类脂质渐进性坏死的检查及诊断
检查 组织病理:真皮内境界不清楚的渐进性坏死灶,间有上皮样细胞、组织细胞及多形核白细胞浸润。 诊断 根据中青年女性,胫前出现硬皮病样斑块,组织病理显示真皮内有界限鲜明的渐进性坏死灶、纤维化区并混有肉芽肿性浸润,可确定诊断。其中,伴有糖尿病的类脂质渐进性坏死皮损区可见血管病变及坏死周围区组织细胞呈栅状排列。须注意与胫前黏液性水肿、硬皮病和慢性萎缩性肢端皮炎等相鉴别。......阅读全文
类脂性肺炎的临床表现及检查
临床表现 多数患者无症状,X线胸片发现异常才引起注意。常见症状为咳嗽、活动后呼吸困难,可发生胸痛、咯血、发热(常为低热)、寒战、盗汗和体重减轻。体检可无体征。或有发热、呼吸急促、胸部听诊呈浊音,可听到支气管性或支气管肺泡性呼吸音和干湿啰音或捻发音。动脉血气分析可正常,运动后可出现低氧血症。重症
类脂性肺炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 痰液中巨噬细胞内可见直径5~50mm的空泡,集合成团,苏丹染色时呈深橘黄色,并有相同染色的细胞外小油滴,血沉加快。 辅助检查 X线胸片可见单侧或双侧浸润影,呈局限性或弥散性分布,多见双下肺,空气支气管征可见,发生纤维化时,肺容量减少,有线性和结节状浸润影。亦有呈局限性块影,似支
坏死性外耳道炎的病理生理及诊断检查
病理生理 正病因尚未确定,初步认为系免疫介导性疾病这也可以解释糖尿病患者发病率高的原因。因为糖尿病人白细胞移行功能不良,吞噬作用延迟或有缺陷,淋巴细胞反应性降低以及调理抗体受损。所有这些因素均易使糖尿病患者感染本病,营养不良及贫血等为诱发因素致病菌为绿脓杆菌。 诊断检查 对进行性发展的外耳
关于成人骨坏死的检查诊断介绍
1、检查: 近年来随着CT及磁共振(MRI)成像技术的广泛开展,不仅可较常规的X线平片得到更清晰的影像,且可早期发现病变。其阳性所见较之X线平片可提前1~3个月及早选择,并与X线平片对比观察。 2、诊断: 诊断主要依据慢性病史、临床表现及影像学检查。尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊
关于类脂质沉积病的简介
类脂质沉积病是一个病症名称。 1.病史 注意发病年龄,家族遗传病史,隐袭性发病,缓慢逐渐进展的起病方式,有无发育迟滞,病后精神状态异常,智力减退,表情淡漠,运动笨或肢体瘫痪,视力障碍,听力障碍,抽搐或去脑强直发作,尿便失控等。 2.一般体检 注意有无肝、脾及淋巴结肿大,皮肤鱼鳞癣,黄色瘤
乳腺脂肪坏死的诊断及治疗
诊断 乳房外伤后,乳房皮肤先出现瘀斑,随后出现结节,常可作出诊断。 但是,凡有乳房肿块、皮肤粘连、乳头内线、腋淋巴结中道而外伤史不明确者,应与乳腺癌作鉴别。后者年龄常较大,病程进行性发展,无外伤及皮肤瘀斑。细针穿刺活检及病理切片检查可以确立诊断。在活检中或细针抽吸中,常可见有脂质细胞,无异形
乳腺脂肪坏死的表现及诊断
表现 常有外伤。伤后早期局部皮肤略红或有瘀斑,轻度压痛。坏死广泛或外伤累及较大的血管者,可以出现大片瘀斑,随后有微痛或无痛的肿块于伤处皮下出现,肿块中央液化后可出现柔软区或有波动。局部切开或穿刺后可见暗红色或血性颗粒状坏死脂肪组织。病变靠近乳房皮肤及皮下浅层者,常可扪及皮下结节;皮肤粘连及病变
关于光线性肉芽肿的鉴别-诊断介绍
光线性肉芽肿须与以下疾病鉴别。 1、环状肉芽肿 可发生于全身任何部位,组织病理检查可以更好地鉴别,通常光线性肉芽肿环的中心区域完全缺失弹性纤维,多核巨细胞数量较多,没有黏蛋白沉积。 2、类脂质渐进性坏死 好发于小腿伸侧,淡黄或黄褐色,呈环状斑片,有毛细血管扩张,常伴有糖尿病。 3、结节
类脂蛋白沉积症的诊断及并发症
诊断 有典型症状者诊断不难。近年来常使用α-半乳糖吡啶呋喃糖苷的人工基质来进行白细胞和皮肤成纤维细胞酶的测定。此外,也可通过测定糖沉淀中糖脂的含量而得到确诊。产前诊断也很重要,早在妊娠第11周就可根据羊水细胞酶的活性作出诊断。 并发病症 本病常伴牙齿异常及某些系统性疾病如糖尿病,颅内因类脂
类脂蛋白沉积症的辅助检查及鉴别
辅助检查 1.X线检查胸片常见有高血压心脏病、心脏扩大和心力衰竭征象。肾盂造影显示肾功能不良。肠道受侵犯可导致肠黏膜增厚、结肠袋消失。 2.心电图检查心电图改变为心肌缺血和心律失常,如间歇性窦房阻滞、室上性逸搏等。 鉴别 应当注意与淀粉样变病、黏液水肿性苔藓鉴别。
坏死性结肠炎的诊断及鉴别诊断
诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查 鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及,大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发,可通过细菌培养与球虫检查来加以区分
类脂蛋白沉积症的诊断
有典型症状者诊断不难。近年来常使用α-半乳糖吡啶呋喃糖苷的人工基质来进行白细胞和皮肤成纤维细胞酶的测定。此外,也可通过测定糖沉淀中糖脂的含量而得到确诊。产前诊断也很重要,早在妊娠第11周就可根据羊水细胞酶的活性作出诊断。
类脂性肺炎的辅助检查
X线胸片可见单侧或双侧浸润影,呈局限性或弥散性分布,多见双下肺,空气支气管征可见,发生纤维化时,肺容量减少,有线性和结节状浸润影。亦有呈局限性块影,似支气管肺癌。肺功能测验为限制性通气功能障碍、肺顺应性下降。
坏死性外耳道炎的诊断检查
对进行性发展的外耳道炎,尤其是老年患者或经积极炕炎治疗无效者,应提高警惕,详询病史,送脓液培养,作学血糖,唐尿糖及有关血象和营养状况等方面的检查,外耳道峡部底壁出现肉芽组织有助于诊断,血沉增快亦可作无诊断参考,颞骨X线断层拍片或CT扫描可估计病变范围或有无死骨形成。应与恶性肿瘤鉴别。
关于类脂质沉积症的基本介绍
类脂质沉积症(lipoidosis)是先天缺陷性脂质代谢障碍所致的组织内类脂质增多并沉积。主要有糖脂、磷脂及胆固醇等沉积。其发生机制,大都是由于作用于脂质分解代谢某些环节上的酶类的遗传性缺失,使其相应的底物(脂质)分解代谢不能进行而沉积在组织内。
关于类脂质沉积症的分类介绍
1.糖脂沉积症 糖脂是指不含磷酸的脑苷脂及神经苷脂等脂类。它们的分解代谢障碍可分别引起脑苷脂沉积症(如高雪病)和神经节苷脂沉积症。 高雪(Gaucher)病,也称脑苷脂沉积症,是由于常染色体隐性遗传所致体内β-葡萄糖苷酶缺乏而引起的脑苷脂分解代谢障碍。主要累及肝、脾、淋巴结及骨髓等单核吞噬细胞
简述类脂质沉积病的治疗方案
此类疾病一般缺乏特殊治疗方法,根据不同类型采取下列方法: 1.异染性白质脑病应用牛脑提取的芳基硫脂酶A1000万U静滴。 2.神经节苷脂沉积病有癫痫者可予抗癫痫治疗。 3.肾上腺脑白质营养不良应用皮质类固醇激素治疗。 4.β-脂蛋白缺乏症应用大量脂溶性维生素,尤其维生素E。 5.脑腱黄
阑尾壁缺血坏死的病因及诊断
病因 (一)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。 (二)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。 (三)神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引
类脂蛋白沉积症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.血常规及血沉周围血象可有轻度正细胞性正色素性贫血及血沉增速。 2.尿常规多有蛋白尿、血尿和管型尿,还可伴有低比重尿。 3.生物化学检查当肾功能衰竭时,可有BUN及尿酸升高。 4.骨髓象骨髓涂片检查可见有大巨噬细胞,其内有脂质颗粒。 辅助检查 1.X线检查胸片常见有高血
关于结节性脂肪坏死的检查诊断介绍
一、检查 1.血清检查 见血脂酶升高,或嗜酸性粒细胞增多,血沉加快。 2.组织病理检查 以脂肪小叶坏死为特点,坏死部炎性浸润:中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、泡沫细胞和异物巨细胞。可见无核脂肪细胞,胞浆内有嗜碱性颗粒物,胞壁模糊淡染,称为影状脂肪细胞。晚期局部可出现颗粒状钙沉着。 二、
关于丘疹坏死性结核疹的检查诊断介绍
检查 组织病理检查,真皮上部早期为白细胞破碎性血管炎,随后单核细胞在血管周围浸润,以后出现楔状坏死区,坏死累及整个表皮,当楔状坏死区脱落,上皮样细胞和巨细胞在其周围聚集。真皮中下层血管受累明显,表现为静脉内膜炎、动脉内膜炎及血栓形成。病变蔓延到皮下组织时,可发生脂膜炎和纤维化及结核结构。 诊
坏死性外耳道炎的诊断检查介绍
对进行性发展的外耳道炎,尤其是老年患者或经积极炕炎 治疗无效者,应提高警惕,详询病史,送脓液培养,作学血糖,唐尿糖及有关血象和营养状况等方面的检查,外耳道峡部底壁出现肉芽组织有助于诊断,血沉增快亦可作无诊断参考,颞骨X线断层拍片或CT扫描可估计病变范围或有无死骨形成。坏死性外耳道炎应与恶性肿瘤鉴
急性出血坏死性胰腺炎的诊断检查
1.病史 详询腹痛的部位和性质,有无腰背部,肩胛部放射痛,或腰部呈束带样疼痛。发病前有无暴饮暴食(特别是酒和油腻食物)、外伤、情绪激动,有无恶心、呕吐蛔虫或便血史。既往有无类似发病史,如何治疗,有无黄疸、胆石症、胆道蛔虫和高血脂病史,3周内有无与腮腺炎患者接触史或病前是否患过急性腮腺炎。 2.
类脂蛋白沉积症的检查
发生钙化可在颅部X线片上发现钙化灶。组织病理:表皮可见角化过度,棘层不规则增厚或萎缩。特征性改变在真皮,可见真皮明显增厚,血管扩张,血管壁增厚,真皮浅层见有细胞外嗜伊红透明物质。开始沿毛细血管沉积,汗腺周围呈同心状沉积,随后这类物质向真皮深层发展呈宽带状沉积。透明物质PAS染色为强阳性,淀粉酶不
糖类脂质的呼吸商计算方法
由于糖类、脂质和蛋白的供能顺序不同,只有糖类和脂质都供能不足时,才会出现蛋白质的氧化供能。而这种情况在生物体内很少发生,所以通常情况下所测定的呼吸商,实际上是非蛋白呼吸商,即以糖类和脂质为氧化分解的底物时所测定的呼吸商。不过糖类和脂质的呼吸商数值也是有差异的,分析如下:糖类:俗称碳水化合物Cm(H2
坏死性肠炎的病理变化及诊断
病理变化 病变主要在小肠后段,尤其是回肠和空肠部分,盲肠也有病变。肠壁脆弱、扩张、充满气体,内有黑褐色肠容物。肠粘膜上附着疏松或致密的黄色或绿色的假膜,有时可出现肠壁出血。病变呈弥漫性,并有病变形成的各种阶段性景象。实验感染病变显示,感染后3h十二指肠呈现肠粘膜增厚、肿胀,充血;感染后5h肠粘
急性肾小管坏死的诊断
ATN的诊断依据,主要为肾小球滤过率在短时间内(数小时至数日)下降50%以上,同时双肾体积无缩小。如果病人原有慢性肾功能衰竭的基础,则GFR下降幅度超过15%即可诊断。如果尿量
乳腺脂肪坏死的诊断
乳房外伤后,乳房皮肤先出现瘀斑,随后出现结节,常可作出诊断。 但是,凡有乳房肿块、皮肤粘连、乳头内线、腋淋巴结中道而外伤史不明确者,应与乳腺癌作鉴别。后者年龄常较大,病程进行性发展,无外伤及皮肤瘀斑。细针穿刺活检及病理切片检查可以确立诊断。在活检中或细针抽吸中,常可见有脂质细胞,无异形细胞可见
坏死性肠炎的诊断
临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查。
坏死性紫癜的诊断
患者多为儿童,为暴发性、泛发性、触痛性大面积瘀斑,进展迅速,病情险恶,若是在感染后发生则更有助于诊断。 坏死性紫癜是弥散性血管内凝血的结果。如有可能反复(连续)测定凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ和Ⅶ-Ⅹ复合物,对估计病情、评价疗效等极为重要。偶尔血液学检查结果可正常。