治疗神经系统钩体病的相关介绍

首先进行病因治疗。钩体对多种抗生药物敏感,如青霉素、链霉素、庆大霉霉素、四环素、氯霉素、头孢西丁(头孢噻吩)等以及甲硝唑(甲硝哒唑)。 国内首选青霉素G,常用40万~80万U,每6~8小时1次,至退热后3天即可,疗程一般5~7天。但其治疗首剂后发生赫氏反应者较多。 赫氏反应:部分钩体病患者在青霉素治疗后发生的加重反应。一般在首剂青霉素注射后2~4h发生,突起发冷、寒战、高热,甚至超高热,持续0.5~2h,继后大汗,发热骤退,重者可发生低血压或休克。反应后病情恢复较快,但一部分患者在此反应之后,病情加重,促发肺弥漫出血。赫氏反应的机理可能与抗生素使螺旋体大量裂解,释放毒素有关。为减少赫氏反应,又提高疗效,首剂青霉素量宜小,同时加用镇静药及肾上腺皮质激素以避免或减轻反应。出现反应后,应立即加用异丙嗪肌内注射和静脉推注地塞米松。 对青霉素过敏者可用庆大霉霉素,或口服四环素、红霉素等。庆大霉霉素每天16万~24万U,分次肌内注......阅读全文

猪钩端螺旋体病的概述

  钩端螺旋体病(Leptospirosis)是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患和自然疫源性传染病。该病的临诊症状表现形式多样,猪钩端螺旋体病一般呈隐性感染,也时有暴发。急性病例以发热、血红蛋白尿、贫血、水肿、流产、黄疸、出血性素质、皮肤和黏膜坏死为特征。猪的带菌率和发病率较高。该病呈世界性分布

钩端螺旋体病的病理改变

  1.肝脏 病变可轻可重。轻的在外观上看不到明显的异常,显微镜下只见到轻度间质水肿和血管充血以及散在的灶性坏死。严重病例出现黄疸、肝脏肿大;镜下可见到汇管区周围以中性细胞为主的细胞浸润,肝脏有明显的坏死灶,肝细胞可呈现肿胀、脂肪变或空泡形成,部分肝细胞坏死并可见核分裂,严重的肝细胞排列离散零乱。有

钩端螺旋体病的鉴别诊断

  1)发热 与其它急性发热性疾患鉴别的有:流感、上呼吸道感染、伤寒、疟疾、急性血吸虫病、恙虫病、肺炎、流行性出血热等。除依靠临床特点外,流行病学史往往对鉴别诊断提供线索,尿检查的不正常结果以及氮血症的出现对鉴别诊断常可提供重要依据。  2)黄疸应与黄疸型肝炎鉴别。一般情况下黄疸型肝炎起病缓慢,体温

钩端螺旋体病的发病机制

  钩端螺旋体自皮肤,粘膜等途径侵入机体后,在血液中迅速生长繁殖。发病的第一周内可以在周围血液中找到病原体,然后被网状内皮系统清除。对机体首先产生小血管内皮损伤,使小血管出血及钩端螺旋体移行至组织内,产生组织相对缺氧。  临床上的表现通常反映病理的发展过程,例如黄疸表示患者的肝脏受侵犯,无尿或少尿表

钩端螺旋体病的临床诊疗

  钩端螺旋体属密螺旋体科,菌体的一端或两端弯曲呈钩状,沿中轴旋转运动。在普通显微镜下难以看到,需要暗视野显微镜观察;亦可用银染色法检查,菌体呈深褐或黑色。对营养要求不高,在含有兔血清、血红蛋白或蛋白胨的培养基中生长良好。对热、酸、干燥和一般消毒剂均敏感。世界各地均有此病,我国已发现有25个省、

怎样检查钩端螺旋体病?

  1.常规检查与血液生化检查  无黄疸病例的血白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度升高;黄疸病例的白细胞计数大多增高,中性粒细胞计数增高。尿常规检查中多数患者有轻度蛋白尿、白细胞、红细胞或管型出现,黄疸病例有胆红素增高。一般在病期第1~2周内持续上升,第3周逐渐下降,可持续到一个月以后,血清转氨酶可

钩端螺旋体病的肾损害的鉴别诊断介绍

  1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黄疸,出血倾向,肾功能损害(肝肾综合征),易与钩体病混淆,除流行病学的特点外,主要的鉴别要点是:  (1)起病形式不同,重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血,淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。  (2)重肝的病程进展相对较缓慢。  (3)与钩体患者相比,

钩端螺旋体病的肾损害的发病机制介绍

  近年对钩体病的发病机制提出新的观点,认为钩体进入人体后,被巨噬细胞吞噬而溶解,释放出一种糖蛋白组分,即钩体毒素,具有抑制Na-K-ATP酶的作用,这种细胞水平的作用与钩体病临床上的电解质失衡,心律不齐及腹泻等有密切关系,进而提出Na-K-ATP酶是该毒素的特异性作用靶位,因为钩体糖蛋白组分对各N

关于钩端螺旋体病的肾损害的诊断介绍

  钩端螺旋体病的肾损害需与以下疾病相鉴别:  1.重型病毒性肝炎 重型肝炎可有深度黄疸、出血倾向、肾功能损害(肝肾综合征),易与钩体病混淆。除流行病学的特点外,主要的鉴别要点是:  (1)起病形式不同。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。  (2)重肝的

钩端螺旋体病肺出血型的鉴别诊断及治疗措施

  鉴别诊断  1.肾功能衰竭型  临床症状以肾脏损害较突出,表现为蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿闭,出现不同程度的氮质血症、酸中毒。氮质血症一般在病期第3天开始,7~9日达高峰,3周后恢复正常。本型无黄疸,故易与黄疸出血型的肾功能衰竭鉴别。严重病例可因肾功能衰竭而死亡  2.脑膜脑炎型  在散发型

关于钩端螺旋体病肺出血型的预后介绍

  钩端螺旋体病因临床类型不同,病情轻重不一,因而预后有很大的不同。轻型病例或亚临床型病例,预后良好,病死率低;而重症病例如肺大出血、休克、肝肾功能障碍、微循环障碍、中枢神经严重损害等其病死率高。本病的平均死亡率10%左右。如能在起病2日内应用抗生素和对症治疗,则病死率可降至6%以下。

钩端螺旋体病的流行病学

  1.分布 钩端螺旋体病分布很广,几乎全世界各地都有此病的存在或流行,根据目前收集到但还不够完全的报告,已发现有本病的国家和地区在亚洲有中国、日本、朝鲜、越南、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度尼西亚、加尼曼丹、菲律宾、伊朗、伊拉克、黎巴嫩、斯里兰卡、印度、安达曼群岛、塞浦路斯、土耳其、以色列;非洲的阿

艾滋病神经系统损害的相关介绍

  AIDS (acquired immunodeficiency syndrome)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的具有传染性的疾病。1981年美国发现首宗AIDS病人,我国2例病人是在1989年和1991年先后报道的,通常将已经发病者称为AIDS病人,而未发病者称为

治疗--Graves病的相关介绍

  控制甲亢症群的基本方法为:抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。四者中以抗甲状腺药物疗法方便、安全,应用广。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备,也有单独用于治疗本病。  1.抗甲状腺药物治疗  本组药物有多种,以硫脲类为主。  2.放

治疗castleman病的相关介绍

  局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。病理上为浆细胞型的局灶性CD,如伴发全身症状,在病变的淋巴结切除后也可迅速消失。  多中心型CD,如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用化疗或放疗病变广泛的多中心型CD只能选择化疗,或主要病变部位再加局部放疗,大多仅能获部分缓

治疗先天性巨细胞包涵体病的相关介绍

  (1)可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升;  (2)最近,美国学者研制出两种活疫苗,初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的;另一种是从TOWn菌株制成的,经非肠道给药后,已明显表现出有抗巨

关于钩端螺旋体病的病因分析

  致病性钩体为本病的病原。钩体呈细长丝状,圆柱形,螺旋盘绕细致,有12~18个螺旋,规则而紧密,状如未拉开弹簧表带样。钩体的一端或两端弯曲成钩状,使菌体呈C或S字形。菌体长度不等,一般为4~20μm,平均6~10μm,直径平均为0.1~0.2μm。钩体运动活泼,沿长轴旋转运动,菌体中央部分较僵直,

钩端螺旋体病的病原学

  钩端螺旋体属于螺旋体目(order Spiroehaetalis) 密螺旋体科(family Treponema-taceae),钩端螺旋体属(genus Leptospira)。是一种纤细的螺旋状微生物,菌体有紧密规则的螺旋,长4~20μm,宽约0.2μm。菌体的一端或两端弯曲呈钩状,沿中轴旋

钩端螺旋体病的临床表现

  钩端螺旋体病的临床症状是极复杂多样的,轻型病例可以无明显症状,严重的则甚至可以引起死亡。不同菌型和同一菌型的不同毒力株,以及由于受感染者的个体差别和免疫力的差异等因素,都能影响临床表现。另一方面钩端螺旋体侵犯不同的脏器,所以,其临床症状实为在流行性感染性疾病基本表现的基础上,加上脏器受损的症状如

钩端螺旋体病的检查及诊断

  检查  1.血象 白细胞计数大多增高,半数左右在1万~2万/mm3,最高可达6万/mm3或以上。血小板可见减少。  血沉增快是本病一个特征,一般可持续2~3周。  2.肝功能检查 黄疸患者的血清胆红质增高视黄疸的消长而变动。  3.尿及肾功能检查 钩端螺旋体对肾脏的损害比较普遍,比较严重,所以相

钩端螺旋体病的疾病诊断

  由于临床表现非常复杂,所以给诊断尤其早期诊断带来困难,容易漏诊误诊。临床确诊需要有阳性的病原学或血清学检查结果,而这些特异性检查往往又需时日。所以为了作好诊断,必须结合流行病学特点、早期的临床特征、化验检查的特点三个方面进行综合分析,并与其它疾病鉴别。  在流行区,夏秋季节,对一切具有疑似本病临

猪钩端螺旋体病的诊断鉴别

  本病需在临诊症状和病理剖检的基础上,结合微生物学和免疫学诊断才能确诊。  1.微生物学诊断 病畜死前可采集血液、尿液。死后检查要在1h内进行,最迟不得超过3h,否则组织中的菌体大部分会发生溶解。可以采集病死猪的肝、。肾、脾和脑等组织,病料应立即处理,在暗视野显微镜下直接进行镜检或用免疫荧光抗体法

钩端螺旋体病的临床表现

  潜伏期2~20天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同,可直接影响其临床表现。  1.早期(钩体血症期)  多在起病后3天内,本期突出的表现是:发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻;呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽

猪钩端螺旋体病的临床症状

  在临诊上,猪钩端螺旋体病可分为急性型、亚急性型和慢性型。  1.急性型 多见于仔猪,特别是哺乳仔猪和保育猪,呈暴发或散发流行。潜伏期1~2周。临诊症状表现为突然发病,体温升高至40~41℃,稽留3~5天,病猪精神沉郁,厌食,腹泻,皮肤干燥,全身皮肤和黏膜黄疸,后肢出现神经性无力,震颤;有的病例出

钩端螺旋体病的并发症

  1)发热 与其它急性发热性疾患鉴别的有:流感、上呼吸道感染、伤寒、疟疾、急性血吸虫病、恙虫病、肺炎、流行性出血热等。除依靠临床特点外,流行病学史往往对鉴别诊断提供线索,尿检查的不正常结果以及氮血症的出现对鉴别诊断常可提供重要依据。  2)黄疸应与黄疸型肝炎鉴别。一般情况下黄疸型肝炎起病缓慢,体温

关于钩端螺旋体病的病因分析

  致病性钩体为本病的病原。钩体呈细长丝状,圆柱形,螺旋盘绕细致,有12~18个螺旋,规则而紧密,状如未拉开弹簧表带样。钩体的一端或两端弯曲成钩状,使菌体呈C或S字形。菌体长度不等,一般为4~20μm,平均6~10μm,直径平均为0.1~0.2μm。钩体运动活泼,沿长轴旋转运动,菌体中央部分较僵直,

哪些地区常见钩端螺旋体病?

  钩端螺旋体病是一种由钩端螺旋体引起的传染病,常见于热带和亚热带地区。以下是一些常见的钩端螺旋体病流行地区:  东南亚地区:包括印度尼西亚、越南、泰国、马来西亚等国家。  非洲地区:尤其是撒哈拉以南的非洲国家,如尼日利亚、喀麦隆、刚果民主共和国等。  南美洲地区:巴西、秘鲁、哥伦比亚等国家也有钩端

关于钩端螺旋体病的肾损害的发病因介绍

  病原体钩端螺旋体(简称为钩体)是引起本病的主要原因,钩体在形态上具有12~18个螺旋,两端有钩,呈活跃的旋转运动,具有极强的穿透能力,钩体可在含兔血清培养基有氧的条件下缓慢生长,但若接种于敏感动物(如豚鼠和金地鼠)则可明显提高阳性率,在体外适宜的条件下可存活1~3个月,而对寒冷,干燥和一般消毒剂

关于钩端螺旋体病的肾损害的检查方法介绍

  1、钩端螺旋体病的肾损害的常规检查  (1)血常规:血白细胞轻至中度增高,多为(10~20)×109/L,黄疸出血型可高达60×109/L,中性粒细胞可占80%~95%。血沉增快。肾损害时血中的BUN升高,Scr升高。  (2)尿常规:早期尿中可有少量蛋白、红细胞、白细胞及管型。  (3)血生化

猪钩端螺旋体病的流行病学

  各种年龄的猪均可感染,但仔猪发病较多,特别是哺乳仔猪和断奶仔猪发病最严重,中、大猪一般病情较轻,母猪不发病。传染源主要是发病猪和带菌猪。钩端螺旋体可随带菌猪和发病猪的尿、乳和唾液等排于体外污染环境。猪的排菌量大,排菌期长,而且与人接触的机会最多,对人也会造成很大的威胁。人感染后,也可带菌和排菌。