关于继发性肝癌的辅助检查介绍

1.多数病人因为没有肝部的明显症状,往往都是在发现了其它部位的肿瘤后进行常规腹部检查时发现肝脏的转移病灶的。或者是肝外的恶性肿瘤已经做了手术切除,病人在门诊每隔几个月的定期复查中发现肝脏转移。检查手段主要是腹部的彩超、增强CT或磁共振检查,尤其是后两种检查可以直接发现肝部的肿块,并明确转移瘤的个数、大小。 2.体检可能不会有什么具体发现,除非是转移瘤很多很大的情况下,医生可能摸到肿大的肝脏,并有肝区的压痛。 3.有时由于无法判断肝脏肿物的性质,或者怀疑其它部位也存在转移瘤,或者为了寻找引起转移性肝癌的隐蔽的原发恶性肿瘤,可以行PET-CT做一个全身的扫描。 4.为了了解肝脏的功能,为下一步可能的肝脏手术治疗提供必要的数据,要进行血尿便常规、凝血功能、肝功能(主要看胆红素、白蛋白、转氨酶)检查。为了和原发性肝癌鉴别,甲胎蛋白、乙肝或丙肝的病毒学检查也是必要的。......阅读全文

关于甲状腺恶性肿瘤的辅助检查介绍

  甲状腺功能检查多正常,但如果是由其他疾病如甲亢或桥本氏甲状腺炎转变而来,则有相应的甲状腺功能异常。B超对分化型甲状腺癌的诊断非常有帮助。分化型甲状腺癌在B超中大多数为实质性肿块,但部分也可为以实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在B超中多呈低或极低回声,实质内可出现微小钙化,肿块的形态可异常

关于脑垂体微腺瘤的辅助检查介绍

  (一)激素测定:  绝大多数功能性垂体瘤常分泌单一激素,垂体前叶激素及靶腺激素测定多能在早期作出定性诊断。  注意:  (1)垂体激素的基础值易受内外环境、药物和周期节律的影响。  (2)单一垂体腺瘤,血中激素升高可能不限于一种,这种现象未必表示混合型腺瘤,除非两种激素均明显增高。  (3)激素

关于婴儿痉挛症的其他辅助检查介绍

  神经影像学检查如CT、MRI、PET、SPECT可协助发现脑内结构性或功能性病变。SPECT研究显示,脑血流低灌注区与婴儿痉挛症的皮质损害(常在枕区)有关,高灌注区(常在额区)与癫痫的持续存在有关,类似痉挛的发作终止则高灌注区减少。MRI可发现CT难以发现的脑结构异常。皮肤紫外线检查可发现结节性

关于腹膜后间隙出血的辅助检查介绍

  1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。  2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。  3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系,当增

关于先天型白内障的辅助检查介绍

  新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症(1eukocoria),其中最常见的即是先天型白内障,还有其它眼病也可造成。因其临床表现、治疗和预后不同,及时正确的鉴别诊断是非常必要的。  1.早产儿视网膜病变(晶体后纤维增生)本病发生于体重低的早产儿,吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼发病。视网膜

关于脑膜炎的其他辅助检查介绍

  (1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎

关于系统型脂膜炎的辅助检查介绍

  1、系统型脂膜炎的X线检查: 胸部平片表现为肺门及气管旁淋巴结增大,可见少量胸腔积液,肺内可见纹理增多及点片状影等。累及心血管系统,可见有心脏扩大和心力衰竭。  2、系统型脂膜炎的心电图检查 :可见有窦性心动过速、不同类型传导阻滞及心肌炎等改变。  3、系统型脂膜炎的B超影像:显示皮下结节,表现

关于布氏杆菌肺炎的辅助检查介绍

  X线胸片改变通常表现为肺门和支气管周围浸润性阴影或单个肉芽肿病变,单侧肺门淋巴结肿大和胸腔积液少见。慢性期可有肺纤维化或钙化。关节摄片表现为髋关节间隙变窄,关节两侧骨质稀疏,伴有骨质增生或硬化。

关于神经嵴疾病的辅助检查介绍

  X线平片可见各种骨骼畸形;CT、MR、椎管造影等有助于发现中枢神经系统肿瘤。头MRⅠ上有时见到脑实质内不明原因的T2高信号病灶,一般不增强,没有占位效应,随着年龄增大而渐消散,有人认为是良性错构瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大的诊断价值。基因分析可以确定NFⅠ和NFⅡ突变类型。

关于额颞叶变性的辅助检查介绍

  常规血、尿、脑脊液检查正常,神经心理评估(对智能、行为的评估)和脑影像学检查对诊断和鉴别诊断有重要辅助作用。  1.神经心理学评估:神经心理评估可帮助进行诊断和鉴别诊断。  (1)额颞叶痴呆:表现为显著的额叶功能损害,主要累及执行功能、行为和人格,无严重遗忘、失语或空间感觉障碍。评价执行功能和人

关于肺血栓栓塞症的辅助检查介绍

  一、血气分析,D二聚体强阳性(>500mg/l); PaO2下降。  二、x光胸片:典型的改变是呈叶段分布的三角形 影,也可表现为斑片状影、盘状肺不张、阻 塞远端局限性肺纹理减少等.小的梗塞者x光 片完全正常。可合并胸腔积液和肺动脉高压 而出现相应的影像学改变(见肺源性心脏病)。  三、心电图检

关于小儿尿路感染的辅助检查介绍

  1.B超检查 可探查泌尿系的结构和膀胱排泄功能有无异常,有无结石、梗阻、残余尿等引起感染的诱因。  2.X线检查 静脉肾盂造影可显示泌尿系统有无先天畸形(如重肾、多囊肾等)、肾盂积水及其程度。了解肾的大小,有无肾盂肾盏变形等慢性炎症和肾瘢痕证据。对<5岁的第一次尿感应做排泄性膀胱造影,以发现膀胱

关于全身性硬皮病的辅助检查介绍

  无论局限型或系统型,受累或未受累皮肤的感觉时值测定均较正常明显延长(延长5~12倍)。系统型的血沉多数加快。部分病例血中可找到狼疮细胞。荧光抗核抗体阳性率可达95%左右,荧光核型以斑点太为多见,亦可见核仁CRST中可见到抗着丝点(anticentromere)染色。应用免疫扩散技术测抗Scl-7

关于重链病的其他辅助检查介绍

  1.X线和内镜检查α重链病:X线钡餐检查可见十二指肠、空肠黏膜皱襞肥大和假息肉形成,可有管腔狭窄或充盈需缺损、液平面,腹部CT可显示腹膜后淋巴结肿大,纤维内镜伴活检对α重链病的诊断意义颇大,内镜下可见5种基本形态:浸润型、结节型、溃疡、马赛克型、单纯黏膜皱襞增厚型,以上5型可单独或联合出现,以浸

关于烧伤后肺部感染的辅助检查介绍

  1.胸部X线检查 尽管诊断肺部感染的方法很多,但由于严重烧伤患者搬动困难,许多先进技术如CT、MRI、核素检查、肺扫描等难以应用,床旁X线检查仍是基本的诊断方法。严重烧伤患者特别是伴吸入性损伤者,入院后应常规行胸部X线摄片,此时多为阴性,但可留存作为对照,以后应定期复查。重度吸入性损伤或伤后即出

关于深部真菌病的辅助检查介绍

  1.X线检查:真菌性肺炎两肺可见散在或棉团样密度增高边缘不清的阴影,病灶以两肺中、下叶居多,重症有融合现象。  2.实验室检查:目前深部真菌感染的实验室诊断有直接镜检、真菌培养、微生物学菌种鉴别、特异性抗原抗体检测、真菌代谢产物的检测和受累部位的组织病理学检查。然而,这些方法都存在着一些不足。因

关于法布里病的辅助检查介绍

  主要的辅助检查包括α-半乳糖苷酶A活性检测、尿三聚己糖神经酰胺测定、组织病理学检查、基因检测,出现心脏、肾脏、眼部和中枢神经系统损害时还需要进行相关检查。  1.α-半乳糖苷酶A活性检测  采取干血片方法进行筛查。男性患者的酶活性常明显下降。约30%的女性患者的酶活性可在正常范围,不能单纯借助酶

关于多发性硬化的辅助检查介绍

  脑脊液检查、诱发电位和磁共振成像三项检查对多发性硬化的诊断具有重要意义。  1、脑脊液(CSF)检查可为MS临床诊断提供重要证据。  (1)CSF单个核细胞(mononuclear cell,MNC)数:轻度增高或正常,一般在15×10∧6/L以内,约1/3急性起病或恶化的病例可轻至中度增高,通

关于亨廷顿病的辅助检查介绍

  遗传学检测  是确诊重要手段,PCR 法检测亨廷顿基因(TT15)中CAG 重复拷贝数,正常人不超过38 个拷贝,患者在39 个以上,阳性率高,只需检测患者本人,可作到疾病症状前诊断和产前诊断等。  脑电图  可有弥漫性异常,无特异性。主要为低波幅快波,尤其额叶明显,异常率占88.9%。α活动减

关于隐匿型冠心病的辅助检查介绍

  心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存

关于小儿肺不张的辅助检查介绍

  1、小儿肺不张的肺功能检查: 可见肺功能性容量减少,肺顺应性下降,通气/血流比例异常以及程度轻重不等的动静脉分流,低氧血症等。  2、小儿肺不张的X线检查: X线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部、一叶或肺段。阴影无结构,肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置

关于室管膜瘤的辅助检查介绍

  头颅CT与MRI对室管膜瘤有诊断价值。肿瘤在CT平扫上呈边界清楚的稍高密度影,其中夹杂有低密度。瘤内常有高密度钙化表现,幕上肿瘤钙化与囊变较幕下肿瘤多见。部分幕上肿瘤位于脑实质内,周围脑组织呈轻至中度水肿带。在MRI上,T1加权为低、等信号影,质子加权与T2加权呈高信号。注射增强剂后肿瘤呈中度至

关于特发性甲减的辅助检查介绍

  典型甲减患者,凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型的或病情比较复杂的患者,则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲减患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。  甲减的检查项目  (1)了解机体代谢状态的项目:  基础代谢率(

关于帕金森综合症的辅助检查介绍

  (1)脑CTMRI检查一般无特征性所见,老年患者可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分患者伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明MRI中PD患者于T1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。  (2)功能显像检测采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。

关于慢性胆管炎的辅助检查介绍

  (1)胆道造影检查 是确定诊断和病变范围最具说服力的方法,包括ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)、PTC(经皮肝穿刺胆管造影)、术中胆道造影和经T管逆行胆道造影等。  (2)超声检查 常规腹部超声有助于筛选可疑患者,胆道造影同时行腔内超声有助于明确诊断。  (3)磁共振胆道造影(MRC) 属于

关于骨髓纤维化的辅助检查的介绍

  1.血象:大多数患者就诊时均有轻重不等的贫血,晚期可有严重贫血,贫血通常属正细胞正色素型。红细胞的形态有明显的大小不一及畸形,网织红细胞2%-5%。外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞及幼粒细胞或巨大血小板是本病的特征之一。  2.白细胞计数高低不一,早期大部分患者增多,一般在10-30×10^9/

关于帕金森病的症状的辅助检查介绍

  1.CT、MRI影像表现 由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处,所以,CT影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化。MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。  2.SPE

关于继发性红细胞增多症的实验室检查介绍

  继发性红细胞增多症的实验室检查:  1、外周血血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、红细胞容量高于正常,但白细胞及血小板计数一般正常。  2、动脉血氧饱和度在心肺疾患等可引起降低,而在肿瘤病人则正常。  3、红细胞容量测定增加,血浆容量减少或正常。  4、维生素B12的测定血清中的定量增多或正常。 

关于继发性单克隆免疫球蛋白病的检查介绍

  1.外周血  血常规与伴有相关疾病有关,红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板正常或稍低。  2.血清免疫固定电泳  显示在γ区或快γ区、β区有M蛋白,M蛋白浓度一般低于3g/L(IgG

关于继发性血小板减少性紫癜的检查方式介绍

  1.血液检查  血小板计数降低,重者常<(1~10)×109/L,出血时间延长,血块收缩不良;病毒性肝炎者肝功能检查异常。  2.骨髓检查  骨髓巨核细胞数正常或增加并伴成熟障碍,骨髓异常增生综合征可见细胞减少和红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血;此外还应做细胞培养、染色体检查;白血病、恶性淋