关于颅内静脉系统血栓形成的诊断依据介绍
1.侧窦血栓的诊断 出现颅内压增高征象即应考虑本病诊断。若出现偏瘫、失语、偏盲,提示存在脑脓肿可能,应立即做脑部影像学检查明确诊断。 2.海绵窦血栓的诊断 动静脉瘘呈现搏动性突眼,眼眶听诊有血管杂音,用手压迫同侧颈内动脉可使血管杂音消失,突出的眼球回缩。头颅CT、MRI或MRV等检查有助于确诊。 3.上矢状窦血栓的诊断 在有严重营养不良状态和恶病质的婴儿出现颅内压增高,应考虑非化脓性上矢状窦血栓形成可能。不明原因和没有定位的颅内压增高患者均应想到本病的可能,并应做进一步检查。......阅读全文
下肢深静脉血栓形成的诊断及检查
诊断 1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。 2.起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速。 3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静
急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断标准
有下列情况者应高度怀疑本病的可能。 1.病史 常有门静脉血流淤滞,高凝或血管损伤的诱因,如肝硬化门脉高压,充血性心衰,蛋白质C和S缺乏,凝血因子异常,血小板增多症,红细胞增多症,妊娠,长期口服避孕药,脾切除术后,脱水等。 2.临床表现 早期,患者出现症状与体征不符的急腹症症状,即严重剧烈
迁徙性浅静脉血栓形成的鉴别诊断
迁徙性浅静脉血栓形成的鉴别诊断: 1.浅静脉血栓形成:与血栓性静脉炎临床表现极为相似,很难鉴别,并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成,故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。 2.小腿深静脉血栓形成:应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。 3.髂、股
深静脉血栓形成的诊断及辅助检查
诊断 结合患者症状体征和可能的危险因素,以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别: 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛,感觉异常,脉搏消失,皮肤颜色苍白,皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快,肢体肿胀,无浅静脉曲张,可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋
关于海绵窦血栓形成的鉴别诊断介绍
1、海绵窦感染和炎症骨髓炎可为免疫受损状态、糖尿病、乳突炎及副鼻窦感染的致命性并发症。糖尿病及其他免疫系统缺陷患者可表现累及海绵窦和矢状窦区的无痛性感染。糖尿病患者出现非特异性复视和头痛应想到真菌或其他类型感染。免疫受损患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隐球菌属等,并常引起海绵窦血栓形成。球后
关于颅内高压症的鉴别诊断介绍
颅内压是指颅腔内容物对颅腔内壁的压力。脑脊液循环通畅时,通常以侧卧位腰段蛛网膜下腔穿刺所测的脑脊液静水压力为代表,亦可经颅内监护系统直接测得。正常成人为0.8~1.8kPa(80~180mmH2O),儿童较低。在病理情况下,当颅内压监护测得的压力或腰椎穿刺测得的脑脊液压力超过2kPa(200mm
静脉血栓形成的简介
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压
静脉血栓形成的概述
静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。
关于儿童肾静脉血栓形成的预后和预防介绍
一、预后: 本病预后不好,新生儿如治疗不及时,病死率可高达95%,现采用综合保守治疗病死率已下降至20%以下。 1.肾脏基础疾病加重 使肾脏基础疾病加重,尿蛋白排出增加,可使原对激素敏感的肾病综合征转化为难治性肾病,甚至肾功能恶化。 2.栓塞并发症 可以栓塞肺、脑等重要脏器,大面积肺栓
关于小儿肾静脉血栓形成的预后和预防介绍
一、预后: 本病预后严重,在新生儿如治疗不及时,病死率可高达95%,现采用综合保守治疗病死率已下降至20%以下。但其对预后的影响为: 1.导致肾功能恶化 主要对基础肾脏疾病有所影响,急性肾静脉血栓能导致肾功能恶化,蛋白尿加重,使原对激素敏感的单纯性肾病转化为难治性肾病。 2.栓塞并发症
肝静脉血栓形成综合征的鉴别诊断
急性肝炎 急性型BCS须与急性肝炎区别: (1)急性BCS腹痛剧烈,肝脏肿大和压痛均非常明显,而且颈静脉充盈,肝颈回流征阴性。 (2)腹水的出现和增长速度以及下肢水肿与肝功能变化不成比例。 (3)患者没有病毒性肝炎或肝毒性药物或毒物接触史,病毒性肝炎的病原学检查大多阴性。 (4)肝活检
深静脉血栓形成的临床表现及诊断
临床表现 主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征,血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成,临床表现也各有不同,现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静
检查深静脉血栓形成的方法介绍
1.血液检查 可有D-二聚体升高,表明有血栓形成而激发的继发性纤溶反应。可提示机体内有血栓形成。 2.超声多普勒 可准确判断静脉内是否有血栓及血栓累及的范围。可作为首选的确诊性检查。 3.CT静脉造影和肺动脉造影 可明确下肢深静脉、下腔静脉及肺动脉的情况。是诊断下肢深静脉血栓的重要方法
儿童肾静脉血栓形成的基本介绍
肾静脉血栓形成(RVT)是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现,腰痛、肉眼血尿、肾肿大被视为典型的RVT三联征。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧,发生于主干、单个分支或多个分支,也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。由于解剖位置的不同,左肾静脉
治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍
1.手术治疗 手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。 2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞 下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者
治疗深静脉血栓形成的方法介绍
1.急性期治疗 (1)一般治疗 卧床休息,抬高患肢。可进行轻微活动,起床时应穿戴医用弹力袜。 (2)抗凝治疗 是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者,如无禁忌证,应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,华法林等。 (3)溶栓治疗 急性近段性DVT,发病时间2周内,一般情况
治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍
1.手术治疗 手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。 2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞 下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者
静脉血栓形成的临床表现介绍
1.浅静脉血栓症 多为血栓性静脉炎,多见于四肢,常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。症状为局部疼痛发红、发热、肿胀、体温升高。皮下组织较薄的部位可触到索条状血栓。因血栓部位炎症显著,所以常与管壁紧密附着,很少发生肺栓塞。如果静脉炎进一步发展,波及深静脉则可因栓子脱落造成肺栓塞症
关于肝动脉血栓形成的检查诊断介绍
一、肝动脉血栓的检查: 彩色多普勒超声检查是一种有效的非侵入性检查方法,一般应在术后第1天和第7天常规进行。一旦怀疑有肝动脉血栓形成,要立即行多普勒超声检查。 二、肝动脉血栓的诊断: 根据肝脏移植病史,当出现急性肝坏死脓毒血症、转氨酶升高、移植肝功能衰竭和胆汁分泌明显减少者,应怀疑肝动脉血
关于颅内蛛网膜囊肿的诊断介绍
根据临床表现,临床体征、头部CT等综合项目基本可以明确诊断。临床症状与体征差异较大,部分患者可仅有头痛或癫痫。急性、亚急性起病者可有不同程度发热、全身不适、脑膜刺激征等,并较快地转入慢性期。
关于小儿肾静脉血栓形成的病因分析
镰状细胞贫血等。也常见于患先天性肾或心异常的患儿进行血管造影术后,可能与高渗状态有关。较易发生于患妊娠中毒症、难产、产前缺氧及糖尿病母亲的小儿。也可见于小年龄组无明显诱因者。 1.继发于肾病 小儿多见于单纯性肾病复发后转为难治性者。 2.继发于下腔静脉血栓 继发于下腔静脉血栓或肾静脉、下
关于颅内肿瘤性出血的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 在CT和磁共振影像应用以前,肿瘤性出血的诊断多靠外科手术或活检随着CT和磁共振的广泛应用,确诊颅内肿瘤出血已非难事绝大多数肿瘤性出血经CT增强对比后即可确诊。 2、鉴别诊断 对于以出血为首发症状的脑肿瘤病人,应注意与脑动静脉畸形动脉瘤、高血压及烟雾病等脑出血性疾病相鉴别,影像学如
脑静脉窦血栓形成的概述
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种特殊类型的脑血管疾病,发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见,而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。化脓性中耳炎和乳突炎患者易并发横窦(transverse portion of
大脑静脉血栓形成的概述
颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型,可分为静脉窦和脑静脉血栓形成两种,按病变的性质可分为非炎症性和炎症性两类,炎症性又称作化脓性静脉血栓形成或血栓性静脉炎和静脉窦炎。常起病于消耗性疾病、脑外伤、产褥期、血液病、心脏病、眼鼻颜面部感染、脑膜炎、败血症等之后。
深静脉血栓形成的概述
深静脉血栓形成,又称血栓性深静脉炎,是临床上常见的血管外科疾病。患病后易造成肢体病残,严重者可危及患者生命。血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因,多发生于各种手术后、慢性病长期卧床以及因多种原因造成肢体活动受限的人群。深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下
静脉血栓形成的辅助检查
(1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故聚集于静脉血栓处。如果用计数器从体表测得放射剂量超过该点原测量值,或对侧相应部位放射剂量的20%以上者为阳性。 (2)超声多普勒血流计检查和阻抗容积描记术前者根据超声波遇到运动目标(静脉血流中的血球)而反射时发生频率变化
静脉血栓形成的病因分析
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压
颅底骨折的诊断依据
1.临床征象 (1)颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。 (2)颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤
关于左下肢静脉血栓的鉴别诊断介绍
下肢静脉血栓在下肢深静血栓形成的急性期和慢性期分别应和下列疾病相鉴别: (一)急性动脉栓塞 本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根
关于颅内动静脉畸形栓塞术的注意要点介绍
1.本手术成败的关键在于微导管超选择插管是否到达病变供血动脉,进入畸形血管团,并避开供应正常脑组织的穿支血管,这样行血管内栓塞治疗才不致引起并发症和后遗症。高血流病变插管到位一般困难不大,而在病变体积小、血流量不高、又位于颅内末梢血管的畸形血管团则往往插管到位困难。因此应借助: ①加大血流动力