尺桡骨干骨折的并发症

(1)骨折不愈合:尺桡骨解剖关系复杂,尺桡骨下1/3段以肌腱包绕为主,周围软组织血供差,且尺桡骨上下端均构成关节,做旋前旋后动作时骨两断端以尺骨为轴心作一致的摆动,不承受旋转力,而尺骨的断端可相互扭转,影响骨折的愈合;粉碎性骨折骨质缺损周围软组织损伤严重;骨膜微小血管栓塞致骨膜坏死影响成骨;内固定所有方法和材料欠妥。 (2)感染:主要与受伤后创口暴露时间长,清创不彻底及软组织损伤严重有关。 (3)前臂肌间隔综合征:多为软组织损伤严重,手法复位时手法不当,切开复位时,手术粗暴及未及时积极行各种消肿止血措施等造成肌间隔内压力不断升高,以及外固定时夹板石膏外固定太紧所致。 (4)前臂旋转功能受限:多发于闭合整复病人,骨折端未达到解剖复位,交叉愈合或两骨之间桥连接,骨间膜挛缩软组织瘢痕粘连及上下关节囊缩亦为重要原因。 (5)压疮:多发生于闭合整复骨折后石膏塑形或分骨垫挤压所致。局部水肿,皮肤血供差亦为重要原因。[2]......阅读全文

尺桡骨干骨折的并发症

  (1)骨折不愈合:尺桡骨解剖关系复杂,尺桡骨下1/3段以肌腱包绕为主,周围软组织血供差,且尺桡骨上下端均构成关节,做旋前旋后动作时骨两断端以尺骨为轴心作一致的摆动,不承受旋转力,而尺骨的断端可相互扭转,影响骨折的愈合;粉碎性骨折骨质缺损周围软组织损伤严重;骨膜微小血管栓塞致骨膜坏死影响成骨;内固

尺桡骨干骨折的概述

  桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角,旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并下尺桡关节脱位。

尺桡骨干骨折的诊断

  前臂外伤后疼痛活动障碍,X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘腕关节,以了解有无旋转移位及上下尺桡关节脱位。  外伤后局部疼痛、肿胀、肢体畸形,旋转功能受限。完全骨折有骨擦音。

尺桡骨干骨折临床路径

  一、尺桡骨干骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性尺桡骨干骨折(ICD-10:S52.401)    行尺桡骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医

尺桡骨干骨折的检查化验

  本病根据其外伤病史及临床表现可以初步确诊,但还应使用一些辅助检查的方法帮助进一步诊断,X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。

尺桡骨干骨折的鉴别诊断

  本病是由于外伤性因素引起的损伤此处的骨折损伤,常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别:  1桡骨远端骨折;  2桡骨骨折;  3腕舟骨骨折;  一般使用X线检查可做出鉴别诊断。

尺桡骨干骨折的临床表现

  本病患者主要表现为局部肿胀畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形而无骨端移位,有时合并正中神经或尺神经桡神经损伤,要注意检查。

尺桡骨干骨折的病发起因

  (一)尺桡骨双骨折  1.直接暴力:多见打击或机器。伤骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面  2.间接暴力:跌倒手掌触地暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨造成尺骨骨折所以骨折线位置低桡骨为横型或锯齿状尺骨为短斜型骨折移位。  3.扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力

肱骨干骨折的并发症有哪些?

  1.神经损伤  以桡神经损伤为最多见,肱骨中下1/3骨折,易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤,一般于2~3个月,如无神经功能恢复表现,再行手术探查。在观察期间,将腕关节置于功能位,使用可牵引手指伸直的活动支架,自行活动伤侧手指各关节,以防畸形或僵硬。  2.血管损伤  在肱骨干骨折并发

股骨干骨折的并发症有哪些?

  由于骨折时遭受到强大暴力侵害,股骨干骨折常伴有全身多处损伤,或伴有躯体重要脏器的损伤。就股骨干骨折本身而言,由于股骨干内侧有重要的神经血管走行,骨折发生时或者伤后不恰当的搬运,尖锐的骨折端刺破血管形成大出血,加上骨折本身的出血,成人的内出血量可达到500-1500毫升,严重时出现失血性休克。股骨

孟氏骨折合并桡神经损伤与下尺桡骨分离

病例报道患者,男,53岁。因重物砸伤致右前臂疼痛出血、活动受限3h入院。3h前被重物砸伤右侧前臂及肘部,即感到疼痛,前臂出血,活动受限,于本院就诊,摄X线片显示右尺骨骨折,以“右尺骨开放性骨折”收住院。专科查体:右肘关节及前臂近端肿胀,前臂上段内侧见0.5cm×0.5cm伤口,消毒后探查见伤口与尺骨

孟氏骨折合并冠状突及桡骨远端骨折并远端尺桡关节脱...

孟氏骨折合并冠状突及桡骨远端骨折并远端尺桡关节脱位病例报告Monteggia骨折由GiovanniMonteggia于1814年描述,为同时涉及尺骨或/和桡骨的骨折,并伴发桡骨头脱位。骨折分型已经经过了好多次校正。Bado和随后的Jupiter增加了更多的亚型。其他Monteggia骨折变型和相当的

桡骨中段骨折术中完美、解剖复位,但术后却下尺桡关...

桡骨中段骨折术中完美、解剖复位,但术后却下尺桡关节脱位?对于单纯的桡骨骨折,因为受到尺骨的影响,传统的手法复位很难达到解剖复位,临床上常因为复位效果不佳,考虑手术治疗。最近我们经常碰到临床医师反应,对于单纯的桡骨中段骨折,术中钢板内固定放置非常完美,骨折也达到解剖复位,但是,术后复查后发现骨折复位了

成人陈旧性孟氏骨折合并下尺桡关节脱位病例分析

  陈旧性孟氏骨折常发生于儿童,成人少见,其术后并发症主要集中在桡骨头持续脱位、肘关节僵硬、神经麻痹及前臂功能障碍等方面,成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位的病例目前尚未报道。本文报道我院收治的1例成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位再手术病例,查阅文献,总结出此类病例的临床表现、影像

一例儿童分离型肘关节脱位病例分析

患儿,女,10岁。在操场玩篮球时不慎摔伤右肘于水泥地面,伤后右肘关节高度肿胀、肘关节畸形明显,查体无明显桡神经、尺神经、正中神经及肱动脉损伤症状。伤后即刻肘关节正位X线片示右尺骨鹰嘴及冠状突骨折、上尺桡分离移位;侧位X线片示右侧肘关节后侧脱位。急诊在局麻下行右肘关节手法复位,复位后三维CT重建显示右

成人先天性上尺桡关节融合截骨矫形病例分析

先天性上尺桡关节融合是一种较少见的先天性骨骼畸形,由Sandifort在1793年首次报道,该疾病的主要特征是桡骨和尺骨的近端相互融合,前臂固定于旋前位,不能旋后,严重影响日常生活。由于该疾病的患者大多数在儿童期就已经开始接受治疗,目前的文献均为针对儿童而报道,成人的先天性上尺桡关节融合截骨矫形尚未

怎样预防肱骨干骨折?

  本病主要是由于外伤性因素引起,故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤,术前需详细检查,术中应避免损伤。不同平面骨折,移位方向不同,须根据X线片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动,并在伤后

股骨干骨折临床路径

  一、股骨干骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为 股骨干骨折(ICD10:S72.30)    行股骨干骨折内固定术(ICD9CM-3:79.35)    (二)诊断依据。    根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》(中华医学会编着,人民卫生出版社)    1. 病史

肱骨干骨折临床路径

  一、肱骨干骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性肱骨干骨折(ICD-10:S42.301)    行肱骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医学专用

如何诊断股骨干骨折?

  外伤史,大腿局部肿胀变形均严重,下肢短缩,搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸,确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤;同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动,以判定是否有主要血管和(或)神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位,在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片

如何诊断桡骨干骨折?

  一般均无困难,但应注意判定上、下尺桡关节有无同时受累,包括脱位等,其与诊断及治疗方法的选择有密切关系。  1.外伤史  均较明确。  2.临床表现  主要依据前臂桡侧疼痛、压痛、叩痛及旋转功能受限等。  3.影像学检查  主要表现为X线平片,一般均可确诊,但应注意是否合并下尺桡关节损伤。

一例上下尺桡关节脱位病例分析

临床资料患者,男,46岁,1个月前行走时不慎摔伤后左手腕撑地,当即左前臂疼痛、活动障碍,未予特殊处理。现前臂关节活动障碍,严重影响日常生活。入院查体:左前臂于伸直时肘前方可见隆起,上下尺桡关节处可触及弹性固定,屈曲时可复位,压痛,前臂旋转及腕关节桡偏障碍,手指活动正常。X线片示:左上下尺桡关节脱位(

胫腓骨干骨折临床路径

  一、胫腓骨干骨折临床路径标准住院流程。    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性胫腓骨干骨折(ICD-10:S82.201)    行胫腓骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.57/79.16/79.36)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床

股骨干骨折病例分析总结

【一般资料】患者女性,6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤,当时即感疼痛,伴活动受限,被动活动后疼痛加剧,急去当地医院就诊,查x线片示:右侧股骨干骨折。为进一步治疗,而来我院,门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清,精神可

关于股骨干骨折检查诊断

  本病的辅助检查方法主要是X线检查:  对于严重的病例,X线检查早期可发现骨折的损伤情况;而轻度的骨折,或特殊类型的骨折(如应力型骨折),X线检查可有以下表现:  早期X线无异常征象,在2~4周之后可见骨膜反应和/或骨痂生成,呈平行状或丘状,增生骨膜和/或骨痂与骨皮质间可见平行状的低密度间隙,少数

治疗桡骨干骨折的方法介绍

  1.无移位者  多为青少年人,可视骨折部位不同而将前臂置于旋后屈肘位(中上1/3段骨折)或中间位(中下1/3段骨折),用上肢石膏托或石膏管形固定,并注意按前臂肢体的外形进行塑形。  2.有移位者  先施以手法复位,并按骨折近端的移位方向,远端对近端将其复位。闭合复位失败或复位后难以维持固定的成年

治疗尺骨干骨折的方法介绍

  1.对于尺骨的横形短斜形及某些蝶形骨折  具有一定的稳定性,可以闭合复位,并用小夹板或石膏托固定(中立位),定期复查骨折位置,及时矫正固定,约需8周的时间。X线片证实已有愈合后,应去除外固定物进行功能康复。  2.尺骨下1/4移位骨折  因旋前方肌的牵拉可造成远骨折段的旋后畸形,整复时将前臂置于

关于肱骨干骨折的病因分析

  直接暴力、间接暴力、旋转暴力均可致该骨骨折。  1.直接暴力  如打击伤、挤压伤或火器伤等,多发生于中1/3处,多为横行骨折、粉碎骨折或开放性骨折,有时可发生多段骨折。  2.间接暴力  如跌倒时手或肘着地,地面反向暴力向上传导,与跌倒时体重下压暴力相交于肱骨干某部即发生斜行骨折或螺旋形骨折,多

简述桡骨干骨折的发病机制

  直接暴力,如打击、压砸;传导应力,如跌倒手撑地等,均可造成桡骨干骨折。骨折多为横形、短斜形或楔形。因有尺骨的支撑可无明显短缩移位,但因肌肉的牵拉,常出现骨折端的旋转畸形。桡骨远端有旋前方肌附着,中段有旋前圆肌附着,近侧有旋后肌附着。骨折后由于上述肌肉的牵拉,不同部位的骨折将出现不同的旋转畸形。如

治疗胫腓骨骨干骨折的介绍

  1.手法复位小夹板外固定法  稳定性骨折(横断骨折):手法整复、夹板外固定、练功。  2.跟骨牵引复位外固定法  不稳定性骨折(短斜面、粉碎、一骨多折)用上述的方法,加跟骨牵引。  开放性骨折:伤口污染较轻,经彻底清创、缝合变为闭合性骨折,按不稳定性骨折处理,但夹板要缓上。伤口污染较严重或已经感