应用肝素为什么要检测aptt

肝素主要用于防治各种原因引起的血栓形成与栓塞,如心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓、血管手术及各种原因引起的弥散性血管内凝血症等。早期应用,以防止纤维蛋白原和凝血因子的耗竭;也可用于输血时代替构橼酸盐或体外循环时作为体外抗凝血药。因为:(1)有出血性素质和伴有血液凝因延缓的各种疾病、肝、肾功能不全、严重高血压、脑出血、溃疡病、孕妇及产后等忌用。(2)用药期间应定时测定凝血时间。(3)偶有过敏反应如哮喘、荨麻疹、鼻炎、结膜炎和发热等,长期使用可产生暂时性秃发症、骨质疏松和自发性骨折。用量过大,主要产生自发性出血,如有严重的出血现象,可静注硫酸鱼精蛋白急救(1μg硫酸鱼精蛋白可中和100单位肝素)。因此,在应用肝素时要根据情况随时监测APTT。......阅读全文

血浆肝素辅因子Ⅱ检测影响因素

  【参考范围】0.75~1.39(发色底物法)。  【影响因素】  1.最好采用硅化或塑料注射器,玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。  2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。  【临床意义】  1.降低见于先天性HC-Ⅱ缺陷,或因DIC和重型肝炎所致获得性HC-Ⅱ缺陷,后者与

游离肝素时间的临床意义

  (1)肝素增多:见于先天性肝素增多症和应用肝素治疗过程中。  (2)类肝素物质增多:见于肝脏疾病、恶性肿瘤、DIC、过敏性休克、放射线治疗等。

肝素钙的效价测定方法

照肝素钠项下的方法测定抗Ⅱa因子效价应为标示值的90%~110%,抗Xa因子效价与抗Ⅱa因子的效价比应符合规定。

肝素的禁忌症有哪些?

  1.不能控制的活动性出血。  2.有出血性疾病及凝血机制障碍(包括血友病、血小板减少性或血管性紫癜)的患者。  3.外伤或术后渗血。  4.先兆流产。  5.亚急性感染性心内膜炎。  6.胃、十二指肠溃疡。  7.严重肝、肾功能不全。  8.黄疸。  9.重症高血压。  10.活动性结核。  1

肝素的药代动力学

  肝素口服不吸收,皮下、肌内或静脉注射均吸收良好,吸收后分布于血细胞和血浆中,部分可弥散到血管外组织间隙。其静脉注射后能与血浆低密度脂蛋白高度结合成复合物,也可与球蛋白及纤维蛋白原结合,由单核-吞噬细胞系统摄取到肝内代谢,经肝内肝素酶作用,部分分解为尿肝素。肝素静脉注射后半衰期为1~6h,平均1.

肝素钠含片的禁忌介绍

  1. 对肝素过敏者禁用。 2. 有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)禁用。 3. 溃疡病患者禁用。 4. 创伤、产后出血者禁用。 5. 严重肝功能不全患者禁用。

肝素钠是怎样提取的?

一、原料处理:将新鲜的猪肠(或冷冻猪肠自然解冻之后)用清水仔细清洗去除内外污物和外部皮肤脂肪后,绞碎成糜状,并在充分搅拌下,加入等量的水混合后,再加入少许溶度为0.1%的防腐剂混合均匀。二、离子交换吸附:先将上述酶解提取液冷却至室温,仔细捞除浮于液面的油脂薄片层,控制升温至45度,停止加热,在搅拌下

使用肝素的注意事项介绍

  1、(1)有过敏性疾病及哮喘病史;(2)口腔手术等易致出血的操作;(3)已口服足量的抗凝药者;(4)月经量过多者;(5)妊娠及产后妇女(因妊娠最后3个月或产后,肝素有增加母体出血的危险)。  2、药物对老人的影响:60岁以上老年人(尤其是老年女性)对肝素较为敏感,用药期间容易出血,因此应减少用量

游离肝素时间的正常值

  TT延长,加入甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白后的凝血酶时间恢复至正常或缩短5s以上者,表示受检样品中类肝素或肝素增多。

使用肝素的不良反应介绍

  肝素的主要不良反应是易引起自发性出血,表现为各种黏膜出血、关节腔积血和伤口出血等,而肝素诱导的血小板减少症是一种药物诱导的血小板减少症,是肝素治疗中的一种严重并发症。药物所致的血小板减少症主要分为两型 :  (1)骨髓被药物毒性作用抑制所致;  (2)药物通过免疫机制破坏血小板所致。后者中以肝素

关于肝素的用法用量的介绍

  1、(1)深部皮下注射:①一般用量:首次给药5000~10000U,以后每8小时注射8000~10000U或每12小时注射15000~20000U,每天总量约30000~40000U。也有如下用法:首次给药5000~10000U,以后每8~12小时注射。每天总量约12500~40000U。每天总

关于肝素酶的基本信息介绍

  肝素酶(heparinase)是一类作用于肝素或者乙酰肝素分子的多糖裂解酶,编号为EC 4.2.2.-。广义上的肝素酶既包括微生物产生的以裂解方式降解肝素或硫酸乙酰肝素的酶类,又包括动物体内产生的以水解方式降解硫酸乙酰肝素的内源性(类)肝素酶(heparanase)。  肝素酶主要从一些利用肝素

血液的化学检验项目游离肝素时间

游离肝素时间介绍:  游离肝素时间又称甲苯胺蓝纠正试验,人体除天然的抗凝血物质(抗凝血酶和蛋白C系统)外,在病理情况下可产生病理性抗凝物质,如类肝素物质等。本试验主要用以检测血液中是否含有肝素及类肝素物质。游离肝素时间正常值:  TT延长,加入甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白后的凝血酶时间恢复至正常或缩短5s

肝素钙注射液的检查方法

分子量与分子量分布照分子排阻色谱法(通则0514)测定供试品溶液取本品适量,用流动相定量稀释制成每ml中约1000IU的溶液。对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见肝素钙分子量与分子量分布项下限度重均分子量应为15000~19000,分子量大于24000的级分不得大于20%,

血浆肝素含量测定的临床意义

  异常结果:  肝素辅转因子II活性测定 HCⅡ明显减低、血栓中HCⅡ缺乏者血浆抗凝血酶活性及纤维蛋白原浓度可以提示肝素是否异常。  低分子肝素测定 对LMWH的抗-FⅩa和抗-FⅡa效价测定,为更进一步的检测提供依据。  需要检查的人群:中老年人群,出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索

关于依诺肝素的临床应用介绍

  1. 预防深部静脉血栓形成和肺栓塞。  2. 治疗已形成的急性深部静脉血栓。  3. 在血液透析或血液滤过时,防止体外循环系统中发生血栓或血液凝固。

肝素钙注射液的检查方法

分子量与分子量分布照分子排阻色谱法(通则0514)测定供试品溶液取本品适量,用流动相定量稀释制成每ml中约1000IU的溶液。对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见肝素钙分子量与分子量分布项下限度重均分子量应为15000~19000,分子量大于24000的级分不得大于20%,

肝素的药物相互作用的介绍

  1.甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧嘧啶等与肝素有协同作用。  2.肝素与香豆素及其衍生物合用,可导致严重的凝血因子Ⅸ缺乏而致出血。  3.肝素与阿司匹林及非甾体类消炎镇痛药(包括甲芬那酸、水杨酸等)合用,能抑制血小板功能,及诱发胃肠道溃疡出血。  4.肝素与双嘧达莫、右旋糖酐等合用,可抑制血小板功

肝素钠含片的药理毒理介绍

  由于本品具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后涉及阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤

肝素钠的效价测定方法

抗Xa因子照肝素生物测定法(通则208抗Ⅱa因子/抗Xa因子效价测定法),即得抗Ⅱa因子照肝素生物测定法(通则1208抗Ⅱa因子/抗Xa因子效价测定法),即得。抗Ⅱa因子效价应为标示值的90%~110%,抗Xa因子效价与抗Ⅱa因子的效价比应符合规定。

肝素钠乳膏的检查方法

酸碱度取本品1g,加水10m1,混匀,依法测定(通则0631),pH值应为6.5~8.5。其他应符合乳膏剂项下有关的各项规定(通则0109)。

简述依诺肝素的适应症

  本品具有明显而持久的抗血栓作用,其抗血栓形成活性强于抗凝血活性。因而在出现抗栓作用的同时出血的危险性较小。其机制在于本品通过与抗凝血酶Ⅲ(ATIII)及其复合物结合,加强对Xa因子和凝血酶的抑制作用。但由于其分子链较短,对抗Xa活性较强而久,对凝血酶抑制作用较弱。此外,本品还能促进t-PA的释放

肝素耐量试验的临床意义

  肝素耐量增加:肝素凝固时间比正常人缩短

简述依诺肝素钠制备方法

  1. 成盐。 称取粗品肝素钠 30g,向其中加入适量纯化水溶解,得肝素钠溶液;称取苄索氯铵75g,向其中加入纯化水溶解,得苄索氯铵溶液。 将苄索氯铵溶液缓慢加入到肝素钠溶液中,边加边搅拌,搅拌均匀后,静置2小时。 然后用离心机进行离心操作,将离心所得固体用纯化水进行洗涤,最后将所得肝素苄索氯铵盐

肝素钠含片的相互作用

  1. 与下列药合用,可加重出血危险:①香豆素及其衍生物。可导致严重的因子IX缺乏而至出血;②阿司匹林及非甾体消炎镇痛药,包括甲芬那酸、水杨酸等均能抑制血小板功能,并诱发胃肠道溃疡出血;③双嘧达莫、右旋糖酐等可能抑制血小板功能;④肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血;⑤利尿酸、组

肝素钠含片的注意事项

  1. 60岁以上老年人。尤其是老年女性对肝素较为敏感,用药期间容易出血,应注意用量。 2. 对诊断的干扰:可延长凝血酶原时间,使磺溴酞钠(BSP)试验潴留时间延长而呈假阳性反应,导致T3、T4浓度增加,从而抑制垂体促甲状腺激素的释放。 3. 下列情况慎用:①有过敏性疾病及哮喘病史者;②口腔手术;

依诺肝素钠可以口服吗?

  依诺肝素钠注射液不推荐口服。  依诺肝素钠是一种注射用抗凝药物,通常以注射的形式给药,用于预防和治疗血栓相关疾病。根据我找到的信息,依诺肝素钠注射液是专为皮下注射而设计的,没有口服的剂型。此外,注射液的制备和成分可能与口服药物不同,因此口服可能不会达到预期的治疗效果,并可能带来不必要的风险

肝素对严重烧伤的重要作用

  严重烧伤并发全身多器官功能障碍,病死率较高,创面愈合后常留下瘢痕及其挛缩,并发不同程度的畸形或功能障碍。氨基葡聚糖(GAG)用于治疗烧伤已有许多临床、动物实验研究 ,已初步揭示其抗凝、抗感染、促进血管再生等作用的机制。这些机制有利于组织修复及再上皮化。GAG有肝素、硫酸皮肤素、硫酸角蛋白、硫酸4

肝素钙的检查和鉴别方法

鉴别(1)取本品,照肝素钠项下的鉴别(1)、(2)项试验,显相同的结果。(2)本品的水溶液显钙盐的鉴别反应(通则0301)。检查分子量与分子量分布照分子排阻色谱法(通则0514)测定供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含5mg的溶液。对照品溶液取肝素分子量对照品适量,加流动相

临床化学检查方法介绍游离肝素时间

游离肝素时间介绍:  游离肝素时间又称甲苯胺蓝纠正试验,人体除天然的抗凝血物质(抗凝血酶和蛋白C系统)外,在病理情况下可产生病理性抗凝物质,如类肝素物质等。本试验主要用以检测血液中是否含有肝素及类肝素物质。游离肝素时间正常值:  TT延长,加入甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白后的凝血酶时间恢复至正常或缩短5s