先天性动脉瘤的基本信息介绍
先天性动脉瘤是一种脑血管病,常导致蛛网膜下腔出血,并非真正的颅内肿瘤。先天性动脉瘤好发于组成脑基底动脉环的动脉或其分支的远端。颈内动脉系发生率明显大于椎动脉系。尤其多见于颈内动脉与后交通动脉衔接点处附近。常为单发,也可以多发,甚至合并其他类型的脑血管畸形。先天性动脉瘤往往在成年以后出现症状。......阅读全文
治疗真性动脉瘤的介绍
真性动脉瘤一经确诊,应早期治疗。治疗的目的是预防动脉瘤破裂。治疗方法取决于动脉瘤的部位、大小、增长的速度和患者的一般身体状况。直径5厘米的大动脉瘤通常采用外科手术或腔内修复术介入治疗。手术治疗包括动脉瘤切除和动脉重建术。动脉重建包括动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等。缺损较大时可行人工
简述先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂的临床表现
未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状,破裂后才呈现症状。发病年龄多数在20-40岁之间,约有1/3的病人起病急骤,在剧烈劳动时突然感觉心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷和呼吸困难,病情类似心绞痛。病情迅速恶化者,发病后数日即可死于右心衰竭。多数病例破口较小,起病后可有数周、数月或数年的缓解期,然后呈
关于脑动脉瘤的分类介绍
动脉瘤出血后,病情轻重不一。为便于判断病情,选择造影和手术时机,评价疗效,国际常采用Hunt五级分类法: (1)一级无症状,或有轻微头痛和颈强直。 (2)二级头痛较重,颈强直,除动眼神经等脑神经麻痹外,无其他神经症状。 (3)三级轻度意识障碍,躁动不安和轻度脑症状。 (4)四级半昏述、偏
真性动脉瘤的病因分析介绍
真性动脉瘤指动脉管壁病变、弹性减低、结构薄弱形成的局限性动脉异常扩张。真性动脉瘤的瘤壁完整、保留血管壁各层结构,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。 任何可以使动脉壁变脆弱的因素都可导致动脉瘤。多数由于动脉管壁中层发生退行性变,肌组织和弹力组织变薄,在管腔
关于肠系膜动脉瘤的基本介绍
肠系膜动脉瘤是指肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的动脉瘤,肠系膜上动脉瘤多见,发病率约占内脏动脉瘤的5.5%,男女发生率相等。根据病变部位不同分为肠系膜上动脉瘤、肠系膜下动脉瘤和分支动脉瘤。 肠系膜动脉瘤的主要病因为感染,主要为真菌感染、细菌性心内膜炎,发病年龄多在50岁以下;其次为动脉硬化,
关于脾动脉瘤的检查介绍
1、脾动脉瘤的腹部平片检查: 绝大多数病人是在非针对性的腹部摄片检查中发现,典型征象是左上腹曲线样或环形的钙化影。 2、脾动脉瘤的彩色多普勒超声检查: 超声检查可发现典型的动脉瘤表现,在囊性的暗区内存有血流。彩色多普勒超声检查能进一步明确血管内血流速度和是否存在动脉栓塞。 3、CTA和M
检查真性动脉瘤的方式介绍
初步筛选采用超声心动图或食管超声。术前检查应用CT最简单,有条件可做计算机体层摄影血管造影(CTA )/ MRA 。术中检查可于腔内治疗前行数字减影血管造影(DSA),为诊断的金标准。 1.X线平片 少数动脉瘤在正、侧位X线平片能显示瘤体壁呈蛋壳状钙化阴影。 2.动脉造影 可显示动脉瘤的
关于动脉瘤的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声检查可以明确有无动脉瘤、瘤的部位和大小,可以作为筛选和随访的主要方法。 2.CTA可以确诊动脉瘤,能明确瘤体的大小、部位、与周围组织的关系、动脉壁的钙化、瘤内血栓以及动脉瘤破裂后形成的血肿,为进一步手术提供较为精确的信息。 3.MRA诊断动脉瘤的作用与CTA大致相同,对于肾
治疗假性动脉瘤的相关介绍
假性动脉瘤自愈者很少,传统的治疗方法是手术,包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等。血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉;对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤,单用手术或血管内治疗有较大困难者,用气囊导管经血管腔内暂时阻断
关于肠系膜动脉瘤的检查介绍
1、肠系膜动脉瘤的彩色多普勒超声检查: 可了解瘤体的大小和血流情况,但容易受肠腔内气体干扰,总体发现率不高。 2、CTA和MRA 可以明确肠系膜动脉瘤的部位、形态、侧支循环情况。动脉瘤破裂时表现为肠系膜间血肿,肠管缺血时可表现为肠管扩张、积液、肠壁增厚等。 3、肠系膜动脉瘤的动脉造影检查
颅内动脉瘤的基本介绍
颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。任何年龄可发病,多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚,多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起,
先天性红细胞生成异常性贫血的基本信息介绍
国内报道此病已有40余年,1951年,Wolf等首次报道一家族中母子3人同患“难治性贫血”且骨髓中有核红细胞呈多核、核碎裂和巨幼样改变。1962年,Bergstrom等报道一家族中15例贫血患者,骨髓红系明显增生,有核红细胞巨幼样改变、多核、核碎裂易见,叶酸、维生素B12、铁剂治疗无效,靠输血维
关于脑动脉瘤夹的基本介绍
脑动脉瘤夹是一种由特种合金制成的用于夹闭脑动脉瘤瘤蒂或载瘤动脉,以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的目的,也可以在血管吻合术中用于暂时阻断脑血管血流的医用小夹子。
关于腹腔干动脉瘤的基本介绍
腹腔干动脉瘤(CAA)是指发生在腹腔干的动脉瘤,多为囊状动脉瘤,常伴有其他多支动脉瘤。发病少见,约占所有内脏动脉瘤的4%,但破裂后病死率极高。多在中年以上发病,男女比例无差异。 (1)动脉硬化由于内膜脂质沉积、营养障碍,造成内膜损伤、中膜变性、弹力纤维层薄弱。 (2)医源性损伤如肝动脉插管化
诊断假性动脉瘤的依据介绍
诊断一般不难,除根据病史、体格检查外,选择性动脉血管造影必不可少。通过造影可了解假性动脉瘤的部位、大小、数目、载瘤动脉及瘤内有无附壁血栓,且往往血管造影显示的瘤腔影像小于瘤体实际大小是其特征,为诊断、鉴别诊断提供依据,为选择治疗方法提供参考。此外,CT和MRI检查对诊断也有较大参考价值,尤其MR
关于脑动脉瘤夹的原理介绍
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,若脑动脉瘤处于重要的位置会压迫脑干,出现头痛、眼肌麻痹、偏瘫等症状。而且脑动脉瘤有扩张趋势,容易发生破裂出血。是颅内血管病变中常见危险性极高的疾病,是发生蛛网膜下腔出血的最常见的因素之一。脑动脉瘤夹就是用于治疗这种疾患的手术器械之一
颅内动脉瘤的预后相关介绍
颅内动脉瘤的预后与病人年龄、术前有无其他疾患、动脉瘤大小、部位、性质、手术前临床分级状况、手术时间的选择、有无血管痉挛及其严重程度有关,尤其是动脉瘤病人蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛和颅内血肿者均是影响预后的重要因素。手术者的经验和技术熟练程度、手术是否应用显微手术、术后是否有颅内压增高(减压充分
诊断腹腔干动脉瘤的基本介绍
腹腔干动脉瘤一经确诊,需早期治疗。治疗方法包括手术治疗和介入治疗。手术治疗的方法包括瘤体切除、自体静脉或人工血管重建;介入治疗包括血管内支架技术和动脉栓塞术。 手术方式取决于瘤体大小、位置、局部解剖、侧支循环等情况。腹腔干及其重要分支(肝总动脉、脾动脉、胃左动脉等)应尽可能重建,但需视具体情况
关于假性动脉瘤的检查事项介绍
根据体检时发现搏动性包块伴震颤、闻及血管杂音,彩超、动脉造影及CT、MRI特征性改变,假性动脉瘤诊断一般不困难。创伤性假性动脉瘤一般都有明确的外伤史。本病可在外伤后很长一段时间,甚至数年出现,凡在原受伤部位出现的包块应首先考虑本病。感染性假性动脉瘤由于炎性肿胀掩盖了搏动性肿块的征象,有可能误诊为
颅内动脉瘤的发病机制介绍
动脉瘤发生后,常常进一步发展,出现动脉瘤扩大。高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要后天因素。 动脉瘤的破裂实际是只有瘤壁的渗血。这种破裂与想像中的动脉瘤爆裂(如术中动脉瘤破裂)是不同的,这种情况下往往出血十分汹涌,病人常在几分钟之内陷入昏迷,因脑干受损而迅速死亡。 忧虑、紧张、激动、血压突然
颅内动脉瘤的病理生理介绍
颅内动脉瘤好发于脑底动脉环分叉处及其主要分支。约85%的动脉瘤位于Willis动脉环前半环颈内动脉系统,即颈内动脉颅内段、大脑前动脉、前交通动脉、大脑中动脉、后交通动脉的后半部。 如果动脉壁呈不对称性囊状扩张,即称之为囊状动脉瘤,小的囊状动脉瘤有瘤颈狭窄者又称之为浆果状动脉瘤。绝大多数先天性动
关于腹腔干动脉瘤的检查介绍
1、腹腔干动脉瘤的彩色多普勒超声检查对诊断有一定提示作用,可了解动脉直径、血流。 2、腹腔干动脉瘤的CTA检查:通过腹腔干动脉的三维影像重建,了解动脉瘤的部位、大小及各分支受累情况,同时了解与比邻脏器的关系。 3、腹腔干动脉瘤的动脉造影及DSA:能明确显示动脉瘤形态及各分支动脉血流情况,特别
关于脑动脉瘤的检查方式介绍
1.血常规,血沉及尿常规 一般无特异性变化,动脉瘤破裂出血早期,白细胞常超过10×109/L,血沉也常轻度到中度增快,其增快程度与白细胞数增多的程度相一致,早期可出现蛋白尿,糖尿,严重者可出现管型尿,蛋白尿持续较短,一般数天后即恢复正常。 2.腰穿 动脉瘤未破裂时,腰穿脑脊液检查多无异常变
颅内动脉瘤的术前护理介绍
(1)对神志清醒者讲解手术的必要性及手术中需要患者配合的事项,消除其恐惧心理,对有意识障碍者,术前做好家属的心理护理,使他们了解手术的目的和意义,了解术前准备的内容,以达到配合好手术的目的。 (2)保持患者绝对卧床,避免一切外来的刺激,防止因躁动不安而使血压升高,增加再出血的可能。随时观察生命
关于脑动脉瘤夹的基本介绍
脑动脉瘤夹是一种由特种合金制成的用于夹闭脑动脉瘤瘤蒂或载瘤动脉,以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的目的,也可以在血管吻合术中用于暂时阻断脑血管血流的医用小夹子。
颅内动脉瘤的鉴别诊断介绍
以自发性蛛网膜下腔出血起病的患者 除了颅内动脉瘤破裂出血以外,脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤、烟雾病、脊髓血管畸形等同样能造成自发性蛛网膜下腔出血。脑血管造影检查与头颅的CT或MRI检查,均能够对相应疾病做出确定的诊断。 未破裂出血的高度怀疑颅内动脉瘤的患者 无出血的动脉瘤,在
先天性角化不良的介绍
先天性角化不良是一种遗传性疾病,其特点表现为异常的皮肤色素沉着、指甲营养不良和粘膜白斑。自1906年由Zinsser首次描述此病以来,至今已发现此病的许多种不同的临床表型,各种非皮肤性异常(牙齿、胃肠、生殖泌尿系、神经学、眼、肺和骨骼)开始被视作是此病的特点,骨髓衰竭或再生障碍性贫血成为一些病人
关于感染性动脉瘤的检查介绍
1.X线平片 少数动脉瘤在正、侧位X线平片能显示瘤体壁呈蛋壳状钙化阴影。 2.动脉造影 可显示动脉瘤的部位、大小,了解动脉受累的具体范围和侧支循环情况。动脉造影不但能明确诊断,且对拟定手术方案具有一定参考依据。如动脉瘤内有附壁血栓时,动脉造影可显示正常动脉管腔。 3. 超声检查 B型超
关于脑动脉瘤夹的结构组成介绍
1.工作夹紧部分 为防止夹紧血管后夹子滑动,夹子两叶片应很好地啮合,瘤夹叶片内侧做成正方形花纹起到各个方向防止滑移的功能。同时圆弧形边缘保证光滑无毛刺,不会对血管和周围组织造成创伤。 [2] 2.钳口部分 两钳口交错,以便叶片张开时移动,为避免磨损留下微粒,钳口接触表面要求粗糙度较高。
颅内动脉瘤的术后护理相关介绍
(1)一般护理:抬高床头15-30°,以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压。 (2)病情观察:观察生命体征,尽量使血压维持在一个稳定水平;注意观察病人瞳孔的大小、动态观察意识的变化。 (3)穿刺点的护理:术后股动脉穿刺部位加压包扎后,严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度、颜色和末梢血运情况