一过性髋关节炎的诊断

如果孩子无特殊原因而出现髋关节、腹股沟、大腿、膝盖疼痛或跛行,请带孩子看医生。医生会给孩子开些止痛药,例如扑热息痛等,并要求孩子卧床休息、一直到疼痛消失。一般需要1—7天的时间。 在个别的情况下,孩子的疼痛很严重,这时孩子需要住院,进行血液化验,以排除感染的可能性。另外还需做X光检查或是超声波检查,以排除佩特兹氏病或关节感染的可能性。牵引可减轻疼痛和肌肉痉挛。 经过治疗疼痛消失后,孩子即可恢复正常活动。但如果孩子活动过早,可有再次出现症状的可能、这时需要应用非类固醇激素消炎药物治疗。如果治疗后再次发作,则可能与佩特兹氏病或者青少年慢性关节炎有关。[1]......阅读全文

渗透性肾病的诊断

  根据患者有静脉大量应用高渗药物病史,用药后出现肾损害,血清肌酐水平升高,同时结合组织病理学检查结果并除外其他可导致肾损害的原因,即可诊断。

放射性肠炎的诊断

  本病的诊断一般不困难。有放疗史结合临床表现和有关检查,可以确定病变的性质和部位,即可明确诊断。放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需做X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、肠道脂代谢障碍综合征(Wh

咳嗽性哮喘的鉴别诊断

  因许多疾病都可导致咳嗽,确诊CVA须排除以下常见疾病:急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等。

变形性骨炎的鉴别诊断

  多数变形性骨炎患者常无临床症状,故在疾病的中、早期诊断较为困难。诊断中对下列临床症状者应怀疑变形性骨炎并应做进一步检查:  ①头颅逐年增大,伴有耳聋或其他颅神经受损症状;  ②上肢或下肢出现进行性加重的弓状畸形;  ③原因不明的病理性骨折;  ④不明原因的血ALP增高。X线检查有助于诊断受累及病

单纯疱疹性脑炎的诊断

  要判断是滞是疱疹性脑炎,一般得根据临床表现和实验室检查结果,如果出现以下结果,得高度怀疑疱疹性脑炎。  (1)脑脊液压力增高,蛋白质及白细胞轻至中度增加,以淋巴细胞为主;  (2)脑脊液发现多量红细胞具有诊断价值(但须排除穿刺损伤或蛛网膜下腔出血等类疾病);  (3)脑脊液标本HSV抗体滴度明显

转移性肺癌的诊断

  1.影像学特点  转移性肺癌的X线表现:  (1)结节型 通常是肺小动脉和静脉内的小癌栓所致。X线线上表现为单个、数个或数十个肺部结节,结节病灶分布在下肺叶较上肺叶多。部分转移性肺癌病灶表现为粟粒型。单发转移性肺癌胸部CT表现为边缘光滑或浅分叶,四周一般没有子病灶。肾癌转移性肺癌的转移结节可成“

梗阻性肾病的诊断

  梗阻性肾病尿常规、超声波、X线检查常不仅可以确立诊断,还可明确病因。  尿液检查中尿量情况已于前述。常规中依病因不同也可不同。大多数病例有蛋白尿,但为量一般不多。红、白细胞常可观察到。由结石肿瘤等引起者,戏细胞可以甚多,有时有肉眼血尿、合并感染则可有较多白细胞。肾乳头坏死引起者,尿中不仅可有较多

反流性哮喘的诊断

  辅助检查:胃镜: 可了解有无食管糜烂及糜烂程度, 以及贲门口是否松弛;食管24小时pH监测:对于无黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病, 该检查是“ 金标准”,并可明确“ 哮喘”症状是否与反流相关;  食管压力测定:对食管运动障碍性疾病的诊断具有重要意义;  食管腔内阻抗监测 : 可以监测到p H >

囊性肾病的诊断检查

  诊断: 1.多囊肾的诊断应根据其临床表现如两侧肾脏明显增大、尿异常、高血压等应怀疑有本病的可能,如有家族史则更能提示本病。B型超声、CT及磁共振成像检查能发现特征性双肾囊肿,诊断即可确立。本病早期肾囊肿数目不多,可为单侧性,数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿,ADPKD的诊断也可肯定。应用

肝性脑病的诊断

  1.早期诊断试验(智力检测试验)  对于肝性脑病早期临床表现不典型者,除需认真检查、密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断。  (1)数字连接试验随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,嘱病人用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率。方法简便,能发现早期患者,

急进性肾炎的鉴别诊断

  (一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。  (二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。  (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性,少尿和肾功能损害持续时间短,肾功能一般在病程4~8周后可望恢复,肾

肥胖性低通气的诊断

  患者临床主要表现为:不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展,患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。  1.通气不足症状及体征 出现一系列呼吸衰竭症状,如青紫和呼吸窘迫,血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。  2.呼吸方面症状及体征 呼吸浅促,夜间常有呼吸暂停发

分流性肾炎的诊断要点

  根据原发病和分流术病史,结合患者的临床表现,如发热、贫血、肝脾肿大、血尿、蛋白尿等改变,一般不难诊断。

粘液性水肿的诊断

  最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心

酒精性肝病的诊断

  病史及症状  酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血,周围神经炎等症状。  体验发现  程度不同的贫血貌

肾后性肾衰的诊断

  1.病史 应包括以下内容:  (1)了解挤压伤、烧伤、大出血及当时情况。  (2)有无严重感染史如败血症、感染性休克、感染性,感染性内膜炎、化脓性胆管炎、急性胰腺炎、流行性出血热、中毒性菌痢、休克型肺炎等。  肾后性肾衰 (3)了解有无严重脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调史;有无各种休克史。  (

放射性肾炎的诊断

  根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。  1、急性放射性肾炎  (1)潜伏期:接受放射线照射后6~12个月儿童患者可短于6个月。  (2)前驱期:血压升高、贫血、心脏扩大,检查可发现蛋白尿。  (3)临床期:一旦症状出现,即迅速发展为极度疲乏食欲不振水肿,顽固性贫血、高

细菌性痢疾的诊断

  根据流行病史、症状、体征及实验室检查结果,可初步作出诊断,病原学检查可确诊。可分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类。  疑似病例:疑似病例,具有腹泻,脓血便、或黏液便、或水样便、或稀便,伴有急后重症状,难以确定其他原因腹泻者。  临床诊断病例:有不洁饮食或与菌痢患者接触史,出现腹泻、腹痛、里

乳糜性心包积液的诊断

  乳糜性心包积液主要见于青壮年,性别差异不明显。病情进展快慢不一,部分患者数年甚至十余年无症状、有的很快进展为急性心包填塞,估计与心包积液速度有关。症状和体征与一般的心包积液相同。    乳糜性心包积液的确诊    乳糜性心包积液的临床表现与其他类型心包积液并无多大区别,而且二维超声心动图、心

性幼稚病的诊断

  (一)性幼稚一色素视网膜一多指(趾)畸形综合征  该病为隐性遗传性疾病,因下丘脑发育缺陷,促性腺激素释放激素缺乏影响促性腺激素的产生,导致性腺不发育。同时伴有其他缺陷和畸形,其主要特征表现有肥胖、性幼稚、智力低下、色素性视网膜炎、多指(趾)、先天性心脏病等,但上述症状不一定全部出现。  (二)性

膨胀性肝脏搏动的诊断

  ①严重的充血性心力衰竭患者,伴有肝脏被动淤血,肝脏大,有触痛。  ②血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。  ③随充血性心力衰竭的改善,肝脏功能试验迅速改善。  ④肝穿刺活检组织检查有助于确诊。

肝性脑病的诊断

  1.早期诊断试验(智力检测试验)  对于肝性脑病早期临床表现不典型者,除需认真检查、密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断。  (1)数字连接试验随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,嘱病人用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率。方法简便,能发现早期患者,

肝性昏迷的鉴别诊断

  肝性脑病的主要诊断依据为:①严重肝病和(或)广泛门体侧枝循环;②精神紊乱、昏睡或昏迷;③肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。  对肝硬化患者进行常规的简易智力测验可发现亚临床肝性脑病。  以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病,因此

难治性腹水的鉴别诊断

  腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水,其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水,顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水,前者是指限制钠的摄入(2000mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺

紫癜性肾炎的鉴别诊断

  1.系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。  2.系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

性发育异常的鉴别诊断

  (一)性早熟  1、神经源性性早熟  凡脑部器质性病变,影响下丘脑、垂体前叶,使促性腺激素大量分泌,都可导致神经源性性早熟。多伴有颅内高压、瘫痪、癫痫等神经症征。  (1)灰结节错构瘤  灰结节是下丘脑性中枢,灰结节错构瘤是性中枢组织增殖性异常,自主地产生促性腺激素释放激素引起性早熟。由于其病变

代谢性酸中毒的诊断

  1、引起代谢性酸中毒的原因众多。糖尿病和肾衰竭等疾病合并代谢性酸中毒,标志疾病己发展到严重阶段;严重腹泻或肠瘘导致大量消化液丢失显而易见;摄入酸或成酸物质过多,无氧酵解过程增强,分解代谢增强合成代谢减弱等因素亦应予以注意。  2、代谢性酸中毒即酸血症的症状表现初期很不明显,往往被其原发病所掩盖。

血吸虫性肝病的诊断

  1.病史有流行区及疫水接触史。  2.病原学诊断采取粪便沉淀孵化法,血清环卵沉淀试验,免疫酶标发测特异性IgM、IgG、IgE。过去普查采用皮内试验筛选。  3.免疫学检查用以评估患者的体液与细胞免疫功能。  4.超声慢性血吸虫病有其特征性超声表现,可见纤维网状图像,有长方形线形纤维结构,其他肝

囊性肾病的鉴别诊断

  囊性肾病诊断  1.多囊肾的鉴别诊断本病须与单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿、肾结核、肝或肾棘球蚴病、肾肿瘤、肾盂积水、慢性肾炎、肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别。发生血尿者须与新生物、肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别。  2.单纯性肾囊肿的鉴别诊断本病需与多囊肾、肿瘤性肾囊肿

功能性震颤的诊断

  羊水甲胎蛋白测定(AFP):市洛克1972年首次报道开放性神经管畸形胎儿的羊水中甲胎蛋白(AFP)高。    颅脑CT检查:颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。  脊柱MRI检查:对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高,病源显示、定位准确,可作为首选的检查方法。  核磁共振