简述急性粟粒性肺结核的症状体征
起病多急骤,婴幼儿多突然高热(39—40℃),呈稽留热或驰张热,部分病例体温可不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒颤、盗汗、食欲不振,咳嗽、面色苍白,气促和发绀等。肺部可听到细湿罗音而被误诊为肺炎。约50%以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象。部分患儿伴有肝脾大,以及浅表淋巴结大等,临床上易与伤寒、败血症等混淆。少数婴幼儿主要表现为一般中毒症状如发热、食欲不振,消瘦和倦意等而被误诊为营养不良。 6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急,症状重而不典型,累及器官多,特别是伴发结核性脑膜炎者居多,病程进展快,病死率高。 全身性粟粒性结核患者的眼地检查可发现脉络膜结核结节,后者分布于视网膜中心动脉分支周围。......阅读全文
转移性肺癌的鉴别诊断
1.肺结核瘤 单发、空洞,多呈厚壁裂隙样,可见局限弧形、环形或弥漫性斑点状钙化。与肺门间常有索条状阴影相连,附近肺野有卫星灶。 2.肺曲霉菌球病 肺曲霉菌球病的肺部病变可有典型的空气新月征时,而且可以随体位改变而变化。 3.粟粒性肺结核 当转移性肺癌表现为肺部多发性结节时,需要与粟粒性
简述干性粟粒疹综合征的临床表现
未发现青春期前或绝经期后发病者,由于性腺活动降低而自愈。损害仅发生在有顶泌汗腺部位的皮肤,主要为腋窝,其次为乳晕、脐窝、耻骨部及会阴部,分布对称。基本损害为针头至绿豆大小的毛囊丘疹,坚实、表而光滑、圆形、肉色或淡黄色,互不融合。有的丘疹顶端中心为毛囊口,用手指挤压时,可有少量略微浑浊的液体从毛囊
简述无症状冠心病的症状体征
患者多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化,因此已有心肌缺血的客观表现,即心电图放射性
简述无症状性溃疡的症状体征
约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。
简述急性非特异性心包炎的症状体征
临床特征为:剧烈胸痛、发热,约70%病例听诊有心包摩擦音;有心包积液但很少发生严重心脏压塞;化验检查常有白细胞总数增加,血沉增快;X线示50%-90%的患者有心影增大;早期就诊可记录到心电图ST段抬高。如心包下心肌受累明显,可形成急性心包心肌炎。病因不明,可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关。
简述胸膜肺炎的症状体征
以体温升高,呼吸困难,气喘、咳嗽和皮肤发绀为临床特征。 (1)最急性型:出现在发病初期,生前往往无症状而突然死亡。死时口鼻流出少量的泡沫状血性液体,有的耳、颌下、腹部。胸部皮肤上出现大片出血性紫红色斑和点。 (2)急性型:多见。体温升高41℃~42℃,有的可达43℃,呼吸急促而困难,腹部搧动
简述药源性眼病的症状体征
30%-70%的患者角膜上皮或下皮有细小的灰白色小点,呈环形沉着,但仅引起轻度视物模糊,一旦停药即可逆转。因此,轻微的角膜累及不是停药的指征。也可引起少见的更严重的视网膜病变,引起视力下降,周边视野向心性缩小。眼底表现为黄斑色素沉着,外围以环形脱色素区,之外再围以色素沉着,呈“靶心”状,晚期血管
简述全脑炎的症状体征
本病多见于12岁以下儿童,虽以前常患过麻疹,经6-8年后无症状期后而起病,缓慢进展,不发热。临床分为: ①早期:认知和行为改变,如健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变、情绪不稳定、和坐立不安等; ②运动障碍期:数周或数月后出现共济失调、肌阵挛(响声常可诱发)、舞蹈手足徐动、肌张力
简述斑点热的症状体征
在70%斑点热的病例可有蜱叮咬史。潜伏期平均7天,变化范围3~12天,潜伏期越短,感染越严重。发病突然,有严重头痛,寒颤,虚脱和肌痛。热度在几天内可达39。5~40℃并持续(在严重病例长达15~20天),早晨可稍缓解。可有严重干咳,在发热的第1~第6天,大多数病人在腕,髁,手掌,脚底和前臂出现皮
简述牙龈病的症状体征
病损局限于游离龈和龈乳头。牙龈色泽变为深红或暗红色,炎性充血可波及随着龈。龈乳头圆钝肥大,附着龈水肿时,点彩消失,表面光滑发亮。牙龈松软脆弱,缺乏弹性。龈沟可加深达3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附着(龈沟底)仍位于正常的釉牙骨质界处,这是区别牙龈炎和牙周炎的重要指征。牙龈轻角即出血,龈沟液渗
简述小脑脓肿的症状体征
1.原发感染症状:耳源性小脑脓肿常伴有慢性中耳炎和乳突炎,特别是耳部长期流脓突然停止而出现小脑症状。血源性小脑脓肿常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎症、细菌性心内膜炎、皮肤感染、骨髓炎等症状。外伤性小脑脓肿常伴有中颅凹及后颅凹骨折、伤口感染等。 2.全身感染症状:急性感染期病人可出现发冷发热、
简述石棉肺的症状体征
石棉肺早期可无症状及X线改变,仅有活动后气短,患者起病多隐匿,症状出现多在接尘7~10年以上,但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉肺典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难,早期以劳力性为主,严重程度与接触粉尘时间和浓度有关。一般为干咳,严重吸烟者咳嗽往往较重,且伴有黏液痰。胸痛往往较轻
胃急性扩张的症状体征及病因
症状体征 上腹部饱胀,上腹或脐周疼痛,多为持续性胀痛或隐痛,随后出现呕吐,初时量少而频繁,以后呕吐量逐渐增多。呕吐物开始为食物和胃液,后转为含胆汁的黄绿色或暗褐色、咖啡色液体。呕吐量虽大,但腹痛并不减轻。发病早期可有排便,但后期大多排便停止。腹部检查多能发现上腹部膨隆,胃型少见,上腹部有轻度
急性腹膜炎的体征症状介绍
腹膜炎患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,呼吸表浅频数。在毒血症后期,由于高热,不进饮食、失水、酸中毒等情况,使中枢神经系统和各重要器官处于抑制状态,此时患者呈现精神抑郁、全身厥冷、面色灰白、皮肤干燥、眼球及两颊内陷、鼻部尖削、额出冷汗。 腹部
关于血行播散型肺结核的疾病诊断介绍
1.易患人群:机体免疫功能低下患者如糖尿病、结缔组织病、分娩、长期使用激素或抗癌 药物、脏器移植等患者具有易患因素。 2.临床有明显的结核中毒表现 , 畏寒、高热、盗汗、虚弱、有呼吸道症状及体征。 3.部分患者有脑膜刺激征、肝脾大、类白血病反应等表现。 4.x 线胸片两肺见典型粟粒阴影 。
简述中央性颌骨骨髓炎的症状体征
下颌骨较上颌骨多见,一般称为牙槽脓肿。患牙剧烈疼痛,为持续性,并沿三叉神经分放射痛。患牙及邻牙松动,有叩痛,前庭沟丰满,面颊肿胀。急性弥散型骨髓炎时患者全身症状加重,高热、寒战、脱水及其他中毒表现,白细胞总数和中性分类增高。局部炎症迅速扩散,短期内下颌多数牙松动,前庭沟丰满,龈带溢脓;若下牙槽神
简述念珠菌性关节炎的症状体征
起病急(数小时到数天),关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限.患者若无其他症状会引起误诊.患感染性关节炎的儿童表现为一侧肢体的主动运动受限(假瘫),易激惹体温正常或低热.成年人中急性细菌性关节炎分为淋球菌性和非淋球菌性,两者的临床表现和治疗反应是不一样的.
简述全身性曲霉菌病的症状体征
多见于原发性和继发性免疫缺陷者。曲霉菌多由肺部病灶进入血循环,播散至全身多个脏器。白血病、恶性淋巴瘤、肿瘤、慢性肺部疾患、长期适用抗生素和皮质激素等,是发生本病的诱因。其临床表现随所侵犯的脏器而异,临床上以发热、全身中毒症状和栓塞最常见。累及信内膜、心肌或心包,引起化脓、坏死和肉芽肿,中枢神经系
简述鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的症状体征
一、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的全身症状 轻重不等,有时则无。较常见为精神不振、易倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。 二、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的局部症状 (1)多脓涕:为主要症状。粘脓性或脓性。前组鼻窦炎者,鼻涕易从前鼻孔擤出;后组鼻窦炎者,鼻涕多经后鼻孔流入咽部。牙源性上颌窦炎的鼻涕常
简述小儿外源性变应性肺泡炎的症状体征
过敏性肺炎第一次发作易与病毒性肺炎相混淆,于接触抗原数小时后出现症状;有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应,4~6h后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿啰音,多无喘鸣音,无实变或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质性浸润、粟粒或小
简述嗜酸粒细胞性筋膜炎的症状体征
平素过着案牍生活的人,突然从事过度体力活动常出现症状。初起表现为皮肤疼痛,肿胀及发炎,继之发生硬化,使局部呈现出特有的橘皮样外观,四肢前面损害最显著。面部及躯干也同样可以受累,表现类似硬皮病。还可以发生腕管综合征。雷诺现象并非特征性表现。 嗜酸粒细胞性筋膜炎症状一般隐匿出现,臂,腿活动逐渐受限
简述相对性红细胞增多症的症状体征
暂时性红细胞增多症,有脱水及摄水不足的病因,主要表现血容量不足的症状、Gaisbock严重者循环衰竭。大多病例有吸烟史,病人发病年龄较轻,男性多见,体重大多超过正常。常见症状有轻度头疼,头晕,神经衰弱,焦虑,面、耳、唇、眼结膜及口腔黏膜红紫色、充血,脾不肿大,半数病人有高血压,病程中亦常见高血压
急性细菌性脑膜炎的症状体征及诊断方法
症状体征 在急性脑膜炎的典型症状即发热,头痛,颈项强直与呕吐出现之前,往往先有前驱的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小时内陷入重危病态,儿童的病程进展甚至可以更短。在较大的儿童与成人中,意识状态从易激惹,错乱,昏沉,木僵,逐步发展到昏迷。可出现抽搐发作与颅神经病变。常发生脱水,而血管性虚脱可导致
儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的症状体征
与成人比较,儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的临床表现有以下特点: 1.全身症状较重,急性病容,倦怠,发热,体温达40℃以上,可发生惊厥。常伴消化道中毒症状如恶心、呕吐、腹泻等。由于2岁以内小儿的岩鳞缝尚未闭合,中耳粘膜与硬脑膜之间有丰富的血管及淋巴管联系,故中耳的急性化脓性中耳炎症可影响邻近硬脑
急性细菌性脑膜炎的病理病因及症状体征
病理病因 细菌可以通过以下途径到达脑膜:血源传播;由邻近感染病灶的扩展(例如鼻窦炎,硬膜外脓肿);或脑脊液与外界的沟通(例如,由于脊髓脊膜膨出,脊髓皮窦,穿通性外伤或神经外科手术)。对脑膜炎双球菌,B型流感嗜血杆菌和肺炎双球菌菌落的成功形成以及随脑脊液的播散来说,起关键作用的是细菌的表面结构;
过敏性急性小管间质性肾炎的症状体征
过敏性急性小管间质性肾炎 可发生于各种年龄,但NSAID引起的ATIN主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。过敏性ATIN发病前接触药物的时间长短不一,一般15天左右,由NSAID引起的ATIN常发生在数月之后。本病起病的临床症状常为发热、皮疹和血尿。约1/3的药物性ATIN病例,皮疹、发热
简述全身性发疹性组织细胞瘤的症状体征
皮损为无数鲜红—红色丘疹,直径为3~10 mm,成批出现,散在对称分布,无成群或融合倾向,好发于躯干和四肢近端。少数病例皮疹可发生在口腔粘膜上。皮疹可自然消退,但新疹不断出现,可持续存在数月或数年,致使本病病程缓慢而持久,最后完全消退。皮疹消退时常可留棕色斑疹。但还可复发。
简述变应性亚败血症性红斑的症状体征
1、发热 长期间歇性发热,弛张热型,每日体温波动2~3次,可从40℃以上骤降至正常体温,多数患者虽然高热,但一般情况尚好,热退后活动如常。发热可持续数周至3个月或更长时间,间歇期不一,可达数月。 2、皮疹 往往发热时出现,有时先于发热,随体温下降皮疹渐渐消退。皮疹多形性,有斑疹、斑丘疹、丘
简述无症状型冠心病的症状体征
患者多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发 无症状冠心病现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化,因此已有心肌缺血的客观表现,
关于胶状粟粒疹的病因分析
1、病因: 胶状粟粒疹的病因尚未完全明了。皮损多见于露出部位,可能与日晒有关。一般认为本病分儿童和成人两型。前者在儿童或少年期发病,至青春期后即逐渐自行消退,常有家族关系,可能是常染色体显性遗传。而成人型常在成年后长期受日光曝晒,特别是在热带室外工作者多见,石油工人易发病,胶状粟粒疹有家族性发