关于老年人心室扑动与颤动的介绍

心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。......阅读全文

关于老年人慢性胃炎的基本介绍

  慢性胃炎(chronic gastritis),系指不同病因反复作用于易感人体,引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜的特异再生能力,以致黏膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失。

关于老年人急腹症的鉴别诊断介绍

  1.内科急腹症 常有如下特点:  ①原有与腹痛有关的内科疾病存在,原有疾病控制后,腹痛随之缓解;  ②经全面检查及动态观察并无外科急腹症的证据;  ③腹痛可轻可重,腹部体征不明显,腹部压痛点不固定无腹膜刺激征或仅有轻微反跳痛与肌紧张,短时间内病情不会变化;  ④白细胞正常或稍升高。  2.外科急

心房颤动的基本信息介绍

  心房颤动是一种常见的快速心律失常,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加。其中无器质性心脏病患者占3%~11%。Framingham研究发现房颤患者死亡率较无房颤者高1.5~1.9倍。房颤的发生与年龄和基础疾病类型有关,高血压病是最易并发房颤的心血管疾病。伴发房颤的患者发生栓塞

关于阵发性心房颤动的简介

  阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速。发作时心房发生350~600次/min不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部分心房兴奋的传导。阵发性房颤时心室搏动快而不规则,在120~180次/min之间。阵发性房颤是成人最常见

关于老年人甲亢的诱发因素的介绍

  甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。  遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。  环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤

室性心律失常的症状体征

  一、室性早搏(室早)  室性期前收缩常无与之直接相关的症状;每一患者是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不直接相关。患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。  听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇,室性期前收缩之第二心音强度减弱,仅能听到第一心音。桡动脉搏动

关于心室纤颤的检查方式介绍

  1.血液电解质紊乱  如血钾、钠、氯等异常。  2.心电监护  心率异常。  3.心电图检查  (1)心室扑动的心电图特征快速而规则的室性异位心律,但不能辨认QRS波及ST段和T波。频率为150~250次/分钟。  (2)心室颤动心电图特征QRS波群与T波完全消失,代之以形态大小不等、频率不规则

概述电复律(电除颤)的适应证

  心脏电复律对终止折返性心动过速特别有效。原则上,任何形式的心动过速,只要导致低血压、充盈性心力衰竭或心绞痛,而内科治疗又不能迅速奏效时,均应电击终止。转复成功后,患者的血流动力学状态几乎均能改善。  1.心室颤动和心室扑动  一旦出现心室颤动或心室扑动,通常即可引起显著的血流动力学障碍,应立即使

关于老年人厌氧菌性肺炎的预后介绍

  肺部厌氧菌感染的预后取决于患者的全身状况、感染类型和治疗是否及时。老年、全身衰竭、坏死性肺炎和支气管阻塞均为预后不良的决定因素。一般社区获得性厌氧菌肺炎的预后是良好的。医院内获得性厌氧菌肺炎患者因多有基础病,常继发革兰阴性菌感染,故预后不良,病死率可达5%~12%。

关于老年人败血症的诊断介绍

  (一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。  (二)病原学检查 以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒

关于老年人脊髓压迫症的预后介绍

  手术可使56%~85%病人背部或放射性疼痛部分或完全缓解,70%~80%不能走动者在出院时,需或不需辅助工具已可以走动,57%~93%可自主大小便,中位生存期可达16个月。但手术死亡率为7%~8%,另约10%可出现非致命性并发症。

关于老年人肺气肿的检查方法介绍

  实验室检查:  动脉血气检查:动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围,即预计值~-1.3kPa(10mmHg)(预计值:坐位104.2mmHg-0.27×年龄;卧位:103.5mmHg-0.42×年龄;或13.3kPa-0.04×年龄);后期可能有不同程度的下降[6.0kPa(45mmHg)

关于老年人神经梅毒的诊断预防介绍

  1、预防护理  严禁嫖娼,提倡使用避孕套。患其他性病时应常规进行梅毒血清反应检查。梅毒患者的性伴应定期观察检查。婚前体格检查应常规包括梅毒血清反应。  2、病理病因  神经梅毒(neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。  3、疾病诊断  临床应与病毒性脑炎、急性播散性脑

关于老年人尿路感染的症状介绍

  (一)尿道刺激症状不典型  除急性下泌尿系感染患者外,老年人泌尿系感染患者大多数没有单行的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,所以仅凭泌尿道刺激症状很难及时发现老年人尿道感染。无泌尿系感染的老年人也可出现尿频、尿失禁等症状,而诊断为泌尿系感染的老年患者中只有约1/3左右有较典型的急性尿道刺激症状。 

关于老年人多器官功能衰竭的预后介绍

  据美国1992年统计,平均每名MOFE患者花费15万美元,但真正能救治成功的为数甚微,死亡人数占整个ICU死亡人数的50%以上,MOFE已成为当今老年ICU患者第1位的死因,直接影响着严重创伤病人的预后。多器官功能障碍综合征一旦发生,如不能及时阻断其病程,最终将发展为多器官衰竭死亡。其病死率与原

关于老年人胆石症的基本介绍

  胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。根据其部位的不同分为胆囊结石,肝外胆管结石,肝内胆管结石;根据其成分的不同分为胆固醇结石,胆色素结石,及混合性结石(胆固醇,胆色素,钙及其他金属盐类)。

关于老年人高钙血症的预防护理介绍

  一、饮食保健  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。要注意避免过多进食高钙的食物。  二、预防护理  1.降血钙措施中,大多数药物具有毒性,其作用时间短,不宜长期应用。  2.已经紧急处理血钙接近正常水平,应该对病因作出恰当处理。

关于老年人低钾血症的基本信息介绍

  低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/L时,引起一系列症状及体征的综合征群。是临床常见的一种电解质紊乱,可致严重的临床后果,而老年人总体钾量较青年人减少1/5,即健康老人亦处于潜在的缺钾状态。

关于老年人低钠血症的基本信息介绍

  正常血钠浓度为135~155mmol/L,血钠低于135mmol/L为低钠血症。低钠血症仅反映钠在血浆中浓度降低,总钠量可以减少、正常或增加。老年指年龄大于60岁。  1、病因:随着年龄增长,老年人各系统出现增龄性改变,牙齿脱落,消化、吸收功能减退,喜甜食,常因患高血压而限钠,致钠摄取不足;肾上

关于老年人甲亢的注意事项介绍

  1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。  2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。  3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。  4、注意营养成分的合理搭配。  5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍

关于老年人结节病的预后介绍

  结节病的病程一般呈良性经过,预后较好,约75%患者自行缓解,20%~25%患者出现肺功能永久性损害,5%~10%死亡。死亡原因多为肺纤维化导致的呼吸衰竭和肺心病。据文献报道,胸内结节病Ⅰ期损害,病变在2年内自行消退者约占80%,Ⅱ期为65%,Ⅲ期为30%。一般认为,胸内结节病病变在诊断后1年内治

关于老年人牙龈炎的基本介绍

  牙龈炎是局限在牙龈部位的疾病,常见的为边缘性龈炎和肥大性龈炎。边缘性龈炎:又称单纯性龈炎,病变部位在龈缝的龈缘部和牙间乳头。常见病因有菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等。本病早期尤明显的自觉症状,也无疼痛,但常有牙龈出血;轻者可为刺激性出血,如刷牙、咀嚼、轻微碰撞即有出血;重者可有自发性

关于老年人使用欣百达的介绍

  在参与度洛西汀治疗抑郁症的临床研究的2418例患者中,5.9%(143)为65岁或以上年龄的患者。在治疗广泛性焦虑障碍的临床研究中,没有包括足够数量的65岁或65岁以上患者,不能确定老年患者的应答是否与年轻患者有所区别。这些患者和年轻患者间未观察到安全性和疗效方面的显著差异,其他临床方面的报告也

关于老年人神经梅毒的检查方法介绍

  一、实验室检查:  脑脊液检查常见以淋巴细胞为主的白细胞增多,一般在100×106/L以下,蛋白质增高,为0.5~1.5g/L,IgG及IgM可增高。  二、其他辅助检查:  常用的血清和脑脊液梅毒诊断试验为:  1.RL(venereal disease research laboratory

关于老年人急腹症的症状和体征介绍

  (1)急性腹痛:  ①多数腹痛开始的部位,即为病变脏器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多为胃、十二指肠、胰腺等疾病;但任何部位的大肠疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛,多见于腹腔突然充血、充液,使腹膜受到广泛性刺激,如肝脾等实质性脏器破裂内出血、溃疡病穿孔或腹腔脓肿突然破裂等。  ②疼痛

关于老年人食管裂孔疝的基本介绍

  食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。  1.症状  (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀不适至较剧烈的灼痛,多位于胸骨后(中或下1/3)、剑突

关于老年人尿崩症的预后介绍

  尿崩症病人的长期预后,首先取决于基本病因,一些颅脑肿瘤或全身性疾病,预后不良。在没有脑肿瘤或系统性疾病的特发性中枢性尿崩症病人,在充分的饮水供应和适当的抗利尿治疗下,通常可以基本维持正常的生活,对寿命影响也不大。  及早的诊断和治疗尿崩症,可预防膀胱扩张、输尿管和肾盂积水。这些情况很可能发生在长

关于老年人缺铁性贫血的饮食介绍

  首先要选择含铁量高,吸收利用好的食物,如动物肝、动物血、瘦肉、禽肉、鱼类等动物性食物。选择铁含量高的植物,提高摄入量也是改善贫血的有益搭配。主食中小米、高粱铁的含量比大米高二倍多,面粉中铁含量高于大米。大豆及其制品含铁量亦高。蔬菜中以黑色、绿叶菜比浅色菜如竹笋、茭白含铁量高。蔬菜的颜色越深含铁量

关于老年人呼吸衰竭的分类介绍

  (1)根据病程分类:  ①急性呼衰:患者既往无呼吸道疾病,由于突发因素,抑制呼吸、或呼吸功能突然衰竭。因机体难以很好代偿,如不及早诊断治疗会危及患者生命,如ARDS。  ②慢性呼衰:多见于慢性呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核、肺弥漫性纤维化等。其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺氧或二氧化碳潴

关于老年人终末期肺炎的基本介绍

  老年终末期肺炎是指各种疾病晚期或长期卧床,体质极度衰竭导致的免疫机能低下和呼吸系统防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的常见疾病有:各种脑血管病恢复期,恶性肿瘤晚期,重症糖尿病患者,肝肾功能衰竭,脑外伤,放疗化疗患者,获得性免疫缺陷症(AIDS),大手术后,器官移植患者,以及留置导尿和气管插