简述神经内分泌肿瘤的临床表现

根据肿瘤是否具有激素分泌功能和有无出现激素引起的临床症状,将神经内分泌瘤分为非功能性(约占80%)和功能性(约占20%)两大类。非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为非特异性的消化道症状或肿瘤局部占位症状,如进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸或黑便等;功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为肿瘤分泌有生物学活性的激素引起的相关临床症状,如皮肤潮红、出汗、哮喘、腹泻、低血糖、难治性消化道溃疡、糖尿病等。功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要以胰腺神经内分泌肿瘤居多,包括胰岛素瘤、生长抑素瘤、胰高血糖素瘤、胃泌素瘤等。......阅读全文

简述视神经间接损伤的临床表现

  致伤原因如摩托车摔伤、高空坠落伤、各种车祸等,由于多数病人伤后合并脑外伤昏迷,等清醒后发现单侧或双侧视力丧失或仅存光感。检查除视力丧失外,瞳孔直接对光反应消失,眼底正常。  现代影像学检查尤其是薄层CT可显示眶内段视神经正常或增粗,视神经管骨折或正常。后组筛窦、蝶窦骨折或积血,前床突骨折等表现均

简述舌下神经损伤的临床表现

  1.单纯周围性舌下神经损伤  单侧性舌下神经麻痹时病侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧,病侧舌肌萎缩;两侧舌下神经麻痹则舌肌完全瘫痪,舌位于口腔底不能外伸,并有言语、吞咽困难。  2.伴有后组脑神经损伤的舌下神经损伤(延髓麻痹)  延髓麻痹的主要分类及临床表现有:  (1)下运动神经元性延髓麻痹又称

简述舌咽神经痛的临床表现

  根据发病原因的不同,舌咽神经痛同样也可以分为原发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛两种。  1.原发性舌咽神经痛  原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚,可能是神经脱鞘所致。其临床表现特点:  (1)疼痛 发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。  (2)发作情况和疼痛

简述神经源性膀胱的临床表现

  1.泌尿生殖系统症状  (1)下尿路症状:包括尿急、尿频、夜尿、尿失禁、遗尿、排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等。  (2)性功能障碍症状:生殖器区域敏感性,勃起功能障碍、性高潮异常、射精异常、性欲减退等。  2.其他症状  除排尿症状外,可伴有肠道症状、神经系统症状等:便秘,大便失禁,会阴

简述股神经干痛的临床表现

  一、股神经干痛的临床表现:  1.感觉异常  在大腿及小腿前内侧可出现感觉过敏,刺痛及感觉减退等异常现象。  2.痛及压痛  疼痛起于腹股沟处,并向下放射至大腿内侧,甚至达小腿远侧处,且在腹股沟中点处(股动脉外侧)有明显的压痛,并向下放射。  3.肌萎缩  以股四头肌最为明显,对比测量双侧大腿周

简述神经管畸形的临床表现

  中枢神经管是胚胎发育成脑、脊髓、头颅背部和脊椎的部位。如果中枢神经管没能正常发育,在婴儿出生时,上述部位就可能出现缺陷。  无脑畸形和脊柱裂都是在胎儿发育时就产生的畸形,所谓“神经管畸形”就是指包括无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等发育畸形。  神经管畸形的胎儿在出生

简述肋间神经痛的临床表现

  肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。带状疱疹

简述神经莱姆病的临床表现

  本病多发生在夏季,病程分三期:  1.Ⅰ期  是蜱叮咬后2~32天,除慢性游走性红斑,可有头痛、肌痛、颈强直及罕见的面神经瘫痪,ECM常在3~4周后消失。  2.Ⅱ期  自发生股部、腹股沟或腋窝ECM后数周,出现无菌性脑膜炎或脑膜脑炎,表现脑膜刺激征如头痛、颈强直,常同时或先后出现双侧面神经麻痹

简述舌神经痛的临床表现

  典型的临床特征是一侧的咽部、舌根部和扁桃体部位发生突然的刀割样或烧灼样剧痛。疼痛可局限于咽部,也可以向下颌、外耳道和颈部放射。偶见疼痛局限于外耳道深部,这与影响到舌咽神经的鼓支有关。疼痛多为骤发,历时短暂,疼痛持续时间很少超过1min。  吞咽、咀嚼和讲话时可以诱发疼痛。疼痛发作时可伴阵发性咳嗽

简述甲状腺恶性肿瘤的临床表现

  分化型甲状腺癌以女性多见,常见年龄30-60岁。分化型甲状腺癌发展缓慢,病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块,被自己或体检无意中发现,或在B超等检查时发现。体检癌肿多质硬,表面或可光滑,边界或可清楚。如果癌肿局限在甲状腺体内,则可随吞咽上下活动;若已侵犯气管或邻近组织,则较为固定。

简述乳腺恶性肿瘤的临床表现

  一、病因  本类疾病的发生与内分泌因素、饮食与肥胖、放射线照射、乳汁因子、雄激素(男性乳腺癌)等因素有关。  二、临床表现  乳腺恶性肿瘤最常见的症状是无痛性肿块,肿块质地较硬,边界不清,逐步增大。肿瘤侵及皮肤时,可使皮肤皱缩凹陷;其次可有乳头溢液、乳头糜烂或乳头回缩、腋窝触及肿大淋巴结等。

简述肠系膜囊肿和肿瘤的临床表现

  肠系膜囊肿女性略多于男性,多见于成人,仅有大约25%的病人年龄在10岁以下。肿瘤不论良性或恶性也多见于成人。囊肿和良性肿瘤起初无明显症状,待肿瘤增大,囊肿发生囊内出血或继发感染后,腹胀、腹痛和呕吐是最常见的症状。腹部移动性包块是大约1/3病人的主诉。恶性肿瘤除腹痛和腹部包块外,常伴有食欲减退和消

简述卵巢恶性肿瘤的临床表现

  1.症状  (1)卵巢上皮癌  早期多无明显症状,约70%患者发病时已是晚期,晚期患者的常见症状如下。  腹胀:主要因肿物增大或合并腹、盆腔积液导致。  腹痛:卵巢恶性肿瘤可能由于肿瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起一定程度的腹痛。  消瘦:晚期患者可伴有体重下降。  (2)卵巢恶性生殖细

简述肺部良性肿瘤的临床表现

  肺部良性肿瘤的临床共同特点是:多数病例无症状,无阳性体征,往往是在X线检查时发现,肿瘤多数位于肺的周边部位,体积较小,绝大多数是单发,呈圆形、椭圆形、分叶状或结节状,密度均匀,边缘锐利,极个别的有毛刺。  绝大多数无临床症状和体征,常在X线检查时发现。部分病例可有症状,如:咳嗽、声嘶、肺部感染和

简述耳部恶性肿瘤的临床表现

  1.鳞状细胞癌  耳郭鳞癌发展缓慢,发生转移亦较晚,最常发生转移的部位为腮腺淋巴结,其次为颈静脉二腹肌淋巴结及颈后上淋巴结。外耳道鳞癌常呈浸润性生长,可很快侵及其下的骨组织,并可累及面神经。  2.基底细胞癌  初起常为一灰色小结节或稍隆起的皮肤硬斑,无何不适。有时有痒感,抓破后易出血,流水。硬

简述原发性心脏肿瘤的临床表现

  心脏各类原发肿瘤的发生部位、病理类型、大小及活动度等有较大差异,其临床特征复杂多样,缺乏特异性。最常见的临床表现为劳累后心悸、气急、胸闷,类似二尖瓣狭窄的症状。本病病程进展较快,最终发生心力衰竭。头昏或一过性昏厥均是由于瘤体阻塞二尖瓣瓣口而引起的一过性脑血供不足,患者休息或改变体位,可使上述症状

简述口腔颌面部肿瘤的临床表现

  口腔癌按其发生部位可分为龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦癌等。一般认为口腔前部的癌肿分化程度较高,口腔后部的癌肿分化程度较低。  口腔癌常表现为溃疡型、浸润型和乳头型三种。初起时常为局部溃疡、硬结或小结节。一般无明显的自发性疼痛,随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织浸润,可出现疼痛。硬

简述肺部良性肿瘤的临床表现

  肺部良性肿瘤的临床共同特点是:多数病例无症状,无阳性体征,往往是在X线检查时发现,肿瘤多数位于肺的周边部位,体积较小,绝大多数是单发,呈圆形、椭圆形、分叶状或结节状,密度均匀,边缘锐利,极个别的有毛刺。  绝大多数无临床症状和体征,常在X线检查时发现。部分病例可有症状,如:咳嗽、声嘶、肺部感染和

简述肾上腺皮质肿瘤的临床表现

  肾上腺皮质肿瘤多为单个良性腺瘤,直径一般小于3~4cm,色棕黄,有完整的包膜。瘤细胞形态和排列与肾上腺皮质细胞相似。腺癌则常较大,鱼肉状,有浸润或蔓延到周围脏器,常有淋巴结和远处转移。细胞呈恶性细胞特征。无内分泌功能的肾上腺皮质肿瘤则不导致皮质醇症。  临床上发现少数病例肾上腺呈结节状增生,属增

关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的化疗治疗介绍

  化疗多不敏感,主要用于广泛转移、不能手术切除或行姑息性切除者。无CS的患者行复合化疗偶可显效。常用药物有氟尿嘧啶、链佐星(STZ)、卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)、多柔比星(ADM)、甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺、白消安(马利兰)和达卡巴嗪(氮烯咪胺,DTIC)。其中氟尿嘧啶和链佐星

简述纵隔神经鞘源性肿瘤的发病机制

  神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:神经鞘瘤(良性施

我国科学家发现胰腺神经内分泌肿瘤分子分型模型

  近日,由北京协和医院赵玉沛院士领衔,北京协和医院吴文铭团队与深圳华大生命科学研究院吴逵团队合作在Gut杂志上发表了题为Whole-genome sequencing reveals distinct genetic bases for insulinomasand non-functional

诺华放射性核素疗法Lutathera治疗神经内分泌肿瘤(NET)

  瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日宣布,肿瘤学新药Lutathera(lutetium Lu 177 dotatate)关键性III期临床研究NETTER-1中有关健康相关生活质量(HRQoL)发生恶化的时间分析已发表于《临床肿瘤学杂志》(JCO)。数据显示,与Sandosatin(善宁,

神经和内分泌(或神经内分泌)系统对免疫系统的调控-一

  神经免疫内分泌学中一重要方面是神经和内分泌系统(或神经内分泌)对免疫功能的调控。广义上讲,所有的内分泌功能均受神经系统的直接或间接支配,故神经和内分泌系统可以神经内分泌表示。神经内分泌对免疫系统的影响是由激素、神经肽、神经递质的作用所实现,体现于一些典型的生理过程或实验过程中,如应激、妊娠、哺乳

神经和内分泌(或神经内分泌)系统对免疫系统的调控-二

  (三)免疫细胞合成的神经肽或激素  1.POMC族肽 前阿黑皮素(proopiomelanocortin,POMC)为促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin,ACTH)的前体分子,也是β-LPH(促脂激素)、α-MSH(黑素细胞刺激素)及β-END的前身。人外周血淋巴细胞及脾细

简述前庭神经元炎的临床表现

  1.单次发作型  突然强烈的旋转性眩晕发作及共济失调或失平衡,伴明显的恶心呕吐,水平旋转性眼震,快相向健侧,无听觉及中枢神经系病变征象。眩晕持续数天或数周(不超过1~3周),通常数天后进行性减轻,征象完全消失于6个月后。  2.多次发作型  临床表现为反复发作旋转性眩晕或为平衡障碍及不稳感,无听

简述灼性神经痛的临床表现

  疼痛一般在神经损伤2周后开始,灼性部位广泛,持续时间较长,严重者食宿不安、情绪波动较大,以致产生病态人格及特殊行为。好发部位依次为臂丛神经、坐骨神经、正中神经、胫神经以及指神经。

简述迷走神经损伤的临床表现

  一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭麻痹咽反射消失,呛咳及声音嘶哑等。双侧损害时,患者进食、吞咽、发音均有严重障碍,严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等,称真性延髓性麻痹。

简述枕大神经炎的临床表现

  常单侧发病,表现为一侧枕部至外耳上方之间的区域出现疼痛,可向后顶及颈部放射,疼痛多为刺痛、灼痛或阵发性跳痛,时轻时重或呈持续性疼痛。可因头部及颈部活动、咳嗽或打喷嚏时激发或加剧疼痛。检查时在枕大神经浅出处有明显压痛点,即乳突与第1颈椎后面连线的中点,相当于风池穴,枕大神经分布区的皮肤可有感觉过敏

简述周围神经炎的临床表现

  主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。  1.肢体远端对称性感觉  感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。  2.运动障碍  肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。  3.植物神经功能障碍  肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤