼吸道感染，向下蔓延引起肺部炎症。可诱发细菌感染。需根据咽拭、痰液病毒分离及血清特异性抗体测定确诊。
关于肺囊性纤维化的鉴别诊断介绍
肺囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张，所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别，囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症，其表现可类似多发性空洞，但不是真正的空洞，而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。 1.丙种球蛋白缺乏症 该患者易于发生复发性细菌感染，继发气道阻塞和囊性支气管扩张，有时和
关于肺曲菌病的诊断和鉴别诊断
诊断 临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶，经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝，或培养有曲菌生长，可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检，对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。 鉴别诊断 1、细菌性肺炎 有高热、咳嗽、咳痰、气
肺内空洞的鉴别诊断介绍
肺内空洞(Intrapulmonaryaircontainingspace)不是由于肺组织的破坏液化所造成，而是由于局部肺气肿、气囊、胸膜下的大泡等引起。这种空腔的壁，比一般的薄壁空洞的壁更薄，周围无实变或炎性变，空腔内多半没有液体。支气管扩张的囊腔虽属于这一类，但其中可有液面，周围可见炎性病变
关于支气管肺良性肿瘤的鉴别诊断介绍
肺部良性肿瘤虽然属于良性疾病，但不易与早期肺部恶性肿瘤鉴别。良性病变可能恶变；良性病变可能伴有恶性病变(28%肺错构瘤伴有原发恶性肿瘤)。因此准确区分肺部良、恶性肿瘤是非常重要的，目前认为，积极的微创手术是诊断及治疗肺周边型良性肿瘤的最佳手段。
关于两下肺纹理增粗的鉴别诊断介绍
血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。 淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。 吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。 生理性肺纹理
关于慢性肺源性心脏病的鉴别诊断介绍
肺心病伴左心室肥大并不少见，肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变，尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致，也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故，这可以根据
肺淤血的鉴别诊断
心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和
肺淤血的鉴别诊断
心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和
肺陷落的鉴别诊断
相当多的肺陷落患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺陷落中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。