简述酮体代谢的特点及意义

酮体代谢由脂肪酸的β-氧化及其他代谢所产生的乙酰CoA,在一般的细胞中可进入三羧酸循环进行氧化分解,但在动物的肝脏、肾脏、脑、等组织中,尤其在饥饿、禁食、糖尿病等情形下,乙酰CoA还有另一条代谢去路。最终生成乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮,这三种产物统称为酮体。酮体是人体利用脂肪的正现象,对于不能利用脂肪酸的脑组织来说,利用酮体作为能源具有重要意义,肝脏氧化脂肪酸时产生酮体,但由于缺乏转硫酶 、乙酰乙酰硫激酶故不能利用酮体。而肝外组织则相反,在脂肪酸氧化过程中不产生酮体,却能氧化由肝脏生成的酮体,这样肝脏把碳链长的脂肪酸分解成分子较小易被其他组织供能的酮体,为肝外组织提供可利用的能源。......阅读全文

尿酮体试验的临床意义

  异常结果:  (1)糖尿病:由于利用葡萄糖的功能减退,脂肪大量被氧化,产生过多酮体而形成酮尿,一旦有酮尿出现,即应考虑到酮症酸中毒,并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵,其血糖已正常却仍有酮尿时,可能为血糖不高性酮症,降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。  (2)非糖尿病性酮尿:婴儿

尿酮体试验的检查过程

  检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口,然后检查尿中酮体含量。

尿酮体试验的检查过程

  检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口,然后检查尿中酮体含量。

概述尿酮体的临床意义

  (1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,

黄酮体药物的药理作用

1、在月经周期的后半周期促使子宫内膜的腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入做好准备,并减少妊娠期子宫的兴奋性,抑制其活动,松弛平滑肌,使胚胎安全生长。2、在与雌激素共同作用下,促进乳腺小叶及腺体的发育,使乳房充分发育,为泌乳做准备。3、使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,并使精子不易穿透;大剂量时通

黄酮体药物的适应症

1、黄体酮试验。2、保胎。3、无排卵型或黄体功能不足引起的功能失调性子宫出血。4、闭经。5、痛经。6、月经过多。7、用于月经失调(如闭经和功能性子宫出血)、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期综合征的治疗。8、作为宫内节育器内的缓释激素药物。

酮体是如何产生和利用的

在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料,因此具有重要的生理意义。酮体是脂肪的分解产物。检测血酮体主要用于筛查、检测和监测1型或有时2型糖尿病的酮症酸中毒(DKA)。肝脏具有较强的合成酮体的酶系,但却缺乏利用酮体的酶系。酮体其重要性在于,由于血脑屏障的存在,除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织

脂肪酸的酮体的介绍

  酮体(acetone bodies)是脂肪酸在肝脏进行正常分解代谢所生成的特殊中间产物,包括有乙酰乙酸(acetoacetic acid约占30%),β-羟丁酸(β?hydroxybutyric acid约占70%)和极少量的丙酮(acetone)。正常人血液中酮体含量极少,这是人体利用脂肪氧化

尿液酮体的检测方法及评价

1.试带法基于传统的湿化学亚硝基铁氰化钠法,是目前临床最常用的尿酮体筛检方法。检测过程简易快速,尤其适合于床边检验。不同试带对丙酮和乙酰乙酸的灵敏度不一。2.湿化学法(1)Rothera法:在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈现紫色,但不与β-羟丁酸起反应。(2)Gerhar

尿液酮体检查的检测方法

1.试带法基于传统的湿化学亚硝基铁氰化钠法,是目前临床最常用的尿酮体筛检方法。检测过程简易快速,尤其适合于床边检验。不同试带对丙酮和乙酰乙酸的灵敏度不一。2.湿化学法(1)Rothera法:在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈现紫色,但不与β-羟丁酸起反应。(2)Gerhar

尿液酮体检查临床意义

1.糖尿病酮症酸中毒(1)尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断(尿酮体阳性),并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别(尿酮体阴性)。(2)治疗检测:糖尿病酮症酸中毒早期,主要酮体成分是β-羟丁酸(一般试带法无法测定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此时测得结果可导致对总酮体量估计

酮体的合成方法及步骤

在肝脏线粒体中脂肪酸一旦降解,生成的乙酰CoA可以有几种代谢结果。最主要的当然是进入柠檬酸循环及进一步的电子传递系统,最终完全氧化为CO2及H2O;其二是作为类固醇的前体,生成胆固醇,它在胆固醇生物合成中是起始化合物;其三是扮演脂肪酸合成前体的角色:其四是转化为乙酰乙酸、D-β-羟丁酸和丙酮,这三个

黄酮体药物的禁忌症

1、心血管疾病和高血压。2、肝、肾功能损害。3、糖尿病。4、哮喘病。5、癫痫。6、偏头痛。7、未明确诊断的阴道出血。8、有血栓病史(晚期癌瘤治疗除外)。9、胆囊疾病。

概述酮体酸中毒的发病机制

  DKA发病的基本环节是由于胰岛素缺乏和胰岛素反调节激素(即升糖激素)增加,导致糖代谢障碍血糖不能正常利用结果血糖增高脂肪分解增加血酮增多和继发代谢性酸中毒与水电解质平衡紊乱等,一系列改变升糖激素,包括胰高糖素肾上腺素糖皮质激素和生长激素。其中胰高糖素的作用,最强胰高糖素分泌过多,是引起DKA发病

酮体包括哪三种物质

包括β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮三种物质。酮体是肝脏中脂肪酸氧化分解的中间产物,乙酰乙酸,β-强丁酸及丙酮三者统称为酮体。血液酮体浓度增高称为酮血症,过多的酮体从尿液排出形成酮尿,可见于糖尿病,严重呕吐腹泻,和某些感染性疾病等。酮体是在脂肪酸在肝脏内不完全氧化所生成的。在正常情况下,体内会产生少量的酮

酮体的合成部位及合成步骤

酮体生成的部位是在肝细胞线粒体内。脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA是合成酮体的原料。其合成过程分三步进行。1.两分子乙酰CoA在硫解酶(thiolase)催化下缩合成1分子乙酰乙酰CoA。2.乙酰乙酰CoA再与1分子乙酰CoA缩合成β-羟-β-甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA),催化这一反应的酶为

简述酮体的生成过程与部位

酮体(ketone body):在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮,三者统称为酮体.肝脏具有较强的合成酮体的酶系,但却缺乏利用酮体的酶系.酮体合成过程1.两个乙酰辅酶A被硫解酶催化生成乙酰乙酰辅酶A.β-氧化的最后一轮也生成乙酰乙酰辅酶A.2.乙酰乙酰辅酶A与一分子乙酰辅

尿酮体(KET)的临床意义

  (1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,

尿液酮体检查的检测方法

1.试带法  基于传统的湿化学亚硝基铁氰化钠法,是目前临床最常用的尿酮体筛检方法。检测过程简易快速,尤其适合于床边检验。不同试带对丙酮和乙酰乙酸的灵敏度不一。  2.湿化学法  (1)Rothera法:在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈现紫色,但不与β-羟丁酸起反应。  (

尿酮体阳性意味着什么?

(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮

关于尿酮体的基本信息介绍

  尿酮体是三种不同成分的总称,它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸,他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少,用我们现行的常规方法检测不出,因此正常人酮体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿

酮体酸中毒的实验室检查

  1.尿液检查  (1)尿糖:常强阳性但严重肾功能减退时尿糖减少甚至消失。  (2)尿酮体:当肾功能正常时尿酮体常呈强阳性但肾功能明显受损时,尿酮体减少甚至消失尿酮体定性用试剂亚硝酸铁氢化钠仅与乙酰乙酸起反应,与丙酮反应弱与β-羟丁酸无反应故当尿中以β-羟丁酸为主时易漏诊。  (3)有时可有蛋白尿

动脉血酮体比测定的概述

  动脉血酮体比(AKBR)测定是指动脉血液中的乙酰乙酸与β-羟丁酸的比值。AKBR能准确反映肝储备功能。AKBR也被广泛用于各种保肝措施的疗效评价。

尿液酮体检查的临床意义

1.糖尿病酮症酸中毒(1)尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断(尿酮体阳性),并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别(尿酮体阴性)。(2)治疗检测:糖尿病酮症酸中毒早期,主要酮体成分是β-羟丁酸(一般试带法无法测定),而乙酰乙酸很少或缺乏,此时测得结果可导致对总酮体量估计

简述酮体酸中毒的临床表现

  糖尿病的症状多饮,多尿显著,疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐;有时伴有剧烈腹痛,腹肌紧张,无反跳痛,酷似急腹症。酸中毒严重者,神智模糊,以至昏迷。呼吸深而慢,呼气中带有丙酮,类似烂苹果味。有明显的脱水体征,如皮肤、粘膜干燥,皮肤弹性差,尿量显著减少等。  酮症酸中毒为部分儿童糖尿病的首发症状。儿童

治疗酮体酸中毒的基本措施介绍

  ①详细询问病史并体格检查,包括心电图。  ②急查血糖、血浆电解质、尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力、pH及血酮体,2h后复查1次,以后视病情,可3~4h复查1次。有条件的实验室,可测定血乳酸、游离脂肪酸水平。  ③急查尿常规及尿酮体。神智清楚的病人,不需导尿,避免引起尿路感染。神智不清的病人,不能主

动脉血酮体比测定的介绍

  动脉血酮体比(AKBR)测定是指动脉血液中的乙酰乙酸与β-羟丁酸的比值。AKBR能准确反映肝储备功能。AKBR也被广泛用于各种保肝措施的疗效评价。

关于酮体酸中毒的鉴别诊断介绍

  糖尿病酮症酸中毒诊断依据是血液化学变化和尿酮体检查,并非难题。但是,无糖尿病史,酮症酸中毒为首发症状者易被误诊或漏诊。糖尿病酮症酸中毒尚需与高渗性昏迷、低血糖昏迷、脑血管意外、尿毒症及肝昏迷等鉴别。通过详细询问病史,检查血糖、血浆pH及尿酮体等,是可以鉴别的。

简述尿酮体定性的临床意义

  酮体阳性可能有以下情况:  1、尿酮体定性— 糖尿病酸中毒  糖尿病患者的糖代谢发生障碍时,脂肪和脂肪酸大量分解,肝生成的酮体超过肝外组织转化、利用时,就会引起酮血症、酮尿症。  2、尿酮体定性— 非糖尿病性酮尿  妊娠呕吐、妊娠中毒症、腹泻脱水、严重营养不良、严重饥饿、运动过度、禁食、过分节食

尿酮体的常见检测方法有哪些?

1.试带法基于传统的湿化学亚硝基铁氰化钠法而设计,是目前临床上最常用的尿酮体筛检方法。检测过程简易快速,尤其适合于床边检验。应注意不同试带对丙酮和乙酰乙酸的灵敏度不一。2.湿化学法(1)Rothera法:在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈现紫色,但不与β-羟丁酸起反应。(2