关于生长激素释放抑制素瘤的诊断介绍
如果病人同时存在糖尿病、胆石症、脂肪泻这三联症表现,以及消化不良、胃酸过少、体重下降、腹痛或腹部肿块等症状,应想到有患生长激素释放抑制素瘤的可能性。再结合实验室检查、胃肠钡餐、十二指肠低张造影检查、B超、CT、MRI检查、选择性腹腔动脉造影等定位检查来确定肿瘤的位置。......阅读全文
关于髓母细胞瘤的鉴别诊断介绍
髓母细胞瘤应注意与下列疾病相鉴别: 第四脑室室管膜瘤 此病起源于第四脑室的室管膜,早期因刺激第四脑室底而引起呕吐。病程较髓母细胞瘤长,小脑的实质性损害不如髓母细胞瘤严重,部分病例甚至无明显的小脑体征。 小脑星形细胞瘤 多发生于儿童的小脑半球,偏良性。病程可以很长,主要表现为颅内压增高和一
关于食管血管瘤的鉴别诊断介绍
1.门静脉高压症 食管病变直径大于2厘米时,如患者同时伴有肝硬化,则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能,应进一步检查,加以鉴别。如已明确为门静脉高压症,并已行硬化剂治疗,则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。 2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一
关于破骨细胞瘤的鉴别诊断介绍
破骨细胞瘤由于组织学上变化不一致,易误认为其他肿瘤,应予区分。 (一)骨样骨瘤成骨细胞瘤有无髓鞘膜神经纤维,类似骨样骨瘤,但含量较少。进行性发展,生长较快。无压痛,X线显示瘤巢,且大于2cm,偶有恶变,可以与骨样骨瘤鉴别。 (二)骨肉瘤成骨细胞瘤早期结缔组织活跃增生,并有少量不规则骨及骨样组
关于睾丸淋巴瘤的鉴别诊断介绍
睾丸淋巴瘤常常被误诊为精原细胞瘤,有时也被误诊为胚胎癌,误诊率可高达30%~35%。由于治疗的方法不同,正确区别睾丸生殖细胞瘤与淋巴瘤尤为重要。 Gowing认为睾丸恶性淋巴瘤通常有如下特征,有助于与精原细胞瘤鉴别: ①细胞较小且胞质少,核/质比例高; ②细胞浆内糖原含量少(精原细胞瘤胞质
关于脑部胶质瘤的鉴别诊断介绍
脑部胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。 根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采
关于颈静脉球体瘤的鉴别诊断介绍
颈静脉球体瘤应与特发性血鼓室、中耳胆固醇性肉芽肿相鉴别;肿瘤穿破鼓膜者,应与中耳炎性息肉或肉芽区别;合并感染并有面瘫者,需与中耳癌鉴别;合并颅神经症状者,需与相应颅神经的神经鞘瘤或神经纤维瘤相鉴别,如听神经瘤、面神经瘤、迷走神经鞘瘤等;此外,还应与颅底脑膜瘤、转移性肿瘤、鼻咽癌、异位颈内动脉、颈
关于炎性假瘤的鉴别诊断介绍
1.眼痛、眼睑及结膜充血、水肿等炎症表现。 2.眼球突出、眼球运动受限。 3.眼眶可扪及硬性肿物。 4.X-线片示眶内密度增高,但多无骨质破坏。 5.超声探查:A超显示不规则或壳状低回声区,B超显示均匀稠密的团块图像。 6.CT扫描见形状不规则、边界不圆滑、不均质软组织块影或占据眶内一
关于汗管囊瘤的鉴别诊断介绍
汗管囊瘤有时需与扁平疣、黄色瘤、丘疹型环状肉芽肿区别。必要时做病理检查明确诊断。 1、睑黄瘤 睑黄瘤常见于上睑近内眦处,为黄色丘疹或斑块,常对称分布。多见于中年以上妇女,常伴有高脂蛋白血症。 2、扁平疣 扁平疣主要见于青少年,多发生在面部,但下睑非好发部位,除面部外,也可见于手背,为表面
关于食管血管瘤的诊断治疗介绍
1、诊断 食管血管瘤的诊断依靠食管钡剂造影及食管内镜检查。在进行X线和内镜检查时,患者在增加腹压或深吸气情况下可见瘤体扩大,符合血管瘤的特点。 2、治疗 食管血管瘤因其有出血、感染的可能,现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以硬化剂治疗,效果良好。对已明确诊断、不愿
关于垂体瘤的诊断依据介绍
1.临床表现 病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。 2.内分泌检查 由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。 3.影像学 (1)头颅X线平片 这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍
关于小儿肾母细胞瘤的诊断介绍
肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别,与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别,后者可以直接广泛长入肾脏,此瘤一般表面有结节,比较靠近腹中线,儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病,此种囊肿可很快增大,质地坚实
关于肝脏恶性血管瘤的诊断介绍
临床症状与体征无特异性,有氯乙烯接触史常有白细胞血小板减少凝血酶原时间延长,肝功能异常,ALP升高,高胆红素血症X线CT肝核素扫描发现肝占位和充盈缺损等变异。Burston提出3项诊断标准可供参考: ①病理形态似库普弗细胞; ②有血管形成倾向; ③有吞噬现象。 诊断主要以肝活组织病理检查
葡萄糖抑制生长激素试验
【参考范围】放免法:口服葡萄糖后GH
葡萄糖抑制生长激素试验
【参考范围】放免法:口服葡萄糖后GH
促胃液素瘤的临床诊断
包括定性和定位两部分。 定性 ①胃液分析:夜间12小时胃液总量>1 000ml(正常人200ml(一般溃疡
胰高血糖素瘤的鉴别诊断
胰高血糖素瘤有皮肤损害和血浆胰高血糖素水平增高故凡具有皮肤损害的病例及胰高血糖素水平增高的病例均应予以鉴别: 1.皮肤损害(1)胰高血糖素瘤病人的皮肤损害是呈坏死溶解移行性红斑改变;应与良性家族性天疱疮、落叶性天疱疮、弥漫性脓疱性牛皮癣、中毒性表皮坏死溶解等病相鉴别。(2)皮肤损害与肿瘤同时存
临床化学检查方法介绍葡萄糖抑制生长激素试验介绍
葡萄糖抑制生长激素试验介绍: 葡萄糖抑制生长激素试验是通过下述原理进行的,下丘脑GH神经元上有调节GH分泌的糖受体,葡萄糖负荷后,通过下丘脑糖受体抑制GHRH的分泌或兴奋生长抑素(SS)的分泌,使垂体GH的分泌减少。葡萄糖抑制生长激素试验正常值: [正常值]100克葡萄糖负荷后GH50%,但仍>
关于星形胶质细胞瘤的鉴别诊断的介绍
(一)单发性转移瘤 单发转移瘤与恶性胶质瘤均为老年人常见的脑肿瘤。但一般来讲转移瘤的环形强化是环外厚内薄(皮质侧厚),这是由于皮质侧血管较髓质血管丰富所致。肿瘤环外壁多较规则,内壁多不规则。但胶质瘤由于起源于髓质多,环的髓质侧较厚,且环内外侧壁均不规则,不光滑,多有切迹及结节。转移瘤一般水
关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的诊断和鉴别-诊断介绍
1、诊断 根据临床表现,结合CT及MRI,一般可明确做出临床诊断。典型临床症状可提供诊断线索,X线检查可发现蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生,有时还可发现眶上裂扩大或虫蚀样骨破坏,病变部位出现沙砾样钙化。 2、鉴别诊断 和蝶骨嵴脑膜瘤容易混淆的是骨纤维异常增生症,后者是一种先天性骨发育异常,发病年
生长激素释放激素的基本信息和分布应用
生长激素释放激素(GHRH)从猪、羊、鼠、人的下丘脑中分离的调节身体生长的肽类化合物,人的GHRH为四十四肽酰胺,刺激垂体前叶释放生长激素。其他还有促黑激素释放因子(MRF)和促黑激素释放抑制因子(MRIF)、催乳素释放因子(PRF)及催乳素抑制因子(PIF)等。
关于乳腺纤维瘤的诊断依据介绍
乳房位于体表,典型的乳腺纤维腺瘤相对容易诊断。青少年女性,无意中或体检中发现乳房无痛性肿块1~3cm,圆形或卵圆形,与周围无粘连,活动度大,触诊有滑脱感;生长缓慢,与月经周期无关;临床可考虑为乳腺纤维腺瘤。但对于妊娠后,特别是绝经后妇女,乳房发现无痛性肿块,要提高警惕,不要轻易诊断乳腺纤维腺瘤,
关于舒血管肠肽瘤的诊断检查介绍
一、诊断说明: 根据腹泻特点、血浆VIP升高和肿瘤的定位检查可 对本病作出诊断。需与类癌、甲状腺髓样癌、直肠乙状结肠绒毛腺瘤等鉴别。患者血浆VIP升高,以腹泻严重时较缓解时更高。VIP在60Pmol/L以上,又非严重休克末期病人,具有诊断价值。血浆VIP在20~60pmol/L之间为可疑,
关于疣状血管瘤的检查诊断介绍
1、检查 组织病理:表皮呈乳头瘤增生,伴发扩张的血管腔,后者充以红细胞,疣状血管瘤的表浅部与血管角化瘤类似,但不同之处为血管扩张延伸至真皮网状层和皮下组织。 2、诊断 根据临床表现,典型皮损,组织病理特征即可诊断。
关于大脑镰旁脑膜瘤的诊断介绍
1、临床表现。 2、头颅平片:可有骨质增生及慢性颅内压增高等表现。 3、头颅CT扫描:有时与矢状窦脑膜瘤不易区别。平扫可见中线旁大脑镰一侧有一密度增高影像,四周脑水肿低密度带,有明显均匀强化,边界清楚,锐利,可以确诊。 4、MRI检查:具有脑膜瘤的特征睛同,三维成像技术使肿瘤的解剖关系更为
关于小儿弹性假黄瘤的诊断治疗介绍
1、诊断: 本病征的临床表现比较特殊,典型皮损出现后诊断即可确立。 2、治疗: 从改善外观的角度,可行整形术以改善皮肤松弛。维生素E对视力减退有益,曾有报道用维生素E治疗获得较好的效果。对血管病变尚无效治疗,以对证治疗为主。限制钙、磷性饮食和透明质酸酶有一定疗效。此外,有报道先用1%普鲁卡
关于蝶骨嵴脑膜瘤的鉴别诊断介绍
1.硬脑膜转移癌 多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史,常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶,在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.脑胶质瘤 多发生于灰白质交接部,MRI检查可明确。
关于血管网状细胞瘤的鉴别诊断介绍
1.CT和MRI对环形囊壁单腔或分隔多腔,不伴有瘤壁结节的血管网状细胞瘤容易错诊为胶质瘤或脑转移瘤; 2.CT平扫显示为稍高密度区;MRIT1加权像呈等信号或略低信号,T2加权像呈稍高或混合信号;显著增强,边缘清楚,或瘤周围有水肿,酷似脑膜瘤; 3.实质性肿瘤伴部分囊性变者,CT呈混合密度区
关于海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断介绍
1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高,涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高,血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等(高)信号、T2WI为低(等)信号,数天后可呈现为中心
关于鞍上生殖细胞瘤的诊断介绍
儿童或青少年首发症状为尿崩症,女性多于男性,常伴有消瘦和发育矮小等发育迟滞症状。症状持续数月或数年后可出现视力下降。CT示鞍上等或低密度影,无钙化。MRI在T1像可见鞍上有等或低信号占位性病变,T2像为均匀一致的高信号,注药后有均匀或不均匀的强化。应考虑鞍上生殖细胞瘤可能性大。 鞍上畸胎瘤绝大
关于小儿脑干胶质瘤的鉴别诊断介绍
1.脑干脑炎 好发于青壮年。半数患者发病前1~4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史,起病急骤,早期出现精神症状和意识障碍,并在较短时间内出现双侧颅神经麻痹,长束症状较少。症状和体征较弥散。儿童急性起病者,仍首先考虑脑干胶质瘤。 2.小脑肿瘤 小脑蚓部的髓母细胞瘤长向第四脑室时,可压迫脑