杆菌性角膜溃疡的病因及临床表现
病因 1.原理 本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 该菌为革兰阴性杆菌,营养要求不高,它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中,亦可寄生于体表乃至结膜囊内。 3.温度 最适宜的繁殖温度为30~37℃,能产生荧光素和绿脓素。应该引起注意的问题是绿脓杆菌可存在于很多种眼药水中,如荧光素、的卡因、可的松、疱疹净或阿托品等溶液,都可发生绿脓杆菌浸染情况。 4.毒性 绿脓杆菌具有很强的毒力,但侵袭力很弱,它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。因此,各种形式的角膜外伤、角膜炎、角膜软化症、头面部肿瘤放射、化学伤以及暴露性角膜炎等因素所引起的角膜上皮不健康情况,均可成为感染的诱因。 5.蛋白溶酶 绿脓杆菌除毒性强外,还能产生一种蛋白溶酶,溃疡本身又产生胶原酶,蛋白溶酶和胶原酶都对角膜小板具有胶原溶解作用。胶原酶活性有赖于钙离子的浓度,在近似血清钙的浓度下活性较大,而泪水和房水则不断补充钙离子,因而......阅读全文
边缘溃疡性角膜炎的诊断及鉴别
诊断 病人常主诉视力下降,畏光及异物感。在角膜边缘有一因白细胞浸润及溃疡而形成的混浊区,该混浊区可被荧光素绿染。 鉴别 角膜炎,分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光
关于细菌性角膜溃疡的简介
细菌性角膜溃疡(bacterila corneal ulcer)是角膜在受到损伤之后由肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起的角膜缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性感染。 多为角膜外伤后感染或剔除角膜异物感染所致。农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的摩擦伤是近几
治疗细菌性角膜溃疡的简介
1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水于球结膜下注射,一般不强调全身用药。若存在以下情况,巩膜化脓、溃疡穿孔,有眼内或全身播散可能的,继发于角膜或巩膜穿通伤或无法予以理想局部治疗的,应在局部点眼的同时全身应用抗生素。 2.适当配合清创、散瞳和热敷。 3.经药物控
治疗真菌性角膜溃疡的方法介绍
溃疡阶段真菌高度生长繁殖,应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内,要求药物与溃疡面保持连续性的接触,使药物在深部组织达到足够浓度,才能消灭或抑制真菌的活动。药物包括多烯类、咪唑类和米嘧啶类等。并发虹膜炎者,应使用1%阿托品眼液或眼膏散瞳。忌用糖皮质激素。对于药物治疗无效的病例,需进行
治疗蚕蚀性角膜溃疡的简介
本病治疗相当困难。 1.可用糖皮质激素点眼。 2.应用胶原酶抑制剂,如2%半胱氨酸眼液。 3.用免疫抑制剂1%~2%环胞霉素A油剂、或0.05%FK506滴眼剂滴眼,有一定疗效。 4.用抗生素眼液及眼膏防止混合感染,并适当补充维生素类药物。 5.手术:病灶局限于周边且表浅时,可行相邻的
简述病毒性角膜溃疡的临床表现
1.病毒性角膜溃疡的症状 (1)发病前多有感冒、发热、皮肤疱疹等病史。 (2)患眼有异物感、畏光、流泪、疼痛,视力下降等症状。 (3)病程长,有反复发作史,病愈后可留下瘢痕,严重影响视力。 2.病毒性角膜溃疡的体征 (1)睫状充血或混合充血。 (2)角膜上皮点状或树枝状浸润,严重时形
角膜溃疡的简介
角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多。常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡。此外,如结核引起的变态反应、维生素A缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。
关于蚕蚀性角膜溃疡的基本介绍
蚕蚀性角膜溃疡是指一种病因不清,病情顽固,迄今仍被视为严重的致盲性眼病。也称Mooren角膜溃疡。本病病因不明。临床表现为剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。 本病病因不明。可能的因素有外伤、手术或感染,诱导并改变了角膜上皮及结膜的抗原性,使机体产生自身抗体,导致补体激活、中性粒细胞浸润、胶原酶释
治疗匐行性角膜溃疡的方法介绍
迅速控制溃疡的发展。本病的病原体为细菌,对多数抗生素,如青霉素、链霉素、新霉素、卡那霉素等均敏感。给药途径应首选局部滴眼,注意药物的浓度及给药次数。结膜下注射也有一定效果,全身用药意义不大。 给药方法在最初接受治疗的4小时内,每5~10分钟给药一次,每次2~3滴。以后改为每半小时一次。溃疡控制
关于真菌性角膜溃疡的检查诊断介绍
一、检查 1.溃疡坏死组织进行刮片检查,可找到真菌菌丝;将刮片接种于真菌培养基上,可有真菌生长。 2.细胞培养一般阴性,或仅有杂菌生长。 二、诊断 1.病史 有以下情况之一者应进一步做病原体检查。 (1)农村患者起病前有稻谷等农业外伤史,或角膜炎史,或挑除异物史。 (2)较长时间滴
边缘溃疡性角膜炎的鉴别
角膜炎,分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。 溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病
关于溃疡性角膜炎的简介
溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。 1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件: a.角膜上皮细胞的损伤、脱落。 b.同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下,才容易发生感染性角膜溃疡。 2.内因: 指来自全身
化脓性角膜炎的危害及病因
危害 化脓性角膜溃疡是一种严重的致盲性角膜病变。起病急骤,发展迅速。如绿脓杆菌可在短时间内使整个角膜化脓坏死。眼部明显充血、怕光、流泪、 视力急剧减退,常有严重疼痛。根据不同的细菌感染,角膜溃疡面有 黄白色或灰黄色坏死组织。在溃疡发展的同时,虹膜睫状体受到细菌 毒素的刺激,可发生前房积脓。溃疡
化脓性角膜炎的病因及鉴别
病因 现代医学认为,化脓性角膜炎的发病原因是因存在于自然界的土壤、水中,寄生在人体各器官组织表现,附着在许多眼药(西药)中,能产生荧光素和绿脓素的绿脓杆菌侵入角膜,眼外伤、化学伤及暴露性角膜炎,使角膜上皮受损引起感染所致。祖国医学认为,是由于黑睛表层外伤,风热邪毒乘虚侵入;脏腑热盛、肝胆火炽,
关于溃疡分枝杆菌感染的病因分析
溃疡分枝杆菌感染的病原菌为腐生寄生菌,生长缓慢,为非产色分枝杆菌,培养后生长温度在24~31℃,3~5周形成菌落。本菌的自然宿主和人类传播途径尚不清楚,可能通过破损的皮肤接触污染的水、土或植物而感染,水中昆虫叮咬后也可感染,人与人之间飞沫传播尚未被证实。溃疡分枝杆菌可产生一种可溶性多肽毒素,破坏
类鼻疽杆菌肺炎的病因及临床表现
病因 类鼻疽杆菌肺炎是由于类鼻疽假单胞杆菌入侵人体引起的疾病,可以在人类和动物之间传染。主要传播途径为直接接触含有致病菌的水或土壤,经破损皮肤而感染。吸入含有致病菌的尘土或气溶胶,经呼吸道感染;吞噬经病原菌污染的食物,经消化道感染;被吸血昆虫(蚤、蚊)叮咬而造成感染。[1] 临床表现 1.
关于结核性溃疡的病因及临床表现介绍
病因 结核性溃疡的病因是结核杆菌,对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。 结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。 结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病
如何诊断角膜溃疡?
细菌性角膜溃疡较多见﹐是严重的化脓性角膜溃疡。常见匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。前者多伴有前房积脓又称前房积脓性角膜溃疡。多见于老年﹑体弱﹑营养不良﹑慢性泪囊炎患者。常因角膜外伤后肺炎链球菌﹑莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌﹑葡萄球菌感染而致病。其临床特征为起病急﹐病变开始于角膜中央﹐有黄白色浸
角膜溃疡如何预防?
角膜溃疡是一种严重的眼部疾病,如果不及时治疗,可能会导致失明。以下是预防角膜溃疡的一些方法: 避免眼部受伤:在进行体育运动、工作或其他活动时,应佩戴适当的护目镜或眼镜,以避免眼部受伤。 注意卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,尤其是在手部不干净的情况下。 避免使用过期或不合适的眼药水:使用
怎样预防角膜溃疡?
患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。 1、养成良好的卫生习惯,勤洗手,常剪指甲; 2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。 3、与急性结膜炎的预防相同,主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。 4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。 5、治疗以局部用药
角膜异物剔除不当致匐行性角膜溃疡病例分析
病例资料患者,男,回族,70岁,因“右眼角膜划伤致右眼疼痛10 d,加重2 d”于2016年11月12日入院。患者自诉10 d前因自行使用“银耳环”剔除右眼角膜异物导致右眼疼痛,自行点眼治疗(药物不详),视力0.3,2 d前右眼突发疼痛加重、视物模糊明显,未予处理,现感疼痛剧烈伴视物不见来我院就诊。
角膜有菌苔或溃疡的原因及检查
原因 感染途径可能是病原菌经皮肤破损处植入或吸入真菌孢子。 检查 根据皮损表现,真菌学检查和组织病理检查诊断不难。患者多见于户外工作和常与此类腐物接触者。可表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑色斑或疣状增生,自觉微痒或轻度胀痛,有的可无自觉症状。皮下组织型暗色丝孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或
关于蚕蚀性角膜溃疡的检查诊断介绍
1、检查: 病理检查可见病变区肥厚结膜内及相邻的巩膜上,发现大量淋巴细胞及浆细胞浸润;在结膜上皮细胞间隙和胞浆内,查到了IgG、IgM、补体C和循环抗体。 2、诊断: 在排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的胶原血管性疾病,如类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿等病后,方可诊断本病
关于匐行性角膜溃疡的检查诊断介绍
检查 检查可见角膜损伤处,或角膜中央偏下方,出现灰白色或黄色浸润。溃疡呈进行性,在其一侧边缘呈新月形浸润,向周围及深层发展,而相对一侧比较清洁,其形态似蛇匐行。此外可见前房积脓。 诊断 本病的特征是起病较急,有明显的眼部刺激症状,角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡,前房早期即有虹膜炎反应。发
关于细菌性角膜溃疡的检查诊断介绍
一、检查: 1.检查病史 如角膜异物,农作物或树枝等擦伤。 2.细菌培养 浸润灶刮取坏死组织,涂片染色找到细菌。同时做细菌培养及药敏试验。 二、诊断: 1.根据临床表现,结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。 2.刮片做细菌染色、培养,有助于明确诊断。
概述溃疡性角膜炎的病程介绍
当炎症初起时,在角膜组织内就有或多或少的刺激原和游动细胞形成浸润,同时角膜组织充满液体,因而患处肿胀而混浊,甚至有时高出表面,即所谓角膜浸润阶段。 角膜浸润: 其主要症状为灰黄色混浊、阴暗、无光泽,高出角膜表面。 进行性角膜溃疡:角膜浸润的进展结局有二: a.浸润被吸收。当角膜浸润尚未达到
匐行性角膜溃疡的基本信息介绍
是一种急性化脓性角膜溃疡多见于老年体弱或有慢性泪囊炎者起病急常在角膜外伤后1-2d内出现眼痛畏光流泪视力下降睫状充血或混合性充血角膜有灰黄色致密浸润灶边界模糊很快形成溃疡溃疡基底污秽有坏死组织覆盖溃疡边缘向周围和深部呈潜行性扩展荧光素染色阳性常伴有虹膜睫状体炎前房内有大量纤维素样渗出物和积脓瞳孔
穿透性移植术治疗角膜溃疡的介绍
穿透性移植术 是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。 防治 在角膜溃疡当中,裸露的角膜基质含有大量的胶原,生物胶可与富含胶原的组织相互交联、粘合;同时,生物胶当中的纤维结合蛋白具有刺激成纤维细胞增殖的作用,可有效刺激溃疡愈合,
治疗溃疡性角膜炎的相关介绍
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果
关于边缘溃疡性角膜炎的诊断及鉴别介绍
诊断 病人常主诉视力下降,畏光及异物感。在角膜边缘有一因白细胞浸润及溃疡而形成的混浊区,该混浊区可被荧光素绿染。 鉴别 角膜炎,分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光