腮腺肿大的诊断
腮腺肿大只是临床体征,要明确诊断则需正确的诊断思路与步骤。腮腺肿大的诊断思路与步骤应遵循:判断有无腮腺肿大→鉴别弥漫性肿大和局限性肿块→查明腮腺肿大的原因。 (一)判断有无腮腺肿大 腮腺位于面侧部,腺体上缘为颧弓,前缘覆盖嚼肌表面,下界为下领角的下缘,二腹肌上缘,后上界为外耳道的前下部,并延伸至乳突尖部。一般左右对称,表面不超过颧弓平面。如腮腺体积超过以上范围,则判断为腮腺肿大。彩超、CT, MRI等有助于判断。 (二)鉴别弥漫性肿大与局限性肿块 弥漫性肿大是以耳垂为中心的肿大,如为炎症所致,则腮腺肿硬、发热;如为良性肥大,则腺体柔软,只是单纯性腺体肥厚。局限性肿块是指腮腺某一部位肿大,多为淋巴结肿大、肿瘤所致。 (三)病史采集 详细询问病史对腮腺肿大的诊断至关重要。当患者以腮腺肿大或肿块为主诉就诊时,应了解渐进性增大还是短期内迅速增大;有无肿胀和疼痛;肿痛是否与进食有关等。一般而言,腮腺导管结石的腮腺肿大与进食......阅读全文
腮腺炎病毒的引发原因
1、传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30~40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要
关于腮腺炎的预防介绍
1.化脓性腮腺炎 保持口腔清洁卫生是预防其发病的重要环节。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。 2.流行性腮腺炎 (1)管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫
关于腮腺炎的诊断介绍
1.化脓性腮腺炎 根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧,)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。 2.流行性腮腺炎 根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大
腮腺炎的症状有哪些?
腮腺肿胀:腮腺炎最明显的症状是腮腺肿胀,通常是双侧的,但也有可能出现单侧肿胀。 口腔不适:腮腺炎患者可能会感到口腔不适,包括口干、口苦、口臭等。 发热:腮腺炎患者可能会出现发热,体温通常在38℃以上。 咀嚼困难:由于腮腺肿胀,患者可能会感到咀嚼困难。 耳痛:腮腺炎患者可能会出现耳痛,这是
简述腮腺造影的临床意义
1. 腮腺肿瘤 腮腺造影对判断肿瘤的良恶性有一定帮助。有人分析原发性肿瘤腮腺的造影所见,将其分为良性征、具侵袭性良性肿瘤、低度恶性征、恶性征及腺淋巴瘤等5类,与病理诊断的符合率为81.9%。其中良性为89.3%,恶性肿瘤为58.5%,腺淋巴瘤为88.9%。 2. 慢性腮腺炎 (1)慢性复发
腮腺炎的治疗相关介绍
1.化脓性腮腺炎 (1)针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡。 (2)选用有效抗菌药物,经验性应用大剂量青霉素或第一、二代头孢菌素类等抗革兰阳性球菌的抗生素,并从腮腺导管口取脓液进行细菌培养及药敏,根据药敏调整敏感抗生素。 (3)其他保守治疗,炎症早期可用热敷、理疗、外敷等方法。碳酸氢钠
腮腺炎的临床表现
①发病前2—3周有流行性腮腺炎接触史。 ②初期可有发热、乏力、肌肉痰痛、食欲不振、头痛、呕吐、咽痛等症状,但多数患儿症状不重或不明显。 ③起病1-2 d腮腺肿胀,一般先见于一侧,1-2d后对侧肿胀。腮腺肿胀以耳垂为中心.向周围蔓延,边缘不清楚,局部皮肤不红,表面灼热,有弹性感及触痛。腮腺管口
腮腺炎病毒的发病机制
多认为该病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜在上皮组织中大量增殖后进入血循环(第一次病毒血症),经血流累及腮腺及一些组织,并在其中增殖再次进入血循环(第二次病毒血症),并侵犯上次未受波及的一些脏器。病程早期时从口腔、呼吸道分泌物、血尿、乳汁、脑脊液及其他组织中可分离到腮腺炎病毒。有人分别人胎盘和胎儿体内
腮腺上皮肌上皮癌病例分析
上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)是一种罕见的恶性肿瘤,主要起源于唾液腺,约占所有唾液腺肿瘤的1%。由于EMC的发病率较低,因此,缺乏系统的研究和分析,国内外对于该病种多是以小型研究报道或个案报道为主,治疗方法以手术切除为主,无特别的进展性
关于腮腺混合瘤的基本介绍
腮腺混合瘤,是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称“混合瘤”。腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。来源于腮腺上皮。肿瘤内除上皮成分外,还常有黏液、软骨样组织等。混合瘤好发于腮腺,其次为腭腺及颌下腺。腮腺混合瘤多见于青壮年人。一般无明显自觉症状,生长缓慢,病程可达数年甚至数十年之
关于腮腺造影的检查方法介绍
从腮腺管注入碘化油1~2ml,消毒棉球压迫腮腺管口,摄充盈相X片,取出棉球,含醋5分钟,再摄排空相X片。 结果以0~Ⅳ分级:0级正常;Ⅰ级为腮腺导管扩张,排空延缓,分支导管减少或小囊状改变(直径2mm;Ⅲ级腮腺主导管破坏,分支导管消失,囊状破坏部分融合;Ⅳ级腮腺导管及分支导管呈桑椹状改变。
腮腺皮脂腺癌病例分析
1.病例资料 患者,男,67岁,因右侧耳前区无痛性肿物1年来我院就诊。患者既往体健,无系统性疾病。专科检查发现患者右侧耳前区约2 cm×2 cm×1.5 cm大小类圆形实性肿物,质硬,边界清晰,无按压痛,表面皮肤颜色及皮温正常。腮腺CT示:右侧腮腺浅部前缘见类圆形肿块影,CT值约36~40HU,边界
腮腺巨细胞瘤病例分析
腮腺区的巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是一种罕见的病变,根据解剖位置,GCT在腮腺区可分为腮腺内和腮腺外病变。根据起源,GCT又可以分为涎腺巨细胞瘤(giant cell tumor-salivary gland,GCT-SG)、骨巨细胞瘤(GCT-bone)和软组织巨细胞瘤
概述小儿结节病的症状
症状轻重悬殊,主要取决于受累的器官。起病缓慢,可有咳嗽、疲倦、体重减轻,骨与关节疼痛等症状。多由于发现淋巴结肿大、腮腺肿大、皮疹或虹膜炎,葡萄膜炎而就诊。根据受累的器官可见下列症状: 肺部浸润:儿童期发病主要侵犯肺脏。起病时症状多不明显,可出现咳嗽,多在X线检查时发现病灶。肺门和气管周围淋巴结
关于腮腺炎的诊断标准介绍
1.化脓性腮腺炎 根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧,)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。 2.流行性腮腺炎 根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大
一例涎腺导管癌病例报告
涎腺导管癌(salivary duct cacinoma,SDC)是一种发生于涎腺的恶性肿瘤。1968年首先由Kleinsser报道,1990年在WHO公布的涎腺肿瘤组织学新分类中将涎腺导管癌正式列为一种独立的肿瘤。该肿瘤好发于老年男性,恶性程度高,因其组织学类似于乳腺导管癌,故被命名为涎腺导管癌。
一例腮腺上皮样血管内皮瘤误诊为腮腺囊肿伴出血病例...
一例腮腺上皮样血管内皮瘤误诊为腮腺囊肿伴出血病例分析上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelicoma,EHE)是一种罕见的源于血管的软组织肿瘤。目前此病病因不甚清楚,临床表现及专科查体也无明显的特异性表现,诊断需依靠病理学,特别是免疫组织化学检查。临床上常常出现误
儿童腮腺区Castleman病病例报告1
Castleman病(Castleman’s disease,CD)又被称为巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生,于1956年由Castleman等首次报道并命名。CD是一种介于良性、恶性之间的罕见的淋巴结反应性增生性疾病,好发于20~50岁,好发部位主要包括胸部(纵隔)、颈部、腋下、腹部、腹
50例腮腺彩色多普勒超声检查回顾性分析
通过探讨彩色多普勒超声检查腮腺在临床中的应用价值,得出结论:彩色多普勒超声检查腮腺肿块诊断有方便、经济、安全的优势,并能为临床诊断提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料 收集2009~2011年在我院行彩色多普勒超声检查50例,临床治疗后证实15例腮腺炎,手术或病理证实的35例腮腺肿块
关于输卵管肿大的基本症状介绍
输卵管肿大一般是由于炎症导致的输卵管不通所致,是女性不孕的重要因素,输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤
关于浅表淋巴结肿大的检查介绍
1.体格检查 触诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等。 2.实验室检查 (1)血象:外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。 (2)骨髓检查:骨髓涂片细胞形态学检查对白血病、浆细胞瘤、恶性组织细胞病的诊断
关于颈下淋巴结肿大的简介
1、结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。 2、单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大,外周血中有异形淋巴细
关于输卵管肿大的鉴别诊断介绍
需与以下症状相互鉴别: 输卵管肿块:妇科检查时在下腹部常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。 输卵管粘连:输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输
关于浅表淋巴结肿大的基本介绍
淋巴结肿大是淋巴结内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象,非常多见。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现,可发生于任何年龄段人群。可见于多种疾病,有良性,也有恶性。因此淋巴结肿大应及时就诊、确诊,以免延误病情。 淋巴结肿大的治疗根据病因而定,如淋巴结核可应用链霉素和雷米
慢性充血性脾肿大的发病机制
脾静脉属于门静脉系统。正常人70%的脾静脉血汇入门静脉。如果门静脉发生梗阻,脾脏的回血障碍可出现充血性脾肿大。当充血的原因去除肿大的脾可回缩。晚期病例由于纤维组织及网状内皮组织增生,即使去除病因,脾肿大也无明显回缩。目前认为此征并不是一个独立的疾病,而是由于慢性门静脉阻塞或肝硬化所引起的门脉高压
关于唾液腺肿大的鉴别诊断介绍
1、唾液腺肿大—唾液腺肿瘤 单侧唾液腺肥大,有时临床触诊不确切,感到颌后区丰满。此类患者可首选B超检查,如显示为回声均匀的增大腺体而无占位性病变,可确诊。 2、唾液腺肿大—舍格伦综合征 舍格伦综合征也可有唾液腺肿大,但唾液腺造影片上,末梢导管扩张,排空功能迟缓较唾液腺良性肥大明显,免疫学检
关于输卵管肿大的缓解方法介绍
(一)保守治疗 1.适当休息,加强营养。 2.理疗:促进血液循环,以利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。 3.阴道侧穹隆抗生素封闭:采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆,每日或隔日1次,7-8次为一疗程,必要时下次月经后重复注射,一般需注射3-4疗程。 4.宫腔输
关于浅表淋巴结肿大的病因分析
1.感染 (1)急性感染:细菌、病毒、立克次体等引起,如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。 (2)慢性感染:细菌、真菌、蠕虫、衣原体、丝虫病、性病等。 2.肿瘤 (1)恶性淋巴瘤:Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。 (2)白血病:急性淋巴细胞性白血病、
关于纵膈淋巴结肿大的特点介绍
1.中年男性,乏力,干咳1月,不规则发热、盗汗3周,国外居住史 2.进行性消廋 3.查体无明显发现 4.胸部平片结果阴性,增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结,密度不均,内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出,致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶
治疗颈部淋巴结肿大的相关介绍
颈部淋巴结肿大病因很多,因此,需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是淋巴结炎,给予抗生素治疗或临床随诊即可,如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗,如果是肿瘤导致的颈部淋巴结肿大,必须治疗原发肿瘤才有疗效。