关于小儿丙型病毒性肝炎的诊断依据介绍

1.特异性诊断 血清抗-HCV阳性,HCVAg阳性或HCVRNA阳性,均可作出诊断。抗-HCV和HCVRNA同时阳性,或连续检测HCVRNA2次阳性的意义更大。 2.确定诊断 凡临床诊断为急性、慢性、重症肝炎或肝炎后肝硬化病例,经病原学或血清学特异性诊断方法,确定为丙型肝炎病毒感染的病人才作为确诊病例。儿童中存在一种以上病毒的重叠或合并感染,需要加以区分。......阅读全文

诊断戊型病毒性肝炎的基本介绍

  戊型病毒性肝炎应根据临床特点、肝功能检查,参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。  1、戊型病毒性肝炎—急性戊型肝炎的诊断  (黄疸型/无黄疸型)  (1)病人接触史或高发区居留史:发病前2~6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和

特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗

  (1)儿童和老年人 有关儿童慢性丙型病毒性肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)

丙型病毒性肝炎的临床表现

  1.急性丙型病毒性肝炎  成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗

丁型病毒性肝炎的诊断

  根据临床表现特征的诊断甚为不易,下述线索可资提示:①HDV流行区内HBsAg携带者发生的肝炎。②急性乙型肝炎出现双峰性血清ALT和胆红素浓度波动。③病情已趋稳定的非活动性病例突然出现肝炎活动,或慢性乙型肝炎病程中表现进行性恶化。④HBV复制指标本已降低或消失而临床表现反见恶化的病例。但是,确诊则

丙型病毒性肝炎抗病毒治疗方案

  在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC),其次是普通IFNα或复合I

诊断小儿病毒感染性口炎的依据介绍

  依据临床表现:发热,口腔黏膜、牙龈及口周皮肤上出现红斑疹,很快出现单个或成丛的疱疹,破溃后形成溃疡,溃疡面上有黄白色渗出物覆盖。疼痛、流口水、拒食、烦躁等典型症状。还有细胞学、血清学的检查结果阳性。即可做出诊断。

关于病毒性肝炎的诊断相关介绍

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

关于重型病毒性肝炎的诊断介绍

  ①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分,肝性脑病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常),临床要在意观察,以便作出早期诊断。   ②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。   ③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕

关于小儿真菌性肺炎的诊断依据介绍

  除根据以上致病因素外,出现肺部感染症状、体征或在真菌流行地区出现肺部感染,经抗细菌治疗无效者,应考虑该病的可能,诊断主要依据病原学检查,其中痰、尿、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、脑脊液、脓液等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断。另外真菌抗原皮肤

关于小儿支气管扩张的诊断依据介绍

  早期尚未发现明显症状,诊断较为困难,到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽、多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。  对以下几点应加以注意:  1.病史  在肺炎、百日咳麻疹之后,长期咳嗽咳痰反复肺部感染者,均可疑有支气管扩张。患支气管淋巴结结核而伴有持久肺不张者,该区支气管可能扩张。  2.临床特点

关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍

  支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。  (一)确定肺炎的诊断  主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。  (二)确定肺炎的病情  及时、明确地作出病情诊断,对降低小

怎样预防小儿丁型病毒性肝炎?

  1.目前尚没有疫苗预防,因为丁型肝炎病毒对乙型肝炎病毒的依赖,故应预防乙型肝炎。  2.新生儿及易感儿童注射乙型肝炎疫苗。  3.切断母婴传播途径:接产过程中保护新生儿皮肤不破损;HBeAg与HBVDNA阳性的母亲不喂奶。  4.乙肝免疫球蛋白:适合给HBsAg、HBeAg阳性的母亲所生的新生儿

关于庚型病毒性肝炎的预后介绍

  庚肝病毒感染后临床上可能有8种转归:  1、一过性的病毒血症,病毒很快被人体清除,称谓隐性感染。  2、出现急性肝炎表现。单纯庚肝病毒感染的ALT增高程度及黄疽深度可能比急性丙型肝炎轻,但临床上常与丙型肝炎,甚至乙型肝炎合并感染,多数患者很快康复。  3、病毒持续存在,部分患者始终处于低滴度状态

关于甲型病毒性肝炎的预后介绍

  甲型肝炎以急性肝炎为主,无慢性化,预后好。同时感染或重叠感染其他嗜肝病毒时,病情可加重甚至可以发生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%~0.4%,病死率高。患过甲肝或隐性感染者,可获得持久的免疫力。

关于庚型病毒性肝炎的基本介绍

  庚型病毒性肝炎是由于感染庚型肝炎病毒(HGV)引起的,传播途径已被证实为肠外途径(血源性)。易感者包括接受血液透析者以及接触血源的医务人员。此外,静脉注射毒品是另一重要途径。静脉注射毒品的患者中,血清庚型病毒性肝炎病毒RNA检出率达11.6%;怀孕妇女感染了庚型肝炎病毒,母婴传播率最高可达33%

关于庚型病毒性肝炎的检查介绍

  1、庚型病毒性肝炎的肝功能常规检查。  2、反转录聚合酶链反应法(RT-PCR),检测血清中HGV RNA  人感染庚型肝炎病毒后约1周左右,血清中可检测到HGV RNA。RT-PCR法可作为庚型肝炎病毒感染的早期诊断。  3、庚型病毒性肝炎的酶联免疫试验(EIA)检测血清中抗-HGV抗体检查:

关于戊型病毒性肝炎的检查介绍

  特异血清病原学检查是确诊戊型病毒性肝炎的依据。  1、酶联免疫试验(ELISA)  检测血清中抗-HEV IgM,为确诊急性戊型肝炎的指标。  2、蛋白吸印试验(WB)  此法较ELISA法灵敏和特异,但操作方法较复杂,检测所需时间较长。  3、聚合酶链反应(PCR)  用以检测戊型肝炎患者血清

戊型病毒性肝炎的诊断鉴别

  实验室检查发现程度不同的胆红素增高(主要是直接胆红素),血清丙氨酸转肽酶、天冬氨酸转肽酶和r-谷氨酰转肽酶活性显著升高,以及血清碱性磷酸酶轻微升高。转氨酶升高的程度并不与肝脏损害的程度相关。  1、特异性抗体检测:抗HEV,即戊型肝炎抗体,包括抗HEV-IgM和 IgG。在急性期血清中可测出高滴

关于甲基丙二酸尿症的诊断依据介绍

  由于个体差异较大,临床误诊率较高,对于原因不明的呕吐、惊厥、酸中毒、肌张力异常、发育落后、呼吸困难等患儿应及早进行有关检查,尿酮体测定、血气分析、血氨、血糖、心肌酶谱等一般生化检查均有助于诊断。气相色谱2质谱联用分析尿、血、脑脊液有机酸定量检测是确诊本症的关键方法。正常人尿甲基丙二酸浓度

关于小儿中毒型痢疾的诊断介绍

  应与下列疾病作鉴别:  1.高热惊厥 本病多见于婴幼儿,过去常有高热惊厥史,惊厥发生在体温上升时且多不反复发作,惊厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高热的疾病。  2.大叶肺炎 该病与毒痢均为急性起病,外周血白细胞总数及中性粒细胞升高。早期可致休克,脑水肿,但X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病

关于EB病毒感染的诊断依据介绍

  实验室检查可发现淋巴细胞增多,转氨酶升高,血小板减少等,但确诊需找到EBV DNA和其表达产物(RNA或蛋白)的存在。血清抗IgM抗体阳性,以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性EBV感染。若抗早期蛋白IgA效价增加,则极大地增加了患者患鼻咽癌的危险性。

一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

  (1)急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。  (2)慢性丙型病毒性肝炎 应在

关于小儿急性胆囊炎的诊断依据介绍

  一般根据上腹或右上腹疼痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以脓毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。有腹腔渗液者,可作诊断性腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。

关于小儿细菌性痢疾的诊断依据介绍

  1.普通型菌痢  夏秋季发病,有腹泻伴发热、粪便带黏液脓血,大便镜检每高倍视野脓细胞>15个并见有红细胞,即可临床诊断。但确诊要靠大便培养,应取新鲜粪标本,及时接种,可提高培养阳性率。  (1)侵袭性大肠杆菌肠炎也表现为发热、腹泻和脓血便,鉴别主要依靠大便培养,本病粪培养痢疾杆菌阴性,但发现有大

关于小儿原发型肺结核的诊断依据介绍

  1.有密切的结核病接触史,有临床症状。  2.X线表现特别是当肺部大片病变而体征不明显,也就是体征与X线表现不一,此为本病的特点。  3.旧结核菌素试验或PPD试验呈较强阳性。  4.痰或胃液找到或培养出结核菌,有助诊断。  5.纤维气管镜检查或淋巴结活检有助确诊。

关于小儿肝豆状核变性的诊断依据介绍

  肝豆状核变性诊断标准:  1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。  2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝脏症状。  3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。  4.血清铜蓝蛋白250μg/g(干重)。  判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4

关于小儿感染性休克的诊断依据介绍

  小儿感染性休克临床诊断,在原发病的基础上出现典型表现即可诊断;但早期诊断是提高休克抢救成功率的关键。一些学者提出了早期诊断感染性休克的一些新概念:  1.败血症综合征  在败血症诊断基础上,具备下列各项中一项(含)以上可诊断为脏器低灌注:①非心肺疾患所致低氧血症,PaO2

关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍

  (1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。  (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。  (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行

病原体检测丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M介绍

丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M介绍:  HCV是丙型肝炎的病原体,感染HCV后常导致慢性肝炎和肝硬化,并与肝癌有关。HCV主要经血液传播,占输血后肝炎的90%。抗HCV检查是诊断丙肝的主要依据。丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M正常值:        阴性。丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M临床意义:  抗HCV

临床化学检查方法介绍丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M

丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M介绍:  HCV是丙型肝炎的病原体,感染HCV后常导致慢性肝炎和肝硬化,并与肝癌有关。HCV主要经血液传播,占输血后肝炎的90%。抗HCV检查是诊断丙肝的主要依据。丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M正常值:        阴性。丙型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M临床意义:  抗HCV