原发性心肌病的超声心动图检查介绍

1.扩张型心肌病 早期即可见心腔轻度扩大,尤其是左心室,室壁运动减弱,后期各心腔均扩大,室间隔及左室后壁运动也减弱,二尖瓣前叶双峰可消失,而前后叶呈异向活动,左心室喷血指数常减至50%以下,心肌缩短比数也减小,可有少量心包积液。 2.肥厚型心肌病 可见不对称性室间隔肥厚,室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3:1;二尖瓣前叶收缩期前移;左心室腔缩小,流出道狭窄;左心室舒张功能障碍,包括顺应性降低,快速充盈时间延长,等容时间延长等。 3.限制型心肌病 可见心内膜增厚,心尖部心室腔闭塞,心肌心内膜结构超声回声密度异常,室壁运动减弱。心肌病早期心肌酶谱检查活性增高,尤以磷酸肌酸激酶同功酶(CPK一MB)、乳酸脱氢酶同功酶(LDH1)增高有价值。......阅读全文

原发性心肌病的超声心动图检查介绍

  1.扩张型心肌病  早期即可见心腔轻度扩大,尤其是左心室,室壁运动减弱,后期各心腔均扩大,室间隔及左室后壁运动也减弱,二尖瓣前叶双峰可消失,而前后叶呈异向活动,左心室喷血指数常减至50%以下,心肌缩短比数也减小,可有少量心包积液。  2.肥厚型心肌病  可见不对称性室间隔肥厚,室间隔厚度与左室后

原发性肺动脉高压的超声心动图和多普勒超声检查介绍

  超声心动图和多普勒超声检查心血管疾病的超声诊断当今超声心动图虽不能直接测量增高的肺动脉压,但肺动脉压增高引起的某些间接而特征性的超声征象,对肺动脉高压的判断却颇有帮助。常见的征象有:  (1)右心室肥厚和扩大:右心室肥厚是慢性收缩期负荷过重的直接后果,不仅与肺动脉高压的程度和时间有关,也可能与个

关于原发性心肌病的心电图检查介绍

  1.扩张型心肌病以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失常。  2

原发性心肌病的X线检查介绍

  1.扩张型心肌病  心脏普遍增大,呈球型,外形类似心包积液;少数以左心室、左心房或右心室增大为主,外观类似二尖瓣病变。透视下可见心脏搏动较正常为弱,主动脉一般不扩张。病程较长者常有肺淤血和肺间质水肿,亦常见胸腔积液。  2.肥厚型心肌病  普通胸片见左心室增大,但也可在正常范围,晚期可有左房增大

关于原发性心肌病的心导管检查介绍

  1.扩张型心肌病  早期近乎正常,左右心室舒张末期压可以稍增高,有心力衰竭时心排血指数减小,动静脉血氧差大,肺动脉及左房压增高。心室造影示心腔扩大,室壁运动减弱。  2.肥厚型心肌病  示心室舒张末期压增高,有左室流出道梗阻者在心室腔与流出道间有收缩期压力差。  3.限制型心肌病  示心室舒张末

关于经食管超声心动图检查的基本介绍

  经食管超声心动图检查,经食管超声心动图(TEE)检查。  经胸壁超声心动图观察不清晰的病例,尤其适用于人工瓣功能障碍(狭窄、瓣周漏),左右心耳的病变(血栓),瓣膜赘生物(主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣),夹层主动脉瘤,房间隔缺损,卵圆孔未闭及卵圆孔位置定位,冠状动脉(左主干、左前降支等),术中监测(纠

关于经食管超声心动图检查的方法介绍

  食管超声探头按胃镜消毒法常规消毒,探头前端前曲约150°涂以润滑剂,嘱患者咬住牙垫,术者将探头经口腔向咽部快速插入进至食管。多平面探头通过探头手把上的按钮可自动从0-180°进行连续扫查。  (1)心底部断面图:探头距门齿约25-30cm处查及心底部,据探头角度变换的程度,可显示主动脉根部短轴、

超声心动图检查克山病的相关介绍

  本病超声心动图改变与扩张型心肌病极为相似。常表现为扩张型心肌病样改变,慢型及亚急型者左心房、左心室、右心室腔多呈普遍性扩大,左右心室流出道增宽,心室壁薄,心室弥漫性活动减弱,并有节段性运动障碍,左室射血分数降低,有时可见到附壁血栓。急型者左心室腔扩大多见。多普勒超声心动图可发现49.2%的病人有

关于M型超声心动图的检查方法介绍

  1、M型超声心动图的检查方法— 心底波群  探查部位:在胸骨左缘3肋间,将探头靠近胸骨左侧缘。  2、M型超声心动图的检查方法— 主动脉瓣波群  患者取左侧斜卧位、探头置于胸骨左缘第3、4肋间隙,显示左心室长轴切面或二尖瓣口水平左心室短轴切面后,调整扫描位置,使M型超声心动图取样线垂直通过二尖瓣

肺动脉栓塞的超声心动图(UCG)检查介绍

  能发现PE引起的右心改变,在提示诊断和排除其他心血管病方面具有重要价值。经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊P

超声心动图的基本介绍

  超声心动图是指应用超声短波测距原理脉冲超声波透过胸壁、软组织测量其下各心壁、心室及瓣膜等结构的周期性活动,在显示器上显示为各结构相应的活动和时间之间的关系曲线,用记录仪记录这些曲线,即为超声心动图。  超声心动图是利用超声短波的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能状态的一种首选无创性技

临床物理检查方法介绍多普勒超声心动图介绍

多普勒超声心动图介绍:  多普勒超声心动图:血液内有很多红细胞,它能反射和散射超声,可以认为是微小的声源。探头置于肋间隙不动而发射超声波,红细胞在心脏或大血管流动时,红细胞散射的声频发生改变。红细胞朝向探头运动时,反射的声频增加,反之则降低。这种红细胞与探头作相对运动时所产生声频的差值称为多普勒频移

关于肺动脉口狭窄的超声心动图检查介绍

  肺动脉瓣狭窄病例超声心动图检查可显示瓣叶开放受限制,瓣叶呈圆顶形突起瓣口狭小,并可查明右室流出道肌肉肥厚和右心室和右心房扩大的程度。  根据临床体征、X线及超声心动图检查,一般的肺动脉口狭窄不难作出初步诊断,但对某些病例为了进一步明确诊断或鉴别诊断的需要,了解狭窄程度和伴发的心脏畸形,有助于正确

关于心肌炎的超声心动图检查介绍

  心肌炎患者在超声心动图检查中无特征性改变。但是超声心动图可评估心肌炎患者的心室腔结构与功能。心肌炎患者常见的表现为心腔扩大、不均匀的心肌回声、左心室内血栓、舒张期充盈异常,而收缩功能可正常或降低,节段或全室壁运动异常、心包积液等。其是鉴别有无其他病因(如瓣膜疾病、限制性心肌病等)诱发的心力衰竭的

多普勒超声心动图的相关介绍

  血液内有很多红细胞,它能反射和散射超声,可以认为是微小的声源。探头置于肋间隙不动而发射超声波,红细胞在心脏或大血管流动时,红细胞散射的波长发生改变。红细胞朝向探头运动时,反射的波长减少,反之则增加。这种红细胞与探头作相对运动时所产生波长的差值称为多普勒频移。它可以显示血流的速度、方向和血流的性质

造影超声心动图的基本介绍

  在二维图像或M型超声监视下,由静脉注射声学造影剂。中国常用 3%过氧化氢或碳酸氢钠醋酸混合液,造影剂与血液混合后含有微小气泡(可吸收),在右侧心腔产生云雾状回声,根据显影的部位、扩散范围、光点密度、运行方向等,可确定心内有无右向左的分流及其分流水平。对左向右分流患者,右侧心腔可有负性造影区。对右

超声心动图诊断肢端肥大症心肌病病例分析

患者男,25岁。因“反复胸闷、气喘2个月余”入院。查体:血压148/81mmHg,头部巨颅,颧骨高耸,眉弓高突,唇肥厚,鼻唇沟隆起,鼻宽舌大,心尖搏动增强、弥散,心脏相对浊音界向左下扩大,心率110次/min,律齐。手脚粗大肥厚,皮肤粗厚,双下肢中度水肿。辅助检查:生长激素(GH)>40↑;泌乳素2

临床物理检查方法介绍经食管超声心动图(TEE)介绍

经食管超声心动图(TEE)介绍:  经食管超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术,因其采用特殊的探查位置和优质的图像显示,开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗,扩展了经胸超声检查的范围,弥补了TEE的不足,因而在临床上逐渐得到较广泛应用。  经食管超声分单平面、双平面、多平面等种类,电子

临床物理检查方法介绍M型超声心动图(ME)介绍

M型超声心动图(ME)介绍:  M型超声诊断仪(也称超声心动图仪)能将人体内某些器官的运动情况显示出来,主要用于心脏血管疾病的诊断。探头固定地对着心脏的某部位,由于心脏规律性地收缩和舒张,心脏的各层组织和探头之间的距离也随之改变,在屏上将呈现出随心脏的搏动而上下摆动的一系列亮点,当扫描线从左到右匀速

临床物理检查方法介绍二维超声心动图介绍

二维超声心动图介绍:  二维超声心动图又称切面超声心动图(cross-sectional echocardiography),简称二维超声,将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像,亦称辉度调制型(Brightness mode)。能清晰、直观、实时显示心脏各结构的形态、空间位置及连续关系等

关于原发性心肌病的基本介绍

  是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适,以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统

关于原发性心肌病的诊断介绍

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌活检、心血管造

关于心源性休克的超声心动图和多普勒超声检查

  无论M型或二维超声心动图,常能发现急性心肌梗死受累的心室壁运动幅度降低或呈矛盾运动,而未梗死区域的心肌常有代偿性运动增强;当合并心室壁瘤,乳头肌功能不全,腱索断裂或心室间隔穿孔时,常有特征性超声征象,此时脉冲多普勒或连续多普勒可检出异常的湍流或紊流信号,对诊断室间隔穿孔和急性二尖瓣关闭不全颇有帮

经食管超声心动图检查的用品及准备

  经食管超声分单平面、双平面、多平面等种类,电子相控阵探头频率7-3.5MHz,其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz,频谱多普勒用3.5MHz。仪器调节与经胸壁超声心动图相同。   检查前禁食4-6h,用2%利多卡因咽喉喷雾局麻2-3次,对精神紧张的患者可予镇静剂。取左侧卧位,术中监测可

简述原发性心肌炎的西医诊断依据

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌

关于原发性心肌病的病理生理介绍

  1.扩张型心肌病 心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统亦可受侵。  显微镜下可见心肌纤维肥大,细胞核固缩、变形或消失,胞浆内有空泡形成。纤维组织增多,心肌纤维可被条索状纤维组织所分割,心内膜

关于原发性心肌病的鉴别诊断介绍

  1.风湿性心脏病  心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区的收缩期杂音,但一般不伴有舒张期杂音,且在发生心力衰竭时杂音较响,而心力衰竭控制后杂音减弱或消失,与风湿性心脏病者不同,此外,扩张型心肌病常多心腔同时增大,不似风湿性心脏病者以左房、左室或右室扩大为主。超声心动图检查有助于区别。  2.心包积液  

关于原发性心肌病的治疗方法介绍

  由于本病病因未明,目前尚无特效疗法。主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治疗。由于病理改变不同,在对症治疗时也有差异。 1.扩张型心肌病  控制心力衰竭,防治心律失常,预防栓塞。  (1)一般治疗:避免过劳,注意休息,心衰者应卧床休息,有感染者应积极控制感染,以免病情恶化。  (2)

关于M型超声心动图的内容介绍

  M型超声心动图是采用单声束扫描心脏。将心脏及大血管的运动以光点群随时间改变所形成曲线的形式显现的超声图像。M型超声心动图为探头相对同定于胸壁,心脏或大血管在扫描线所经部位下作来回或上下运动而形成;由于它显示心脏血管的运动,故根据英文运动的第一个字母“M”而命名为M型超声心动图。当M型取样线同时依

关于M型超声心动图的基本介绍

  患者平卧或左侧卧位,平静呼吸。探头置于胸骨左缘第3或第4肋间,涂耦合剂后进行定点,或探头作弧形转动扫查。从心底部扫查到心尖部,必要时在剑突下或胸骨上窝探查。  正常波群  一般划分为四区。  ① 4区。又称心底波群,是声束通过图2第4条线,自前至后分别穿透胸壁、右室流出道、主动脉根部及左房,其回