关于颅内蛛网膜囊肿的诊断介绍
根据临床表现，临床体征、头部CT等综合项目基本可以明确诊断。临床症状与体征差异较大，部分患者可仅有头痛或癫痫。急性、亚急性起病者可有不同程度发热、全身不适、脑膜刺激征等，并较快地转入慢性期。......阅读全文
关于颅内蛛网膜囊肿的诊断介绍
根据临床表现，临床体征、头部CT等综合项目基本可以明确诊断。临床症状与体征差异较大，部分患者可仅有头痛或癫痫。急性、亚急性起病者可有不同程度发热、全身不适、脑膜刺激征等，并较快地转入慢性期。
关于颅内蛛网膜囊肿的鉴别诊断介绍
1.脑穿通畸形和巨大枕大池 与脑室、蛛网膜下腔相通，对比剂可进入。 2.胆脂瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿 CT为负值，MRI为高T1高T2信号，脑池造影示瘤体内不显影，但造影剂可进入瘤体的裂隙内。 3.囊性胶质瘤 囊壁厚度不同、有壁结节、二者可同时强化。 4.血管网织细胞瘤 大囊小结节
关于颅内蛛网膜囊肿的分类介绍
1.囊肿的病理分类 （1）蛛网膜内囊肿为真性蛛网膜囊肿，其囊壁的顶和底均为蛛网膜构成。 （2）蛛网膜下囊肿又称软膜囊肿或蛛网膜下憩室，为蛛网膜与周围软脑膜粘连而形成的蛛网膜下腔的局部扩张。 2.临床分类 （1）按是否引起临床症状分类静止型（大小不变、无症状）和进展型（逐渐增大、症状加重）
关于颅内蛛网膜囊肿的检查方式介绍
1.头颅CT检查 相对于脑脊液呈等密度（相对于脑实质呈低密度）占位病变，囊壁无强化，周围无水肿带，局部脑组织受压变形或移位，位于中线者可有梗阻性脑积水。 2.头颅MRI（磁共振成像）检查 低T1、高T2信号、与CSF信号相同的病变，区别于颅内继发感染后的囊肿和炎性肉芽肿。 3.CT脑池造
颅内蛛网膜囊肿的相关介绍
颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoidal cyst）是颅内蛛网膜形成的、内含脑脊液的、非肿瘤性、囊性病变。蛛网膜囊肿约占颅内占位性病变的1%～3%，多为先天性，男∶女为4∶1，男性中左颞∶右颞为2∶1。 囊壁为一层纤维结缔组织，壁内附一层扁平蛛网膜细胞；囊液成分多同脑脊
关于颅内蛛网膜囊肿的病因分析
1.先天性（原发性） 胚胎时期脑脊液积聚增加，加之各种原因引起胚胎期蛛网膜下腔发育异常，形成局部引流不畅的囊袋，在渗透压梯度、单向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脉冲等机制的作用下逐渐膨胀。 2.后天性 产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物，或开颅手术损伤等，造成蛛网膜局部粘连，使局
治疗颅内蛛网膜囊肿的相关介绍
1.治疗原则 无症状者无需手术，但必须随诊，并可行动态颅内压监测48～72小时，如颅内压增高或出现异常波形则主张手术；小儿一旦发现应及早手术，尤其是颞叶囊肿。 2.手术指征 （1）有颅内压增高、脑受压、中线移位和脑室系统梗阻者； （2）有颅内（囊肿内或硬膜下）出血者； （3）有明显局限
简述颅内蛛网膜囊肿的临床表现
1.60%～80%患者可有临床症状，主要表现为颅内压增高造成的头痛、呕吐，癫痫发作是常见的首发症状，亦可有头颅增大、局部颅骨隆起（颞、枕部）、偏瘫、智力障碍，小脑共济失调，视力减退、双颞侧偏盲，感觉减退和听力下降等。 2.位于颅后窝、大脑深部和中线部位者常较早出现梗阻性脑积水和颅内高压。 3
一例蛛网膜囊肿术后颅内高压病例分析
颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoidcyst，IAC)多为先天性疾病，是儿童一种常见的颅内良性病变，约占颅内病变的1%。多因囊肿压迫周围组织所致颅内高压出现头痛、癫痫、颅骨变形外突、或者继发脑积水、发育迟缓等就诊，及在头部外伤检查时发现。目前临床上应用最多的手术方式是蛛网膜囊
神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液病例分析
蛛网膜囊肿是蛛网膜先天发育异常所致，多见于幕上颅中窝，绝大多数病人无症状，因头部外伤或自发囊肿破裂可致硬膜下积液，引起颅内压增高、局灶性神经系统损害症状。2012年8月-2018年8月泰州市人民医院神经外科共收治7例颅内蛛网膜囊肿继发硬膜下积液病人，现总结如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男
关于颅内高压症的鉴别诊断介绍
颅内压是指颅腔内容物对颅腔内壁的压力。脑脊液循环通畅时，通常以侧卧位腰段蛛网膜下腔穿刺所测的脑脊液静水压力为代表，亦可经颅内监护系统直接测得。正常成人为0.8～1.8kPa(80～180mmH2O)，儿童较低。在病理情况下，当颅内压监护测得的压力或腰椎穿刺测得的脑脊液压力超过2kPa(200mm
关于脑蛛网膜炎及囊肿的诊断检查介绍
1.病史询问有无结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。有无癫癎发作史。有无头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。了解起病时间、病情发展情况，病程中症状有无缓解。 2.体检检查视力、视野和眼底有无改变。有无精神和智力变化。有无颅神经麻痹。注意查鼻窦有无炎症。 3.腰椎穿
蛛网膜腔内囊肿的鉴别诊断介绍
蛛蛛网膜粘连：是蛛网膜炎的主要特征，蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。 蛛网膜增厚：蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。实质上这是一种病理诊断，而不
关于脑内表皮样囊肿的鉴别－诊断介绍
不同部位的脑内表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型，需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大，多无阳性体征，疼痛发作较为典型。CT扫描有助于鉴别。 其他脑桥小脑角肿瘤（听神经瘤、脑膜瘤） 听神经瘤常以听力损害为首
关于颅内肿瘤性出血的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 在CT和磁共振影像应用以前，肿瘤性出血的诊断多靠外科手术或活检随着CT和磁共振的广泛应用，确诊颅内肿瘤出血已非难事绝大多数肿瘤性出血经CT增强对比后即可确诊。 2、鉴别诊断 对于以出血为首发症状的脑肿瘤病人，应注意与脑动静脉畸形动脉瘤、高血压及烟雾病等脑出血性疾病相鉴别，影像学如
关于颅内压降低的鉴别诊断
（1）原发性低颅压综合征（primary intracranial hypotension,简称PIH） 可见于任何年龄，男女无差别，起病可急可缓，头痛轻重不一，位于颈枕部居多，可向额顶部放散，亦可延至肩背，直立及头动时加重，平卧后缓解。可伴不同程度的颈强直、头前屈时疼痛，阳性Kernig性，以
关于蛛网膜腔内囊肿的检查介绍
临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状，如眼球突出和头部不称等。 影像学表现：为脑外边界清楚、光滑的脑脊液密度区，CT值为0～20Hu,无强化表现。外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿，内缘呈直线状为其特征，可成方形。常引起邻近颅骨的吸收和膨隆。枕大池蛛网膜囊肿可使四脑室
关于小儿急性颅内压增高症的诊断介绍
颅内高压征的诊断主要依据为颅内高压的临床表现，如头痛、呕吐、躁动不安、脉搏缓慢、血压偏高，婴儿前囟饱满以及眼底改变等。结合有导致颅内压增高的疾病存丰，即可做出诊断。在颅内压增高的基础上，特别是在腰椎穿刺后，若出现瞳孔不等大，呼吸节律改变，则提示小脑幕切迹疝，若突然发生深昏迷、瞳孔固定并出现呼吸衰
关于颅内高压综合征的鉴别诊断介绍
1、颅脑损伤（craniocerebral injury） 任何原因引起的颅脑损伤而致的脑挫裂伤脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入昏迷状态，伴呕吐。脑内血肿可依部位不同而出现piantan.h
颅内感染的诊断
在充分了解发病经过，并进行全面体格检查后，如怀疑颅内感染主要的诊断方法是腰穿脑脊液检查，血常规、脑电图、CT或MRI检查可以协助诊断和鉴别检查。脑脊液检查包括测压、常规、生化、细菌学检查和病毒抗体检查等。测定脑脊液压力可以确定颅内压的高低，这是其他方法尚不能代替的。观察脑脊液色泽、检查脑脊液的细
诊断多发颅内血肿的基本介绍
多发颅内血肿的诊断主要以外伤史及随即出现的颅压增高症状为依据。急诊CT扫描可明确诊断。一般急性的脑内血肿在CT上表现出高密度团块，周围有低密度水肿带。但对于一些迟发性脑内血肿的病人，CT密度随时间的延长而表现出逐步降低，所以应警惕迟发性血肿的发生，必要时作CT复查。头颅CT 示双侧颅内各有1个或
诊断颅内压增高的方式介绍
通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查，可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征，由此可做出初步诊断。应及时地作以下辅助检查，以尽早诊断和治疗。 1、电子计算机X线断层扫描(CT) 目前CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。它不仅能对绝大多数占位性病变做出定
关于颅内静脉系统血栓形成的诊断依据介绍
1.侧窦血栓的诊断 出现颅内压增高征象即应考虑本病诊断。若出现偏瘫、失语、偏盲，提示存在脑脓肿可能，应立即做脑部影像学检查明确诊断。 2.海绵窦血栓的诊断 动静脉瘘呈现搏动性突眼，眼眶听诊有血管杂音，用手压迫同侧颈内动脉可使血管杂音消失，突出的眼球回缩。头颅CT、MRI或MRV等检查有助于
关于颅内高压综合征的诊断依据介绍
典型的颅内高压综合征具有头痛、呕吐及视盘水肿等表现其中尤以视盘水肿最为客观，依据这一体征，诊断不难。但在急性颅内压增高或慢性颅内压增高的早期，多无视盘水肿，患者可能仅有头痛和呕吐。容易误诊为功能性疾病，产生严重后果。因此应慎重对待每一个头痛和（或）呕吐患者警惕颅内压增高的可能。
关于颅内生殖细胞瘤的诊断性放疗介绍
实验性放疗（Radiation tests）又称诊断性放疗（Diagnostic radiotherapy）是在根据临床表现、影像学、肿瘤标记物等高度怀疑生殖细胞瘤时，在没有病理诊断的情况下采用小剂量的放疗，根据肿瘤对射线的敏感程度间接判定肿瘤性质的方法。即放疗作为其治疗手段的同时，也已实验性放
关于儿童颅内肿瘤的介绍
儿童颅内肿瘤的患病率仅次于白血病而居儿童期肿瘤的第二位。我国13亿人口每年新发生的颅内肿瘤患者近4万，儿童占16%至20%，即每年约有7000多名新发颅内肿瘤患儿。儿童脑瘤可发生在任何年龄，一般的发病高峰为5到8岁，即在学龄前后发病较多。男孩患儿童颅内肿瘤要稍微多于女孩。颅内肿瘤的发病原因尚不明
关于颅内肿瘤的基本介绍
可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏,但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状,如视力视野的改变,锥体束损害、癫痫发作、
小儿颅内肿瘤的诊断
小儿出现无明显原因的反复发作性头痛和呕吐时，应考虑颅内肿瘤的可能性，不可因症状缓解而放松警惕，应进行仔细耐心的神经系统查体，对疑有颅内肿瘤的患儿应酌情做脑CT、MRI等检查。
颅内脊索瘤的诊断
疼痛为最早症状，多系由肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织或器官所引起。位于骶尾部的肿瘤常引起尾部疼痛， 随后局部出现肿块，并逐渐长大，从皮下隆起，也可向盆腔内发展，压迫膀胱和直肠，引起尿失禁，便秘，坐骨神经痛等症状。位于蝶枕部的肿瘤可压迫视神经及其他脑神经，脑垂体、脑干等，在后期并可引起颅内高压。在
颅内动脉瘤的鉴别诊断介绍
以自发性蛛网膜下腔出血起病的患者 除了颅内动脉瘤破裂出血以外，脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤、烟雾病、脊髓血管畸形等同样能造成自发性蛛网膜下腔出血。脑血管造影检查与头颅的CT或MRI检查，均能够对相应疾病做出确定的诊断。 未破裂出血的高度怀疑颅内动脉瘤的患者 无出血的动脉瘤，在