关于老年人低钠血症的基本信息介绍

正常血钠浓度为135~155mmol/L,血钠低于135mmol/L为低钠血症。低钠血症仅反映钠在血浆中浓度降低,总钠量可以减少、正常或增加。老年指年龄大于60岁。 1、病因:随着年龄增长,老年人各系统出现增龄性改变,牙齿脱落,消化、吸收功能减退,喜甜食,常因患高血压而限钠,致钠摄取不足;肾上腺皮质功能减退,肾小管对钠重吸收减少,钠丢失过多,出现低钠血症。老年慢性肺心病患者合并低钠血症的原因以长期进食少,同时又限制盐摄入居首位,其次为不合理应用利尿剂。 2、常见分类:低钠血症根据病因可分为:缺钠性低钠血症、稀释性低钠血症、消耗性低钠血症。根据体液变化可分为低容量性、正常容量性和高容量性低钠血症。......阅读全文

关于老年人低钠血症的基本信息介绍

  正常血钠浓度为135~155mmol/L,血钠低于135mmol/L为低钠血症。低钠血症仅反映钠在血浆中浓度降低,总钠量可以减少、正常或增加。老年指年龄大于60岁。  1、病因:随着年龄增长,老年人各系统出现增龄性改变,牙齿脱落,消化、吸收功能减退,喜甜食,常因患高血压而限钠,致钠摄取不足;肾上

关于老年人低钠血症的鉴别诊断介绍

  低钠血症根据病因可分为:  (1)缺钠性低钠血症:真正缺钠即低渗性失水,应用利尿剂或脱水剂经肾丢失体液或呕吐、腹泻、出汗等经肾外丢失体液且失钠高于失水,体内钠总量下降。慢性肾上腺皮质功能低下、酸中毒、严格限钠亦可引起。表现为无口渴感觉,恶心、呕吐,四肢麻木、无力、痉挛痛,神志淡漠、木僵、昏迷,皮

治疗老年人低钠血症的相关介绍

  1、常规治疗:传统治疗稀释性低钠血症的方法包括治疗原发病、限水、应用高渗盐水(3%~5%氯化钠2~3ml/kg,100ml/h×1~2)补钠、利尿、脱水、地塞米松(补充肾上腺皮质激素)及去甲金霉素(可抑制ADH对肾小管的作用,促进水分排出)等。适量补充高渗盐水可维持血钠水平,采用高渗盐水+利尿剂

关于低钠血症的检查介绍

  三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症,两者降低都不明显。此外,总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足,尿量、尿钠和氯化物则减少,尿比重升高,血pH值常降低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)除血钠和血浆渗透压与失钠

关于低钠血症的诊断内容介绍

  1.确定是否真正有低钠血症  低钠血症的患者需测定血渗透压,若渗透压正常,则可能为严重高脂血症或少见的异常高蛋白血症所致的假性低钠血症,渗透压增高则为高渗性低钠血症。  2.估计细胞外液容量状况  容量低者的低钠血症主要由体液绝对或相对不足所致,血压偏低或下降、皮肤弹性差以及实验室检查示血尿素氮

关于小儿低钠血症的检查方法介绍

   一、实验室检查:  1.血液检查 血清钠<130mmol/L。  2.其他 视原发病因而异,与腹泻病有关者,大便检查有相应改变;有感染者外周血白细胞计数和中性粒细胞显著增高;有肾病综合征者,血胆固醇高,血浆蛋白低和有大量蛋白尿;脑炎者脑脊液检查有相应发现。  二、其他辅助检查:  根据临床需要

关于老年人低钾血症的基本信息介绍

  低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/L时,引起一系列症状及体征的综合征群。是临床常见的一种电解质紊乱,可致严重的临床后果,而老年人总体钾量较青年人减少1/5,即健康老人亦处于潜在的缺钾状态。

低钠血症的基本介绍

  血清钠

关于小儿低钠血症的简介

  低钠血症又称低钠综合征、低盐综合征(low salt syndrome)等。是一种较严重的水电解质代谢平衡紊乱,主要是因体内钠不足或体内水分过多,造成缺钠性或稀释性低钠。同时与抗利尿激素(ADH)分泌异常,产生稀释性低钠血症有关。 本病征是指体内总钠量降低所致的病理状态,人体总的可交换钠为40~

关于老年人肺结核的基本信息介绍

  老年人肺结核大多是早年肺部受过结核菌感染形成病灶的重新活动;少数是到老年才感染的肺结核。近二三十年来,在世界范围内结核病的发病率和死亡率明显下降,但近年来老年人肺结核的发病和死亡却下降很少,与年轻人相比有相对增高。

关于新生儿低钠血症的诊断标准介绍

  无论何种原因当血钠低于130mmol/L均为新生儿低钠血症。依据临床表现和血清钠测定可以确诊低钠血症。新生儿低钠血症还应鉴别是钠缺乏伴脱水的低钠血症还是水潴留所致的稀释性低钠血症。有酸碱代谢紊乱应予特别注意。  在窒息缺氧缺血性脑病、感染脑膜炎、颅内出血、心肺功能障碍、机械通气等情况时可导致抗利

关于老年人肥胖症的基本信息介绍

  肥胖是机体脂肪细胞数量增加或体积肥大使体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重超过标准体重20%以上的病理状态。另一方面,肥胖症又是多种复杂情况的综合体,如它需要与2型糖尿病、高血压、血脂异常、缺血性心脏病等集结出现,因而它又是一个慢性的代谢异常疾病。无明显病因可寻者称单纯性肥胖症。肥胖还可作为某

关于老年人败血症的基本信息介绍

  败血症是致病或条件致病菌侵入血液循环中生长繁殖、产生毒素和其他代谢产物所引起的全身性感染。主要临床表现为寒战、高热毒血症状,以及皮疹、关节痛部分出现迁徙性病灶感染性休克等。绝大多数呈急性病程。老年败血症的患病率仍很高约占同期败血症住院病人的7.6%。虽然老年败血症在许多方面与中青年患者相似,但也

关于老年人尿崩症的基本信息介绍

  尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感,致肾小管重吸收水的功能下降,从而引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的综合征。临床多数是抗利尿激素缺乏引起的中枢性尿崩症,一部分是由肾小管对抗利尿激素反应减低的肾性尿崩症,也有一部分是水摄入过度引起的尿崩,也称作原发性烦渴。 

关于小儿低钠血症的并发症和预后介绍

  1、并发症  重则惊厥、昏迷,严重时出现中枢性呼吸衰竭。  2、预后  本病征经过适当处理,部分病例在短期内即消失症状,严重病例如不及时纠正,亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)或遗留不可恢复的神经系统病变。

低钠血症的临床表现介绍

  低钠血症的临床表现严重程度取决于血钠下降的速率。血Na+在130mmol/L以上时,极少引起症状。Na+在125~130mmol/L之间时,表现为胃肠道症状。血钠降至125mmol/L以下时,易并发脑水肿,此时主要症状为头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。若脑水肿进一步加重,

关于小儿低钠血症的病理病因分析

  胃肠道疾患引起为最常见且容易识别,其他由于脑、肾、肺疾患引起者则辨认较难。胃肠道疾患常由输液不当引起,呼吸道疾患如肺炎及支气管哮喘均可产生ADH分泌异常,颅脑疾患如脑炎、肿瘤等可以引起脑性低钠血症。肾疾患常由于长期忌盐,钠入量偏少,一旦发生感染、吐泻、进食量少等,很容易发生本病征。低钠血症的分类

新生儿低钠血症的基本介绍

  由于各种原因所致的钠缺乏或水潴留导致新生儿血钠低于130mmol/L时,出现的临床综合征为新生儿低钠血症。  1.摄入不足  危重新生儿禁食时,早产儿喂养困难钠摄入量过少可致低钠血症。  2.丢失增多  (1)母亲因妊娠高血压低盐饮食,或产前24小连续使用利尿剂,通过胎盘导致胎儿利尿,体内钠减少

低钠血症的诊治

  诊断    众所周知,低钠血症是指血清中钠(Na+)浓度

老年人神经梅毒的基本信息介绍

  神经梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋体感染所引起的疾病。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来,全身梅毒的发病率迅速上升,因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。

关于老年人风湿性心脏病的基本信息介绍

  风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节,其次为皮肤、浆膜及血管,它具有反复发作的倾向,常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变,老年人风湿性心脏病多为青

治疗新生儿低钠血症的相关介绍

  1.病因治疗  积极治疗原发病。  2.失钠性低钠血症  以补钠为主,腹泻所致的低钠血症常伴脱水,应同时补钠和纠正脱水。  3.稀释性低钠血症  主要限制水的入量,增加水的排出,使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可使用利尿药增加水的排出,对严重稀释性低钠血症可适当补钠,但不能纠正过快。肾衰竭者可进行

用药治疗小儿低钠血症的相关介绍

  1.低渗补高张液 原则上低渗补高张液,由于大部分病例同时并存低氯,故主张用3%氯化钠液静脉滴注,12ml/kg可提高10mmol/L,低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。  2.单纯性水中毒者 主要限制水分,必要时加利尿剂,利尿剂最好在循环情况改善时使用。  3.有神经系统症状者 给脱水剂20%

老年人呼吸衰竭的基本信息介绍

  呼吸衰竭(respiratory failure)不是一种疾病,而是由各种原因引起的肺脏功能严重损害,引起缺氧或合并二氧化碳潴留,进而导致机体一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征,故一般需要通过实验室动脉血气分析做出明确的诊断。

低钠血症的处理流程

  血症的处理,难度更大。低钾血症找原发病,记住补钾的几个基本原则,就能应付大多数情况,但是低钠血症就没那么容易处理了。  首先让我们洗洗脑,记住这句话:将低钠血症的处理原则简单理解为补充钠盐是完全错误的!低钠血症的处理取决于诊断,基于错误的诊断和错误的治疗有可能导致低钠血症进一步恶化,甚至危及患者

关于老年人急腹症的基本介绍

  老年急腹症是以急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及消化、泌尿和生殖等多个系统器官的炎症、梗阻、出血、循环障碍、穿孔、感染中毒、体液紊乱和休克等各个方面。老年人由于脏器功能减退,反应能力降低,临床表现不典型,易招

关于老年人急腹症的预后介绍

  病死率高预后差:老年急腹症病情凶险、应激力差,极易发生休克和多器官功能不全综合征(MODS)或多系统器官衰竭(MSOF),导致病死率升高。Albert(1980)报道5年内2257例急腹症,病死率为11%,而61岁以上为36%;Koelseh报道200例70岁以上急腹症,其中2/3有1种或多种其

关于老年人甲亢的疾病介绍

  甲亢按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见。男女比例为:1:4~6。  甲亢是一种常见病、多发病,按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢

关于老年人高钠血症的基本介绍

  血清钠水平>145mmol/L,并伴血浆渗透压升高者,称为高钠血症。老年高钠血症,常见于高龄住院患者,主要因失水,少数因注射过多高渗NaCl等引起。  1、饮食保健  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。适当控制钠和水的摄入,使血钠水平维持在正常范围。  2、预防护理  补液时,还

关于老年人高钠血症的诊断介绍

  1.尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起