简述视神经间接损伤的临床表现

致伤原因如摩托车摔伤、高空坠落伤、各种车祸等,由于多数病人伤后合并脑外伤昏迷,等清醒后发现单侧或双侧视力丧失或仅存光感。检查除视力丧失外,瞳孔直接对光反应消失,眼底正常。 现代影像学检查尤其是薄层CT可显示眶内段视神经正常或增粗,视神经管骨折或正常。后组筛窦、蝶窦骨折或积血,前床突骨折等表现均提示视神经有可能挫伤。 当然少数病人伤后可能有些残余视力,数小时或数天后消失,也有部分病人伤后视力丧失,经过治疗或自然恢复少许视力。治疗:目前对视神经间接损伤治疗尚有争议。现有几种治疗意见。......阅读全文

简述视神经间接损伤的临床表现

  致伤原因如摩托车摔伤、高空坠落伤、各种车祸等,由于多数病人伤后合并脑外伤昏迷,等清醒后发现单侧或双侧视力丧失或仅存光感。检查除视力丧失外,瞳孔直接对光反应消失,眼底正常。  现代影像学检查尤其是薄层CT可显示眶内段视神经正常或增粗,视神经管骨折或正常。后组筛窦、蝶窦骨折或积血,前床突骨折等表现均

关于视神经间接损伤的基本介绍

  视神经间接损伤(indirectinjuriesoftheopticnerve)亦称外伤性视神经病变,这是临床上并非少见的视神经损伤。因可导致视力永久丧失而受到临床医生关注。视神经间接损伤常为头面部闭合性损伤所致或为其一部分,尤其是前额部的损伤,据称是因外伤传导至视神经骨管引起。典型者为视盘,视

简述视神经损害的临床表现

  1.视力障碍为最常见最主要的临床表现,初期常有眶后部疼痛与胀感、视物模糊,继之症状加重,表现视力明显降低或丧失。  2.视野缺损可分为两种:  ①双颞侧偏盲:如为肿瘤压迫所致两侧神经传导至鼻侧视网膜视觉的纤维受累时,不能接受双侧光刺激而出现双颞侧偏盲。肿瘤逐渐长大时,因一侧受压重而失去视觉功能则

视神经损伤模型实验

实验方法原理 作为中枢神经的重要组成部分,视神经及其胞体已成为中枢神经损伤修复的重要研究对象。中枢神经损伤修复研究中的许多重大发现,最初都是以视神经损伤为模型开展的。其中最为著名的,是苏国辉和Aguayo采用周围神经移植诱发视网膜神经节细胞(以下简称节细胞)再生的开拓性研究。视神经由众多神经纤维组成

视神经损伤模型实验

视神经横断模型及荧光金逆行标记 坐骨神经移植及荧光金逆行性标记 荧光金逆行性标记(上丘及外侧膝状体)             实验方法原理 作为中枢神经的重要组成

简述急性球后视神经炎的临床表现

  常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急剧视力减退,甚至无光感,瞳孔直接对光反应迟钝或消失,出现患眼的相对性瞳孔传到阻滞,眼球运动时可有牵引痛或眶深部痛,晚期眼底可有视盘颞侧程度不等的色淡,视野有中心,旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边视野缩小,应强调检查中心视野,同时应注意色觉检查。当锻炼或热浴时出现一

简述尺神经损伤的临床表现

  腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失,手部精细活动受限,手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外,另有环、小指末节屈曲功能障碍。

简述舌咽神经损伤的临床表现

  1.一侧舌咽神经损伤  表现为同侧舌后1/3味觉丧失,舌根及咽峡区痛觉消失(因还有其自感觉,所以多不出现咽反射和吞咽反射障碍),同侧咽肌力弱及腮腺分泌明显障碍。临床上舌咽神经单独发生损伤者少见,常与后组脑神经损伤同时发生,一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭麻痹、咽部感觉减退或消失

简述食管黏膜损伤的临床表现

  黏膜损伤轻微时症状较轻甚至无明显症状,轻微损伤常表现为:下咽食物时胸骨后疼痛烧灼感;进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重,疼痛可向背部左侧肩胛下方放射;如无严重感染上述症状多在3~5天后即可消失,但少数患者并发感染形成黏膜下脓肿则有高热,胸骨后剧痛,甚至不能进食。需待脓肿破裂,排脓后症状减轻或

简述肱动脉损伤的临床表现

  具有血管损伤之基本症状,对各动脉段应注意以下特点:  1.肱动脉下段损伤  临床上最为多见,好发于儿童,尤以肱骨髁上骨折时多见,主要引起前臂及手部肌群的缺血性挛缩,称之为Volkmann缺血挛缩,以致造成残疾后果。  2.肱动脉中段损伤  除多见于肱骨干骨折外,经肱动脉穿入导管及经皮穿刺等亦可引

简述副神经损伤的临床表现

  一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。因肩胛骨移位,使臂丛神经受到慢性牵拉,使患侧上肢上举和外展受限制。晚期由于瘢痕刺

简述肛门直肠损伤的临床表现

  ⑴腹痛与呕吐:结、直肠穿孔或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。  ⑵腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。  ⑶肠鸣音减弱甚至消失。  ⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套

简述正中神经损伤的临床表现

  1.感觉障碍  若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端,手的桡半侧出现感觉障碍。  2.拇指对掌、指功能受限  拇指处于手掌桡侧,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能对掌及对指。由于解剖的变异,在某些正中神经完全伤断的病例中,由于尺神经的代偿,拇指掌侧外展运动可不完全丧失,少数病例也有表现正常者

简述桡神经损伤的临床表现

  1.运动  上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不

简述缺血性视神经病变的临床表现

  一般视力下降不严重,如颞动脉炎所致者则较重,甚至无光感。发病多突然。早期视盘轻度肿胀呈淡红色,乃视盘表面毛细血管扩张所致,更多见灰白色,多局限于视盘某象限,和视野缺损相符。双侧少见。位于视盘周围可伴有少量神经纤维层出血,在1~2周内自行消退。1~2个月后发生视神经萎缩,可呈杯状如青光眼视神经萎缩

简述视神经乳头水肿及视盘水肿的临床表现

  1、病因  最常见的原因是颅内的肿瘤、炎症、外伤及先天性畸形等神经系统疾病所致颅内压增高;其他原因则有恶性高血压、肺心病、眼眶占位病变、葡萄膜炎、低眼压等。  2、临床表现  有阵发性眼前发黑或阵发性视力模糊等症状。持续几秒至1分钟左右,往往是双侧。可出现神经症状:如癫痫发作、头痛、复视、恶心、

简述潜水性内耳损伤的临床表现

  潜水员进行减压时,于半小时内即可发生眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和耳聋。客观检查可见自发性眼震。周围性损伤者有耳鸣、耳聋和较持久的眩晕,可有弥漫性中枢损害症状,记忆力差,视物不清,躯体感觉异常,关节疼痛和四肢无力等。

简述脊柱和脊髓损伤的临床表现

  1.脊柱骨折  有严重外伤史,如高空坠落、重物撞击头颈或腰背部、塌方事故、交通事故等。患者感受局部疼痛,站立及翻身困难,颈椎骨折可有颈部活动障碍,腰椎骨折可有腰背部肌肉痉挛。骨折局部可扪及局限性后突畸形。腹膜后血肿刺激腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛,甚至肠麻痹症状,有时需与腹腔脏器损

简述间断脉冲噪音损伤的临床表现

  瞬间接触爆震波的反应为即时听觉疲劳和听阈上升,好暂时性阈移,为可逆性病变,休息1~2小时后能够恢复正常,有时需数天或数周才能完全恢复。由于接触音源位置不同,两耳听力损害可有20dB之差别,损伤区首先在6kHz出现听谷,比4kHz处多一倍。如反复接受爆震,便成为不可逆转的永久性阈移,即成为永久性耳

简述舌下神经损伤的临床表现

  1.单纯周围性舌下神经损伤  单侧性舌下神经麻痹时病侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧,病侧舌肌萎缩;两侧舌下神经麻痹则舌肌完全瘫痪,舌位于口腔底不能外伸,并有言语、吞咽困难。  2.伴有后组脑神经损伤的舌下神经损伤(延髓麻痹)  延髓麻痹的主要分类及临床表现有:  (1)下运动神经元性延髓麻痹又称

视神经萎缩的临床表现

  主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎

简述慢性颈部软组织损伤的临床表现

  部分患者有急性颈软组织损伤史,在急性期症状改善后,仍有反复发作的颈部疼痛和不适。疼痛可向背、肩至上肢放射。在颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点,范围较广,而软组织无明显肿胀。颈部活动轻度受限,有时可伴头痛,甚至视力模糊等症状,神经系统无异常发现。

简述迷走神经损伤的临床表现

  一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭麻痹咽反射消失,呛咳及声音嘶哑等。双侧损害时,患者进食、吞咽、发音均有严重障碍,严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等,称真性延髓性麻痹。

简述食管穿透性损伤的临床表现

  误吞异物及食管原有疾患所致食管穿孔与破裂诊断相对比较容易;自发性食管破裂和穿孔成因不是十分清楚,症状多样,早期与其他胸腹急症很难鉴别一般来说呕吐、胸痛及皮下气肿三联征比较常见,但并不是所有患者都有典型的临床表现。  食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患

简述心脏贯穿性损伤的临床表现

  1.发生于“心脏损伤危险区”的损伤,尤其是心前区的损伤,或有医源性侵入性检查。  2.短期内(数分钟、数小时)出现出血性休克或心包填塞表现。  3.足量输血后无迅速血压回升。  4.初期低血压经血容量补充后迅速改善,但不久又再度出现,甚至发生心搏骤停者。

视神经损伤模型实验——视神经横断模型及荧光金逆行标记

实验方法原理作为中枢神经的重要组成部分,视神经及其胞体已成为中枢神经损伤修复的重要研究对象。中枢神经损伤修复研究中的许多重大发现,最初都是以视神经损伤为模型开展的。其中最为著名的,是苏国辉和Aguayo采用周围神经移植诱发视网膜神经节细胞(以下简称节细胞)再生的开拓性研究。视神经由众多神经纤维组成,

简述心脏非贯穿性损伤的临床表现

  1.有受伤史尤以心前区挫伤等闭合性损伤史。   2.损伤小者可无明显症状,可有心律失常为主的表现,以持续性窦性心动过速和期前收缩,阵发性心房纤颤等。   3.中度以上者伤后即有、或伤后6-8小时、数天至1月出现典型胸骨后“心绞痛”或心前区难以忍受的剧痛,常向左肩臂放射,不为冠状动脉扩张药物所

视神经乳头水肿的临床表现

  水肿初期,常有阵发性一过性视物蒙眬主诉,但视力表视力可完全正常。俟后,随着病情发展,一过性视物蒙眬发作日益频繁 ,甚至出现一过性黑蒙(此一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见生理盲点扩大。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩,视

简述视神经脊髓炎

  是同时或先后累及视神经和脊髓的脱髓鞘疾病。目前一般认为属于多发性硬化的视神经脊髓型。1894年,法国医师E.德维克首先报告,故又称德维克氏病,在中国比多发性硬化多见。表现为双眼视力减退,肢体无力、麻木,排尿困难等。

简述间接型颈动脉海绵窦瘘的临床表现和诊断

  1、临床表现:  虽然颈动脉海绵窦瘘可有搏动性突眼、颅内血管杂音、眼结膜充血和水肿、眼球运动障碍、进行性视力障碍、头痛、颅内出血和鼻出血等一系列典型表现,但间接型CCSF多为低流量型,故上述表现往往较为轻微或不典型,易于造成漏诊和误诊。  2、诊断:  有颈动脉海绵窦瘘的典型症状者诊断不难,但间