高尿酸血症的诊断
1.高尿酸血症的标准:正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男>7mg/dl或女>6mg/dl。 2.高尿酸血症的分型诊断:分型诊断有助于发现高尿酸血症的病因,给予针对性治疗。高尿酸血症患者低嘌呤饮食5天后,留取24小时尿检测尿尿酸水平。 (1)尿酸排泄不良型:尿酸排泄少于0.48mg/(kg.h),尿酸清除率小于6.2ml/min。 (2)尿酸生成过多型:尿酸排泄大于0.51 mg/(kg.h),尿酸清除率大于或等于6.2ml/min。 (3)混合型:尿酸排泄超过0.51 mg/(kg.h),尿酸清除率小于6.2ml/min。 考虑到肾功能对尿酸排泄的影响,以肌酐清除率校正,根据尿酸清除率/肌酐清除率比值对高尿酸血症分型如下:>10%为尿酸生成过多型;<5%为尿酸排泄不良型;5%~10%为混合型。......阅读全文
高尿酸血症的介绍
根据近年各地高尿酸血症患病率的报道,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%,高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来有年轻化趋势。
高尿酸血症的分类
高尿酸血症可分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症。 原发性高尿酸血症 1.原因未明的分子缺陷; 2.先天性嘌呤代谢障碍: (1)5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶(PRPPS)活性增加,引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成过多,尿酸产生过多,遗传特征为X连锁; (2)次黄嘌呤-鸟嘌
高尿酸血症的诊断
1.高尿酸血症的标准:正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男>7mg/dl或女>6mg/dl。 2.高尿酸血症的分型诊断:分型诊断有助于发现高尿酸血症的病因,给予针对性治疗。高尿酸血症患者低嘌呤饮食5天后,留取24小时尿检测尿尿酸水平。 (1)尿酸排泄不良型:尿酸排泄少于0.48mg
高尿酸血症的介绍
根据近年各地高尿酸血症患病率的报道,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%,高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来有年轻化趋势。
怎样预防高尿酸血症?
1、避免剧烈运动或损伤。 2、限制高嘌呤(内脏,海鲜)、软饮料和果糖;并非所有海产品均为高嘌呤饮食:海参、海蜇皮和海藻为低嘌呤;并非所有蔬菜均属低嘌呤饮食:黄豆、扁豆、香菇及紫菜为高嘌呤,但不增加患痛风风险。 3、禁酒,尤其是啤酒和白酒,可适当喝红酒。 4、控制体重。 5、多饮水,>20
如何诊断高尿酸血症?
1.高尿酸血症的标准。正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男>416.5μmol/L或女>357μmol/L。 2.高尿酸血症的分型诊断。分型诊断有助于发现高尿酸血症的病因,给予针对性治疗。高尿酸血症患者低嘌呤饮食5天后,留取24小时尿检测尿尿酸水平。 (1)尿酸排泄不良型尿酸排泄少
高尿酸血症的诊断
1.高尿酸血症的标准:正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男>7mg/dl或女>6mg/dl。 2.高尿酸血症的分型诊断:分型诊断有助于发现高尿酸血症的病因,给予针对性治疗。高尿酸血症患者低嘌呤饮食5天后,留取24小时尿检测尿尿酸水平。 (1)尿酸排泄不良型:尿酸排泄少于0.48mg
高尿酸血症的分类
高尿酸血症可分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症。 原发性高尿酸血症 1.原因未明的分子缺陷; 2.先天性嘌呤代谢障碍: (1)5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶(PRPPS)活性增加,引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成过多,尿酸产生过多,遗传特征为X连锁; (2)次黄嘌呤-鸟嘌
高尿酸血症的基本介绍
国际上HUA定义:正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平:男性血尿酸>420 μmol/L(7 mg/dl),女性血尿酸>358 μmol/L(6 mg/dl)。 当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时,称为痛风。没有痛风发作的HUA称为无症状HUA,因其没
高尿酸血症的病因介绍
高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和(或)排泄过少所致,其中又可分为原发性和继发性两大类。 原发性高尿酸血症 (1)尿酸排泄减少:90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关,其可能机制有:①肾小球滤过减少;②肾小管重吸收增加;③肾小管分泌减少。 (2)尿酸生成过多:内源性尿酸产生过
高尿酸血症的相关介绍
高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式有关。日常可通过饮用随低食物来
高尿酸血症的病因介绍
高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和(或)排泄过少所致,其中又可分为原发性和继发性两大类。 1、原发性高尿酸血症。(1)尿酸排泄减少90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关,其可能机制有:①肾小球滤过减少;②肾小管重吸收增加;③肾小管分泌减少。(2)尿酸生成过多内源性尿酸产生过多的定
痛风和高尿酸血症的概述
痛风(gout)是由于遗传性或获得性病因,引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。
高尿酸血症的相关分类介绍
高尿酸血症可分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症。 1、原发性高尿酸血症 (1)原因未明的分子缺陷。 (2)先天性嘌呤代谢障碍。 5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶(PRPPS)活性增加,引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成过多,尿酸产生过多,遗传特征为X连锁。 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷
痛风和高尿酸血症的检查
1.血常规及血沉急性关节炎发作期,可有血白细胞增多,血沉增速,但常小于60mm/h。 2.尿常规病程较长的病人,可有蛋白尿,血尿及脓尿,偶见有管型尿。 3.血尿酸测定急性发作期绝大多数患者血清尿酸增高,采用尿酸氧化酶法,男性416micro;mol/L(7mg/dl),女性357micro;
痛风和高尿酸血症的病因
从古代即已发现痛风有家族性发病倾向,原发性痛风患者中,10%~25%有痛风的阳性家族史,从痛风病人近亲中发现15%~25%有高尿酸血症,因此认为原发性痛风是染色体显性遗传,但外显性不完全,高尿酸血症的遗传情况变异极大,可能为多基因性,很多因素均可影响痛风遗传的表现形式,如年龄,性别,饮食及肾功能
如何诊断高尿酸血症与痛风?
男性和绝经后女性血尿酸>420μmol/L(7.0mg/dl)、绝经前女性>350μmol/L((5.8mg/dl))可诊断为高尿酸血症。 中老年男性如出现特征性关节炎表现、尿路结石或肾绞痛发作,伴有高尿酸血症应考虑痛风。关节液穿刺或痛风石活检证实为尿酸盐结晶可做出诊断。X线检查、CT、或MR
为什么说高尿酸血症≠痛风?
医事医议:高尿酸血症与痛风 兹复习指南与文献,就相关问题进行简述。要了解高尿酸血症和痛风之间的联系,让我们先了解一些医学基础概念和背景资料。 一、基本概念及其背景资料尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。正常血清尿酸浓度男性为210~416μmol/L,;女性为150~3
高尿酸血症的治疗方式介绍
所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿
痛风和高尿酸血症的并发症
高尿酸血症病人多肥胖,常合并高三酰甘油血症,高血压病,动脉硬化,冠心病,Ⅱ型糖尿病(NIDDM),在老年痛风患者死亡原因中,心血管因素超过肾功能不全。
高尿酸血症的并发症有哪些?
血尿酸升高可出现: (1)沉积于关节→痛风性关节炎→关节变形。 (2)沉积于肾脏→痛风性肾病、尿酸结石→尿毒症。 (3)刺激血管壁→动脉粥样硬化→加重冠心病、高血压。 (4)损伤胰腺B细胞→诱发或加重糖尿病。
痛风和高尿酸血症的诊断标准
中老年男性突然反复发作下肢如趾跖,踝及膝等单关节红,肿,疼痛,伴血尿酸增高,即应考虑痛风可能,关节的疼痛和炎症对秋水仙碱治疗有迅速的反应,具有特征性的诊断意义,滑囊液中白细胞内见到典型针形双折光尿酸结晶或痛风石镜检有尿酸盐结晶沉积,则诊断可以确定。 1.外周关节突发严重关节炎症,特别是发生在下
关于高尿酸血症的预后相关介绍
1、高尿酸增加亚洲人群高血压发生危险57%,增加总死亡风险8%,增加心血管疾病死亡风险21%。 2、高尿酸增加冠心病发生风险9%,增加冠心病死亡风险16%。 3、高尿酸增加肾功能降低风险21%,增加因慢性肾病死亡风险68%。 4、高尿酸增加脑卒中发生风险47%,增加脑卒中死亡风险26%。
药物性高尿酸血症不可忽视
谈到痛风,相信大家不会感到陌生,随着人们饮食结构、生活习惯的改变,痛风发病率逐年上升,如今这一古老的“富贵病”“帝王病”早已“飞入寻常百姓家”,不再是达官贵人,皇帝老儿的“ZL”人们患上痛风的几率也在逐渐的增加,痛风的根本原因是血尿酸增高,同时高尿酸血症也代谢综合征、心血管病、脑卒中等疾病的***危
治疗高尿酸血症与痛风的简介
(一)一般治疗 饮用随低食物;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等)的大量摄人;每天饮随低食物2000ml以上以增加尿酸的排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等;避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 (二)高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。1.排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重
关于痛风及高尿酸血症的简介
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类。原发性者少数由于酶缺陷引起,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心
高尿酸血症的临床表现介绍
无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%~7%。患者不曾有过痛风关节炎发作,只是查体时,偶然发现血中尿酸值偏高。 1、高尿酸血症与痛风 高尿酸血症是痛风的发病基础,但不
痛风和高尿酸血症的鉴别诊断
由于痛风病人的临床表现多样化,有时症状不典型,尚须做如下鉴别诊断: 1.无症状期如仅发现有高尿酸血症,必须排除继发性的高尿酸血症,应详细询问病史以除外各种药物因素,如噻嗪类药物,依他尼酸(利尿酸),速尿,乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等,均可使血尿酸增高,仔细观察临床表现,结合有关实验室
关于高尿酸血症,这些后果应该知道
随着我们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症人群也逐年升高。那么,我们到底需不需要服用降尿酸药物,持续的高尿酸血症又会给我们带来哪些可能的后果呢?一起来了解下吧。 定义 高尿酸血症通常是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μ
高尿酸血症除了引起痛风,还有什么危害?
高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎?没有痛风就不可怕?对没有痛风的高尿酸血症不当回事是很多患者的误区,高尿酸的危害远远大于人们的想象。 高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭,此外,还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。因此,高尿酸血症是继“三高”(高血压、