简述老年人特发性肺纤维化的症状体征
IPF虽可见于各种年龄,但平均都在50岁以上。 1.症状 进行性加重的呼吸困难为最主要症状,占84%~100%。呼吸困难的进展速度常因人而异,一般进入呼吸功能不全,影响活动多在1~3年。 另一常见症状是刺激性干咳,常较为严重。伴有肺部感染时可有发热咳黏痰、脓痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有时也出现关节痛。 2.体征 两侧胸腔对称性缩小,胸部扁平,膈肌上抬。多数病人中下肺部可听到连续、高调的爆裂音(Velcro啰音)。杵状指、趾出现较早。晚期出现缺氧和发绀,氧疗对缺氧的改善并不明显。病人有侧卧或仰卧位较坐立或直立时舒适及呼吸困难减轻的特点,与慢阻肺引起的缺氧显然不同。......阅读全文
简述玻璃体疾病的症状体征
散瞳裂隙灯及三面镜检查玻璃体有液化、后脱离、混浊、出血、增殖等改变及视网膜病变。 一、诊断检查 1.询问有无近视、外伤、出血及其他眼病史。 2.散瞳裂隙灯及三面镜检查玻璃体有无液化、后脱离、混浊、出血、增殖等改变及视网膜病变。 3.B型超声检查。 二、治疗方案 1.病因治疗 特别注意
简述乙酰苯胺类中毒的症状体征
中毒病儿除有恶心,呕吐,耳鸣,出汗等外,主要表现为高铁血红蛋白血症所致的紫绀,并伴有呼吸急促,心率增快等缺氧症状;同时可发生溶血性贫血,出现血红蛋白尿,尿由鲜明黄色转为红葡萄酒色,重症中毒常有中枢神经系统兴奋症状,如激动,谵妄和惊厥等,以后转为抑制,病儿出现木僵和昏睡,或有血压及体温下降,甚至发
简述Apert综合征的症状体征
1、apert综合征的颅面骨畸形 明显短头并伴有尖头,前额陡峭;面中部1/3发育不足,下颌相对稍显前突,鼻梁低平。 2、apert综合征的手足畸形 左右对称,并指畸形至少累及第2、3、4指,若第2、3、4、5指并指称为产科手,所有手指并指称作勺状手。并趾常涉及第2、3、4趾,X线显示有骨融合。
简述真菌败血症的症状体征
近年来发病率明显增高,基本上为院内感染的疾病,多发生在免疫功能低下者。常见于长期接受肾上腺皮质激素、广谱抗菌、肿瘤滑溜,以及经插管输液(特别是高营养治疗)、透析疗法等患者。以白念珠菌最为多见,多数伴细菌感染。大多发生在严重原发疾病的后期。病程进展缓慢,临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
简述矢状窦血栓的症状体征
急性或亚急性起病,常见全身衰弱状态,颅内压增高为首发症状,可见前额水肿,无局灶火形成神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额浅静脉怒张迂曲,老年患者症状轻微,仅有头痛、头晕等;部分患者早期出现局灶性或全身性癫痫发作。可出现偏瘫、偏身感觉障碍、黑朦(枕叶皮质)、膀胱归能障碍及双下肢瘫(旁中央小叶受累)等。
简述膀胱与尿道结石的症状体征
1.膀胱结石的临床表现 (1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。 (2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。 (3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀
简述Burkitt淋巴瘤的症状体征
本病在非洲乌干达儿童的恶性肿瘤中几乎占一半。病变特点为肿瘤常发生于颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统等,也可波及其它脏器包括胃、肠、腹膜、肝、脾,肺、长骨及脑受累少见,约20%侵犯淋巴结。一般不累及外周淋巴结和脾,也很少发生白血病。颌骨和眼眶的肿瘤在局部生长,侵蚀破坏附近组织,造成面部畸形。肿
简述紫绀和血缺氧的症状体征
紫绀和血缺氧的症状体征:体格生长发育较慢。面、唇、舌、眼睑结合膜等处明显紫绀。儿童病人杵状指(趾)很常见。心浊音区不扩大,左前胸可隆起。胸骨左缘第2、3肋间可听到右心室流出道狭窄产生的喷射性收缩期杂音,可伴有震颤。狭窄程度重,右心室排送入主动脉的血流量增多,肺动脉血流量相应减少则杂音响度减轻,历
简述高原高血压症的症状体征
高原高血压症的一般症状为头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、乏力、耳鸣、口干、易怒、多梦、失眠等可伴有面部及肢体麻木,消化道症状如恶心、呕吐、食欲减退也常见。而具体为: 1、移居高原一年以上, 血压仍高,伴有头痛、头昏、失眠、心悸、气短,少数患者有恶心、呕吐、浮肿等症,眼底检查视网膜动脉痉挛变细,心
简述神经源性肿瘤的症状体征
肿瘤位于颈部外侧上段,胸锁乳突肌深处。随圆形或圆形,表面光滑。生长缓慢,病变范围较小时,常无明显症状。肿瘤较大时,可突向咽部,使咽侧壁内移、饱满,严重时可影响呼吸。偶可恶变,表现为短期内肿瘤迅速增大,或伴迷走、舌下神经麻痹等征。
简述耳鼻咽喉麻风的症状体征
1、鼻部麻风 此乃麻风病最早发生的病变,有时在出现全身性临床体征之前,鼻分泌物涂片中可查到麻风杆菌,故传染性很强。病变早期侵袭毛囊,鼻前庭鼻毛脱落,发生溃疡,鼻中隔和鼻甲粘膜下有结节性浸润,继而糜烂,可导致瘢痕性粘连。晚期因粘膜腺体萎缩,鼻腔干燥结痂而出现萎缩,病变向深层发展,破坏鼻中隔软骨,多
简述急性粒细胞缺乏的症状体征
起病急骤,畏寒或寒战,高热、头痛、衰弱,常伴口腔黏膜、牙龈、舌、软腭,以及咽部发生坏死性溃疡,覆以灰色或绿黑色假膜。直肠、肛门、阴道、子宫等黏膜也发生同样溃疡。颌下、颈部淋巴结往往肿大,少数病例有黄疸及肝、脾大,病情进展可引起肺部或其他部位感染,直至败血症。与其他粒细胞缺乏一样,感染病灶的炎症浸
简述毛囊角化过度病的症状体征
本病无性别或种族差异,多发生于成人,一般在30~60岁发病,初为细小的毛囊角栓性丘疹,针尖大、皮色或淡灰色,并逐渐增大,直径可达15mm或更大,色泽渐变黑、变暗,成棕红色,续以红晕,中央有角质栓塞,如用力将其移去则留下窝状凹陷。丘疹通常是孤立而分散的,但也可融合形成环状,或因同形反应而成斑块状或
简述纵隔肿瘤及囊肿的症状体征
1、胸痛、胸闷、咳嗽、咳出毛发、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难和全身无力等症状。 2、体检:锁骨上淋巴结肿大、颈部包块、颈静脉怒张、霍纳征、胸廓畸形、呼吸音异常、血管杂音、高血压和下肢麻木或截瘫等。
简述心包填塞的症状及体征
(1)纤维蛋白性心包炎: ①心前区、胸骨或剑突下疼痛为主要表现。可为轻度不适、压迫感或尖锐的剧痛,疼痛可向斜方肌边缘、左肩、臂、背部放射,咳嗽、深呼吸及平卧位时加剧,前俯位时可缓解。 ②心包摩擦音为重要体征,在胸骨左缘第3~4 肋间最清楚,前倾坐位时易听到。 (2)渗出性心包炎:因心脏及邻
简述小儿尿路感染的症状体征
因年龄和尿感部位不同而异,主要有三种表现形式:即肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿。 1.肾盂肾炎 婴幼儿占多数,以全身感染中毒症状为主要表现,常有38.5℃以上的发热,高热时可有惊厥或寒战,同时还有全身不适、神萎、面色苍黄,呕吐、恶心、轻泻。年长儿述胁肋部或腰痛,肾区叩击痛。新生儿表现如败血症,
简述压迫性肠梗阻的症状体征
有饭后上腹饱胀、呃逆,随即有喷射性呕吐,呕吐物中含有胆汁。更换体位,俯卧位时症状减轻。 诊断检查 1、注意有无长期平卧、超高代谢、负氮平衡、显着消瘦等病史。 2、症状有饭后上腹饱胀、呃逆,随即有喷射性呕吐,呕吐物中含有胆汁。更换体位,俯卧位时症状减轻。 3、钡餐检查肠系膜上动脉处的十二指
简述烧伤后肺水肿的症状体征
肺水肿早期表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难、呼吸浅速、烦躁不安。早期肺部听诊一般无湿啰音,可闻哮鸣音或干啰音,这是因小气道受水肿压迫或因黏膜水肿所致。当肺水肿进一步发展为肺泡性水肿阶段,上述症状加剧,可出现大量白色或血性泡沫样痰,肺部可布满湿啰音。
简述Sjgren综合征的症状体征
有干眼症状。睑裂区结膜充血、刺激感,有轻度结膜炎症和粘丝状分泌物,角膜上皮点状缺损,多见于下方角膜,丝状角膜炎也不少见,疼痛有朝轻暮重的特点。泪膜消失,泪液分泌试验异常,结膜和角膜虎红染色及丽丝胺绿染色阳性有助于临床诊断。
简述氨基多糖病的症状体征
主要表现为侏儒症。患者智力迟钝,头大不对称,颈特别短,皮肤厚似粘液性水肿。面容丑陋、皮肤粗糙、舌大、驼背,腹膨似壶状。四肢运动障碍,角膜浑浊,心脏畸形,肝、脾明显肿大,脐疝。
简述阴囊血管角化瘤的症状体征
主要发生于中年或老年人的阴囊,偶见阴唇,随年龄增大而增多。阴囊部多发性圆顶状丘疹,直径1~4 1mm。早期损害呈鲜红色,质软,压之可缩小。晚期暗红或紫色,质硬,有轻度疣状增生。往往沿浅表静脉或阴囊皮纹排列成线状,皮损表面常光滑,有时少许脱屑,压之可褪色。偶见发生于阴茎、龟头、股部等。一般无自觉症
概述老年人嗜铬细胞瘤危象的症状体征
1、嗜铬细胞瘤典型表现 高血压是多数嗜铬细胞瘤病人的最重要症状。本病典型表现为发作性高血压。发作时血压骤然升高,收缩压可高达26.7kPa(200mmHg)以上,伴有头痛、出汗、四肢震颤、心动过速、心前区紧迫感、心绞痛、焦虑、恐惧、视物模糊、瞳孔散大、面部潮红或苍白等。发作终止后血压回到正常或原
老年人垂体瘤的发病机制及症状体征
发病机制 垂体瘤的发病机制到目前为止仍不完全清楚,但达成共识的主要集中于两大学说,一是下丘脑调控失常学说,认为垂体肿瘤的发生可能与下丘脑调节功能失常有关:①下丘脑多肽激素能促发垂体细胞增殖;②一些抑制因素的缺乏对肿瘤的发生可能有促进作用;③其他因素,如白细胞介素-6可在垂体瘤中高度表达,有维持
概述老年人胃食管反流病的症状体征
GER原临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反胃,有些症状则容易混淆,无特征性,从而忽略了对本病的诊治。多数患者呈慢性复发过程。其临床表现可分为四组,即: ①GER症状,如反胃,反酸; ②由于反流物刺激食管引起的症状,如烧心,胸痛,吞咽时胸痛; ③食管以外的刺激症状,如咳嗽、气
老年人慢性粒细胞白血病的症状体征
大多数病人的病情进展隐匿,症状与白细胞数成正比。外周血白细胞数在(30~50)×109/ L (3~5万/mm3) 以下时多无症状,往往因其他疾病检查或健康检查时发现白细胞数高于正常或脾大而被确诊。白细胞数>(50~100)×109/L多有乏力,体重减轻,上腹饱胀,部分病人有溃疡病症多由嗜碱细胞
概述老年人炎症性肠病的症状体征
1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻、体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前
概述老年人黏液性瓣膜病的症状体征
1.二尖瓣脱垂 (1)症状:症状轻重不一,相当部分患者无症状,有症状者常为以下表现: ①胸闷、心前区痛:可表现为典型心绞痛,但多数为不典型心绞痛,这与脱垂的瓣叶突然拉紧引起乳头肌及其下面的心肌张力增加而导致缺血有关。 ②心悸、气促及乏力:心悸可能与心律失常有关,但心悸与心律失常发生的时间并
概述老年人钙化性瓣膜病的症状体征
老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重,对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣钙化者占71%。加上老年人常同时合
老年人细菌性脑膜炎的症状体征
急性期常表现为:发热、头痛、呕吐、颈强直和意识方面的改变,意识模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神经系统局灶体征不多见。由于老年人因为存在不同程度的脑萎缩,脑动脉硬化,生理功能减退,免疫功能下降,所以其临床症状常不典型,常仅有轻微头痛,低热无呕吐和意识模糊,记忆力减退及定向力障碍,可能是脑膜炎早期的惟一症
概述老年人院内获得性肺炎的症状体征
1.病毒性肺炎 一般冬春季发病,多在11月份至次年3~4月份之间,略迟于院外病毒感染流行之后。以患病毒性呼吸道感染入院患者为主要传染源。早期患者出现乏力、全身不适及食欲减退,一般无发热。局部症状多为鼻咽部的卡他性症状,如鼻黏膜充血、水肿后的鼻塞流嚏等。随病情发展可侵入肺实质和肺间质,表现为咳嗽,