简述肥厚型梗阻性心肌病的一般治疗方法
凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。......阅读全文
简述急性肾损伤的一般治疗
1. 去除病因:停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动力学的药物,控制感染,改善心功能等。 2. 维持血流动力学稳定: (1) 维持液体平衡: a)对于急性肾损伤患者或急性肾损伤风险患者,建议使用等张晶体溶液而非胶体扩容。 b)液体正平衡可降低危重患者生存率,延长机械通气时间和IC
治疗梗阻性肾病的简介
治疗根据病因而定,结石可用震波碎石方法而去除,一般对结石7~15mm大小者较有效。在输尿管中下段结石经保守治疗(饮水、中药等)后仍无效者应采用在膀胱镜下逆行取石方法,有时结石影响肾功能或用上法不能成功者则需外科手术去除。常常需要同时使用抗生素,不少梗阻性肾病梗阻并不完全,但因继发感染造成水肿,炎
梗阻性肾病的治疗措施
根据病因而定,结石可用震波碎石方法而去除,一般对结石7~15mm大小者较有效。在输尿管中下段结石经保守治疗(饮水、中药等)后仍无效者应采用在膀胱镜下逆行取石方法,有时明日影响肾功能或用上法不能成功者则需外科手术去除。抗生素常常需要同时使用,不少梗阻性肾病梗阻并不完全,但因继发感染造成水肿,炎症分
关于甲地高辛片的使用禁忌
1、与钙注射剂合用; 2、任何洋地黄类制剂中毒; 3、室性心动过速、心室颤动; 4、梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑); 5、预激综合征伴心房颤动或扑动。
简述地高辛片剂的使用禁忌
1、与钙注射剂合用。 2、任何洋地黄类制剂中毒。 3、室性心动过速、心室颤动。 4、梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)。 5、预激综合征伴心房颤动或扑动。
使用毒毛花苷K注射液制剂的禁忌
1、任何强心甙制剂中毒患者; 2、室性心动过速、心室颤动; 3、梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑); 4、预激综合征伴心房颤动或扑动。 5、Ⅱº以上AVB(房-室传导阻滞)。
简述毒毛花旋子苷k注射液的禁忌症
1.任何强心甙制剂中毒患者; 2.室性心动过速、心室颤动; 3.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑); 4.预激综合征伴心房颤动或扑动。 5.Ⅱo以上AVB(房-室传导阻滞)。
简述扩张型心肌病指征的特色治疗
扩张型心肌病是世界性医疗难题,因为诱发的病因复杂,目前还没有特效的疗法。西医论治心肌病优势明显,但是药物的副作用也比较明显,因此中医疗法的优势也比较明确,旨在于对疑难杂症的研究,能够明显营养心肌,改善细胞代谢;调节自身免疫功能,阻断自身免疫紊乱状态所导致的心肌细胞持续性损伤,使心肌细胞逐渐从根本
简述甲状旁腺机能亢进性心肌病的治疗和预后
1、甲状旁腺机能亢进性心肌病的治疗: 原则上应采取手术治疗,对肿瘤或增生的腺体部分应予切除,重度高钙血症(大于3.25mmol/L)者应采用补充盐水、强力利尿药、降钙素、透析等降血钙措施,西咪替丁可阻滞PTH的合成和分泌,可使甲状旁腺激素(PTH)降低,血钙也可降至正常,可以选用。心血管系统症
关于老年人梗阻性肾病的治疗方法介绍
老年人梗阻性肾病诊断确立后,应及时针对病因治疗,尽早解除梗阻,防治感染,纠正水与电解质平衡,保护肾功能。老年人梗阻性肾病的治疗方法较多,中医治疗有着很好的效果。三维活肾疗法是北京德胜门中医院肾病专家组临床实践成果,是一整套治疗肾脏疾病的综合方法,“三维活肾疗法”以中医辨证与辩病施治相结合,分型治
关于原发性心肌病的治疗方法介绍
由于本病病因未明,目前尚无特效疗法。主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治疗。由于病理改变不同,在对症治疗时也有差异。 1.扩张型心肌病 控制心力衰竭,防治心律失常,预防栓塞。 (1)一般治疗:避免过劳,注意休息,心衰者应卧床休息,有感染者应积极控制感染,以免病情恶化。 (2)
关于洋地黄毒甙的适应症和禁忌症介绍
1、适应证 低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。 2、禁忌证 Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞或窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征、心肌外的机械因素如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭和高钙血症。
肥厚型心肌病是种遗传病,那么问题来了!
肥厚型心肌病的患病率高达1:500,实际临床中会碰到不少病例。其主要患病机制是遗传,是最常见和重要的遗传性心脏病之一。可惜,目前国内医患常忽视这一点,以致造成不少本可避免的悲剧。 2014年版的ESC肥厚型心肌病诊治指南第6章特别论述了关于此病的遗传检验和家系筛查。但国内尚没有对肥厚型
关于冠状动脉造影检查的疾病和症状介绍
1、相关疾病 心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。 2、相关症状 压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。
冠状动脉造影检查的相关疾病及相关症状
相关疾病 心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。 相关症状 压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。
简述胃食管反流的一般治疗
生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状
简述曲霉菌病的一般治疗
1、积极治疗原发并,去除病因。 2、严格掌握抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的用药指征,尽可能少用或不用这些药物。 3、加强护理和支持疗法,补充维生素和微量元素。
美国科学家研发检查心脏健康状况新方法
近日美国加州大学圣地亚哥分校的工程师们与西班牙马德里格雷戈里奥马拉尼翁医院非侵入性心脏病实验室的心脏病学家密切合作,首次确定了环状涡流对人类心脏正常心室和不正常心室里运输血流所产生的影响。 环状涡流帮助分配左心室血流,健康者15%,非缺血扩张型心肌病患者20%,肥厚型心肌病患者5% 为了进行
治疗梗阻性尿路疾病的概述
大多数病例可被纠正,但治疗不及时可导致不可逆的肾脏损害。预后视引起尿路梗阻的病变情况及是否存在尿路感染而不同。一般来说,输尿管结石引起的急性肾衰是可逆的,肾功能可充分地恢复,而在慢性进行性的梗阻性尿路疾病,肾功能不全可以是部分或不可逆的,当及时给予充分的治疗时,肾功能的预后较好。 治疗包括采用
关于去乙酰毛花苷注射液的禁忌及注意事项
禁忌 禁用: 1.任何强心甙制剂中毒; 2.室性心动过速、心室颤动; 3.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑); 4.预激综合征伴心房颤动或扑动。 注意事项 1. 以下情况慎用: (1)低钾血症; (2)不完全性房室传导阻滞; (3)高钙血症; (4)甲状腺功能低下;
简述地吉妥辛的药代动力学
一、地吉妥辛的药代动力学: 口服吸收迅速而完全,生物利用度高达90%以上,服药后1h血浆药物浓度达峰值,经4h达显效,6~12h达峰效应,血清治疗浓度为15~25mg/ml,血浆蛋白结合率达97%,主要经肝微粒体酶代谢消除,消除半衰期一般为4~7天。由肝汁排出,再循环后,最终由尿排出,80%皆
双嘧达莫负荷超声心动图试验的禁忌症
1.不稳定性心绞痛、急性心肌梗死。 2.未能纠正的心功能不全。 3.梗阻性肥厚型心肌病。 4.严重室性心律失常、心房颤动、预激综合征并阵发性室上性心动过速。 5.有附壁血栓及其他心内占位病变。 6.假性室壁瘤。 7.血压过高:SBP≥160mmHg和(或)DBP≥110mmHg。
韩国科学家研发基因剪刀-有望消除肥厚型心肌病
据韩国《中央新闻》网站报道,韩国基础科学研究院研究团队开发出了可以精确甄选出MYBPC3基因链条并将其剪断的基因剪刀,可用于治疗肥厚型心肌病。 由于韩国生命伦理与安全法律的限制,韩国研究团队将此项基因重组技术提供给了美国俄勒冈州健康与科学大学的舒克拉特·米塔利波夫研究小组进行后续实验。结果
韩国科学家研发基因剪刀-有望消除肥厚型心肌病
据韩国《中央新闻》网站报道,韩国基础科学研究院研究团队开发出了可以精确甄选出MYBPC3基因链条并将其剪断的基因剪刀,可用于治疗肥厚型心肌病。 由于韩国生命伦理与安全法律的限制,韩国研究团队将此项基因重组技术提供给了美国俄勒冈州健康与科学大学的舒克拉特·米塔利波夫研究小组进行后续实验。结果证
简述变形杆菌性肺炎的一般治疗
(1)支持治疗:包括保持呼吸道通畅,氧气吸入,给予足够的营养和液体,以保持机体处于安全和稳定状态。 (2)积极治疗原发病:变形杆菌性肺炎的发病一般有潜在的基础疾病,如慢性肺部疾病、糖尿病、酒精中毒和肾脏病等,积极处理这些原发疾病,有利于改善病人机体状况,增加抵抗力。
简述间质性肺炎的一般治疗
1、远离诱发因素 过敏性肺炎尽早脱离已知的过敏原,药物相关性间质性肺炎立即停用可疑药物,吸烟相关性间质性肺炎及时戒烟,可以有效阻止炎症和纤维化的进展。 2、抗炎治疗 糖皮质激素可以有效减轻间质性肺炎的肺脏炎症,可酌情联合免疫抑制剂治疗。 3、抗纤维化治疗 对于特发性肺纤维化,或疾病进展
简述肾病综合征的一般治疗
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。 给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿
简述β1肾上腺素受体激动药多巴酚丁胺dobutamine不良反应
【β1肾上腺素受体激动药-多巴酚丁胺dobutamine的不良反应及注意事项】有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等症状。如出现收缩压增加(多数增高10-20mmHg,少数升高50mmHg或更多),心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。
选择性β1受体激动剂激动剂的功能介绍
【药动学】与多巴胺相似,口服后易被肠和肝破坏而失效,消除迅速,t1/2约2分钟,故一般用静脉滴注给药,达到稳态血药浓度的时间约10-12分钟。【药理作用】多巴酚丁胺左旋体激动α1受体,右旋体拮抗α1受体,因而消旋体对α受体的作用被抵消,左旋体和右旋体均可激动β受体,且后者的作用强度是前者的10倍。多
一例合并肥厚型心肌病患者whipple手术的麻醉处理
心肌病">肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种病因未明的常染色体遗传病,以心肌非对称性肥厚、左室充盈受阻及舒张期顺应性下降等为基本病征。由于其特殊的病理生理改变,使此类患者围术期脏器功能衰竭的风险显著增加,对麻醉管理提出较大挑战。我们成功处理了1例术