关于细胞外液渗透压增高的鉴别诊断介绍
脑细胞脱水:细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷,甚至导致死亡。属于高渗性脱水。脑体积因脱水而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。 诊断:根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度: 轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。 中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦燥。缺水量为体重的4%~6%。 重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。......阅读全文
尿渗透压下降的鉴别诊断
尿比重降低:尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重降低见于尿崩症,慢性肾炎等。尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。 尿比重增
尿渗透压下降的鉴别诊断
尿比重降低:尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重降低见于尿崩症,慢性肾炎等。尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。 尿比重增
关于血清碱性磷酸酶可呈进行性增高的鉴别诊断介绍
血清碱性磷酸酶可呈进行性增高易混淆的症状 血清睾酮浓度低下:性腺机能减退、睾酮水平降低对于男性健康的影响究竟如何,一直是个有争议的问题。尽管有研究证实大剂量的睾酮或者其他外源性雄激素摄入会对健康有害,然而血清睾酮浓度过低可能预示着老年男性死亡率的增高。睾酮水平低下血症可能实际上是冠状动脉粥样硬
关于基底细胞癌的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 本病为侵袭性溃疡,有卷曲状珍珠色边缘,基底部呈黑色,慢性病程,确诊要依靠病理检查。组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块,边缘呈栅栏状排列,可有角质囊肿,诊断不难。 2、鉴别诊断 本病应与色素痣、脂溢性角化症、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌与黑素瘤相鉴别。
细胞外液量的容积调节介绍
当血量发生改变时,血压随之影响低压系统(静脉)与高压系统(动脉)中的压力感受器或容积感受器。压力感受器主要位于颈动脉窦与主动脉弓,容积感受器主要位于在、右心房与肺静脉。当血量增加时,上述感受器的传入冲动增加,反射地抑制抗利尿激素与醛固酮的分泌,从而使肾小管对水与钠的重吸收减少,尿量增加,细胞外液
关于胃肠粘膜的通透性增高的诊断介绍
通过放射性核素标记大分子物质消化道排泄试验,或α1-抗胰蛋白酶检测可以确诊蛋白丢失性胃肠病。
关于小脑星形细胞瘤的鉴别诊断介绍
(一) 髓母细胞瘤 发病年龄多较小,蚯部损害较小脑半球的损害明显,病程进展迅速。增强CT扫描髓母细胞瘤显著强化,且囊变与钙化少见:脑脊液细胞学检查可发现脱落的瘤细胞, (二)小肠血管网状细胞瘤 多见于成年人,可有家族史,儿童发生率极低常合并红细胞增多症,椎动脉造影常见的形血管团、 (三)
关于鳞状细胞化生的鉴别诊断介绍
鳞状细胞化生症状需要和下面的症状相互鉴别。慢性子宫颈炎:是最常见的妇科病,尤其是已婚和生育过的妇女更为多见。本病常常是在分娩、流产或手术后,因病原体侵入子宫颈而引起的炎症。病变呈长期慢性改变的过程,而不一定是由急性子宫颈炎转变而来,其临床表现如下: (1)白带增多,白带粘稠或呈脓血性,或呈血性
关于髓母细胞瘤的鉴别诊断介绍
髓母细胞瘤应注意与下列疾病相鉴别: 第四脑室室管膜瘤 此病起源于第四脑室的室管膜,早期因刺激第四脑室底而引起呕吐。病程较髓母细胞瘤长,小脑的实质性损害不如髓母细胞瘤严重,部分病例甚至无明显的小脑体征。 小脑星形细胞瘤 多发生于儿童的小脑半球,偏良性。病程可以很长,主要表现为颅内压增高和一
关于破骨细胞瘤的鉴别诊断介绍
破骨细胞瘤由于组织学上变化不一致,易误认为其他肿瘤,应予区分。 (一)骨样骨瘤成骨细胞瘤有无髓鞘膜神经纤维,类似骨样骨瘤,但含量较少。进行性发展,生长较快。无压痛,X线显示瘤巢,且大于2cm,偶有恶变,可以与骨样骨瘤鉴别。 (二)骨肉瘤成骨细胞瘤早期结缔组织活跃增生,并有少量不规则骨及骨样组
关于非小细胞肺癌的鉴别诊断介绍
典型的肺癌容易识别,但在有些病例,肺癌易与以下疾病混淆: 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年患者,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)
关于肺大细胞癌的鉴别诊断介绍
1.肺结核 ①结核球易与周围型肺癌混淆。结核球多见于青年,一般病程较长,发展缓慢。病变常位于上叶尖后段或下叶背段。X线片上块影密度不均匀,可见到稀疏透光区和钙化点,肺内常有散在性结核灶。 ②粟粒性肺结核易与弥漫型细支气管肺泡癌混淆。粟粒性结核常见于青年,全身毒性症状明显,抗结核药物治疗可改善
关于全血细胞减少的鉴别诊断介绍
1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)与阵发性睡眠性血红蛋白尿症不发作型鉴别较困难。但本病出血、感染均较少、较轻,网织红细胞绝对值大于正常,骨髓多增生活跃,幼红细胞增生较明显,含铁血黄素尿试验(Ruos)可阳性,酸化血清溶血试验(Ham)和蛇毒试验(CoF)多阳性,红细胞微量补体敏感试验(mCL
关于全血细胞减少的鉴别诊断介绍
1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)与阵发性睡眠性血红蛋白尿症不发作型鉴别较困难。但本病出血、感染均较少、较轻,网织红细胞绝对值大于正常,骨髓多增生活跃,幼红细胞增生较明显,含铁血黄素尿试验(Ruos)可阳性,酸化血清溶血试验(Ham)和蛇毒试验(CoF)多阳性,红细胞微量补体敏感试验(mCL
细胞外液的简介
人体内占体重5%的血浆和占体重15%的组织间液,称为细胞外液。细胞外液也包含淋巴液、脑脊液等组织间隙液。
细胞外液的检测
参考值 用占体重的百分比表示: 21%~26%(硫氰酸钠法) 14%~18%(菊糖法) 男 15.3%~18.8%(硫代硫酸钠法) 女 15.3%~21%(硫代硫酸钠法) 方法学变异 各种物质测定所得细胞外液间隙有所不同,有菊糖、蔗糖、甘露醇、硫酸盐及硫代硫酸钠所得结果较低,而用溴
细胞外液的成分
组织液的成分 (1)水:含量最多。如血浆中含90%~92%的水。 (2)气体:氧气、二氧化碳、一氧化氮等。 (3)无机离子:Na+、Cl-、K+、Ca2+、HCO3-、HPO42-等。 (4)有机化合物:脂类、氨基酸、葡萄糖、核苷酸、维生素等。 (5)调节生命活动的各种激素:胰岛素,性
关于硬脑膜外脓肿的诊断介绍
硬脑膜外脓肿的诊断主要根据病史与临床表现,对有颅骨骨髓炎,额窦炎,中耳炎,乳突炎或颅腔邻近部位感染的患者,若出现全身感染症状,局限性头痛,局部皮肤肿胀、压痛,甚至出现脑膜刺激症状或脑部症状时,应考虑本病的可能。头颅CT和MRI扫描有对诊断有帮助,必要时行钻孔探查可确诊。
关于小儿急性颅内压增高症的诊断介绍
颅内高压征的诊断主要依据为颅内高压的临床表现,如头痛、呕吐、躁动不安、脉搏缓慢、血压偏高,婴儿前囟饱满以及眼底改变等。结合有导致颅内压增高的疾病存丰,即可做出诊断。在颅内压增高的基础上,特别是在腰椎穿刺后,若出现瞳孔不等大,呼吸节律改变,则提示小脑幕切迹疝,若突然发生深昏迷、瞳孔固定并出现呼吸衰
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于细胞外被的作用介绍
1,保护作用:细胞外被具有一定的保护作用,去掉细胞外被,并不会直接损伤质膜. 2,细胞识别:细胞识别与构成细胞外被的寡糖链密切相关.寡糖链由质膜糖蛋白和糖脂伸出,每种细胞寡糖链的单糖残基具有一定的排列顺序,编成了细胞表面的密码,它是细胞的"指纹",为细胞的识别形成了分子基础.同时细胞表面尚有寡
关于星形胶质细胞瘤的鉴别诊断的介绍
(一)单发性转移瘤 单发转移瘤与恶性胶质瘤均为老年人常见的脑肿瘤。但一般来讲转移瘤的环形强化是环外厚内薄(皮质侧厚),这是由于皮质侧血管较髓质血管丰富所致。肿瘤环外壁多较规则,内壁多不规则。但胶质瘤由于起源于髓质多,环的髓质侧较厚,且环内外侧壁均不规则,不光滑,多有切迹及结节。转移瘤一般水
肱骨外髁骨折的鉴别诊断
本病主要表现为患外的肿胀、疼痛,临床上具有相似的症状的需要进行鉴别的疾病包括以下两种: 1、肱髁上骨折; 2、肱骨下端全骨骺分离。 一般用X线检查可以鉴别,对难以区别的病例,可使用CT检查来帮助诊断。
肝功检查胆红素及转氨酶常增高的鉴别诊断
急性Q热应与流感、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、伤寒、病毒性肝炎、支原体肺炎、鹦鹉热等鉴别。 Q热(头痛)Q热心内膜炎应与细菌性心内膜炎鉴别:凡有心内膜炎表现,血培养多次阴性或伴有高胆红素血症、肝肿大、血小板减少(1/200,可予诊断。国外有报告,直接萤光检测Ⅰ、Ⅱ相IgA呈高效价,用来诊断Q热心
关于胃肠粘膜的通透性增高的鉴别介绍
一、蛋白丢失性胃肠病 多见于胃癌和结肠癌,因癌组织坏死脱落而引起相应胃肠粘膜的通透性增高,血浆蛋白大量从胃肠道漏出丢失。癌瘤压迫和堵塞淋巴管,引起胃肠淋巴回流受阻,淋巴管淤积、破裂,使大量蛋白丢失。临床上以低蛋白血症和水肿为主要表现。 二、小肠绒毛萎缩 可见于结肠癌、直肠癌、主要表现为腹泻
关于血管网状细胞瘤的鉴别诊断介绍
1.CT和MRI对环形囊壁单腔或分隔多腔,不伴有瘤壁结节的血管网状细胞瘤容易错诊为胶质瘤或脑转移瘤; 2.CT平扫显示为稍高密度区;MRIT1加权像呈等信号或略低信号,T2加权像呈稍高或混合信号;显著增强,边缘清楚,或瘤周围有水肿,酷似脑膜瘤; 3.实质性肿瘤伴部分囊性变者,CT呈混合密度区
关于毛细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.慢性淋巴细胞白血病 毛细胞白血病毛细胞表面有特殊的分化抗原,故免疫表型检查CD11C、CD25及CD103阳性,以此可和慢性淋巴细胞白血病鉴别。 2.其他 有时需与自身免疫性疾病鉴别。
关于膀胱印戒细胞癌的鉴别诊断介绍
血尿为膀胱肿瘤的主要症状,膀胱肿瘤的鉴别诊断主要是血尿的鉴别诊断。 非特异性膀胱炎 多数为已婚女性,血尿突然发生,可伴膀胱刺激症状,尿频、尿急、尿痛。血尿往往在膀胱刺激症状以后或同时出现。非特异性膀胱炎偶可见到无痛全血尿。尿中可有细菌。 肾结核 血尿在长期尿频以后出现,终末加重,也称终末
关于少突胶质细胞瘤的鉴别诊断介绍
①节细胞胶质瘤:少见,好发于儿童及青年人,80%发生在30岁以下,发病部位较少突胶质瘤深在。 ②低分级星形细胞瘤:位置常稍深在,肿瘤密度偏低,钙化量较少呈点状或斑片状,部分患者瘤周水肿较重。 ③脑膜瘤:基底邻贴脑膜或颅骨板,与颅骨呈钝角,局部颅骨可有增生性改变,瘤内钙化多呈沙粒状;增强扫描示