关于老年人二尖瓣关闭不全的介绍

老年人轻度的二尖瓣关闭不全常无症状,部分病人可终身无症状,直到关闭不全加重出现左心衰后才迅速发展。主要症状包括劳累后气促和呼吸困难,甚至端坐呼吸;二尖瓣反流致主动脉射血减少可致疲乏无力;左室舒张期负荷过重和左室搏出量增高等可致心悸;部分患者左房增大可致右胸痛和吞咽不适感。 心尖区收缩期杂音是其最主要的体征,杂音多为全收缩期的,呈高调吹风样,多向腋下及左肩胛部传导,当累及瓣叶交界区或后瓣时,杂音可传导至胸骨左缘二、三肋间及主动脉瓣第二听诊区。少数为粗糙杂音,当累及腱索或乳头肌时可有音乐样杂音,杂音的响度取决于瓣膜损害程度、返流量以及房室间的压力差。其他体征尚有第一心音的减弱,肺动脉瓣区第二心音亢进,以及出现病理性第三心音等。心尖区可有抬举性搏动和全收缩期震颤。 二维超声可显示两个瓣叶的增厚,收缩期二尖瓣口不能完全闭合或有多条回声,彩色多普勒可见左房内于收缩期呈现来源于二尖瓣口的异常逆向高速湍流信号。心电图有左房大和左室肥厚......阅读全文

关于老年人甲亢的诱发因素的介绍

  甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。  遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。  环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤

关于老年人厌氧菌性肺炎的预后介绍

  肺部厌氧菌感染的预后取决于患者的全身状况、感染类型和治疗是否及时。老年、全身衰竭、坏死性肺炎和支气管阻塞均为预后不良的决定因素。一般社区获得性厌氧菌肺炎的预后是良好的。医院内获得性厌氧菌肺炎患者因多有基础病,常继发革兰阴性菌感染,故预后不良,病死率可达5%~12%。

关于老年人败血症的诊断介绍

  (一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。  (二)病原学检查 以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒

关于老年人肺气肿的检查方法介绍

  实验室检查:  动脉血气检查:动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围,即预计值~-1.3kPa(10mmHg)(预计值:坐位104.2mmHg-0.27×年龄;卧位:103.5mmHg-0.42×年龄;或13.3kPa-0.04×年龄);后期可能有不同程度的下降[6.0kPa(45mmHg)

关于老年人终末期肺炎的基本介绍

  老年终末期肺炎是指各种疾病晚期或长期卧床,体质极度衰竭导致的免疫机能低下和呼吸系统防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的常见疾病有:各种脑血管病恢复期,恶性肿瘤晚期,重症糖尿病患者,肝肾功能衰竭,脑外伤,放疗化疗患者,获得性免疫缺陷症(AIDS),大手术后,器官移植患者,以及留置导尿和气管插

关于老年人脊髓压迫症的预后介绍

  手术可使56%~85%病人背部或放射性疼痛部分或完全缓解,70%~80%不能走动者在出院时,需或不需辅助工具已可以走动,57%~93%可自主大小便,中位生存期可达16个月。但手术死亡率为7%~8%,另约10%可出现非致命性并发症。

关于老年人使用欣百达的介绍

  在参与度洛西汀治疗抑郁症的临床研究的2418例患者中,5.9%(143)为65岁或以上年龄的患者。在治疗广泛性焦虑障碍的临床研究中,没有包括足够数量的65岁或65岁以上患者,不能确定老年患者的应答是否与年轻患者有所区别。这些患者和年轻患者间未观察到安全性和疗效方面的显著差异,其他临床方面的报告也

关于老年人多器官功能衰竭的预后介绍

  据美国1992年统计,平均每名MOFE患者花费15万美元,但真正能救治成功的为数甚微,死亡人数占整个ICU死亡人数的50%以上,MOFE已成为当今老年ICU患者第1位的死因,直接影响着严重创伤病人的预后。多器官功能障碍综合征一旦发生,如不能及时阻断其病程,最终将发展为多器官衰竭死亡。其病死率与原

关于老年人胆石症的基本介绍

  胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为胆囊结石,肝外胆管结石,肝内胆管结石;根据其成分的不同分为胆固醇结石,胆色素结石,及混合性结石(胆固醇,胆色素,钙及其他金属盐类)。

关于老年人食管裂孔疝的基本介绍

  食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。  1.症状  (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀不适至较剧烈的灼痛,多位于胸骨后(中或下1/3)、剑突

关于老年人尿路感染的症状介绍

  (一)尿道刺激症状不典型  除急性下泌尿系感染患者外,老年人泌尿系感染患者大多数没有单行的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,所以仅凭泌尿道刺激症状很难及时发现老年人尿道感染。无泌尿系感染的老年人也可出现尿频、尿失禁等症状,而诊断为泌尿系感染的老年患者中只有约1/3左右有较典型的急性尿道刺激症状。 

关于老年人甲亢的注意事项介绍

  1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。  2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。  3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。  4、注意营养成分的合理搭配。  5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍

关于老年人牙龈炎的基本介绍

  牙龈炎是局限在牙龈部位的疾病,常见的为边缘性龈炎和肥大性龈炎。边缘性龈炎:又称单纯性龈炎,病变部位在龈缝的龈缘部和牙间乳头。常见病因有菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等。本病早期尤明显的自觉症状,也无疼痛,但常有牙龈出血;轻者可为刺激性出血,如刷牙、咀嚼、轻微碰撞即有出血;重者可有自发性

关于老年人低钾血症的基本信息介绍

  低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/L时,引起一系列症状及体征的综合征群。是临床常见的一种电解质紊乱,可致严重的临床后果,而老年人总体钾量较青年人减少1/5,即健康老人亦处于潜在的缺钾状态。

关于老年人低钠血症的基本信息介绍

  正常血钠浓度为135~155mmol/L,血钠低于135mmol/L为低钠血症。低钠血症仅反映钠在血浆中浓度降低,总钠量可以减少、正常或增加。老年指年龄大于60岁。  1、病因:随着年龄增长,老年人各系统出现增龄性改变,牙齿脱落,消化、吸收功能减退,喜甜食,常因患高血压而限钠,致钠摄取不足;肾上

关于老年人高钙血症的预防护理介绍

  一、饮食保健  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。要注意避免过多进食高钙的食物。  二、预防护理  1.降血钙措施中,大多数药物具有毒性,其作用时间短,不宜长期应用。  2.已经紧急处理血钙接近正常水平,应该对病因作出恰当处理。

关于老年人结节病的预后介绍

  结节病的病程一般呈良性经过,预后较好,约75%患者自行缓解,20%~25%患者出现肺功能永久性损害,5%~10%死亡。死亡原因多为肺纤维化导致的呼吸衰竭和肺心病。据文献报道,胸内结节病Ⅰ期损害,病变在2年内自行消退者约占80%,Ⅱ期为65%,Ⅲ期为30%。一般认为,胸内结节病病变在诊断后1年内治

关于老年人缺铁性贫血的饮食介绍

  首先要选择含铁量高,吸收利用好的食物,如动物肝、动物血、瘦肉、禽肉、鱼类等动物性食物。选择铁含量高的植物,提高摄入量也是改善贫血的有益搭配。主食中小米、高粱铁的含量比大米高二倍多,面粉中铁含量高于大米。大豆及其制品含铁量亦高。蔬菜中以黑色、绿叶菜比浅色菜如竹笋、茭白含铁量高。蔬菜的颜色越深含铁量

关于老年人神经梅毒的诊断预防介绍

  1、预防护理  严禁嫖娼,提倡使用避孕套。患其他性病时应常规进行梅毒血清反应检查。梅毒患者的性伴应定期观察检查。婚前体格检查应常规包括梅毒血清反应。  2、病理病因  神经梅毒(neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。  3、疾病诊断  临床应与病毒性脑炎、急性播散性脑

关于老年人呼吸衰竭的分类介绍

  (1)根据病程分类:  ①急性呼衰:患者既往无呼吸道疾病,由于突发因素,抑制呼吸、或呼吸功能突然衰竭。因机体难以很好代偿,如不及早诊断治疗会危及患者生命,如ARDS。  ②慢性呼衰:多见于慢性呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核、肺弥漫性纤维化等。其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺氧或二氧化碳潴

关于老年人尿崩症的预后介绍

  尿崩症病人的长期预后,首先取决于基本病因,一些颅脑肿瘤或全身性疾病,预后不良。在没有脑肿瘤或系统性疾病的特发性中枢性尿崩症病人,在充分的饮水供应和适当的抗利尿治疗下,通常可以基本维持正常的生活,对寿命影响也不大。  及早的诊断和治疗尿崩症,可预防膀胱扩张、输尿管和肾盂积水。这些情况很可能发生在长

关于老年人神经梅毒的检查方法介绍

  一、实验室检查:  脑脊液检查常见以淋巴细胞为主的白细胞增多,一般在100×106/L以下,蛋白质增高,为0.5~1.5g/L,IgG及IgM可增高。  二、其他辅助检查:  常用的血清和脑脊液梅毒诊断试验为:  1.RL(venereal disease research laboratory

关于老年人急腹症的症状和体征介绍

  (1)急性腹痛:  ①多数腹痛开始的部位,即为病变脏器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多为胃、十二指肠、胰腺等疾病;但任何部位的大肠疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛,多见于腹腔突然充血、充液,使腹膜受到广泛性刺激,如肝脾等实质性脏器破裂内出血、溃疡病穿孔或腹腔脓肿突然破裂等。  ②疼痛

关于老年人慢性肾盂肾炎的预后介绍

  慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不畅等复杂因素,感染容易控制而不易再发,病情进展缓慢,不易进入肾功能衰竭期;相反,复杂因素持续存在,慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈,慢性期疗效更差,细菌尿持续存在并常再发,肾功能损害日渐加重,预后不良。

关于老年人急性左心衰竭的预后介绍

  20世纪50年代老年心衰3年病死率在80%以上,其中大部分在2年内死亡。最近资料表明男、女性老年心衰2年病死率分别为37%和38%,6年分别为82%和61%。虽然随着治疗措施的进步,预后也有所改善,但老年心衰病死率仍比中青年患者高4~8倍,85岁以上男性较75~84岁高3倍,而女性则高4倍,高龄

关于老年人肺结核的诊断依据介绍

  主要的诊断依据是X线胸片。肺部病变可为新出现的浸润、空洞、粟粒样等表现。如陈旧的纤维化和(或)钙化病变与以前比较有变化则提示结核活动,但无变化并不能排除结核活动。还应多次作痰结核菌涂片及培养检查。如得不到痰,可做咽拭子或抽胃液查结核菌。结核菌素试验强阳性表示可能有活动性结核,但在老年结核病患者常

关于老年人低钙血症的基本介绍

  老年人低钙血症是一个病症名称。正常人血清总钙量相当恒定,为2.25~2.75mmol/L,儿童偏高。血浆和体液中的钙主要以结合钙和游离钙2种方式存在。前者主要与清蛋白结合,少量与有机酸结合,如枸橼酸钙、乳酸钙、磷酸钙等。游离钙与结合钙不断交换处于动态平衡,它主要受pH的影响。酸血症时游离钙(Ca

关于老年人缺铁性贫血的检查方式介绍

  一、实验室检查:  1.血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80%,MCHC<30%)。红细胞改变的程度与贫血的时间和程度有关。血片中可见红细胞,中心淡染区扩大,大小不等及畸形。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少,分类正常。血小板计数有出血者常偏高。婴儿及儿童多偏低。

关于老年人肺结核的基本信息介绍

  老年人肺结核大多是早年肺部受过结核菌感染形成病灶的重新活动;少数是到老年才感染的肺结核。近二三十年来,在世界范围内结核病的发病率和死亡率明显下降,但近年来老年人肺结核的发病和死亡却下降很少,与年轻人相比有相对增高。

关于老年人胆石症的碎石治疗介绍

  体外冲击波碎石术利用液电、压电或磁电产生的冲击波碎石,一般用于胆囊内结石直径小于20mm,数目不超过2~3个,胆囊功能正常的症状性结石。由于该治疗有无创性、痛苦小等优点,易于被患者接受。  经皮、经腹腔镜胆囊碎石术:具有创伤轻、痛苦小,在直视下清除结石较彻底、疗程短、操作简便及近期临床疗效高等优