角膜异物剔除不当致匐行性角膜溃疡病例分析
病例资料患者，男，回族，70岁，因“右眼角膜划伤致右眼疼痛10 d，加重2 d”于2016年11月12日入院。患者自诉10 d前因自行使用“银耳环”剔除右眼角膜异物导致右眼疼痛，自行点眼治疗（药物不详），视力0.3，2 d前右眼突发疼痛加重、视物模糊明显，未予处理，现感疼痛剧烈伴视物不见来我院就诊。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：患者生命体征平稳，心、肺、腹未见明显异常。眼科情况：视力：VD：LP／3 m、VS：0.3，双眼视力矫正无增强。眼压：右未查，左眼：10 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。右眼眼睑红肿明显，眼球结膜混合充血（＋＋），角膜溃疡、水肿，溃疡呈乳白色，前房大量积脓，虹膜未见后粘连。余结构窥不见。分泌物培养结果：表皮葡萄球菌。临床诊断：右眼匐行性角膜溃疡。患者入院后迅速采取积极而有效的措施，碘伏溶液冲洗结膜囊，2次／d，庆大霉素4万U球结膜下注射，2次／d，频点加替沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液，点扩......阅读全文
角膜异物剔除不当致匐行性角膜溃疡病例分析
病例资料患者，男，回族，70岁，因“右眼角膜划伤致右眼疼痛10 d，加重2 d”于2016年11月12日入院。患者自诉10 d前因自行使用“银耳环”剔除右眼角膜异物导致右眼疼痛，自行点眼治疗（药物不详），视力0.3，2 d前右眼突发疼痛加重、视物模糊明显，未予处理，现感疼痛剧烈伴视物不见来我院就诊。
匐行性角膜溃疡的病因分析
匐行性角膜溃疡是一种常见的急性化脓性角膜溃疡，因病变呈中央匐行扩展而得名。前房常有积脓，又称前房积脓性角膜溃疡。临床表现可有异物感、刺痛感甚或烧灼感。球结膜混合性充血，严重时伴有水肿。 本病由毒力较强的细菌引起。肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌等均可致病。发病前
治疗匐行性角膜溃疡的方法介绍
迅速控制溃疡的发展。本病的病原体为细菌，对多数抗生素，如青霉素、链霉素、新霉素、卡那霉素等均敏感。给药途径应首选局部滴眼，注意药物的浓度及给药次数。结膜下注射也有一定效果，全身用药意义不大。 给药方法在最初接受治疗的4小时内，每5～10分钟给药一次，每次2～3滴。以后改为每半小时一次。溃疡控制
匐行性角膜溃疡的基本信息介绍
是一种急性化脓性角膜溃疡多见于老年体弱或有慢性泪囊炎者起病急常在角膜外伤后1-2d内出现眼痛畏光流泪视力下降睫状充血或混合性充血角膜有灰黄色致密浸润灶边界模糊很快形成溃疡溃疡基底污秽有坏死组织覆盖溃疡边缘向周围和深部呈潜行性扩展荧光素染色阳性常伴有虹膜睫状体炎前房内有大量纤维素样渗出物和积脓瞳孔
关于匐行性角膜溃疡的检查诊断介绍
检查 检查可见角膜损伤处，或角膜中央偏下方，出现灰白色或黄色浸润。溃疡呈进行性，在其一侧边缘呈新月形浸润，向周围及深层发展，而相对一侧比较清洁，其形态似蛇匐行。此外可见前房积脓。 诊断 本病的特征是起病较急，有明显的眼部刺激症状，角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡，前房早期即有虹膜炎反应。发
简述匐行性角膜溃疡的临床表现
临床表现可有异物感、刺痛感甚或烧灼感。球结膜混合性充血，严重时伴有水肿。溃疡首先出现于外伤后角膜受损的部位。最初为灰白色或黄白色浓密浸润点，约米粒或绿豆大小，周围常环绕着灰暗色水肿区，是为早期现象。 溃疡未能控制可继续向四周扩大，通常向中央一侧进行，如蛇行。溃疡尚可向深部发展，形成基质溃疡。坏
真菌性角膜溃疡的病因分析
真菌性角膜溃疡是一种由真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变。随着抗菌素和糖皮质激素的广泛使用，以及对于本病的认识和诊断水平的提高，其发病率不断提高。患者可出现眼部刺激症状，如疼痛、畏光、流泪等。 本病系真菌直接侵入角膜感染所致。在感染角膜的溃疡面上刮取坏死组织进行涂片检查，常可找到真菌菌丝。将
如何诊断角膜溃疡？
细菌性角膜溃疡较多见﹐是严重的化脓性角膜溃疡。常见匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。前者多伴有前房积脓又称前房积脓性角膜溃疡。多见于老年﹑体弱﹑营养不良﹑慢性泪囊炎患者。常因角膜外伤后肺炎链球菌﹑莫拉－阿克森费尔德二氏杆菌﹑葡萄球菌感染而致病。其临床特征为起病急﹐病变开始于角膜中央﹐有黄白色浸
角膜铁屑异物的临床分析
角膜铁屑异物是一种常见疾病，特别是在农忙季节，农民在用电动砂轮或者电焊中操作不慎或者是缺乏防护常有铁屑嵌入角膜。现将我院2017年1月-2017年12月100例角膜铁屑异物进行分析总结如下。1.临床资料角膜铁屑异物100例（100眼），全部为男性。年龄在20-70岁，30-55岁的83例（占83%）
分析角膜溃疡的病因
引起角膜炎症的病因及其复杂，外伤与感染，是引起角膜炎最常见的原因；结核、风湿、梅毒、营养不良等全身性疾病，是一种内在性的因素；角膜邻近组织疾病的影响如急性结膜炎、巩膜炎、色素膜炎等。 角膜病的症状主要有：患者怕光、流泪、疼痛，重者有眼睑痉挛等刺激症状。当角膜上皮剥脱时可导致剧烈眼疼。根据角膜病
真菌性角膜溃疡的介绍
常有农业角膜外伤农忙高温季节发病率高特点是起病缓慢病程较长刺激症状较前两者为重溃疡色调较白表面干燥粗糙呈“舌苔”或“牙膏”样似有干而硬的感觉容易刮下中心病灶周围有时可见到“伪足”或“卫星灶”角膜后壁有片状胶样沉着物前房有稠厚之积脓刮片可找到菌丝诊断即可成立培养可见致病真菌如镰刀菌曲霉菌青霉菌白色
关于慢性角膜炎溃疡性角膜炎的病因分析
1、外因:外因所致的角膜感染大多要具备两个条件： a、角膜上皮细胞的损伤、脱落。 b、同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。 2、内因:指来自全身的内因性疾患。 角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的
绿脓杆菌性角膜溃疡的病因分析
1.原理 本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 该菌为革兰阴性杆菌,营养要求不高,它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中,亦可寄生于体表乃至结膜囊内。 3.温度 最适宜的繁殖温度为30～37℃,能产生荧光素和绿脓素。应该引起注意的问题是绿脓杆菌可存在于很多种眼药水中,如荧
绿脓杆菌性角膜溃疡简介
是由绿脓杆菌感染引起的严重化脓性角膜炎常因外伤角膜异物剔除后或使用被绿脓杆菌污染的器械苭水(如荧光素)接触镜而发生发病迅速多在数小时或1-2d内出现剧烈疼痛视力下降眼睑肿胀球结膜充血水肿角膜上出现黄白色坏死灶表面稍隆起迅速扩大周围有一浓密的环形浸润前房大量积脓角膜坏死组织脱落形成大面积溃疡并产生
角膜溃疡如何预防？
角膜溃疡是一种严重的眼部疾病，如果不及时治疗，可能会导致失明。以下是预防角膜溃疡的一些方法： 避免眼部受伤：在进行体育运动、工作或其他活动时，应佩戴适当的护目镜或眼镜，以避免眼部受伤。 注意卫生：保持眼部清洁，避免用手揉眼睛，尤其是在手部不干净的情况下。 避免使用过期或不合适的眼药水：使用
角膜溃疡的简介
角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜，经常暴露在空气里，接触病菌机会多。常因异物等外伤，角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜，细菌、病毒或真菌乘机而入，引起感染而发生角膜溃疡。此外，如结核引起的变态反应、维生素A缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。
怎样预防角膜溃疡？
患者绝大多数为农民，虽然整年均可发生，但主要集中在农业夏收和秋收季节。 1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，常剪指甲； 2、不要长期佩戴隐形眼镜；更换隐形眼镜时要小心。 3、与急性结膜炎的预防相同，主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。 4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。 5、治疗以局部用药
关于慢性角膜炎非溃疡性慢性角膜炎的病因分析
角膜实质炎：是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表现，如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可见于结核、病毒和某些霉菌的感染。下面仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述。 一般认为是一种过敏反应，也就是在角膜内发生的一种由于梅毒螺旋体引起的抗原抗体反应。大部分发病年龄在5岁到25岁，女性
关于细菌性角膜溃疡的简介
细菌性角膜溃疡（bacterila corneal ulcer）是角膜在受到损伤之后由肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起的角膜缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性感染。 多为角膜外伤后感染或剔除角膜异物感染所致。农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的摩擦伤是近几
治疗细菌性角膜溃疡的简介
1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水，每半小时一次，采用敏感药物配制眼药水于球结膜下注射，一般不强调全身用药。若存在以下情况，巩膜化脓、溃疡穿孔，有眼内或全身播散可能的，继发于角膜或巩膜穿通伤或无法予以理想局部治疗的，应在局部点眼的同时全身应用抗生素。 2.适当配合清创、散瞳和热敷。 3.经药物控
绿脓杆菌性角膜溃疡的治疗
一旦怀疑为绿脓杆菌感染，不必等待细菌培养结果，应分秒必争按本病治疗，开始治疗越早，角膜组织破坏越少，视力恢复的希望就越大。在治疗上，还应根据本病特点，进行下述处理。 1.严格实行床边隔离 以免交叉感染。对患者使用的药物和敷料，必须与其他患者分开，医务人员在每次治疗前后，也必须彻底洗手或戴手套
治疗真菌性角膜溃疡的方法介绍
溃疡阶段真菌高度生长繁殖，应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内，要求药物与溃疡面保持连续性的接触，使药物在深部组织达到足够浓度，才能消灭或抑制真菌的活动。药物包括多烯类、咪唑类和米嘧啶类等。并发虹膜炎者，应使用1%阿托品眼液或眼膏散瞳。忌用糖皮质激素。对于药物治疗无效的病例，需进行
治疗蚕蚀性角膜溃疡的简介
本病治疗相当困难。 1.可用糖皮质激素点眼。 2.应用胶原酶抑制剂，如2%半胱氨酸眼液。 3.用免疫抑制剂1%～2%环胞霉素A油剂、或0.05%FK506滴眼剂滴眼，有一定疗效。 4.用抗生素眼液及眼膏防止混合感染，并适当补充维生素类药物。 5.手术：病灶局限于周边且表浅时，可行相邻的
绿脓杆菌性角膜溃疡的概述
绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所引起的暴发性角膜化脓性感染，最早由Sattler（1981）报导此病，1938年版Duke-Elder的Textbook of Ophthalmology中仅记载数例，而在1965年版Sytem of Ophthalmology中已引用约100例。国内除范德彰等于
绿脓杆菌性角膜溃疡的病因
1.原理 本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 该菌为革兰阴性杆菌，营养要求不高，它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中，亦可寄生于体表乃至结膜囊内。 3.温度 最适宜的繁殖温度为30～37℃，能产生荧光素和绿脓素。应该引起注意的问题是绿脓杆菌可存在于很多种眼药水中，如荧
绿脓杆菌性角膜溃疡的特征
该菌为革兰阴性杆菌，营养要求不高，它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中，亦可寄生于体表乃至结膜囊内。
关于细菌性角膜炎的症状体征介绍
1、淋球菌感染 多为经产道分娩的新生儿。患眼有畏光、流泪、疼痛、视力障碍、眼睑痉挛等症状。眼睑高度水肿、球结膜水肿和大量脓性分泌物，睫状或混合性充血伴有角膜上皮缺损、角膜基质侵润及溃疡。前房可有不同程度极脓。常致角膜穿孔。 2、革兰阳性球菌感染 角膜出现圆形或椭圆性局灶性脓肿病灶，伴有边界明显
一例Reiter综合征合并角膜溃疡病例分析
Reiter综合征是以关节炎、尿道炎和结膜炎为临床特征的一种特殊类型的反应性关节炎，1916年Reiter首先报道该病。Reiter综合征在眼部的主要表现为结膜炎，角膜炎相对少见，2010年我院收治1例Reiter综合征合并角膜溃疡的患者。患者，男性，18岁。因双眼红痛1个月，加重并视物不清10 d
关于角膜上点状暗灰色混浊的鉴别诊断介绍
一、角膜炎 (一)浅层角膜炎 ①原发性病变可为病毒所致。如腺病毒VII型引起的流行性角结膜炎、肠道病毒引起的流行性出血性结膜炎。均可在角膜上皮和上皮下引起炎症浸润。荧光素染色呈粗细不等的点状着色。若为单纯疱疹性上皮感染则呈点状、星芒状或线状，逐渐发展为树枝状或地图状混浊。 ②继发于邻近组织
边缘溃疡性角膜炎的鉴别
角膜炎，分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。 溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病