关于小儿单纯性血尿的检查项目介绍
无肾功能不全等改变，发作间期尿常规检查可正常或有镜下血尿，尿中红细胞数量多少可有波动。 1.血尿 是指尿液中红细胞排泄超过正常，仅在显微镜下发现红细胞增多者称为镜下血尿。肉眼即能见尿呈“洗肉水”色或血样，甚至有凝块者称为“肉眼血尿”。肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关。中性或弱碱性尿颜色鲜红或呈洗肉水样，酸性尿呈浓茶样或烟灰水样。镜下血尿的检查方法和诊断标准尚未统一，常用标准有： （1）离心尿10ml中段新鲜尿1500转/min离心沉淀5min，取其沉渣一滴置载玻片上，于高倍镜下观察红细胞>3个/Hp。 （2）尿沉渣红细胞计数>8×10/L肾小球性血尿指红细胞大小不均，形态不一，多形红细胞形态有出芽状面包圈状靶形大细胞、破碎红细胞和胞质浅染等。临床上当多形红细胞占尿中红细胞总数30%以上或G1型>5%，计数>8000ml可诊断为肾小球性血尿。 2.尿钙尿草酸测定 高钙尿症诊断主要靠测尿钙尿中......阅读全文
关于小儿单纯性血尿的检查项目介绍
无肾功能不全等改变，发作间期尿常规检查可正常或有镜下血尿，尿中红细胞数量多少可有波动。 1.血尿 是指尿液中红细胞排泄超过正常，仅在显微镜下发现红细胞增多者称为镜下血尿。肉眼即能见尿呈“洗肉水”色或血样，甚至有凝块者称为“肉眼血尿”。肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关。中性或弱碱性尿颜色鲜红或
关于小儿单纯性血尿的鉴别诊断介绍
诊断小儿单纯性血尿时须鉴别以下疾病： 1.IgA肾病 IgA肾病是以肾小球系膜区有显著IgA沉着为特点的肾小球疾病，多数患儿表现为复发性血尿，尿中红细胞除呈肾小球性严重变形外，于发作期也可呈非肾小球性。部分小儿血清IgA升高，确诊有赖于肾活检免疫荧光检查。 2.良性家族性血尿 有家族史，
关于小儿单纯性血尿的简介
凡尿中的红细胞数量超过正常而无明确的全身性和泌尿系疾病及其症状（如水肿高血压肾功能减退等）者，为单纯性血尿。单纯性血尿是一症状性诊断，须在除外各种能引起血尿的疾患后，仅有病因尚不能明确的无症状、孤立性血尿（不伴蛋白尿）者，为单纯性血尿。在1979年我国儿科肾脏病科研协作组拟订的肾脏病分类草案中称
治疗小儿单纯性血尿的相关介绍
一般无需治疗，通常随小儿年龄增长或侧支循环的建立症状即可缓解，个别严重者可行血管再植。特发性高尿钙症的及时治疗不仅有助于缓解和消除所引起的症状，并可防止其后发生结石。此类患儿应给予足够的液量，适当限制钠盐摄入，避免进食含草酸过多的果汁、巧克力等，以免尿中生成草酸钙结晶。对有肉眼血尿，严重尿频、尿
简述小儿单纯性血尿的临床表现
1.单纯性血尿 临床上有两种表现形式，即复发性及持续性，二者均无水肿、高血压、肾功能不全等改变。 （1）复发性复发性肉眼血尿两次发作间尿常规检查正常或有镜下血尿。血尿发作的诱因有呼吸道感染、剧烈体力活动等。主要表现为肉眼血尿反复发作，每次血尿持续时间一般不超过2～5天。两次发作间隔数月或数年
关于小儿高血压的检查项目介绍
1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定：特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定：总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定。 7.血
关于小儿中耳炎的检查项目介绍
1.血常规 白细胞总数及中性粒细胞百分比升高。 2.乳突部影像学检查 小儿因乳突发育不成熟，故要双侧同时照，以便对比，有利于诊断。影像学可提示：乳突气房呈密度增高影，均匀如云雾状，或可有骨质破坏，鼓室、乳突均不含气。
关于小儿缺铁性贫血的检查项目介绍
1.血象 红细胞及血红蛋白均降低，特别是血红蛋白。红细胞：压积相应地减少，平均体积（MCV）小于80fl，平均血红蛋白（MCH）低于26pg，平均血红蛋白浓度（MCHC）低于0.30。涂片中红细胞变小，染色浅，中间透亮区加大。重症病例，红细胞可能呈环形。脆性降低，周围血象中很少见到有核红细
关于小儿家族性复发性血尿综合征的检查介绍
1.化验检查 尿镜下检查注意发现管型以助除外肾实质病变所致的血尿。24小时尿蛋白定量正常或只含少量蛋白。 2.肾活检 光学显微镜下完全正常但肾小囊内可见到红细胞。免疫荧光镜检查无免疫球蛋白和补体沉着，这一点可与其他肾小球肾炎相鉴别。电子显微镜下局部肾小球基底膜可变薄甚至断裂，可见灶性肾小球
关于小儿溶血尿毒综合征的实验室检查介绍
1.血液改变 血红蛋白下降明显，可低至30～50g/L，末梢血网织红细胞明显增高，血涂片可见红细胞形态异常，呈三角形、芒刺形、盔甲形及红细胞碎片等。外周血白细胞数大多增高，可达（20～30）×109/L。血小板减少见于90%的患儿，可低至10×109/L，持续1～2周后逐渐升高。骨髓检查见巨核
小儿单纯性肥胖症的辅助检查介绍
1.血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B大多显著升高，而高密度脂蛋白、载脂蛋白A1正常。 2.血清胰岛素水平增高，患儿减肥后血胰岛素浓度可恢复正常。 3.肾上腺皮质激素的分泌率增加，但外周组织对皮质激素的分解代谢也加快，故血浆总皮质醇浓度大多正常，但尿中的代谢产物增
小儿血尿的分类
根据肉眼是否可见血性分为肉眼血尿和镜下血尿。 根据尿常规镜检是否有红细胞分为真性血尿和假性血尿。 根据持续时间分为持续性血尿和再发性血尿。 根据有无其他临床伴随症状分为无症状性（孤立性）血尿和症状性（非孤立性）血尿。 根据病因是否与肾脏有关分为肾性血尿和非肾性血尿。 根据血尿是否源自肾
小儿血尿的定义
正常健康人尿中可有少量红细胞，取10ml清洁新鲜中段尿1500 r/min离心5 min，弃去上清，将沉渣0.2ml混匀后涂片镜检，10×40高倍镜下红细胞≥3/HPF为镜下血尿，国外镜下血尿标准为红细胞≥5/HPF，但2-3 周内至少3次。或者1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数
小儿血尿的病因
小儿血尿病因很多，根据血尿来源分为肾小球性和非肾小球性血尿两大类。 肾小球性血尿 指血尿来源于肾小球。① 原发性肾小球肾炎：是小儿血尿最常见的原因。如各种急性、慢性、迁延肾小球肾炎，急进性肾炎，肾病综合征，IgA肾病等。除血尿外，尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。② 继发性肾小
关于单纯性肠梗阻的检查介绍
1．实验室检查 单纯性肠梗阻晚期，由于失水、血液浓缩，可出现白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积升高，尿比重亦增高，血清K+、Na+、CL-浓度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳结合力以及尿素氮、肌酐、血气分析等测定可了解肾功能和酸碱紊乱状况。 2．影像学检查 （1）X线检查 肠梗阻晚期
关于小儿假性粒细胞减少症的检查项目介绍
1.血象 红细胞、血红蛋白、血小板大致正常。粒细胞中度或轻度减少，白细胞总数可不减少，约半数有单核细胞增高，或有嗜酸性粒细胞轻度增多。 2.骨髓象 骨髓象大多正常，骨髓培养增生良好，一般红细胞系、巨核系无明显改变。粒细胞集落较无粒细胞减少的患者多。因此，考虑周围血中粒细胞减少可能由于骨髓释
关于血尿伴蛋白尿的检查介绍
血尿伴蛋白尿的检查诊断 一般中等度的肉眼血尿，尿中的蛋白质不会超过300毫克/升；如果血尿患者尿中的蛋白质超过300毫克/升，说明同时伴有蛋白尿的表现。蛋白尿是肾小球受损后基底膜通透性增高的结果，如果血尿伴有蛋白尿，可以初步考虑血尿为肾小球性出血，属于肾炎血尿的范畴。 正常人的尿液中是不会出
小儿单纯性甲状腺肿的检查
1.地方性甲状腺肿 （1）碘吸收及浓度测定 地方性甲状腺肿中甲状腺碘摄取实验吸碘率增高，可达90%～98%，表现为碘饥饿，但仍可为甲状腺抑制试验所抑制。血中T4正常或减低。甲状腺激素对垂体的抑制减少，TSH增高，血T3增高是由于它既节约了碘的原料，生物活性又较强，可以满足生理需要，尿碘减少，往
关于小儿慢性支气管炎的检查项目介绍
1.病毒感染者 白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原，近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可做出早期诊断。 2.细菌感染者 白细胞计数可增高，中性粒细胞增高，在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。链球菌引起者于感染2～3周后ASO
关于小儿急性髓样白血病的检查项目介绍
1.血象 贫血和血小板减少极其常见（占75%～95%）半数AML患者白细胞数增高，多在10×10/L～100×10/L之间部分病例甚至>100×10/L。部分患者白细胞数可正常，少数患者（常为M3型或老年病例）白细胞数
关于小儿毛细支气管炎的检查项目介绍
1.血象 白细胞总数及分类多在正常范围。中性粒细胞常在60%以下，嗜酸性细胞正常。 2.血气分析 病情较重的小婴儿血气分析检查可有代谢性酸中毒，约1/10的病例可有呼吸性酸中毒。血气检查可见血pH降低，PaO2及SaO2下降；PaC02可降低（过度换气），或增高（CO2潴留）。严重者可有呼
关于急性单纯性咽炎的检查诊断介绍
一、检查 咽部检查可见黏膜急性充血水肿,软腭及悬雍垂肿胀明显时,说话常呈鼻音,咽后淋巴滤泡及侧束红肿高起,颌下淋巴结肿大并有压痛。 为明确致病菌,常采用咽拭子培养及细菌药敏试验,此病进行抗体测定及机体免疫功能测定亦非常重要。 二、诊断 根据病史,临床表现及咽部检查所见,此病易诊断。
关于慢性单纯性鼻炎的检查诊断介绍
一、慢性单纯性鼻炎的检查：鼻黏膜肿胀，表面光滑、湿润，一般呈暗红色。鼻甲黏膜柔软而富有弹性，探针轻压可现凹陷，但移开探针则凹陷很快复原，特别在下鼻甲为明显。若用1～2%麻黄素液作鼻黏膜收缩，则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有黏液性或脓性分泌物。 二、慢性单纯性鼻炎的诊断：根据临床表现及辅助检查可
关于急性单纯性胃炎的检查方式介绍
1.实验室检查 感染因素引起者末梢血白细胞计数一般轻度增高，中性粒细胞比例增高；伴肠炎者大便常规检查可见少量黏液及红、白细胞，大便培养可检出病原菌。 2.其他辅助检查 内镜检查可见胃黏膜明显充血、水肿，有时见糜烂及出血点，黏膜表面覆盖黏稠的炎性渗出物和黏液。但内镜不必作为常规检查。
小儿血尿的鉴别诊断
血尿的诊断思路：首先明确是否为真性血尿；其次明确血尿的来源；最后明确血尿的可能病因。 明确是否为真性血尿 当小儿尿色发红时，需排除假性血尿：① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿（酪氨酸代谢异常病）、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使
小儿血尿的发病机制
1. 免疫机制介导的肾小球基底膜损伤 免疫复合物（或原位复合物）沉积于肾小球，激活补体，引起免疫炎症损伤，导致肾小球基底膜断裂，通透性增加，红细胞漏出，出现血尿。 2. 肾小球基底膜结构异常 如薄基底膜肾病、Alport 综合征。 3. 肾血管的损伤 如高尿钙症的钙微结晶、结石、肿瘤、感染、
关于小儿46XY单纯性腺发育不全综合征的检查诊断介绍
1、检查 实验室染色体核型检查，染色体核型（46,XX或46,XY）、性激素和促性腺激素检测、腹腔镜检查及组织学检查，对该病具有确诊价值。 2、诊断 46,XY单纯性腺发育不全常见的表现是睾丸不发育，双侧性腺呈条索样，中肾管未能发育为男性生殖系统，而副中肾管发育为输卵管、子宫与部分阴道，外
关于溶血尿毒综合征的检查介绍
实验室检查：贫血，血小板计数降低，白细胞计数增高，伴有核左移，网织红细胞计数升高；间接胆红素升高，乳酸脱氢酶增高；外周血涂片见红细胞碎片；肾功能异常，血尿素氮及肌酐异常增高，电解质异常或酸中毒。非典型HUS可有CFH及其抗体、CFI、C3肾炎因子的基因异常或蛋白含量异常。尿可有不同程度的蛋白尿及
关于小儿肠套叠的检查介绍
1.腹部超声 为常用检查方法，可以通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。在肠套叠横断面上显示为“同心圆”或“靶环”征，纵切面上，呈“套筒”征。 2.空气灌肠 在空气灌肠前先作腹部正侧位全面透视检查，观察肠内充气及分布情况。注气后可见在套叠顶端有致密软组织肿块呈半圆形，向结肠内
关于小儿便血的检查介绍
1.实验室检查 肉眼观察大便的颜色、血量、是否带黏液及脓血，血液是否与大便混匀。大便镜检可发现肠道炎症的病理成分、寄生虫卵与某些寄生虫（如阿米巴原虫）。血便于镜检下无红细胞，应做潜血试验。 外周血血红蛋白和红细胞计数有助于了解失血的程度。出凝血功能检查。大便培养、血吸虫毛蚴孵化、免疫学检查如