颅内动脉瘤的预后相关介绍
颅内动脉瘤的预后与病人年龄、术前有无其他疾患、动脉瘤大小、部位、性质、手术前临床分级状况、手术时间的选择、有无血管痉挛及其严重程度有关，尤其是动脉瘤病人蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛和颅内血肿者均是影响预后的重要因素。手术者的经验和技术熟练程度、手术是否应用显微手术、术后是否有颅内压增高(减压充分与否)等等，都与预后有十分密切的关系。病人年龄大，伴有心、肾、肝、肺等重要脏器疾患以及高血压者预后较差。术前高Hunt-Hess分级以及后循环动脉瘤的手术死亡率较高。......阅读全文
颅内动脉瘤的预后相关介绍
颅内动脉瘤的预后与病人年龄、术前有无其他疾患、动脉瘤大小、部位、性质、手术前临床分级状况、手术时间的选择、有无血管痉挛及其严重程度有关，尤其是动脉瘤病人蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛和颅内血肿者均是影响预后的重要因素。手术者的经验和技术熟练程度、手术是否应用显微手术、术后是否有颅内压增高(减压充分
颅内动脉瘤的术后护理相关介绍
(1)一般护理：抬高床头15-30°，以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压。 (2)病情观察：观察生命体征，尽量使血压维持在一个稳定水平；注意观察病人瞳孔的大小、动态观察意识的变化。 (3)穿刺点的护理：术后股动脉穿刺部位加压包扎后，严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度、颜色和末梢血运情况
颅内动脉瘤的手术治疗的相关介绍
动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。 (1)动脉瘤颈夹闭或结扎：手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应，避免发生再出血；保持载瘤及供血动脉继续通畅，维持脑组织正常血运。 (2)动脉瘤孤立术：动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭，使动脉瘤孤立于血循环之外。 (3)动脉瘤包裹
颅内动脉瘤的基本介绍
颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，
颅内动脉瘤的术前护理介绍
(1)对神志清醒者讲解手术的必要性及手术中需要患者配合的事项，消除其恐惧心理，对有意识障碍者，术前做好家属的心理护理，使他们了解手术的目的和意义，了解术前准备的内容，以达到配合好手术的目的。 (2)保持患者绝对卧床，避免一切外来的刺激，防止因躁动不安而使血压升高，增加再出血的可能。随时观察生命
颅内动脉瘤的鉴别诊断介绍
以自发性蛛网膜下腔出血起病的患者 除了颅内动脉瘤破裂出血以外，脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤、烟雾病、脊髓血管畸形等同样能造成自发性蛛网膜下腔出血。脑血管造影检查与头颅的CT或MRI检查，均能够对相应疾病做出确定的诊断。 未破裂出血的高度怀疑颅内动脉瘤的患者 无出血的动脉瘤，在
颅内动脉瘤的病理生理介绍
颅内动脉瘤好发于脑底动脉环分叉处及其主要分支。约85%的动脉瘤位于Willis动脉环前半环颈内动脉系统，即颈内动脉颅内段、大脑前动脉、前交通动脉、大脑中动脉、后交通动脉的后半部。 如果动脉壁呈不对称性囊状扩张，即称之为囊状动脉瘤，小的囊状动脉瘤有瘤颈狭窄者又称之为浆果状动脉瘤。绝大多数先天性动
颅内动脉瘤的发病机制介绍
动脉瘤发生后，常常进一步发展，出现动脉瘤扩大。高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要后天因素。 动脉瘤的破裂实际是只有瘤壁的渗血。这种破裂与想像中的动脉瘤爆裂(如术中动脉瘤破裂)是不同的，这种情况下往往出血十分汹涌，病人常在几分钟之内陷入昏迷，因脑干受损而迅速死亡。 忧虑、紧张、激动、血压突然
关于多发颅内血肿的预后介绍
可能对预后产生影响的14 项因素有: 年龄、受伤当时的GCS 评分、低血压、缺氧、瞳孔对光反射、24 h内病情最严重时的GCS 评分、合并颅脑损伤的情况和严重程度、血肿的类型、颅内压增高、重症监护的实施、采取治疗的方法和行去骨瓣减压术。以硬膜下合并脑内血肿为主的类型、低GCS评分、持续存在并进行
关于颅内动脉瘤的手术治疗介绍
颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术（夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤），术中采取保护脑的措施（甘露醇，巴比妥类药等），术后扩容治疗，目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤，椎基底动脉连接部动脉瘤，小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术，而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉
颅内动脉瘤的临床表现介绍
颅内动脉瘤病人在破裂出血之前，90%的病人没有明显的症状和体征，只有极少数病人，因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现。动脉瘤症状和体征大致可分为破裂前先兆症状、破裂时出血症状、局部定位体征以及颅内压增高症状等。 1、先兆症状 40%～60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状，这是因
怎样预防颅内动脉瘤？
对于颅内动脉瘤，目前没有能够预防其发生的办法。对于存在高危因素的人群，建议定期进行脑血管的影像学检查，以便能够在动脉瘤破裂出血前发现病变并给于恰当的治疗。平时应当对危险因素加以控制，从而降低动脉瘤的发生率。
如何诊断颅内动脉瘤？
确定有无蛛网膜下腔出血（SAH） 出血急性期，CT确诊SAH阳性率极高，安全迅速可靠。腰穿压力升高伴有血性脑脊液常是诊断动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的直接证据。但颅内压很高时，腰穿要慎重进行。 确定病因及病变部位 脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”，能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、
关于颅内肿瘤性出血的预后介绍
大部分颅内肿瘤出血的病人预后较差。这是由于引起出血的肿瘤多为恶性程度较高的颅内原发肿瘤或转移癌，以及出血本身对脑的损害，只有极少数病人由于早期发现及时得到治疗可获得较好的预后。
关于颅内动脉瘤的基本信息介绍
在并发出血以前往往无明显的临床症状仅偶见第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ脑神经麻痹现象；或有轻微额部或眼眶部疼痛。出血时往往急性发病，可见剧烈头痛、呕吐及颈强直等脑膜刺激症状。并可见抽搐、偏瘫、单瘫或失语等。病儿可因颅压增高神志逐渐昏迷。如出血限局在蛛网膜下腔，病儿可无限局体征，而仅有脑膜刺激征。小婴儿则可有前
颅内压增高的相关介绍
第四脑室肿瘤的病程一般较短，早期即可出现颅内压增高症，这是因为脑脊液循环因肿瘤的阻塞而发生障碍所造成。几乎所有患者的首发症状都为由颅内压增高所致的头痛，伴恶心及呕吐。有的患者同时出现头晕。头痛多于枕后部，由第四脑室肿瘤所致的头痛、呕吐及头晕多呈波动性，表现为间断发作，可由头位及体位的变动而诱发。
分析颅内动脉瘤的形成原因
先天性因素 脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3，周围缺乏组织支持，但承受的血流量大，尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维，平滑肌较少，由于血流动力学方面的原因，分叉部又最易受到冲击，这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天
关于巨大颅内动脉瘤手术的注意要点介绍
1.阻断载瘤动脉的时间应尽可能短。 2.阻断载瘤动脉时应提高血压以增加远侧动脉的供血。 3.应用脑保护剂。
关于巨大颅内动脉瘤手术的手术步骤介绍
1.瘤颈夹闭术 瘤颈夹闭术虽是处理动脉瘤的最佳方式，但在处理巨大动脉瘤时因瘤颈过宽或瘤颈处有硬化或钙化以致夹闭不紧，或瘤夹会滑向载瘤动脉导致动脉狭窄或闭塞。手术前必须备齐各种长短、形状、角度和夹闭力的瘤夹以备选用。 （1）单瘤夹夹闭法：暂时阻断载瘤动脉的近、远段后抽空瘤囊内血液，用一夹闭力强
颅内压增高症状的相关介绍
由于肿瘤易阻塞第四脑室产生脑积水及颅内压增高，出现头痛（占79%）、呕吐（占82%） 、视乳头水肿（占75%） 等症状和体征。在幼儿可至头颅增大，扣之有破罐声。晚期可出现强直性发作及枕大孔疝。呕吐的发生率最高，早起可为唯一的症状。引起呕吐的原因除颅内压增高外，还可由于肿瘤直接刺激第四脑室底的迷走
关于巨大颅内动脉瘤手术的简介
巨大颅内动脉瘤手术是一种颅内动脉瘤手术，适用于巨大动脉瘤有占位症状、出血、瘤囊内血栓脱落引起脑缺血或脑梗死者。 最大径超过2.5cm的颅内动脉瘤称为巨大动脉瘤，其发生率约占所有颅内动脉瘤的5%（3%～13%）,可发生于颅内动脉瘤的任何常见部位，但多见于颈内动脉的颅内段、大脑中动脉、前交通动脉、
颅内动脉瘤的治疗新进展
临床好发疾病之一为脑血管疾病，最为常见疾病类型为颅内动脉瘤，该病临床发病率仅次于高血压脑出血、脑梗死，常见临床症状表现为自发性蛛网膜下腔出血（SAH）。临床相关统计学结果显示，该病每年发病率达到6~10/10万人，传统治疗措施为开颅动脉瘤夹闭术，但缺点为损伤大、术后并发症多等，而血管内介入治疗则
手术治疗多发颅内血肿的相关介绍
多发颅内血肿的手术治疗仍是最主要的手段，手术处理要迅速、稳妥、有效，尽量缩短术前准备时间； 纠正明显生命体征紊乱，确保手术安全； 手术要以清除颅内血肿和减压为目的，解除脑受压。 手术适应证: 意识水平及其演变、血肿量大小及位置、脑池受压程度及中线结构偏移等指征较为重要，意识水平是最主要的指标。
颅内蛛网膜囊肿的相关介绍
颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoidal cyst）是颅内蛛网膜形成的、内含脑脊液的、非肿瘤性、囊性病变。蛛网膜囊肿约占颅内占位性病变的1%～3%，多为先天性，男∶女为4∶1，男性中左颞∶右颞为2∶1。 囊壁为一层纤维结缔组织，壁内附一层扁平蛛网膜细胞；囊液成分多同脑脊
治疗颅内肿瘤性出血的相关介绍
颅内肿瘤出血的治疗包括血肿的清除和肿瘤的切除。小的出血可不必特别处理，而较大的出血特别是因出血凶猛而有较明显占位效应，在颅内压急剧升高的情况下需急诊外科手术。手术在清除血肿的同时应将肿瘤一并切除，否则有引起再出血的危险。但对于恶性肿瘤可根据具体情况进行切除，术后辅以放疗化疗。
多发性颅内动脉瘤临床报告
多发性颅内动脉瘤（multiple intracranial aneurysms，MIA）是指颅内同时存在2个或2个以上的动脉瘤。近年随着各类影像学技术的发展，无症状MIA的检出越来越多，但不同MIA处置策略的结果因人而异。2016年4月—2017年3月遵义医学院附属医院脑血管病科收治特殊MIA2例
关于颅内动脉瘤非手术治疗的简介
主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等，适用于下述情况： ①患者病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅； ②诊断不明确需进一步检查； ③患者拒绝手术或手术失败； ④作为手术前后的辅助治疗手段。
关于颅内炎症的结核瘤的相关介绍
结核瘤中心为干酪样物质，周围为肉芽组织。结核瘤可吸收或钙化。80%为单发，20%为多发。 一、CT表现 1.部位：多发生于大脑半球的皮层区及皮层下区。 2.普通扫描：呈单发或多发等或略高密度病灶，也可表现为钙化灶。多数病变有灶周水肿。病灶较大，伴脑组织水肿时可有占位表现。 3.增强扫描：
关于颅内静脉系统血栓形成的鉴别诊断和预后介绍
1、鉴别诊断 特别要与动脉系缺血或出血性卒中、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎及良性颅内压增高症等相鉴别。 2、预后 过去报道病死率在30%～50%，近年来随抗凝及溶栓治疗的进展，病死率显著下降至5%～30%，而且长期预后良好。关键是早期诊断，早期治疗。
治疗颅内动静脉畸形的相关介绍
1.手术切除 是治疗颅内动静脉畸形最彻底的方法，可以消除病变出血的风险，改善脑血供，还能控制癫痫发作。 2.放射治疗 对于病变小于3cm的，位于重要功能区，或者位置深在，不能手术的患者，可以选择立体性放射治疗，常选伽马刀治疗。但是通常1到3年后才见效，这期间有出血的可能。 3.介入栓塞治