内分泌浸润性突眼症的研究进展

(一)体液免疫突眼症一般认为系自身免疫性疾病,眼部可能与甲状腺存有共同的抗原决定簇,TSH受体抗原、甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物、抗某些细菌及病毒等外来抗原的抗体等可能参与发病。最近有资料支持眼窝组织内存有脏器特异性抗原,属独立的脏器特异性自身免疫性疾病。内分泌浸润性突眼症的血清中已检出眼外肌的64kDa蛋白及其特异性抗体,推测该种蛋白与突眼症发病有关。 (二)细胞免疫对患者的眼外肌内浸润的T细胞的研究表明,该种T细胞有认别眼外肌抗原的功能,能刺激T细胞增殖和产生移动抑制因子。约有半数患者存有抗体依赖性细胞介导细胞毒作用(ADCC)。突眼症患者NK活性多低下,故自身抗体生成亢进。 (三)球后成纤维细胞的作用IGF-I和成纤维细胞生成因子(FGF)有刺激成纤维细胞作用。免疫组化染色证明眼外肌、脂肪细胞、炎症浸润细胞中存有IGF-I,考虑与发病有关。成纤维细胞活性增强与突眼有密切关系,使粘多糖、胶元、糖蛋白分泌......阅读全文

关于桥本氏甲减的类型介绍

  由于本病病程较长,临床症状不典型,大致可分为8种临床类型:  (1)桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺  药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不

关于甲亢并发症眼病的介绍

  甲亢突眼的原因主要是甲状腺激素的过量作用导致交感神经兴奋而使得眼外肌和提上睑肌张力增高。突眼可与甲亢同时发生,也可以出现在甲亢之前或好转以后,眼病的严重程度和甲亢多数不平行,有些病人甲亢不明显,眼病却很严重。依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼。前者表现为眼裂增宽、眼睑后缩、凝视、眨眼减少及轻

临床物理检查方法介绍甲状腺激素抑制显像介绍

甲状腺激素抑制显像介绍:  甲状腺激素抑制显像是用于功能自主性腺瘤与非功能自主性腺瘤的鉴别的检查方法。测定原理是正常情况下:甲状腺激素↑→(负反馈调节) → 垂体TSH分泌↓ → 甲状腺摄碘率↓ ;异常情况(如甲亢):甲状腺功能不再受垂体TSH调节,外源性甲状腺激素不再具有反馈抑制作用。甲状腺激素抑

关于小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的不典型症状介绍

  (1)桥本氏甲亢即Graves病和CLT合并存在,也可相互转化。患者会出现如心悸、多汗、易饥、消瘦等甲亢症状,高滴度TGAb和TPOAb,可有TSAb阳性,甲状腺的131I吸收率增高,并且不受T4所抑制,病理学上同时有GD和CLT特征性改变。  (2)突眼型以浸润性突眼为主,可伴有甲状腺肿。临床

概述老年人甲状腺功能亢进症的症状体征

  甲亢临床表现主要包括T3、T4分泌过多症群、甲状腺肿大和眼征等3方面,但在老年人中,甲亢的临床表现并不典型,常以某一特殊表现而就诊,易被误诊。  1.T3、T4分泌过多症群  (1)高代谢症群:由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢亢进,氧化加速,产热和散热均明显增多,以致病

关于茎突综合症的检查介绍

  1.查体  触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。  2.X线片  常显示其长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。  3.CT扫描  茎突过长、周围有钙化。

治疗茎突综合症的相关介绍

  1.非手术治疗  茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。  2.手术治疗  患者症状明显迫切要求手术者可采用手术方法。多采用经口咽扁桃体途径手术,或行颈外径路手术切短茎突。  3.治愈标准  创口愈合,症状消失。

枢椎齿状突骨折的并发症

   未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。

腰三横突综合症的简介

  第三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,其尖端易受外力影响出现损伤,如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛,腰部活动障碍等症状,称为第三腰椎横突综合征。腰肌劳损患者中,表现为第三腰椎横突综合征者较多见。临床上,常见腰3、腰4横突尖端也有类似腰3横突的病变,因此有人将第三腰椎横突综合征归入横突间综合症中。本

关于茎突综合症的病因分析

  1.茎突过长  茎突由第二腮弓的Reichert软骨发育而来,在发育过程中发生异常骨化而致茎突过长。茎突尖端附着有茎突舌骨韧带,如韧带发生钙化可使茎突过长。  2.茎突方位与形态异常  部分患者茎突长度在正常范围内,但其方位与形态异常,或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。  3.扁桃体炎

三碘甲状腺原氨酸抑制试验的临床意义

  弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症与单纯性甲状腺肿患者的131I摄取率增高。但前者服T3后131I摄取率不受抑制,抑制率50%。甲状腺肿大较显著的单纯性甲状腺肿患者,每天服T360μg常不能抑制其131I摄取率,要加倍服用至每天120μg才能被抑制。浸润性突眼患者T3抑制试验不被抑制,而其它原因引

桥本氏甲减的病因及类型

  病因  一般来说,在临床上的桥本氏甲减是属于遗传病中的一种。发病的原因是有很多种的,有的是因为外面原因,也有的是内在因素。而桥本病是典型的自身免疫性疾病,是由于多种原因导致机体免疫系统紊乱,机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质----自身抗体,导致甲状腺细胞破坏,最终出现甲状腺功能减退。桥本病有明

桥本氏甲减的类型及诊断检查

  类型  由于本病病程较长,临床症状不典型,大致可分为8种临床类型:  (1)桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺  药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素

眼球突出症状的临床表现

  眼球突出的程度可用眼球突出计测量,如果眼球突出持续发展,眼球的暴露可导致角膜干燥、感染和溃疡形成。  1.内分泌性眼球突出症  内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿,眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明确,一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临

促甲状腺激素释放激素兴奋试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 高代谢症状:常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等;TH促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化、利用和肝糖分解,可致糖耐量异常或使糖尿病加重;蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降;骨骼代谢和骨胶原更

促甲状腺受体抗体的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1.高代谢症状常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等;TH促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化、利用和肝糖分解,可致糖耐量异常或使糖尿病加重;蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降;骨骼代谢和骨胶原更新加速

眼缺血综合症的检查

   .眼部检查   (1)全面的眼部检查   (2)眼底荧光血管造影   (3)如CRVO不能确诊视网膜动脉压测定可协助区分CRVO与颈动脉病  2.全身检查  (1)病史 有无内科疾病、药物治疗及眼病史。  (2)测血压。  (3)血液检查。

甲状腺功能亢进性肌病的简介

  甲状腺功能亢进性肌病(hyperthyroid myopathy)是甲亢的并发症之一,临床上依据其发病特点和病变涉及的部位不同分为急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹(TPP)、甲亢性重症肌无力、浸润性突眼伴眼肌麻痹。其中,以慢性甲亢性肌病及甲亢性周期性麻痹(TPP)较为常见。慢性甲

三碘甲状腺原氨酸抑制试验的正常值及临床意义

  正常值  正常人吸131碘率下降50%以上。  临床意义  弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症与单纯性甲状腺肿患者的131I摄取率增高。但前者服T3后131I摄取率不受抑制,抑制率50%。甲状腺肿大较显著的单纯性甲状腺肿患者,每天服T360μg常不能抑制其131I摄取率,要加倍服用至每天120μg

三碘甲状腺原氨酸抑制试验的临床意义及注意事项

  临床意义  弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症与单纯性甲状腺肿患者的131I摄取率增高。但前者服T3后131I摄取率不受抑制,抑制率50%。甲状腺肿大较显著的单纯性甲状腺肿患者,每天服T360μg常不能抑制其131I摄取率,要加倍服用至每天120μg才能被抑制。浸润性突眼患者T3抑制试验不被抑制,

简述茎突综合症的临床表现

  1.咽部疼痛  起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,有时在吞咽、讲话、转头或夜间时加重。  2.咽异物感或梗阻感  较为常见,多为一侧,如刺感、紧缩感、牵拉感等。吞咽时更为明显。  3.颈动脉压迫症状  茎突方位过度向内偏斜时,多压迫颈内动脉

概述内分泌代谢紊乱症表现

  ①性腺:少数女性有月经紊乱,闭经。男性早期有性欲亢进,晚期则减退以致消失,阳萎,有生殖器萎缩,毛发脱落,皮肤柔软。两性均可不育。  ②甲状腺:约20%病人可有粘液性水肿或甲状腺功能亢进症状,如多汗、突眼性甲状腺肿等。  ③肾上腺皮质:女性病人早期可有毛发增多,阴蒂、大阴唇肥大,尿17-酮类固醇排

桥本氏甲状腺炎有哪些类型

  (1)假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。  (2)桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态

免疫学实验促甲状腺受体抗体介绍

促甲状腺受体抗体介绍:  促甲状腺受体抗体是鉴别甲亢病因、诊断GD的重要指标之一。Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾

临床化学检查方法介绍促甲状腺受体抗体介绍

促甲状腺受体抗体介绍:  促甲状腺受体抗体是鉴别甲亢病因、诊断GD的重要指标之一。Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾

低钙血症内分泌过少的机理

  成入每日需钙量为0.5~1g儿童、妊娠和哺乳期需钙量增多,摄入的钙主要在十二指肠和空肠上段被吸收决定钙吸收的因素是维生素D和机体对钙的需要量。吸收的维生素D无活性,它需经肝肾羟化为1,25(H)2?D3后才具有活性。有活性的125(OH)2?D3才能促进钙、磷的吸收,调节钙磷代谢和骨代谢。PTH

内分泌性肌病的并发症

  肌病是在原发病基础上的临床表现,原发病的症状、体征各不相同,可参阅相关内分泌病临床表现。在此不赘述。

内分泌性肌病的并发症

  肌病是在原发病基础上的临床表现,原发病的症状、体征各不相同,可参阅相关内分泌病临床表现。在此不赘述。

T3抑制试验的临床意义是什么

  ①正常人及单纯性甲状腺肿患者服药后抑制率>50%.  ②甲亢患者和内分泌性突眼症及甲状腺热结节患者往往不能被抑制,抑制率

关于儿童甲亢的基本内容介绍

  儿童甲亢占全部甲亢的1%~5%。3岁以下者少见,3~4岁后发病率逐渐增多,到11~16岁最多。男女比例与Graves病时的相仿,约为1∶5。儿童甲亢几乎全部为Graves病,大多有突眼症,但多为非浸润性的。其他临床表现与成人的相仿,但10岁前起病者,可有明显的生长加速和骨骼成熟加快,可能和甲状腺