尿毒症的临床表现

水、电解质、酸碱代谢紊乱 以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。 (1)代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。 (2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水......阅读全文

什么是尿毒症?

  尿毒症是一种严重的肾脏疾病,当肾脏功能严重受损或完全丧失时,体内废物和多余的水分无法通过尿液排出,导致这些物质在血液中积累,引发一系列症状和并发症。  尿毒症的症状包括:  乏力、疲劳  恶心、呕吐、食欲不振  头痛、注意力不集中  皮肤瘙痒、干燥  肌肉抽搐、痉挛  呼吸困难、心悸  尿量减少

尿毒症的症状

  乏力、疲劳  恶心、呕吐、食欲不振  头痛、注意力不集中  皮肤瘙痒、干燥  肌肉抽搐、痉挛  呼吸困难、心悸  尿量减少或无尿  浮肿,特别是眼睑和下肢

尿毒症的治疗

  控制原发病,如控制血糖、血压等  药物治疗,如利尿剂、降压药、纠正贫血的药物等  血液透析或腹膜透析,以清除体内废物和多余水分  肾移植,对于部分患者来说,肾移植是根治尿毒症的最佳方法

尿毒症的诊断

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

尿毒症的诊断

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

尿毒症的辅助检查

  1.血常规检查 尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。  2.尿常规

尿毒症的辅助检查

  (1)X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。  放射性核素肾图、肾扫描检查,对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,

尿毒症的辅助检查

  1.血常规检查 尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。  2.尿常规

尿毒症肺炎的检查

  血气分析呈代谢性酸中毒,低氧血症,早,中期PaCO2下降或正常,当PaCO2明显升高时,提示病情危重。  1.胸部X线  (1)肺部的影像特点:  ①形态多样:可呈蝶翼状,粟粒状,孤立或弥漫小片状,单发或多发大片状,团块状或多发结节状等各种阴影,典型的蝶翼状少见,占4%~10%左右,肺纹理增多,

简述尿毒症的概述

  尿毒症(uremia),别名:慢性肾衰竭,是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。[1]慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶

尿毒症的辅助检查

  1.血常规检查  尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。  2.尿常

尿毒症的常见原因

  慢性肾脏疾病,如糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等  急性肾损伤,如严重感染、药物中毒、休克等  尿路梗阻,如结石、肿瘤等  遗传性肾脏疾病,如多囊肾、Alport综合症等

尿毒症的基本介绍

  尿毒症(uremia),别名:慢性肾衰竭,是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。[1]慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶

尿毒症肺炎的病因

  (1)小分子物质:包括尿素,胍类物质和胺类,尿素是体液内含量最大的一种代谢物质,慢性肾功能衰竭的中晚期,尿素的血清浓度渐升高,临床常见的尿毒症症状如头痛,乏力,恶心,呕吐,嗜睡,出血倾向等都与尿素有关,还可弥漫性损伤肺泡-毛细血管膜,使其通透性增加,尿素在体内存在的时间愈长其毒性愈大,胍类物质是

尿毒症的诊断介绍

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

尿毒症肺炎的症状

  1.症状:最常见为呼吸困难,多为轻中度,以能平卧为其特征,发生率30%~80%之间,各家报道不一,病情严重时气促明显,呈深大呼吸,其次为咳嗽,发生率50%~65%,通常干咳或咳少量白黏痰,合并感染时出现大量黄脓痰,发热比率12.9%,体温在38℃左右,多为肺或其他部位并发感染,咯血占8%~32%

治疗尿毒症的相关概述

  慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。  经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果

尿毒症的临床表现

  水、电解质、酸碱代谢紊乱  以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。  (1)代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO36.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救

尿毒症肺水肿的诊断

  临床上对于已明确诊断为 慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、 咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture 综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性。 实验室检查:化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验

尿毒症肺炎的诊断标准

  1.必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。  2.多见于少尿,无尿,水钠摄入过多或透析超滤不充分者。  3.临床最主要的症状是呼吸困难,但能平卧。  4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。  5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无

如何预防尿毒症的发生?

  控制基础疾病:如糖尿病、高血压等,通过合理饮食、规律运动、药物治疗等方式控制血糖和血压,降低肾脏损伤的风险。  定期体检:定期进行肾功能检查,如血肌酐、尿蛋白等指标,以便及时发现肾脏疾病。  健康饮食:保持低盐、低脂、低糖、低蛋白的饮食结构,多吃蔬菜水果,避免过度摄入蛋白质。  适量运动:保持适

尿毒症肺炎的发病机制

  大体观察双肺为弥漫的橡胶样硬度改变,并有重量增加,显微镜下双肺内带病变突出,发现肺泡含有丰富蛋白的纤维素性水溶液,有时有致密的透明块,可有单核细胞浸润,肺泡的基底膜和小血管淀粉样沉淀,还可有肺出血和含铁血黄素沉着,后者可导致纤维化,20%病例有纤维蛋白性胸膜炎,随病程的反复迁延,肺水肿反复发作和

哪些疾病与尿毒症相似?

  慢性肾病(CKD):CKD是一种肾脏逐渐受损的疾病,其症状可能与尿毒症相似。然而,CKD的进展速度较慢,而尿毒症则是肾功能严重受损的结果。  肾衰竭:肾衰竭是指肾脏无法正常过滤废物和液体的状态。与尿毒症一样,肾衰竭也会导致体内废物和毒素的积累。  肾小球肾炎:肾小球肾炎是一种肾脏疾病,其特征是肾

尿毒症肺水肿的病因

  肺  肺在全身器官中处于相当重要的地位,一方面肺直接与外部环境相通,与外界环境相联系。所以肺既受外界致病因素的侵袭,又受内部环境变化的影响,全身各系统疾病,均可导致呼吸系统的改变。慢性肾功能衰竭时,许多感染、毒素、免疫等因素均可以对肺部产生不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用

尿毒症肺炎的鉴别诊断

  1.心源性肺水肿:一部分学者认为,左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素,尿毒症时影响心功能因素颇多,很少有孤立的尿毒症性肺水肿,在X线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿,另部分学者则认为二者还是有一定的区别。  (1)心源性肺水肿:  ①有冠心病,心肌病等病史。  ②典型者有胸闷,气急,心前区疼

肌酐多少是尿毒症

  肌酐值是判断尿毒症严重程度的重要依据,出现在任何肾脏疾病中。当肌酐值达到一定数值时,尿毒症就会被诱发。肌酐值越高,肾脏疾病严重程度越高,诱发尿毒症的可能性越高。据专家所言,肌酐的正常值在40-120umol/L之间。当肌酐值持续偏高,超过707,就确诊为尿毒症。当肌酐值超过正常值时,患者就应提高

尿毒症患者饮食如何调整?

  低盐饮食:限制盐的摄入,同时限制水的摄入,避免过多饮水,以减轻肾脏负担。  适量蛋白质:蛋白质的摄入量应适量,过多或过少都不利于病情控制。建议选择优质蛋白,如鱼、蛋、奶等。  高热量食物:由于患者常食欲不振,应选择高热量食物,如巧克力、奶酪等。  富含维生素和矿物质的食物:多吃新鲜蔬菜和水果,以

如何预防尿毒症的发生?

  控制血糖和血压:对于糖尿病患者,通过饮食控制、适量运动和规律用药来维持血糖在正常水平;高血压患者则需要定期监测血压,并根据医嘱服用降压药物。  健康饮食:减少盐分摄入,避免高蛋白饮食,增加蔬菜和水果的摄入量,保持营养均衡。  适量运动:定期进行适量的体育活动,如散步、游泳等,有助于控制体重和血压

尿毒症肺水肿的诊断

  临床上对于已明确诊断为 慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、 咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture 综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性。 实验室检查:化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验

关于尿毒症的血液系统表现

  CRF病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血,其原因主要由于红细胞生成素缺乏,故称为肾性贫血;如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素,可加重贫血程度。晚期CRF病人出现血小板功能异常,有出血倾向,如皮下或粘膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。