假性甲状旁腺功能减退症的并发症

在特发性甲状旁腺功能减退症中,容易出现贫血、白色念珠菌感染等表现,尚可同时伴随Schmidt综合征,即甲状腺功能减退症伴肾上腺皮质功能减退症或(和)糖尿病。......阅读全文

关于焦磷酸钙双水化合物沉积症的病因分析

  假性痛风一般可分为四类:① 家族性;②散发性(原因不明性);③继发于其他代谢疾病,如甲状旁腺功能亢进症,痛风,低镁血症、肝豆状核变性(Wilson病),血色素沉着病、磷酸酶过少症,褐黄病,甲状腺功能减退症等;④创伤/外科手术后者。由此分类可看出 CPPD沉积涉及到多种因素。  焦磷酸钙双水化合物

慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症  五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大,低血糖倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。  二、瑞尔黑变病  原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易

胰腺假性囊肿的并发症有哪些?

  胰腺假性囊肿的并发症更多见于急性胰腺假性囊肿。  1.囊内出血  胰周与上腹部许多较粗的血管常构成囊壁的一部分如胃左动静脉,胃右动静脉,脾动静脉等,血管壁被激活的胰酶和感染侵袭,可突然发生破裂出血病人可突然出现剧烈的持续性腹痛,腹部包块急剧增大,且有刺激征,常表现内出血症状,很快进入休克状态。 

甲状旁腺功能亢进的辅助检查

  1、颈部B型超声检查, 在甲状旁腺的常见部位出现占位性改变,该检查具有无创、经济、易重复的特点,是目前首选的影像学检查方法。  2、颈部CT或MRI:对于发现纵膈内异位甲状旁腺有较大意义。  3、99mTcMIBI甲状旁腺显像:是敏感性比较高的检查方法,尤其是对发现多发性、异位性或转移性病变有重

甲状旁腺功能亢进的诊断分析

  确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外,还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。  伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进  低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进,如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。  高血钙而全段甲状旁腺激素低,

脑脊液无机磷的临床意义及注意事项

  临床意义  (1)脑脊液无机磷增高:  ①甲状旁腺功能减退,由于激素分泌减少,使肾小管对磷的重吸收增强使脑脊液磷增高。假性甲状旁腺功能减退症也伴有脑脊液磷增高。  ②慢性肾炎晚期,肾功能不全或肾衰时,磷酸盐排泄障碍而使血磷滞留。  ③维生素D过多,促进肠道的钙、磷吸收,使血清钙、磷含量增高脑脊液

甲状腺内异位甲状旁腺伴甲状旁腺功能亢进超声表现...

甲状腺内异位甲状旁腺伴甲状旁腺功能亢进超声表现病例分析患者男,15岁,因慢性肾功能衰竭行腹膜透析6年,骨痛伴皮肤搔痒4年入院。血甲状旁腺激素(PTH) 208.6 pmol/L,血钙1.5 mmol/L,血磷2.03 mmol/L,碱性磷酸酶(AKP) 332.7 U/L。 超声检查:双肾无结石;甲

低钙血症有哪些鉴别诊断

  (一)维生素D缺乏性软骨病  此为营养性询楼病,儿童患病率高,成人发病症状轻。其生化学主要特征为血浆25(OH)D3缺乏。  (二)假性维生素D缺乏症  系常染色体隐性遗传性疾病,又称维生素D依赖性佝偻病Ⅰ型,是由于lα羟化酶有遗传性缺陷,不能使25(0H)D3进一步羟化,生成有生理活性的1,2

假性醛固酮减少症的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本症应与以下疾病相鉴别:  1.失盐综合征  本症应与21-羟化酶缺乏症和18-羟化酶缺乏症所致的失盐综合征相鉴别。失盐综合征除有失盐表现外,同时有外生殖器发育异常,即女性男性化或男性假性性早熟,血浆肾素活性和醛固酮浓度往往低于正常;血ACTH明显升高而血浆皮质醇明显降低,临床上用皮

关于假性肠梗阻的并发症和预后介绍

  1、并发症  假性肠梗阻食管受累时可有吞咽困难;膀胱受累可有尿潴留;累及眼肌时可有眼肌麻痹,上眼睑下垂。慢性假性肠梗阻由于吸收不良,可出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。  2、预后  急性假性肠梗阻的预后较好。随着原发病的治愈、积极的治疗,急性假性肠梗阻能很快治愈。但须强调早发现,早治疗,处理

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的诊断

  既往病史、症状为有力线索。确诊有赖于实验室检查。血总钙升高,游离钙升高,血磷降低,PTH明显升高,但轻症血钙可呈正常高值。甲状腺区B超有助于诊断。

妊娠合并甲状旁腺功能亢进的检查

  1.实验室检查  (1)血钙、血清PTH测定 高于2.5mmol/L则可疑为甲旁亢,甲旁亢患者血钙平均在2.6~2.7mmol/L以上。早期血钙不稳定,应反复多次抽取。同时血PTH增高,尿钙增高,血清碱性磷酸酶升高。  (2)血磷测定 血磷大多低于1.0mmol/L,但诊断意义不高。  2.影像

继发性甲状旁腺功能亢进的介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲

甲状旁腺功能亢进的临床表现

  检测血液甲状旁腺激素是诊断甲状旁腺功能亢进的必须手段。有下列表现的人群应积极行此项检查。  1不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛  2反复泌尿系结石发作者  3不明原因精神活动异常,如感情淡漠或烦躁易怒,尤其伴多饮多尿等  4不明原因的便秘、纳差、腹胀腹痛,或反复消化道溃疡或胰腺炎等  5长

原发性甲状旁腺功能亢进的治疗

  首先对于原发性甲状旁腺功能亢进者要积极手术治疗,因为这种类型的甲状旁腺功能亢进的危害一般具有长期性和进行性特点,时间越长危害越大,当血钙严重升高时,甚至可以导致昏迷和心脏骤停而危及生命。事实上原发性甲状旁腺功能亢进的最常见死亡原因就是难以控制的高钙血症。对于这种类型的甲状旁腺功能亢进虽然药物治疗

继发性甲状旁腺功能亢进的诊断

  常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进,依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。  1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状,如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。  2.有低钙血症的症状和体征,如肢体麻木、搐搦等。  3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状,如近端肌无力、骨痛、骨病(可有纤

继发性甲状旁腺功能亢进的病因

  1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙  (1)钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。  (2)胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。  (3)慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足,导致体内维生素D活化障碍,肠钙吸收减少。  (4)长期服用缓泻

甲状旁腺功能亢进的病因是什么

  甲状旁腺最重要的功能是通过增加或减少甲状旁腺激素的分泌量来维持人体血钙水平的相对稳定。发生甲状旁腺功能亢进的原因可分为三种:  1甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,医学上称之为原发性甲状旁腺功能亢进;  2由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏、小肠功能吸收障碍或肾功能不全等

低钙血症的诊断及鉴别诊断

  诊断  详细询问病史,应注意询问有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痫药(如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含枸椽酸钠的血液均可导致低钙血症。

甲状腺功能减退症的简介

  甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。  按起病年龄分为三型,起病于胎儿或新生儿,称为呆小病;起病于儿童者,称为幼年性甲减;起病于成年,称为成年性甲减。前两者常伴有智力障碍。病因

原发性甲状旁腺功能亢进简介

  原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。不同病因治疗原则不同,原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤,不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择的药物亦有不同。继发性甲旁

临床化学检查方法介绍脑脊液无机磷介绍

脑脊液无机磷介绍:  成人体内磷总量400-800g,约占成人体重的1%,占体内矿物质总量的1/4。人体每天摄入1.0-1.5g的磷。人体能吸收利用的磷均为磷酸酯和磷脂等有机磷酸化合物。磷由肠和肾排出,经肾排出量占总排泄量的60%左右。脑脊液无机磷正常值:  0.9-2.0mg/dl。脑脊液无机磷临

低钙血症的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  (一)维生素D缺乏性软骨病  此为营养性询楼病,儿童患病率高,成人发病症状轻。其生化学主要特征为血浆25(OH)D3缺乏。  (二)假性维生素D缺乏症  系常染色体隐性遗传性疾病,又称维生素D依赖性佝偻病Ⅰ型,是由于lα羟化酶有遗传性缺陷,不能使25(0H)D3进一步羟化,生成有生理

低钙血症的发病原因分析

  1.甲状旁腺功能减退:包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。①原发性甲状旁腺功能减退是一组多原因疾病,如先天性甲状旁腺发育不全或不发育、DiGeorge综合征、自身免疫性多腺体综合征I型等,新生儿低钙血症可由先天性甲状旁腺功能减退引起,或由于母亲患有甲状旁腺功能亢进或家族性良性高钙尿症而存在

原发性甲状旁腺功能亢进的病因分析

  病因尚不明了,可能的原因有以下几点:  1.头颈放射治疗  10%~30%甲旁亢病人曾有放射治疗史,而且常有甲状腺结节疾病。其中良性甲状腺疾病占20%~50%,恶性病变为6%~11%。  2.酗酒。  3.药物  噻嗪类利尿药,糖皮质激素,硫氧嘧啶、胰高血糖素等均可导致PTH增高。  4.遗传 

继发性甲状旁腺功能亢进的病因分析

  1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙  (1)钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。  (2)胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。  (3)慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足,导致体内维生素D活化障碍,肠钙吸收减少。  (4)长期服用缓泻

甲状旁腺功能亢进的临床表现介绍

  疾病症状  检测血液甲状旁腺激素是诊断甲状旁腺功能亢进的必须手段。有下列表现的人群应积极行此项检查。  1、不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛  2、反复泌尿系结石发作者  3、不明原因精神活动异常,如感情淡漠或烦躁易怒,尤其伴多饮多尿等  4、不明原因的便秘、纳差、腹胀腹痛,或反复消化道溃

关于甲状旁腺功能亢进的疾病原因

  甲状旁腺最重要的功能是通过增加或减少甲状旁腺激素的分泌量来维持人体血钙水平的相对稳定。发生甲状旁腺功能亢进的原因可分为三种:  1、甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,医学上称之为原发性甲状旁腺功能亢进;  2、由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏、小肠功能吸收障碍或肾功能不

继发性甲状旁腺功能亢进的预后介绍

  继发性甲状旁腺功能亢进的预后决定于原发病因的性质、病情经过、治疗情况和恢复状况。对一些因钙剂摄入不足或吸收障碍的患者需要补充钙剂和维生素D制剂,对肾脏病变的患者需要纠正电解质失衡,同时补充钙剂和维生素D制剂,必要时需要补充活性维生素D制剂-罗盖全。

原发性甲状旁腺功能亢进的定位检查

  由于原发性甲旁亢大多为甲状旁腺腺瘤,故影像学检查可提示病变部位利于手术探查。  (1)B超  有效率为70%~79%,可以发现0.5~1cm的肿瘤,假阳性仅4%。但不容易发现异位和胸骨后甲状旁腺病变。  (2)颈部及纵隔CT检查  上纵隔的阳性率67%,发现的最小病变为1.6cm。  (3)放射