绿脓杆菌性角膜溃疡的病因
1.原理 本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 该菌为革兰阴性杆菌,营养要求不高,它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中,亦可寄生于体表乃至结膜囊内。 3.温度 最适宜的繁殖温度为30~37℃,能产生荧光素和绿脓素。应该引起注意的问题是绿脓杆菌可存在于很多种眼药水中,如荧光素、的卡因、可的松、疱疹净或阿托品等溶液,都可发生绿脓杆菌浸染情况。 4.毒性 绿脓杆菌具有很强的毒力,但侵袭力很弱,它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。因此,各种形式的角膜外伤、角膜炎、角膜软化症、头面部肿瘤放射、化学伤以及暴露性角膜炎等因素所引起的角膜上皮不健康情况,均可成为感染的诱因。 5.蛋白溶酶 绿脓杆菌除毒性强外,还能产生一种蛋白溶酶,溃疡本身又产生胶原酶,蛋白溶酶和胶原酶都对角膜小板具有胶原溶解作用。胶原酶活性有赖于钙离子的浓度,在近似血清钙的浓度下活性较大,而泪水和房水则不断补充钙离子,因而胶原酶更......阅读全文
边缘溃疡性角膜炎的鉴别
角膜炎,分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。 溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病
关于溃疡性角膜炎的简介
溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。 1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件: a.角膜上皮细胞的损伤、脱落。 b.同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下,才容易发生感染性角膜溃疡。 2.内因: 指来自全身
简述真菌性角膜溃疡的临床表现
起病相对缓慢,早期可仅有异物感,而后出现眼部刺激症状,如疼痛、畏光、流泪等。角膜病灶呈灰白色而欠光泽,外观干燥粗糙,表面隆起。溃疡周围可出现浅沟或因真菌抗原抗体反应而形成免疫环,有时可见伪足或卫星灶。角膜后可出现斑块沉着,或前房积脓。真菌进入前房可导致真菌性眼内炎。
如何诊断角膜溃疡?
细菌性角膜溃疡较多见﹐是严重的化脓性角膜溃疡。常见匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。前者多伴有前房积脓又称前房积脓性角膜溃疡。多见于老年﹑体弱﹑营养不良﹑慢性泪囊炎患者。常因角膜外伤后肺炎链球菌﹑莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌﹑葡萄球菌感染而致病。其临床特征为起病急﹐病变开始于角膜中央﹐有黄白色浸
角膜溃疡如何预防?
角膜溃疡是一种严重的眼部疾病,如果不及时治疗,可能会导致失明。以下是预防角膜溃疡的一些方法: 避免眼部受伤:在进行体育运动、工作或其他活动时,应佩戴适当的护目镜或眼镜,以避免眼部受伤。 注意卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,尤其是在手部不干净的情况下。 避免使用过期或不合适的眼药水:使用
怎样预防角膜溃疡?
患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。 1、养成良好的卫生习惯,勤洗手,常剪指甲; 2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。 3、与急性结膜炎的预防相同,主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。 4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。 5、治疗以局部用药
角膜异物剔除不当致匐行性角膜溃疡病例分析
病例资料患者,男,回族,70岁,因“右眼角膜划伤致右眼疼痛10 d,加重2 d”于2016年11月12日入院。患者自诉10 d前因自行使用“银耳环”剔除右眼角膜异物导致右眼疼痛,自行点眼治疗(药物不详),视力0.3,2 d前右眼突发疼痛加重、视物模糊明显,未予处理,现感疼痛剧烈伴视物不见来我院就诊。
关于蚕蚀性角膜溃疡的检查诊断介绍
1、检查: 病理检查可见病变区肥厚结膜内及相邻的巩膜上,发现大量淋巴细胞及浆细胞浸润;在结膜上皮细胞间隙和胞浆内,查到了IgG、IgM、补体C和循环抗体。 2、诊断: 在排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的胶原血管性疾病,如类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿等病后,方可诊断本病
概述蚕蚀性角膜溃疡的临床表现
患者有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,在睑裂区周边部角膜浅基质层出现浸润,数周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成慢性边缘性角膜基质溃疡。然后沿角膜周边部发展,并向角膜中央蔓延,有一个潜掘状的浸润进行缘。与角膜缘之间无透明角膜间隔。在溃疡进行的同时,基质溃疡面形成浓密的纤维血管膜,导致角膜瘢
简述细菌性角膜溃疡的临床表现
1.自觉症状 显著的畏光,急剧的眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。 2.体征 (1)高度睫状充血角膜中央部脓疡,结构模糊不清,前房内有不同程度的积脓,呈黄色或淡绿色。 (2)角膜溃疡形状不同根据菌种不同,角膜上溃疡的形状不一:绿脓杆菌性溃疡呈环形,其周围角膜高度水肿呈毛玻璃状;匐
简述匐行性角膜溃疡的临床表现
临床表现可有异物感、刺痛感甚或烧灼感。球结膜混合性充血,严重时伴有水肿。溃疡首先出现于外伤后角膜受损的部位。最初为灰白色或黄白色浓密浸润点,约米粒或绿豆大小,周围常环绕着灰暗色水肿区,是为早期现象。 溃疡未能控制可继续向四周扩大,通常向中央一侧进行,如蛇行。溃疡尚可向深部发展,形成基质溃疡。坏
关于匐行性角膜溃疡的检查诊断介绍
检查 检查可见角膜损伤处,或角膜中央偏下方,出现灰白色或黄色浸润。溃疡呈进行性,在其一侧边缘呈新月形浸润,向周围及深层发展,而相对一侧比较清洁,其形态似蛇匐行。此外可见前房积脓。 诊断 本病的特征是起病较急,有明显的眼部刺激症状,角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡,前房早期即有虹膜炎反应。发
关于细菌性角膜溃疡的检查诊断介绍
一、检查: 1.检查病史 如角膜异物,农作物或树枝等擦伤。 2.细菌培养 浸润灶刮取坏死组织,涂片染色找到细菌。同时做细菌培养及药敏试验。 二、诊断: 1.根据临床表现,结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。 2.刮片做细菌染色、培养,有助于明确诊断。
概述溃疡性角膜炎的病程介绍
当炎症初起时,在角膜组织内就有或多或少的刺激原和游动细胞形成浸润,同时角膜组织充满液体,因而患处肿胀而混浊,甚至有时高出表面,即所谓角膜浸润阶段。 角膜浸润: 其主要症状为灰黄色混浊、阴暗、无光泽,高出角膜表面。 进行性角膜溃疡:角膜浸润的进展结局有二: a.浸润被吸收。当角膜浸润尚未达到
匐行性角膜溃疡的基本信息介绍
是一种急性化脓性角膜溃疡多见于老年体弱或有慢性泪囊炎者起病急常在角膜外伤后1-2d内出现眼痛畏光流泪视力下降睫状充血或混合性充血角膜有灰黄色致密浸润灶边界模糊很快形成溃疡溃疡基底污秽有坏死组织覆盖溃疡边缘向周围和深部呈潜行性扩展荧光素染色阳性常伴有虹膜睫状体炎前房内有大量纤维素样渗出物和积脓瞳孔
穿透性移植术治疗角膜溃疡的介绍
穿透性移植术 是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。 防治 在角膜溃疡当中,裸露的角膜基质含有大量的胶原,生物胶可与富含胶原的组织相互交联、粘合;同时,生物胶当中的纤维结合蛋白具有刺激成纤维细胞增殖的作用,可有效刺激溃疡愈合,
治疗溃疡性角膜炎的相关介绍
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果
绿脓杆菌感染的病因分析
绿脓杆菌是一种令免疫受损的机会性感染病原,一般影响肺部及泌尿道,或造成烧伤、伤口及其他血液感染,如败血病。虽然很不常有,但绿脓杆菌亦会造成肺炎。在隐形眼镜清洁不完全的状况下也有机会造成眼睛角膜感染。在很多与呼吸器有关的肺炎研究中指出,绿脓杆菌是其中一种需要隔绝的细菌。绿脓菌素(pyocyanin
化脓性角膜炎的病因
现代医学认为,化脓性角膜炎的发病原因是因存在于自然界的土壤、水中,寄生在人体各器官组织表现,附着在许多眼药(西药)中,能产生荧光素和绿脓素的绿脓杆菌侵入角膜,眼外伤、化学伤及暴露性角膜炎,使角膜上皮受损引起感染所致。祖国医学认为,是由于黑睛表层外伤,风热邪毒乘虚侵入;脏腑热盛、肝胆火炽,上炎于目
角膜溃疡的预防措施?
避免感染:应保持个人卫生,避免病原微生物进入眼睛。例如,不要用手直接揉眼,特别是在外出后或接触可能污染的物品后。如果需要触摸眼睛,务必先洗手。 保护眼睛:在可能接触到有害物质的环境中,如微粒或腐蚀性化学物品时,应佩戴适当的防护眼镜,以减少眼睛受到伤害的风险。 避免长时间使用隐形眼镜:如果您需
简述溃疡性角膜炎的临床表现
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫
简述边缘溃疡性角膜炎的预防介绍
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果
关于边缘溃疡性角膜炎的诊断介绍
病人常主诉视力下降,畏光及异物感。在角膜边缘有一因白细胞浸润及溃疡而形成的混浊区,该混浊区可被荧光素绿染。
概述溃疡性角膜炎的并发症
1.前房积脓 严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时,液体渐向低处改变方向。前房积脓的多少极不一致,轻者仅见一黄色新月形线条在前房下角,重者则充满前房。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)
边缘溃疡性角膜炎的诊断及鉴别
诊断 病人常主诉视力下降,畏光及异物感。在角膜边缘有一因白细胞浸润及溃疡而形成的混浊区,该混浊区可被荧光素绿染。 鉴别 角膜炎,分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光
化脓性角膜炎的危害及病因
危害 化脓性角膜溃疡是一种严重的致盲性角膜病变。起病急骤,发展迅速。如绿脓杆菌可在短时间内使整个角膜化脓坏死。眼部明显充血、怕光、流泪、 视力急剧减退,常有严重疼痛。根据不同的细菌感染,角膜溃疡面有 黄白色或灰黄色坏死组织。在溃疡发展的同时,虹膜睫状体受到细菌 毒素的刺激,可发生前房积脓。溃疡
概述慢性角膜炎非溃疡性慢性角膜炎的临床表现
慢性角膜炎-非溃疡性慢性角膜炎的主观症状有疼痛、羞明,流泪和视力模糊,严重时甚至仅有光感。本病多为慢性病程,在病变的最早期可在裂隙灯下发现角膜内皮水肿和少量细小沉着物。实质内有轻微细胞浸润。随着症状的出现,患者可有眼睑痉挛及睫状充血。 角膜炎变可由周边部开始,也可由角膜中央部开始。但以前者较为
简述慢性角膜炎非溃疡性慢性角膜炎的并发症
虹膜睫状体炎为慢性角膜炎-非溃疡性慢性角膜炎常见的并发病,轻者虹膜充血,角膜内皮水肿,有沉着物,后弹力层有皱褶,而在严重患者,可见虹膜后粘连,瞳孔膜闭、锁闭或为成形性虹膜睫状体炎,终至眼球萎缩。 慢性角膜炎-非溃疡性慢性角膜炎眼压一般减低,在病程晚期,眼压可能增高而发生继发性青光眼,以致引起角
治疗非溃疡性慢性角膜炎的相关介绍
1、针对非溃疡性慢性角膜炎病因进行治疗,如驱梅治疗等。 2、应用皮质类固醇局部滴用或结膜下注射即可收到明显疗效,不仅迅速改善症状,并可抑制病情的发展和血管的侵入,以促进病变的吸收。局部可滴用0.5%可的松眼药水4~6次/日,或0.1%氟美松眼药水每日4次。结膜下注射的频度可根据病情轻重而定,必
关于边缘溃疡性角膜炎的鉴别介绍
角膜炎,分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。 溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病