类脂质渐进性坏死的临床表现及检查
临床表现 本病多见于女性,多数合并有糖尿病。皮损常为一个或数个,好发于胫部,也可发生于股、踝及足部,约15%的患者皮损发生于下肢以外的部位,如手臂、躯干和头部。皮损开始时为红色丘疹,最后形成境界清楚、不规则圆形或卵圆形、表面光滑、质地坚实的黄色斑块,边缘为紫红或淡红色,中央凹陷呈硫磺色,可有毛细血管扩张、色素斑点、鳞屑和结痂。部分病例在斑块处发生复发性、穿掘性溃疡,最终可形成瘢痕。本病通常无自觉症状,出现溃疡时可有疼痛。 检查 组织病理:真皮内境界不清楚的渐进性坏死灶,间有上皮样细胞、组织细胞及多形核白细胞浸润。......阅读全文
关于类脂质沉积症的分类介绍
1.糖脂沉积症 糖脂是指不含磷酸的脑苷脂及神经苷脂等脂类。它们的分解代谢障碍可分别引起脑苷脂沉积症(如高雪病)和神经节苷脂沉积症。 高雪(Gaucher)病,也称脑苷脂沉积症,是由于常染色体隐性遗传所致体内β-葡萄糖苷酶缺乏而引起的脑苷脂分解代谢障碍。主要累及肝、脾、淋巴结及骨髓等单核吞噬细胞
类脂性肺炎的辅助检查
X线胸片可见单侧或双侧浸润影,呈局限性或弥散性分布,多见双下肺,空气支气管征可见,发生纤维化时,肺容量减少,有线性和结节状浸润影。亦有呈局限性块影,似支气管肺癌。肺功能测验为限制性通气功能障碍、肺顺应性下降。
急性肾小管坏死的病因及临床表现
病因 急性肾小管坏死的病因主要有急性肾缺血、急性肾毒性损害、血管内溶血、某些感染引等。有时肾缺血、肾毒性损害等因素可同时存在。 急性肾缺血是ATN最常见的类型。大中手术过程中或手术后大量出血、各种原因休克与休克纠正后、体外循环心脏复苏、同种肾移植恢复肾血液循环和心脏复苏等都属于肾缺血再灌注的
类脂蛋白沉积症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.血常规及血沉周围血象可有轻度正细胞性正色素性贫血及血沉增速。 2.尿常规多有蛋白尿、血尿和管型尿,还可伴有低比重尿。 3.生物化学检查当肾功能衰竭时,可有BUN及尿酸升高。 4.骨髓象骨髓涂片检查可见有大巨噬细胞,其内有脂质颗粒。 辅助检查 1.X线检查胸片常见有高血
关于类脂质沉积病实验诊断的简介
类脂质沉积病是一组较为罕见的遗传性类脂质代谢紊乱性疾病,溶酶体中参与类脂代谢的酶有不同程度的缺乏,引起类脂质沉积于体内细胞中。较常见的有葡糖脑苷脂病(又称戈谢病)和神经鞘磷脂病(又称尼曼-匹克病),主要的实验室检查有血常规、血涂片检查、骨髓检查、脂酶活性测定等。
糖类脂质的呼吸商计算方法
由于糖类、脂质和蛋白的供能顺序不同,只有糖类和脂质都供能不足时,才会出现蛋白质的氧化供能。而这种情况在生物体内很少发生,所以通常情况下所测定的呼吸商,实际上是非蛋白呼吸商,即以糖类和脂质为氧化分解的底物时所测定的呼吸商。不过糖类和脂质的呼吸商数值也是有差异的,分析如下:糖类:俗称碳水化合物Cm(H2
丘疹坏死性结核疹的临床表现及临床表现
病因 一般认为本病系体内结核杆菌经血行播散于皮肤,并在皮肤迅速被消灭所致,系结核疹的一种,患者常伴有肺结核或其他体内结核病灶,或伴有其他皮肤结核,结核菌素试验呈强阳性,但在皮损中查不到结核杆菌。 临床表现 初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹,渐增大至高粱粒或豌豆大,颜色变为褐红或暗红,
坏死性紫癜的发病机制及临床表现
发病机制 由于高热、微小梗死性血栓、毒素、脓毒性栓塞,导致血管内皮细胞损伤和弥散性血管内凝血(DIC),后者又可导致血小板、纤维蛋白原、凝血酶原与其他凝血因子的耗竭以致发生弥漫性瘀斑。在传染病后发病的患者亦可能是由于细菌内毒素本身的抗原致敏了血管内皮而致病。本病中有广泛血栓形成和血管周围炎性浸
类脂蛋白沉积症的检查
发生钙化可在颅部X线片上发现钙化灶。组织病理:表皮可见角化过度,棘层不规则增厚或萎缩。特征性改变在真皮,可见真皮明显增厚,血管扩张,血管壁增厚,真皮浅层见有细胞外嗜伊红透明物质。开始沿毛细血管沉积,汗腺周围呈同心状沉积,随后这类物质向真皮深层发展呈宽带状沉积。透明物质PAS染色为强阳性,淀粉酶不
类脂质沉积病实验诊断的临床意义
病理检查是主要的诊断依据,骨髓涂片或肝、脾和淋巴结组织中发现较多的戈谢细胞、泡沫细胞等特征性细胞,可诊断本病;β-葡萄糖脑苷脂酶、神经鞘磷脂酶等活性降低对类脂质沉积病诊断有决定性意义。
坏死性紫癜的临床表现及并发症
坏死性紫癜的临床表现 小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死。常发生于下肢,而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合,在瘀斑上可有出血性大疱和凝固性坏死,边缘与正常皮肤分离,基底与皮下纤维组织粘连,表面覆以厚黑痂,后者不易剥离。有时
丘疹坏死性结核疹的病因及临床表现
病因 一般认为本病系体内结核杆菌经血行播散于皮肤,并在皮肤迅速被消灭所致,系结核疹的一种,患者常伴有肺结核或其他体内结核病灶,或伴有其他皮肤结核,结核菌素试验呈强阳性,但在皮损中查不到结核杆菌。 临床表现 初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹,渐增大至高粱粒或豌豆大,颜色变为褐红或暗红,
类脂、脂质、固醇、脂肪有什么区别
1、性质不同:类脂是广泛存在于生物组织中的天然大分子有机化合物。脂类是人体需要的重要营养素之一,供给机体所需的能量、提供机体所需的必需脂肪酸。固醇是类固醇的一类,是含有羟基的类固醇。脂类是油、脂肪、类脂的总称。2、特点不同:脂肪由C、H、O三种元素组成。脂肪是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯。固醇均以
类脂性肺炎的实验室检查
痰液中巨噬细胞内可见直径5~50mm的空泡,集合成团,苏丹染色时呈深橘黄色,并有相同染色的细胞外小油滴,血沉加快。
类脂蛋白沉积症的辅助检查
1.X线检查胸片常见有高血压心脏病、心脏扩大和心力衰竭征象。肾盂造影显示肾功能不良。肠道受侵犯可导致肠黏膜增厚、结肠袋消失。 2.心电图检查心电图改变为心肌缺血和心律失常,如间歇性窦房阻滞、室上性逸搏等。
丘疹坏死性结核疹的检查及诊断
检查 组织病理:随病变的阶段不同,其改变亦异,初发的皮疹为白细胞破碎性血管炎,典型的表现为楔状坏死区类及整个表皮,周围有上皮样细胞及郎汉斯巨细胞浸润,真皮中下层血管受损明显,表现为血管内膜炎及血栓形成。 诊断 皮损对称发于四肢伸侧,初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹,渐增大至高粱粒或豌
丘疹坏死性结核疹的检查及诊断
检查 组织病理:随病变的阶段不同,其改变亦异,初发的皮疹为白细胞破碎性血管炎,典型的表现为楔状坏死区类及整个表皮,周围有上皮样细胞及郎汉斯巨细胞浸润,真皮中下层血管受损明显,表现为血管内膜炎及血栓形成。 诊断 皮损对称发于四肢伸侧,初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹,渐增大至高粱粒或豌
简述类脂质沉积病实验诊断的临床意义
病理检查是主要的诊断依据,骨髓涂片或肝、脾和淋巴结组织中发现较多的戈谢细胞、泡沫细胞等特征性细胞,可诊断本病;β-葡萄糖脑苷脂酶、神经鞘磷脂酶等活性降低对类脂质沉积病诊断有决定性意义。
脂质、脂肪、类脂、固醇的定义及其生理作用
脂质包括脂肪、类脂、固醇类脂有磷脂和糖脂,主要功能是细胞膜及其细胞器膜的主要成分固醇包括胆固醇、性激素、肾上腺皮质激素和维生素D作用:对生物体维持正常的新陈代谢和生殖过程起重要的调节作用。脂肪主要功能是贮能物质、保护内脏、维持体温。
简述类脂质沉积病实验诊断的临床意义
类脂质沉积病是一组较为罕见的遗传性类脂质代谢紊乱性疾病,溶酶体中参与类脂代谢的酶有不同程度的缺乏,引起类脂质沉积于体内细胞中。较常见的有葡糖脑苷脂病(又称戈谢病)和神经鞘磷脂病(又称尼曼-匹克病),主要的实验室检查有血常规、血涂片检查、骨髓检查、脂酶活性测定等。 类脂质沉积病实验诊断的临床意义
急性肾小管坏死的临床表现
典型的ATN分为少尿期、多尿期和肾功能恢复期三个阶段。非少尿性ARF可无明显的少尿期和多尿期。少尿性ARF的少尿期、多尿期、恢复期时间的长短也不尽相同。 1.少尿期 每日尿量少于400ml称为少尿。ATN时很少出现绝对无尿。如果出现绝对无尿,则多为完全性尿路梗阻、急进性肾小球肾炎和急性肾皮质
坏死性紫癜的临床表现
小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死。常发生于下肢,而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合,在瘀斑上可有出血性大疱和凝固性坏死,边缘与正常皮肤分离,基底与皮下纤维组织粘连,表面覆以厚黑痂,后者不易剥离。有时可造成肢端缺血性坏疽而需
坏死性紫癜的实验室检查及诊断
实验室检查 血小板正常或减少,贫血,白细胞增多,出凝血时间延长,凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各种凝血因子消耗,鱼精蛋白副凝固试验阳性。 诊断 患者多为儿童,为暴发性、泛发性、触痛性大面积瘀斑,进展迅速,病情险恶,若是在感染后发生则更有助于诊断。 坏死性紫癜是弥散性血管内凝血的结果。如有可
类脂性肺炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 肺部有块状阴影,可作经纤支镜肺活检,有助于鉴别其他原因引起的肺纤维化,肺部结节状块影,必须与肺癌鉴别。 治疗 指导患者进行咳嗽锻炼,持续数天,促进矿物油排出。 1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理,止咳,并发感染时加用抗生素治疗。 2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病,并
一例无胶原渐进坏死的渐进坏死性黄色肉芽肿病例分析
病例介绍患者男,75岁,因眶周、躯干、四肢多发斑块10余年于 2015年5月11日就诊。10年前患者无诱因眼睑周围出现黄色斑块,后躯干、四肢缓慢出现黄红色斑块,皮损无明显自觉症状,近1年来皮损增多较快。部分皮损可自行消退。患者曾在院外多家医院就诊,诊断不明。发病以来饮食、睡眠尚可,近期体重无减轻。无
代谢性皮肤病的临床表现与检查
临床表现 1.类脂质蛋白沉积症 此病患者出生即发病,首发症状为声音嘶哑,可发展为呼吸困难,皮肤损害表现为面部、四肢远端等暴露部位反复发生脓疱和大疱,口腔黏膜亦可受累,上下睑缘串珠样半透明丘疹为其特征性皮肤损害。 2.黏多糖病 此病可分7型,其共同特征为面部粗糙、智力迟钝、肝脾大、骨骼异常
丘疹坏死性结核疹的临床表现及并发症
临床表现 初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹,渐增大至高粱粒或豌豆大,颜色变为褐红或暗红,不久,中心坏死,覆盖褐色固着痂皮,除去后可见小溃疡,愈后结成凹陷瘢痕,有黑褐色色素沉着,经久不退,多数对称发于四肢伸侧,尤以膝肘关节附近及小腿为多,间或见于手指,手背等处,其局限于毛囊者,称为毛囊疹(
丘疹坏死性结核疹的临床表现及并发症
临床表现 初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹,渐增大至高粱粒或豌豆大,颜色变为褐红或暗红,不久,中心坏死,覆盖褐色固着痂皮,除去后可见小溃疡,愈后结成凹陷瘢痕,有黑褐色色素沉着,经久不退,多数对称发于四肢伸侧,尤以膝肘关节附近及小腿为多,间或见于手指,手背等处,其局限于毛囊者,称为毛囊疹(
简述肾髓质坏死的临床表现
1.暴发型 少数患者起病急骤,常继发于尿路感染或尿路感染反复发作。临床表现为寒战、高热、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激症状,肾区有压痛及叩击痛,严重者可有肾绞痛。病情迅速恶化出现脓毒血症征象,有中毒性休克、少尿或无尿,出现尿毒症,昏迷乃至死亡。 2.亚急性型 病情不如前者重,病程可达数月,坏
概述肾乳头坏死的临床表现
肾乳头坏死按起病急缓可分为急性亚急性和慢性按病理部位可分为肾髓质型和肾乳头型病 人年龄多在40岁以上,女性多于男性。儿童罕见慢性经过的肾乳头坏死但有低氧血症、脱水或败血症引起急性肾乳头坏死的报道,肾乳头坏死的临床表现取决于坏死累及的部位受累的乳头数及坏死发展的速度急性肾乳头坏死常在上述慢性疾病的