老年人甲状腺功能减退症的病因分析

甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起机体代谢过程减低所致的疾病,其最严重的表现是粘液性水肿。 1.原发甲状腺疾病 (1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最主要原因。初起时甲状腺功能正常,有时伴甲亢症群,但后期则常表现为甲减。体内常可测得多种针对甲状腺的自身抗体,但其炎症和细胞毒损害的过程尚不清。现发现有TSH受体抑制性抗体可与TSH受体结合,替代TSH的作用,可能与甲状腺功能减退部分有关;微粒体抗体(实际上为过氧化物酶抗体)的出现可一定程度抑制甲状腺激素的合成;甲状腺球蛋白与其抗体复合物沉积于甲状腺可损害甲状腺和活化“K”细胞。 (2)常多见于Graves病的放射性碘治疗后,甲减的发生率随时间的延长而增加。许多病例在碘治疗后1年内出现甲减(与剂量有一定关系),随后每年甲减(与剂量无关......阅读全文

分析老年人胆石症的病理病因

  胆石的形成并非是某一种病理因素所致,多年来的研究已证实,胆石是在多种因素影响下所发生的一系列病理生理过程的最终结果。   1.胆固醇、胆盐及磷脂代谢异常 胆汁中的主要成分为胆盐,胆固醇及磷脂胆红素等。胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂的含量比例对于维持胆固醇的溶解状态十分重要,当胆固醇分泌量增加,胆

分析介绍老年人急腹症的病因病理

  急腹症的病因繁多,常涉及多个科别,但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1)。本节着重老年内科急腹症。  1.消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展,老年消化性溃疡的发病率有增高趋势。但因其临床表现不典型,常以梗阻,穿孔为首发症状就诊,并发症多且严重,应引起重视。  2.胃石症 在老年人中

关于老年人败血症的病因分析

  败血症的病因绝大多数为细菌,偶可为支原体等病原菌中以需氧菌为主,厌氧菌和真菌也占有一定比例。 随着广谱抗菌药物免疫抑制药物的广泛应用及创伤性诊疗技术的开展,使老年败血症的病原菌有了较大变迁。  1.以革兰阴性杆菌多见 老年败血症以医院内感染多见。医院内败血症占老年败血症总数的60%左右,比中青年

关于老年人肺气肿的病理病因分析

  阻塞性肺气肿的病因十分复杂,多为数种因素共同作用的结果。  1.吸烟 吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素。COPD患者中有80%~90%是吸烟者,而吸烟者中约有20%以上的人将发生COPD。烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气

关于老年人尿路感染的病因分析

  (一)自身免疫能力减退   1、全身因素   防御功能逐渐衰弱:正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出体外:尿液中一些高浓度物质如尿素,以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功能。对于老年人来说,尿路的防御机制发生了变化:   ①随着年龄增大,膀胱收缩无力

老年人甲状腺功能亢进症的危险因素及干预措施

  (1)遗传易感性:如Graves病症自身免疫病,自身免疫缺陷受遗传基因的控制。本病发生有很明显家族聚集现象。在同卵双生儿患甲亢的一致性有50%,本病发生与某些组织相容性复体(MHC)有关,如HADR抗原或HCAB8、B46等。精神因素,如精神创伤,盛怒为重要的诱发因素,可导致TS细胞群的失代偿,

丁醇提取碘(bei)的临床意义

  (1)升高甲状腺功能亢进症、急性甲状腺炎、家族性甲状腺素结合球蛋白增多症、病毒性肝炎、妊娠、药物影响(含碘药物)。  (2)降低甲状腺功能减退症,甲状腺摘除术后、家族性甲状腺素结合蛋白减少症、垂体前叶功能不全、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾病综合征、肝硬化、营养不良、药物性(强的松、ACTH、硫氧

丁醇提取碘(bei)的正常值及临床意义

  正常值  0.28~0.51μmol/L(3.5~6.5μg/dl)。  临床意义  (1)升高甲状腺功能亢进症、急性甲状腺炎、家族性甲状腺素结合球蛋白增多症、病毒性肝炎、妊娠、药物影响(含碘药物)。  (2)降低甲状腺功能减退症,甲状腺摘除术后、家族性甲状腺素结合蛋白减少症、垂体前叶功能不全、

关于慢性淋巴性甲状腺炎的病因分析

  CLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集现象,常在同一家族的几代人中发生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全等,故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素的影响主要包括感染和膳食中过量的碘化物。近年来,较多的研究表明,易感基因在发病中起一定作用。

关于亚急性甲状腺炎的病因分析

  尚未完全阐明,一般认为和病毒感染有关。证据有:发病前患者常有上呼吸道感染史,发病常随季节变动、且具有一定的流行性。  患者血中有病毒抗体存在(抗体的效价高度和病期相一致),最常见的是柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。虽然已有报告,从亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中

关于桥本甲状腺炎的病因病理分析

  根据近年来许多临床和实验资料证明本病是一种自身免疫性疾病,在多数患者的血清和甲状腺组织内含有针对甲状腺抗原的抗体,已知的主要有甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺细胞表面抗体(FCA)、甲状腺胶质第二成分(CA2)等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲状腺球蛋白抗体

先天性甲状腺机能低下症的病因分析

  在这个世界上,先天性甲状腺低能不足症最常见的原因是因为缺乏碘的缘故,但在大多数发达国家和环境中有充足的碘的地区,则为其他已知或未知的原因。最常见的是因为甲状腺的发育本身有缺陷,导致甲状腺缺乏或不发达。发育不全的甲状腺可能会长在脖子较高的部位,或甚至长在舌头的背后。甲状腺发育异常有些是遗传性的,有

单纯性甲状腺肿的病因分析

  大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关:  1.碘缺乏  碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病

如何分析甲状腺功能化验单?

甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报告上上下下的箭头,你是否一片茫然?面对高

继发性甲状旁腺功能减退症并发颅内钙化病例分析2

(1)继发性甲状旁腺功能减退症:又称为获得性甲状旁腺功能减退症,是由于颈部或甲状腺手术或药物化疗、周围肿瘤浸润等所致,其中,颈部或甲状腺手术时完全切除甲状旁腺或损伤血供是最常见病因。术后永久性甲状旁腺功能减退症的定义尚未达成一致性意见,目前普遍采用的是,术后6个月仍不能维持正常的血清钙水平。 文献报

简述甲状腺机能减退症的治疗原则

  1、对症处理  给氧、输液、控制感染及心力衰竭,加强保肝、保暖及护理,防止合并症。昏迷者可用T40.1mg,T320~60μg,静脉注射,每8h1次,清醒后改口服,并减少剂量。甲状腺片40~60mg,每6~8h1次,好转后减量至每日60~120mg维持。  2、替代治疗  永久性原发性甲低病人终

甲状腺机能减退症的鉴别诊断介绍

  甲状腺机能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿,称为呆小病;如发生在幼儿期,称为幼年甲状腺机能减退症,严重时称幼年粘液性水肿;如发生在成年人,称甲状腺机能减退症,严重时称粘液性水肿。  1、呆小病  (1)侏儒;智力发育迟钝;皮肤干、黄、凉;桶状腹并脐疝。  (2)T4降低;血胆固醇增高;骨龄延迟

关于老年人甲状腺功能亢进危象的并发症和预后介绍

  1、并发症  主要并发症有严重的心律失常、心力衰竭、休克等。  2、预后  甲亢危象治疗越早,效果越好。一般经3~7天积极治疗,病情得到控制者预后良好。病程进入昏迷休克,或淡漠型甲亢危象者死亡率高。目前治疗水平,总的抢救成功率已达80%以上。

甲状腺功能

【1】. 什么是功能灵敏度?临床上为什么对TSH 的功能灵敏度做了特别的要求?答:  功能灵敏度又称临床灵敏度(clinical sensitivity),是基于低浓度的基础上,用于区分从有到无的分析能力,该值的确定是通过标准品作梯度稀释,根据批间变异系数(CV)≤20%时的最大稀释管浓度作为功能灵

反三碘甲状腺原氨酸(γt3,反t3)临床意义是什么

  增高:  见于甲状腺中毒症(突眼性甲亢、无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等)、低T3综合征、脐带血、新生儿。  见于老年人、饥饿、应激及许多全身性疾病,如营养不良、重症肝炎、肾病。  降低:  甲状腺功能减退症(原发性垂体性)。  结果偏低可能疾病:老年人甲状腺功能亢进症 、 甲状腺功能减退。  

关于老年人尿崩症的病理病因分析

  1.中枢性尿崩症(抗利尿激素缺乏性、神经源性)  (1)下丘脑-垂体区的占位病变或浸润性病变:各种良性或恶性肿瘤性病变,原发的如颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、胶质瘤、星型细胞瘤;继发的如肺或乳腺转移癌,也可为淋巴瘤、白血病等。肉芽肿性或感染性或免疫性疾病,如结节病、组织细胞增生、黄色瘤

关于老年人食管裂孔疝的病理病因分析

  食管下段为膈食管膜所包绕,膈食管膜为一弹力纤维膜,连接食管下段与膈食管裂孔。此外,食管下段和食管胃连接部分别由上、下膈食管韧带、胃膈韧带固定于食管裂孔处,以保持其正常位置,防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。上述正常解剖结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件。导致食管

关于老年人支原体肺炎的病理病因分析

  肺炎支原体是兼性厌氧、能独立生活的最小微生物,大小为200nm。无菌胞壁,可在无细胞的培养基上生长与分裂繁殖,含有RNA和DNA,经代谢产生能量,对抗生素敏感。支原体为动物多种疾病的致病体,目前已发现8种类型,其中只有肺炎支原体肯定对人致病,主要是呼吸系统疾病。在20%马血清和酵母的琼脂培养基上

关于老年人脊髓压迫症的病理病因分析

  脊髓压迫发生的原因大致有4类:  ①椎体压缩变形或椎弓根的破坏;  ②椎管内肿瘤;  ③脊髓肿瘤;  ④脊髓梗死。引起脊髓压迫最常见的肿瘤依次是乳癌、肺癌、淋巴瘤等。

关于老年人结节病的病理病因分析

  结节病的发现已有100余年,但其病因至今未明,可能的病因包括感染、化学因子、药物、变态反应、免疫及遗传等因素。目前多数研究集中于探讨感染性病因。有的学者认为结节病的病因是多因素的,本病是在多种因素相互作用下引起的免疫反应,由此导致疾病的发生与发展。也有学者认为结节病具有其特定的致病因子,入侵途径

关于老年人骨质疏松症的病因分析

  影响峰骨量的因素有以下4个方面:  1.遗传  峰骨量的高低与遗传因素有关。①种族:高加索人与亚洲人的峰骨量较低,因而患骨质疏松症的危险性更大。②家族史:年轻女性的骨密度与其父母的骨密度具有显著相关性。③同卵双胎的骨密度具有更大的相似性。④维生素D先天性缺乏常伴随骨密度减低。  2.营养  适当

老年人重症肌无力的病理病因分析

  重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的病因尚不十分明了。大多数研究表明,MG是一种自身免疫性疾病,其发病与患者体内异常增高的乙酰胆碱受体抗体(AchRab)造成骨骼肌运动终板乙酰胆碱受体数目减少和功能障碍有关。家系调查和分子生物学研究提示,MG的发病可能与遗传有关。

关于老年人正常压力脑积水的病因分析

  根据有无明确病因分为2类  1.特发性SNPH  原因不明可能是隐匿性蛛网膜下腔出血(SAH)或脑膜感染所致。Faltz和Ward将SAH后脑室扩大分为2个时相急性期(早期)出血后立即发生至2周以内发生脑室扩张,并伴有病情的迅速恶化但通常没有SNPH的临床表现。慢性期(晚期)发生在出血后2-6周

关于老年人厌氧菌性肺炎的病理病因分析

  厌氧菌是指无氧或氧化还原电势低的条件下才能生长繁殖的一类细菌。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微需氧菌和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长,可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。临床上所谓的厌氧菌肺炎主要指专性厌氧菌所致的肺部感染。专

总三碘甲状腺原氨酸(tt3)的相关疾病有哪些

  妊娠合并甲状腺功能亢进,妊娠期甲状腺功能亢进,老年人甲状腺功能亢进症,妊娠合并甲亢,贫血,肝硬化,甲状腺功能减退,老年甲状腺功能减退症,下丘脑综合征,妊娠合并甲状腺功能减退