老年人慢性淋巴细胞白血病的简介
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphoblastic leukaemia;CLL)是由于单克隆性小淋巴细胞扩增、积蓄浸润骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的恶性疾病。这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,然而是一种免疫学不成熟的、功能不全的细胞。CLL绝大多数为B细胞性,T细胞性者较少。 随着分子生物学、细胞遗传学的进展,对慢淋的遗传学变异有了新的突破,并发现这种遗传学变异与临床症状、预后密切相关。例如在慢淋晚期或进展期,常出现12号染色体三体性(+12),尤其是癌基因P53异常。它和年龄、性别、治疗药物无关。在预后方面:复杂的染色体变异和不良预后明显相关,其恶性度高,易耐药,而染色体正常或单一染色体异常的预后较好。......阅读全文
老年人慢性淋巴细胞白血病的简介
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphoblastic leukaemia;CLL)是由于单克隆性小淋巴细胞扩增、积蓄浸润骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的恶性疾病。这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,然而是一种免疫学不成熟的、功能不全的细胞。CLL绝大多数为B细胞性,
T慢性淋巴细胞白血病的简介
T慢性淋巴细胞白血病(Large granular lymphocytic leukemia,LGLL),1977年开始提出,是一种伴外周血大颗粒淋巴细胞增多的慢性中性粒细胞减少性临床综合征。 别名:Tγ淋巴细胞增殖性疾病;大颗粒淋巴细胞白血病;伴颗粒淋巴细胞的淋巴细胞增殖性疾病;大颗粒淋巴细
分析老年人慢性淋巴细胞白血病的病理病因
研究发现,长期接触低频电磁场可能和慢淋发病有关。欧美慢淋的发病远比亚洲国家多见,慢淋患者的直系亲属中患慢淋的危险性比一般人群高3倍,男性比女性易患,说明遗传因素在慢淋的发病中占一定地位。
关于老年人慢性淋巴细胞白血病的诊断介绍
1.与良性淋巴细胞异常性疾病鉴别 (1)慢性感染恢复期特别是结核病:应有明确的原发病,多见于青少年。 (2)传染性单核细胞增多症:多发生于青少年,细胞形态特殊、血清IgM常升高、嗜异抗体凝集试验阳性、EB病毒阳性。 (3)Waldenstrom’s巨球蛋白血症:血淋巴细胞数增高,细胞呈浆细
关于老年人慢性淋巴细胞白血病的预后介绍
不少病人多年持续无症状。总体中位生存期4~6年,存活长达10~35年的亦有报道。死因中约有54%与本病有关,其中感染占半数,1/3病人死于心血管病。CLL易继发其他实体瘤,如皮肤瘤、黑色素瘤、肠癌、肺癌等,原因不明。影响预后的重要因素包括疾病的分期、病情的稳定性、淋巴细胞倍增时间、骨髓浸润程度、
概述老年人慢性淋巴细胞白血病的症状体征
患者多为老年,平均发病年龄多为60~70岁。起病十分缓慢,往往无自觉症状,约25%的患者因其他疾病到医院就诊才确诊。早期症状可能有乏力疲倦,后期出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血等症状。淋巴结肿大常首先引起患者注意,以颈部、腋部、腹股沟等处淋巴结肿大为主。肿大的淋巴结无压痛,较坚实,可移动。偶
老年人慢性淋巴细胞白血病的疾病诊断
1.与良性淋巴细胞异常性疾病鉴别(1)慢性感染恢复期特别是结核病:应有明确的原发病,多见于青少年。(2)传染性单核细胞增多症:多发生于青少年,细胞形态特殊、血清IgM常升高、嗜异抗体凝集试验阳性、EB病毒阳性。(3)Waldenstrom’s巨球蛋白血症:血淋巴细胞数增高,细胞呈浆细胞样,往往有较丰
老年人慢性淋巴细胞白血病的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.血象 外周血白细胞数增高,形态成熟的淋巴细胞绝对值>1.5×109/L(1500/mm3),持续4周以上,亦可有少数不典型的或不成熟淋巴细胞,轻症者不伴贫血或血小板减少。破碎细胞易见。中性粒细胞比值降低。随病情发展,血小板减少,贫血逐渐加重。如有自身免疫性溶血性贫血,8%
简述老年人慢性淋巴细胞白血病的发病机制
CLL是一种获得性疾病。由B-CLL的免疫表型证明,绝大多数起源于B细胞克隆性恶性转化。B-CLL细胞膜表达接近成熟阶段的抗原,如CD19,CD20,CD21,CD23,CD24、HLA-DR及一种轻链(κ或λ),但缺乏正常成熟B细胞的CD22标志。B-CLL在体外经咐卟醇诱导后可分化为毛细胞和
关于慢性淋巴细胞性白血病的简介
慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤( chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma, CLL/SLL ),2008 WHO分类将CLL的诊断标准定为在髓外组织累及时,周围血中具有CLL 表型(CD5 + CD23 + )的单
治疗慢性淋巴细胞性白血病的简介
低危患者淋巴细胞轻度增多(120g/L,血小板>100×109/L),骨髓非弥漫性浸润者生存期长,病情稳定者可以定期观察、对症治疗为主。当患者出现发热、体重明显下降、乏力、贫血、血小板降低、巨脾或脾区疼痛、淋巴结肿大且伴有局部症状、淋巴细胞倍增时间
用药治疗老年人慢性淋巴细胞白血病的介绍
1.治疗时机的选择 凡有下列情况者应接受化疗: ①体重下降,无明显感染的发热、盗汗、虚弱等消耗性症状。 ②进行性贫血或血小板减少。 ③淋巴结或脾脏进行性肿大,或伴脾功能亢进症。 ④血淋巴细胞倍增时间缩短(血淋巴细胞数较初诊时增加1倍时间<12个月)。 ⑤低γ球蛋白血症加重或感染率增加,
简述老年人慢性淋巴细胞白血病的预防护理
1.危险因素 放射及化学物质如苯及烷化剂等似与CLL的发病无直接关系。虽有个别报道从CLL病人血中分离出HTLV-I病毒,但病毒致病尚缺乏充足证据。有家族史的直系亲属发病率2~4倍于其他人群。目前,虽然CLL的病因尚不明确,但越来越多的资料表明CLL的发病是一个多步骤过程,与CLL的细胞遗传学及
老年人急性非淋巴细胞白血病的简介
老年人急性非淋巴细胞白血病是一个病症名称。主要表现贫血、发热、出血等。 ANLL是继发于骨髓增生异常综合征或化疗药物所致的急性非淋巴细胞白血病。 白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有: ①电离辐射:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高; ②化学因素:苯及其
关于老年人慢性粒细胞白血病的简介
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia;CML)是一种好发于中年的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病。主要涉及髓系,表现为持续性进行性外周血白细胞数增高,脾脏肿大;90%以上病人血细胞中有特征性的Ph染色体或bcr/abl融合基因,中位生存期3~4年。病程较缓慢,大
生物治疗老年人慢性粒细胞白血病的简介
干扰素α(Interferon-α,IFN-α)治疗慢粒的目的,不仅在于使患者血液学缓解,更重要的是达到细胞遗传学和完全生物学缓解,减少和消除Ph(+)细胞。它可使70%病人达到血液学缓解(HCR),30%~40%病人获遗传学缓解,少数病A(0~20%)RT-PCR转为阴性,约可使25%病人不发
化学治疗老年人慢性粒细胞白血病的简介
(1)羟基脲(hydroxyurea,Hu):羟基脲已成为治疗慢粒的首选药物,它是一种核糖核苷酸二磷酸还原酶抑制剂,间接抑制DNA合成,是S期特异性药物。该药作用迅速,用量为1~4g/d,分2~3次服用,数天内即可使白细胞迅速下降。待白细胞降至20×109/L时,剂量减半。当白细胞降至10×10
慢性淋巴细胞白血病的致病病因
病因尚未完全明确,环境因素在慢性淋巴细胞白血病的发病中并不占主要地位,长期接触低频电磁场可能和该病的发病有关。亚洲国家以及西方国家中亚裔人群比欧美人群的发病率低,慢性淋巴细胞白血病患者直系家属中患该病的危险性比一般人群高三倍,男性比女性易患,说明遗传因素在该病的发病中占有一定的地位。
慢性淋巴细胞白血病的临床特征
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。
慢性淋巴细胞性白血病的病因
慢性淋巴细胞白血病病因尚未明了,可能遗传因素具有一定的作用,部分慢性淋巴细胞白血病患者有染色体核型、数量和结构的异常,其中以12~14号染色体异常多见,以12号染色体三体最多见。B细胞慢性淋巴细胞白血病染色体易位(11;14),其11号染色体上的原瘤基因bCL—1(B细胞淋巴瘤/白血病一1)易位
慢性淋巴细胞性白血病的概述
症状和体征往往较血象发生明显改变晚些出现。慢淋是一种中年以上人的疾病,约90%的患者年龄超过50岁,平均年龄为65岁。许多病人是偶然发现淋巴细胞增多。最早出现的症状常常是乏力、疲倦、体力活动时气促。浅表淋巴结特别是颈部淋巴结肿大,常首先引起病人的注意,晚期成串成堆,直径可达2~3cm,无压痛、质
慢性淋巴细胞白血病的临床特征
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。
慢性淋巴细胞白血病的病因分析
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。 病因尚未完全明确,环境因素在慢性淋巴细胞白血病的发病中并不占主要地位,长期接触低频电磁场可能和该病的发病有关。亚洲国家以及西方国家中亚裔人群比
慢性淋巴细胞白血病检测试验
实验方法原理慢性淋巴细胞白血病(慢淋 cbronic lymphvcytic leukemia cll)是淋巴系统中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病,应用单克隆抗体对慢淋进行免疫分型,85%属B细胞型,其他为非T非B型及T细胞型.实验步骤血象:1. 红细胞和血小板在疾病早期可正常,后期减
慢性淋巴细胞白血病检测试验
实验方法原理慢性淋巴细胞白血病(慢淋 cbronic lymphvcytic leukemia cll)是淋巴系统中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病,应用单克隆抗体对慢淋进行免疫分型,85%属B细胞型,其他为非T非B型及T细胞型.实验步骤血象:1. 红细胞和血小板在疾病早期可正常,后期减
慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径
一、慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL)(ICD-10:C91.1)。(二)诊断依据。根据2008年CLL国际工作会议(IWCLL)采用的标准(Guidelines for the diagnosis and treatment o
慢性淋巴细胞白血病临床表现
引起慢性淋巴细胞白血病(CLL)的是一群无活性的淋巴细胞,其存活期长,增殖缓慢,逐步积累而浸润骨髓、、淋巴细胞和各种器官,最终导致造血功能衰竭。可分为T细胞和B细胞两种慢性淋巴细胞白血病。本病多见于老年,90%在50岁后发病,男性比女性多2倍。有先天性和获得性免疫缺陷史者发生CLL的机会较多。我国发
如何诊断慢性淋巴细胞性白血病?
对于老年患者、反复感染、不明原因贫血、浅表淋巴结肿大或肝脾大,应怀疑慢性淋巴细胞白血病,并进行相关检查。结合年龄、临床表现、外周血白细胞>10×109/L、淋巴细胞比例大于等于50%、淋巴细胞绝对值>5×109/L、骨髓淋巴细胞>40%且以成熟淋巴细胞为主以及淋巴结肿大等典型表现,多数病例诊断并
慢性淋巴细胞白血病的基本信息
外文名chronic lymphocytic leukemia,CLL就诊科室血液科多发群体慢性淋巴细胞白血病患者直系家属常见病因可能与长期接触低频磁场、遗传因素等有关常见症状贫血、无痛性淋巴结肿大或肝脾大传染性无
慢性淋巴细胞白血病的预后方法
慢性淋巴细胞白血病虽发展缓慢,但难以治愈。部分患者可向幼淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急淋等其他恶性淋巴增殖性疾病转化。慢性淋巴细胞白血病中位生存期一般为35~63个月,也有的患者生存时间长达10年以上。