玻璃体切除术治疗眼内炎的介绍

玻璃体切除术是治疗感染性眼内炎最重要最有效的手段。通过玻璃体切割,可以清除混浊的玻璃体,除去大部分细菌及毒素,避免或减轻玻璃体机化导致的牵拉性视网膜脱离;可以直接自玻璃体采集标本,进行涂片及细菌培养;可以用有抗生素的灌注液直接灌注玻璃体。 1)适应证:原则上,感染性眼内炎一经诊断,应尽早手术。对可疑病例,先玻璃体注射抗生素,观察病情变化,若病情加重,在24小时内进行手术。但考虑炎症的眼组织对于手术的耐受力及手术可能引起的并发症,手术尚需谨慎,应根据外伤程度、病程、炎症程度及视功能等因素加以综合考虑决定,符合以下几种情况者应及时手术:①眼球穿通伤,致伤物污染重,伤后处理不及时,有球内异物经实验证实或临床表现高度怀疑眼内感染者;②玻璃体明显混浊,眼底看不清,B超探查显示玻璃体明显混浊或伴机化;③视功能为光感,光定位大致正常,电生理检查有反应。 2)禁忌证:外伤性眼内炎没有严格禁忌证。严重眼外伤,光定位不确切,电生理检查无反应......阅读全文

手术治疗增生性玻璃体视网膜病变的相关介绍

  手术治疗原则:  ①封闭所有的视网膜裂孔 是治疗孔源性视网膜脱离的基本原则,在PVR手术中仍极重要。  ②对抗视网膜牵拉 包括巩膜外垫压,膜剥离,玻璃体基底部松解术、眼内气体或硅油填充以及松解性视网膜切开或切除术等;  ③减少对细胞的刺激和复发因素 首先选择能奏效且最少损伤的术式,即最小量手术原

关于玻璃体发育性异常的基本介绍

  玻璃体发育性异常:在胚胎发育中,玻璃体动脉若不消退,可引起多种发育性异常。包括瞳孔残膜、晶状体血管膜、永存原始玻璃体增生症、先天性视网膜皱襞等,已提出通称永存性胚胎血管(PFV)。  在正常情况下,玻璃体内细胞很少,无血管,新陈代谢缓慢,具有高度的透明性。玻璃体混浊,是玻璃体疾患的主要表现之一。

治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简介

  1.本病治疗以找寻病因积极抗炎为主  若患者全身有活动或陈旧性结核病灶,或PPD试验阳性,应行规则的抗结核治疗。此外可查血沉、免疫球蛋白及Lyme钩端螺旋体及弓形体血清学检查,如有阳性,则予以相应的治疗。若查不出任何原因,可予非特异抗炎药,如消炎痛、布洛芬等。  2.激光治疗  如眼底荧光血管造

关于眼内异物的检查方式介绍

  1.X线检查法  通常用X线摄片法诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片,则可判断异物的准确位置。此法适用于金属异物、较大的石片和玻璃等异物。  2.CT检查  可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异

概述睫状环阻滞性青光眼的临床表现

  1.经典的恶性青光眼   这是本组综合征的最常见类型,典型病例发生于有晶状体的原发性闭角型青光眼手术后,慢性闭角型青光眼比急性闭角型青光眼更常见,原发性闭角型青光眼自身的解剖结构异常,如具有小角膜,浅前房(尤其两侧不对称),窄房角,晶状体相对厚及位置前移(Lowe系数低),睫状突厚而前位,睫状

手术治疗先天型白内障的相关介绍

  (1)术前检查:  眼部 :首先应了解患儿的视力。因3~4岁以下的儿童很难查视力,可通过患儿的固视反射,或对外界环境的反应能力对视力进行初步判断。为明确晶体混浊的性质和程度、混浊是在逐渐加重还是在退行,应定期做裂隙灯和眼底检查。  全身 :应注意是否伴有其它系统的异常,请专科医生检查,以便排除心

关于曲霉菌的临床表现介绍

  一、角膜炎  病史:  患者多有植物刺伤、戴角膜接触镜或长期激素点眼病史。  裂隙灯检查:  1、 病灶呈硬性感、云雾状  2、 边缘呈毛刷状  3、 可见菌丝从溃疡中心伸向边缘实质  4、 卫星病灶  5、 病灶小,但炎症反应重----前房积脓、后弹力膜皱襞、内皮斑、免疫环  二、眼内炎  病

腹腔镜胆囊切除术治疗硬化性胆管炎

  腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)多数学者认为行LC时中转开腹手术的指征。随着腹腔镜手术经验的积累、手术技术的提高、手术器械的更新,LC在处理硬化性胆管炎方面已经有了较大的突破。1992年英国的Binne等就提出腹腔镜下胆囊切除加内镜下胆道外引流治疗

关于晶状体相关眼色素层炎的鉴别诊断介绍

  晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。  

一例白内障术后迟发性眼内炎伴急性白血病病例分析

患者,男,71岁,因“双眼视力逐渐下降3年”于2013年10月17日就诊,初步诊断为“双眼年龄相关性白内障”收住入院。患者既往有糖尿病史2年;有心律不齐病史;2011年因“前列腺增生”曾于我院行“经尿道前列腺切除术”,手术过程顺利,术后恢复良好。无眼部疾病史,无外伤、手术及药物过敏史,无相关家族史。

一例暴发性脉络膜上腔出血病例分析

患者,女性,60岁。双眼人工晶状体植入术后3年,右眼被木块击伤,伴视力下降5 d,于2014年3月就诊于中南大学爱尔眼科学院长沙爱尔眼科医院。眼部检查:患者右眼视力为指数/5 cm,眼压为30 mmHg。右眼结膜轻度充血,角膜透明。前房中等深度,房水血性混浊,下方可见少量血凝块。隐约可见瞳孔外伤性散

关于晶状体毒性色素膜炎的鉴别诊断介绍

  晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。  

使用两性霉素B滴眼剂的基本状况介绍

  分类名称:(一级分类:眼科用药;二级分类:抗感染)  药品英文名:AmphotericinBEyeDrops  药品别名:两性霉素B滴眼剂  药物剂型:滴眼剂(0.15%)  药理作用:为抗深部真菌感染药,损伤膜的通透性,破坏真菌的正常代谢。  药动学:两性霉素B滴眼剂吸收少且不稳定,仅供静脉给

治疗婴儿期白内障的相关介绍

  1.手术  对造成瞳孔区遮挡的白内障,经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该尽早手术摘除白内障。为防止术后再发生后发性白内障,还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术。这种方法现在对于婴幼儿白内障患者,是非常有效的治疗手段。  2.保守治疗  确定有严重的眼底、视神经发育异常;主、客观检查不能

一例眼球穿通伤合并慢性泪囊炎病例分析

患者,男,64岁,6 h前在锄地时右眼被飞溅起来的异物击伤,右眼痛,视物不清,伴少量出血,在当地县医院就诊行CT检查未见眼球内异物,转送来我院治疗。检查:右眼视力无光感,右眼眼睑皮肤和上睑缘有少许擦伤,眼睑轻度肿胀,10点位有一斜行伤口长约10 mm跨越角膜、角膜缘和巩膜,眼球壁全层裂伤,眼

治疗纵隔炎的方法介绍

  1.急性纵隔炎  治疗原则:清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。主要针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者,可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养,选择敏感抗生素有利于治疗。  2.慢性纵隔炎  (1)内科保守治疗 根据

治疗脑室炎的相关介绍

  1.脑室炎的治疗至今仍是棘手问题,一旦发病,多需脑室置管持续冲洗引流,配合全身用药,同时积极治疗病因。  2.一般应尽快通过腰穿或脑室穿刺脑脊液外引流查明致病菌,根据药物敏感试验结果选择敏感且能透过血脑屏障的抗生素。  3.脑室置管持续冲洗引流的优点:①脑室内及蛛网膜下腔保持有效药物浓度,作用持

治疗跟腱炎的方法介绍

  1.自救方法   (1)运动前要热身,运动要逐渐停止下来,运动后做适当的放松活动。   (2)注意休息,避免负重,合理运动。   (3)运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。   (4)经常牵拉和加强小腿肌肉训练,在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果

玻璃体积血的基本介绍

  玻璃体积血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。出血不仅使屈光介质混浊,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于临床处理。

玻璃体出血的基本介绍

  玻璃体出血即玻璃体积血,是由血管性、炎症性、肿瘤、视网膜裂孔等原因造成视力下降的一种常见疾病。一方面,本病不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,其后果有很大不同,应根据原发病、玻璃体积血量的多少、出血

概述曲霉菌的治疗原则

  抗曲霉菌药物  氟康唑:对于曲霉菌效力较差,但具有副作用少、眼内移行性好及半衰期长等优点。同咪康唑混合注射,效果相加。该药可用做静脉滴注、结膜下注射、口服及点眼。  咪康唑:抗曲霉菌的效力大于氟康唑,但有肝功能障害及消化器症状等副作用。可用静脉滴注液稀释10倍后点眼。  匹马霉素:对于角膜真菌感

Coats病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本病与视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎等发生于儿童期并出现白瞳症的眼病鉴别。其中,与视网膜母细胞瘤的鉴别,特别重要,如果将视网膜母细胞瘤误诊为Coats病,则可延误视网膜母细胞瘤的治疗而危及患儿生命。  并发症  在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边

虹膜新生血管的病因

  临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下:  1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。  2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V

虹膜新生血管的病因

  临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下:  1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。  2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V

虹膜新生血管的病因

  临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下:  1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。  2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V

虹膜新生血管的病因

  临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下:  1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。  2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V

新生血管性青光眼的治疗进展

新生血管性青光眼(neovascular glaucoma NVG)是一种临床上较常见的难治性青光眼。是由于眼内各类原因导致的眼底视网膜缺血缺氧,最后因血管病变可以导致虹膜和房角表面产生新生血管为特点的一种特殊类型的青光眼。眼内纤维血管膜的组织病理学为增生的纤维母细胞(成纤维细胞平滑肌分化)

治疗细菌性角膜溃疡的简介

  1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水于球结膜下注射,一般不强调全身用药。若存在以下情况,巩膜化脓、溃疡穿孔,有眼内或全身播散可能的,继发于角膜或巩膜穿通伤或无法予以理想局部治疗的,应在局部点眼的同时全身应用抗生素。  2.适当配合清创、散瞳和热敷。  3.经药物控

一例后部脉络膜平滑肌瘤病例分析

平滑肌瘤是一种起源于平滑肌细胞的良性肿瘤,好发于胃肠道及子宫。眼内平滑肌瘤少见,其中以发生于睫状体及前部脉络膜为主,发生于后部脉络膜则极为罕见,且与脉络膜黑色素瘤及脉络膜转移癌难以鉴别,现将北京同仁眼科中心收治的例后部脉络膜平滑肌瘤病例报道如下:患者男性,20岁。因右眼视力下降4个月于2015年1月

一例虹膜石质异物存留15年病例分析

患者,男性,75岁。患者因“左眼视物不清15年”入院。患者约于15年前用铁锤锤石块时,感异物溅入左眼,当即感左眼疼痛,后自行缓解,1周后感视力略有下降,1个月后视物不清,15年间患者无眼痛、眼胀、流泪等不适,一直未到医院就诊治。现因右眼视物模糊1年,于2015年1月2日来我院求治。门诊以“左眼虹膜异